下载文档原格式
神经外科介入手术治疗的围手术期护理
曹海云;陈昭辉;李大艳
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2012(018)006
【摘要】目的探讨神经外科介入治疗围手术期的护理,总结神经外科介入治疗的临床护理工作经验,提高护理质量.方法回顾性总结和分析120 例接受经外科介入治疗患者的术前、术中、术后的护理工作及成效.结果 120 例患者中有2 例合并肺部感染,经积极抗感染治疗,定时翻身拍背、吸痰等护理,患者痊愈.有6 例患者术前已有偏瘫,术后经3～6 个月康复训练可在助行辅助下行走或自行走动.1 例术前无肢体活动障碍,术后出现偏瘫,正常康复治疗中.结论良好的护理工作是介入手术成功不可或缺的重要部分,做好围手术期护理是减轻患者痛苦,降低死亡率及严重并发症的发生,提高介入手术治疗成功率的主要措施之一.
【总页数】3页(P90-92)
【作者】曹海云;陈昭辉;李大艳
【作者单位】黑龙江,163001,大庆油田总医院集团医疗管理部;163001,大庆油田总医院集团东海医院;163001,大庆油田总医院集团龙南医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.神经外科介入手术治疗围手术期护理100例体会 [J], 姚金华;韩玫瑰
2.神经外科介入手术治疗围手术期护理100例体会 [J], 姚金华;韩玫瑰
3.血管内介入疗法和显微神经外科手术治疗颅内动脉瘤 [J], 林涛
4.血管内介入疗法和显微神经外科手术治疗颅内动脉瘤 [J], 林涛
5.颅内动脉瘤采用血管内介入疗法和显微神经外科手术治疗的效果对比分析 [J], 王目纲;李勇;张科;唐义锋
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
综合护理干预对妊娠高血压综合症的效果分析【摘要】目的：分析综合护理干预对妊娠高血压综合症的护理效果。
方法：选取2014年8月至2015年3月期间我院收治的妊娠高血压综合征的患者68例参与本次研究，根据其护理方式的不同分为常规组和综合组，常规组32例患者予以常规的护理干预措施，综合组36例患者予以综合护理干预措施，比较两组患者的护理干预效果。
结果:两组患者的收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义，P ＞0.05，在护理干预后，综合组患者的收缩压和舒张压的改善情况优于对照组，综合组患者并发症发生率低于常规组，综合组患者的护理满意度高于常规组，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论:应用综合护理干预护理措施能有效的缓解患者的不良心理，降低血压，减少并发症的发生率，提高护理满意度，对于提高母婴的生存质量有重要的意义。
【关键词】综合护理干预；妊娠高血压综合症；护理效果妊娠高血压综合征是妊娠期妇女常见的疾病之一，主要由小动脉痉挛导致[1]。
为提高妊娠高血压综合征的治愈率，减少其并发症的发生率，我院选取68例妊娠高血压综合征患作为本实验的研究对象，观察应用综合护理干预对妊娠高血压综合症的护理效果，现详细的将本次研究护理效果总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年8月至2015年3月期间我院收治的妊娠高血压综合征的患者68例参与本次研究，根据其护理方式的不同分为常规组（n=32）和综合组（n=36），常规组患者的年龄在20-36岁之间，平均年龄在26.3±1.8岁之间，综合组患者的年龄在22-40岁之间，平均年龄在27.6±1.3岁之间，所有患者均符合临床妊娠高血压综合症的诊断标准[2]，临床表现为不同程度的高血压、头痛、恶心、水肿等，两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2研究方法两组患者入院后先予以解痉、降压、镇静等常规的治疗，在此基础上常规组患者予以常规的护理干预措施，主要包括为患者提供安静、清洁、空气流通好，阳光充足的病房，叮嘱患者卧床休息，对患者的血压、脉搏等基本的生命体征及时进行监测并做好相关的详细记录。
神经外科重症颅脑损伤患者的观察及护理
万淑琴;马晶;曹静;贾晓华
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2014(018)0z1
【摘要】将本科2013年4月至2013年12月收治的110例重症颅脑损伤患者
加强病情观察并应用整体护理，并与以往有详细资料记载的患者进行对照，观察并发症的发生率、救治效果及出院后康复等。
实验组患者在严密的病情观察和在常规护理基础上开展的整体护理和加强心理护理、康复护理的情况下，在及时抢救，病情控制，并发症发生和康复时间等方面明显优于对照组。
【总页数】1页(P15-15)
【作者】万淑琴;马晶;曹静;贾晓华
【作者单位】吉林大学第一医院神经创伤外科，吉林省长春市 130021;吉林大学
第一医院神经创伤外科，吉林省长春市130021;吉林大学第一医院神经创伤外科，吉林省长春市 130021;吉林大学第一医院神经创伤外科，吉林省长春市 130021【正文语种】中文
