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中西药的联合使用随着中西医药结合的深入发展，中西药联用遍及各个临床学科,成为我国临床用药的优势与特色，它拓宽了临床用药的空间，其联用机率呈上升趋势。
只要联用得当、合理，可相互为用,取长补短,使疗效增强，病程缩短，药物的毒副作用减少,尤其是对一些疑难重症的治疗，可取得意想不到的效果。
但是，如果中西药配伍不当、剂量不适当或用法不妥，可使药效降低或消失,毒副反应增加或引起药源性疾病,延误病情，甚至危及生命,造成死亡。
一、中西药联用的特点１.协同增效许多中西药联用后，均能使疗效提高，有时很显著地呈现协同作用，如黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮、磺胺甲基异噁唑，治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。
金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。
丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡，有协同作用.２。
降低毒副反应某些化学药品虽治疗作用明显但毒副反应却较大，若与某些适当的中药配伍，既可以提高疗效，又能减轻毒副反应.如:用甘草与呋喃唑酮合用治疗肾盂肾炎，既可防止其胃肠道反应，又可保留呋喃唑酮的杀菌作用。
氯氮平治疗精神分裂症有明显疗效,但最常见的不良反应之一是流涎.应用石麦汤（30-60）剂为1疗程，流涎消失率82.7％。
总有效率达93。
6％。
３。
减少剂量地西泮有嗜睡等不良反应，若与苓桂术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的三分之一，嗜睡等不良反应也会因为并用中药而消除。
4.减少禁忌，扩大适应范围碳酸锂治疗白细胞减少症近年被广泛应用，但因其胃肠道反应也限制了其适用范围。
如同时用白及、姜半夏、茯苓等复方中药，就可减轻胃肠道反应,使许多有胃肠道疾患的白细胞减少症患者接受治疗。
二、中西药联用的例子中西药合理联用可提高疗效，降低化学药物的用量和毒副反应，缩短疗程和促进体质恢复等,显示极大的优点。
临床报道甚多,值得研究借鉴。
1、协同增效（1）逍遥散或三黄泻心汤等与西药催眠镇静药联用，既可提高对失眠症的疗效,又可逐渐摆脱对西药的依赖性。
黄芪、丹参注射液合抗生素治疗老年下呼吸道感染62例季红燕;高健;薛晓阳;张念志;王胜;朱慧志
【期刊名称】《安徽中医学院学报》
【年(卷),期】2001(020)006
【摘要】@@ 近年来,笔者采用黄芪、丹参注射液合抗生素治疗老年下呼吸道(环状软骨以下的气管、支气管及其在肺内的分枝)感染62例(包括社区感染及院内感染),收到较好疗效,并与西药治疗的58例相对照,现报告如下.rn1 临床资料
【总页数】3页(P17-19)
【作者】季红燕;高健;薛晓阳;张念志;王胜;朱慧志
【作者单位】安徽中医学院第一附属医院,;安徽中医学院第一附属医院,;安徽中医学院第一附属医院,;安徽中医学院第一附属医院,;安徽中医学院第一附属医院,;安徽中医学院第一附属医院,
【正文语种】中文
【中图分类】R562;R565;R592
【相关文献】
1.痰热清注射液联合抗生素治疗老年下呼吸道感染临床观察 [J], 程志武
2.对比分析抗生素联合黄芪、丹参注射液治疗急性盆腔炎的临床效果研究 [J], 陈娟;阙龙英;李芸
3.黄芪注射液合复方丹参注射液静脉滴注治疗冠心病心绞痛的疗效观察 [J], 郑志英
4.联用抗生素和黄芪丹参注射液治疗急性盆腔炎的效果观察 [J], 宗景义
5.黄芪丹参注射液结合抗生素治疗急性盆腔炎的效果观察 [J], 李健美
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中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效探讨作者：唐红来源：《今日健康》2014年第02期【摘要】目的：研究分析中药与莫西沙星相结合用于老年性肺炎的治疗效果。
方法：择取2013.04-2014.04期间在我院接受治疗的62例老年性肺炎患者，随机性将其分成两组，一组31例患者应用莫西沙星进行治疗设为对照组；一组31例患者应用中药与莫西沙星联合进行治疗设为观察组。
结果：观察组31例患者的总疗效率为90.32%（28/31）远远高于对照组的77.42%（24/31），差异P【关键词】中药莫西沙星老年性肺炎疗效【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0040-01 老年性肺炎属于常见的一种呼吸系统疾病[1]，该病的病因非常复杂，具有诸多易感因素。
老年人普遍肺通气功能衰弱，气道阻力很大，肺含气量有所增加，肺毛细血管床变少，减少了肺功能、气道清除能力，以至于老年人群极易感染肺炎。
临床一般分成吸入性肺炎、敬老院获得性肺炎、医院获得性肺炎以及社区获得性肺炎。
中医学认为老年性肺炎是由于外感热病而引起的肺热病、冬温以及风温等病证。
现择取2013.04-2014.04期间在我院接受治疗的62例老年性肺炎患者，进一步论证中药的药效作用，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料择取2013.04-2014.04期间在我院接受治疗的62例老年性肺炎患者，随机性将其分成观察组与对照组。
观察组31例患者中，包括15例女性患者，16例男性患者。
年龄均在62-78岁之间，平均年龄（72.49±4.82）岁。
对照组组31例患者中，包括14例女性患者，17例男性患者。
年龄均在61-77岁之间，平均年龄（71.87±4.57）岁。
将重症肺炎、伴有自身免疫性疾病、需要免疫抑制剂治疗、合并神经类疾病等患者统统排除。
两组患者的临床各项基本资料之间没有差异性，P>0.05不具统计学意义，试验具备可比性。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.30投稿邮箱：sjzxyx88@310·临床监护·止嗽散加减治疗慢性支气管炎急性发作60例临床疗效观察刘陈（武汉市中医医院 肺病科（呼吸内科），湖北 武汉）摘要：目的 观察止嗽散治疗慢性支气管炎急性发作患者的临床疗效。
方法 采用双盲对比法将60例慢性支气管炎急性发作患者随机分为2组，对照组30例：给予常规西药口服治疗；治疗组30例：在对照组治疗基础之上给予止嗽散加味治疗。
结果 治疗组发病次数及程度均得到明显改善（P<0.05）。
结论 止嗽散加减治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效满意。
关键词：止嗽散；慢性支气管急性发作；临床疗效中图分类号：R332.2 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.30.176本文引用格式：刘陈. 止嗽散加减治疗慢性支气管炎急性发作60例临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(30):310.0 引言慢性支气管炎（chronic bronchitis,CB)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]。
临床上以咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要症状，属于中医学“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”等范畴[2]。
目前此病已经成为呼吸系统常见及多发病之一，每年冬春及秋冬季节换季好发，在很大程度上给患者的生活及工作带来不利的影响。
该病常规西医治疗原则主要为抗感染，祛痰，平喘及对症治疗，长期应用有一定副作用，且患者经济负担大，而笔者近1年来在本院门诊运用止嗽散加减联合常规西药口服治疗慢性支气管炎急性发作，临床疗效显著提高，有效缩短患者病程，且不良反应小。
现报告如下。
1 临床资料门诊选择2017年度本院肺病科（呼吸内科）就诊的慢性支气管急性发作期患者80人，其诊断标准符合西医诊断标准，参照《全国慢性支气管炎临床专业会议修订标准》[3]，以及中医诊断标准，参照《中医内科学》[2]。
养阴清肺汤、西药联合应用对老年慢性阻塞性肺气肿患者肺功能及PaO2、PaCO2的影响发布时间：2022-05-30T08:29:27.136Z 来源：《世界复合医学》2022年4期作者：叶胜[导读] 目的：分析对老年慢性阻塞性肺气肿患者通过合用西药及养阴清肺汤的治疗价值。
叶胜仁寿县宝飞镇凤陵卫生院，四川眉山，620586摘要：目的：分析对老年慢性阻塞性肺气肿患者通过合用西药及养阴清肺汤的治疗价值。
方法：对照组为西药治疗，观察组加用养阴清肺汤治疗。
结果：治疗前2组FEV1、FVC、PaO2、PaCO2对比P＞0.05，治疗后FEV1、FVC、PaO2观察组高于对照组，PaCO2低于对照组P ＜0.05；治疗总有效率观察组96.88%，对照组84.38% ，P＜0.05。
结论：对于老年慢性阻塞性肺气肿患者合用西药及养阴清肺汤的治疗效果确切，并可有效改善其肺功能与血气分析指标。
关键词：慢性阻塞性肺气肿；养阴清肺汤；西药；肺功能慢性阻塞性肺气肿是常见的慢性呼吸系统疾病，近年来该疾病的发病率明显增高，多与大气环境污染、长期吸烟以及肺部感染有关，进而诱发慢性支气管炎，随病情进展演变为该疾病，患者具有乏力、呼吸困难、气短等症状表现。
近年来，中西医结合治疗在呼吸系统疾病领域的治疗中应用广泛[1]，以下将分析对老年慢性阻塞性肺气肿患者合用养阴清肺汤及西药的治疗价值。
1资料以及方法1.1临床资料抽取2020年3月～2021年8月本院64例老年慢性阻塞性肺气肿患者，随机数字表法分组，观察组：32例，男19例/女13例：年龄63～83岁，均数（75.2±1.6）岁；病程为5个月～6年，均值（2.4±0.5）年。
对照组：32例，男20例/女12例：年龄62～85岁，均数（75.3±1.5）岁；病程为6个月～6年，均值（2.3±0.6）年。
2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法对照组为西药治疗，如盐酸氨溴索进行口服，10ml/次，3次每天；氨茶碱缓释片口服，0.2g/次，3次/天。
中西医结合治疗老年呼吸系统疾病的临床分析[摘要] 目的对中西医结合治疗老年呼吸系统疾病的临床疗效进行分析。
方法以本院2011年6月～2012年6月治疗的144例呼吸系统疾病的老年患者为研究对象。
对照组使用静脉滴注氨茶碱和菌必治，口服甘氨合剂进行治疗，同时予以对症治疗和支持治疗；在对照组治疗的基础上予以中医辨证治疗的患者纳入观察组。
分组治疗后，对两组患者的临床症状消失时间及有效率进行比较，并进行统计学分析。
结果观察组患者总有效率为95.8%，高于对照组（81.9%）的总有效率，观察组患者症状消失时间均较对照组有优势，均具有统计学差异（p0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组治疗对照组患者使用西药治疗，在静脉滴注氨茶碱和菌必治，口服甘氨合剂的基础上进行对症治疗和支持治