【相关文献】
1.神经外科重症颅脑损伤患者的观察及护理 [J], 万淑琴;马晶;曹静;贾晓华;
2.神经外科重症颅脑损伤患者便秘因素的分析及相应护理措施的探讨 [J], 何静
3.神经外科重症颅脑损伤患者镇静、镇痛的观察及护理 [J], 张巍
4.观察集束化护理对ICU重症颅脑损伤患者机械通气时间及肺部感染的影响 [J],
张芹
5.优质护理运用于重症颅脑损伤患者中的效果观察 [J], 姜泓利
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
卧床老年晚期阿尔兹海默症患者并发肺部感染的护理干预[摘要]目的探讨护理干预在卧床老年晚期阿尔兹海默症患者并发肺部感染中的应用效果。
方法选取我院2015年1月～2019年1月收治的80例并发肺部感染的阿尔兹海默病（AD）患者作为研究对象，其中2017年1月前收治的40例患者作为对照组，均给予临床常规护理；2017年1月及以后收治的40例患者作为观察组，均在对照组基础上给予整体护理干预。
比较两组临床护理疗效及患者家属护理满意度。
结果观察组患者肺部感染临床总有效率85.00%高于对照组的70.00%，差异无统计学意义（P>0.05），但观察组患者肺部感染临床治愈率45.00%明显高于对照组的22.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）；另观察组患者家属护理总满意度95.00%明显高于对照组的77.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论在卧床老年晚期阿尔兹海默症患者并发肺部感染护理中给予护理干预临床效果显著，患者家属护理满意度高，其对于提高患者生活质量具有重要意义。
[关键词]护理干预；卧床；老年患者；晚期阿尔兹海默症；肺部感染近年来随着医疗技术的发展以及生活水平的提高使得我国老年人口的数量和比例均呈现逐年上升的趋势，然而由于年龄增长所导致的机体功能衰退却是不争的事实，尤其是大脑皮层的萎缩或退行性改变所引起的致死性神经退行性疾病-阿尔兹海默症（Alzheimer disease，AD）更是成为影响老年患者生活质量的主要疾病之一[1-2]。
阿尔兹海默症目前仍无法完全根治，但由于早期症状不明显容易被忽视，而一旦发展到晚期后往往导致老年患者无法生活自理，只能被迫卧床；而临床研究也指出长期卧床的患者最容易出现肺部感染，这也是导致此类患者死亡的主要因素之一[3-4]。
因此如何通过科学合理的护理干预来有效预防卧床老年晚期阿尔兹海默症患者并发肺部感染成为当前临床护理研究的重点和热点[5]，现将本院的专项护理工作进行总结和汇报如下。
神经外科意识障碍病人的观察及护理发表时间：2016-06-23T08:52:46.610Z 来源：《医药前沿》2016年5月第15期作者：薛春平[导读] 对于神经外科意识障碍患者而言，是保证其生命的关键，对患者康复有促进作用，值得应用推广。
薛春平（山西汾西矿业集团职工总医院神经外科山西汾西 032000）【摘要】目的：探究有效的护理方法在神经外科意识障碍病人治疗中的临床观察。
方法：选择我院在2013年6月至2015年6月期间收治的106例神经外科意识障碍患者，观察患者的生命体征和临床症状等方面，并给予相应的护理干预方法，分析观察和护理效果。
结果：经过6个月的治疗和护理，其中16例死亡，9例植物人，16例为严重伤残，21例为轻度伤残，44例为恢复良好。
结论：对患者进行有效的临床观察和护理干预，对于神经外科意识障碍患者而言，是保证其生命的关键，对患者康复有促进作用，值得应用推广。
【关键词】神经外科；意识障碍；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）15-0263-02 本研究主要探讨意识障碍患者的临床观察方法和有效的护理方法，将106例神经外科意识障碍患者作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院在2013年6月至2015年6月期间收治的106例神经外科意识障碍患者，其中有68例男性患者和38例女性患者，最大年龄为80岁，最小年龄为37岁，平均年龄为（64.8±8.5）岁，其中有脑出血患者38例，硬膜下血肿和积液患者21例，硬膜外血肿患者19例，颅骨修补术患者20例，去骨瓣减压患者8例。
1.2 方法1.2.1监测生命体征及护理方法本研究中选取的意识障碍患者，一般为严重脑损伤造成的意识障碍，患者一般表现为呼吸循环紊乱，针对此种情况，其治疗和护理的前提是对其呼吸循环系统进行稳定。
患者在重症监护室中，医护人员在临床中应遵循动态、综合、频繁原则，从而对测量结果予以观察，其中患者的心率是一个重要的观察指标，在患者变化指标中面对应激反应最为活跃的则是心率，一旦心率出现加快的情况，一般产生的原因为血压产生的变动或者是呼吸较为紊乱[1]。
急性心肌梗塞恢复期施行中西医结合护理的临床体会【摘要】目的：探讨急性心梗患者在恢复期行以中西医结合护理的具体措施，并总结临床护理体会。
方法：择取2014年6-12月这半年间本院所收治的患有急性心肌梗塞并已处于恢复期的患者共60例，全部行以中西医结合的护理方式，并实时观察护理效果。
结果：护理显效率为63.33%，有效率为31.67%，无效率为5.00%。
临床护理的总有效率为95.00%。
结论：急性心肌梗死患者在恢复期接受中西医结合的护理措施，可以有效促进身体健康的恢复，临床上值得大力推广。
【关键词】恢复期；急性心肌梗塞；临床护理；中西医结合患者发生急性心梗，多源于心肌缺血，临床表现有程度不一的胸部痛感、心电图发生显著变化。
该病症既重且急，临床治疗与护理必须要及时采取措施，否则将造成心肌大范围坏死，从而影响到患者的生活质量。
渡过急性发作期后，心梗患者会于恢复期出现心衰、心律失常等症状，部分患者伴有消化系统出血。
因此，对于心梗患者要紧抓预后，本研究选择中西医结合的护理措施作为研究对象，现有报告见下方：1 资料与方法1.1 一般资料择取2014年6-12月这半年间本院所收治的患有急性心肌梗塞并已处于恢复期的患者共60例，其中男性患者38例，女性患者22例。
年龄为41-79岁，平均年龄为（58.48±7.91）岁。
经观察，所有患者临床表现符合急性心梗恢复期临床表现特点。
为患者行以心电图、心脏超声扫描与心肌酶谱诊断，确诊为急性心肌梗塞。
患者住院时间少则3周，多则5周。
本研究为自愿参与，全部患者均已知晓详情并签署了协议。
为防研究结果受到干扰，先天心功能、肝肾功能不全者、患有心源性休克者、孕妇、哺乳期妇女以及患有精神疾病的患者已被排除在外。
1.2 方法由于心脏疾病的轻重以及发作频率与患者情绪和心理状态有很大关系，暴躁、焦虑都会加重病情，因此，对于患者应以中医的七情辩证理论作为指导思想进行辩证护理。
并在西医护理措施的基础上进一步以中医辨证分型理论指导护理行为。
神经外科重症监护患者并发肺部感染的原因分析及防治对策张慧;吴琼娅;黄琴;向春艳【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2014(000)003【摘要】Objective:To explore the cause analysis and prevention countermeasures of ICU patients with pulmonary infection in departmentof neurosurgery. Methods:The clinical data of 125 ICU patients with pulmonary infection of Neurosurgery were retrospective analyzed, and at the same period, 120 ICU patients with no pulmonary infection of Neurosurgery were selected as the control group, and summarized the cause of lung infection, and put forward relevant prevention and control measures. Results:The poor expectoration and aspiration, invasive operation, disturbance of consciousness, hormones and antibiotics, long-term use of malnutrition and suffering from lung disease were the main causes of ICU patients complicated with pulmonary infection in department of neurosurgery. Conclusion:Every effective measures should be taken for prevention and control of the main risk factors. It could effectively reduce the incidence rate of NCU Neurosurgery patients complicated with pulmonary infection, and promote patients early recovery.%目的：探讨神经外科重症监护患者并发肺部感染的原因及相关的防治对策。
神经外科重症监护患者肺部感染的相关危险因素分析及护理对策
【摘要】目的：分析导致神经外科的重症监护患者发生肺部感染的有关危险因素，并找到有效的护理对策。
方法：选取我院神经外科于2014年1月到2014年6
月收治的160例重症监护患者，分为实验组和参照组，对参照组的患者实施常规护理，实验组的患者在常规护理的同时给予有针对性的护理，护理期限定为30天，对不同护理方式下的两组患者的肺部感染发生的几率与患者对护理工作的满意度分别进行对比与分析。
结果：两组患者在经过不同的护理后，实验组患者肺部感染发生的几率为16.25%，参照组患者的肺部感染发生几率为52.50%，实验组明显低于参照组；实验组患者对护理工作的满意度为96.25%，参照组对护理工作的满意度为81.25%，实验组的满意度高于参照组，两组数据的P值均小于0.05，其差异有统计学意义。
结论：通过对神经外科的重症监护患者发生肺部感染的有关危险因素进行有效的分析，发现采取不同的护理方法对防止患者发生肺部感染有着重要的作用。
【关键词】神经外科；重症监护患者；肺部感染；危险因素；护理对策
本文根据我院在2014年1月到6月收治的神经外科重症监护患者护理中采取的不同措施的效果进行探究分析，情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院神经外科在2014年1月-2014年6月收治的160例重症监护患者，根据一定条件将患者分为实验组与参照组，各80例患者，其中实验组男性41例、女性39例；年龄8岁到74岁，平均（43.72±1.58）岁；有27例颅外脑伤、36例高血压脑出血、17例脑动脉瘤。
参照组的患者年龄有男性44例、女性36例；年龄6到73岁，平均（42.66±1.32）岁；有29例颅脑外伤、35例高血压脑出血、16例脑动脉瘤。
两组患者的基本资料较为均衡，有可比性。
1.2治疗方法
对参照组的患者施行常规护理的方法。
实验组除常规护理外，使用有针对性的护理手段。
研究发现，患者的吸烟史、激素的大剂量使用、气管切开与合并肺
部原病发都可能导致患者发生肺部感染，因此要针对这些方面进行护理。
1.2.1 管理患者的呼吸道
一是针对患者的吸烟史，要叮嘱需要手术的患者至少提前两周进行戒烟；通过雾化吸入促进体内痰液排出[1]。
二是针对气管切开，进行气管插管的患者，要用双层的含有生理盐水的湿纱布覆盖住导管处，对切口定期消毒并更换敷料。
吸痰时，要保证动作轻缓，吸痰管要选用一次性的。
1.2.2 控制激素使用
当患者病情已经被控制住时，要减少激素的使用，防止免疫功能下降。
另外，还要保证患者的营养摄入，除了在饮食上要给予关注外，还要遵照医嘱对患者进行静脉营养的注射，以此提高免疫力。
另外，护理人员应根据患者患病情况，指导他们用正确的体位来进食[2]。
1.2.3 积极治疗
合并肺部原病发，如果病人出现了合并肺部原病发的现象，要及时控制住感染，促进肺功能的改善。
指导患者科学的咳嗽，降低肺部感染的几率。
1.3临床观察指标
1.3.1 患者是否发生肺部感染
通过患者表现、X线检查与痰培结果进行综合判断患者是否发生肺部感染，通过对比不同护理方式下的肺部感染发病率，分析护理方法是否有效。
1.3.2 患者对护理工作是否满意
护理期为30天，结束后对患者进行护理工作的满意程度调查。
非常满意表示护理工作效果良好；满意表示护理工作效果基本达到要求；不满意表示护理工作的效果较差。
总体满意率=非常满意率+满意率。
1.4统计学方法
利用统计学软件包SPSS17.0对本次研究中的数据进行分析，计数资料使用（n，%）表示，并采用卡方检验，最终得出P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1肺部感染的发生几率
参照组发生肺部感染的患者有42例，发病几率为52.50%；而实验组发生肺部感染的患者为13例，发生几率为16.25%，实验组明显低于参照组，其中P＜
0.05，在统计学上有意义。
表1患者肺部感染的发生几率
组别例数发生肺部感染的患者数量发生肺部感染的几率
参照组80 42 52.50%
实验组80 13 16.25%
2.2 患者对护理工作的满意度对比
参照组的患者对护理工作的总体满意度是81.25%，而实验组的患者对护理工作的总满意度为96.25%，可以看出实验组要明显高于参照组，P<0.05，其差异具有统计学意义。
表1 2组患者对护理工作的满意程度对比 [n（%）]
组别例数非常满意满意不满意
参照组80 22（27.50）43（53.75）15（18.75）实验组80 41（51.25）36（45.00）3（3.75）
3 讨论
通过研究可以看出，神经外科重症监护患者肺部感染的相关危险因素包括患者的吸烟史、治疗过程中激素的大量使用、气管切开与肺部原发病。
患者一旦出现肺部感染就会增加疾病的死亡率与危险性。
针对这些高危致病因素采取相应的护理措施，可以减少患者发生肺部感染的几率，提高患者的满意度。
数据分析发现，参照组发生肺部感染的几率为52.50%；实验组16.25%；参照组的患者对护理工作的总体满意度是81.25%，而实验组为96.25%。
由此可以发现有针对性的对患者进行护理可以有效的降低患者发生肺部感染的几率，增加患者的满意度。
有针对性的护理措施能降低患者的肺部感染几率，通过科学的引导与护理，提高他们的免疫力，防止细菌与真菌的滋生，降低他们的死亡率。
护理措施的选择对患者的健康有着重要的影响。
结语：
神经外科的患者由于自身疾病的特殊性，他们有很高的几率发生肺部感染，进而增加死亡率。
针对导致肺部感染的危险因素，护理人员应采取相应的护理措施，进而降低患者肺部感染的发病几率，提高他们的满意率。
参考文献：
[1]徐锡梅.神经外科病患者肺部感染的危险因素分析及护理措施[J].中国医药指南,2013,11（16）:735-736.
[2]马建芬.神经外科医院肺部感染易感因素分析及护理措施[J].中国煤炭工业医学杂志,2013,16（11）:1910-1912.。
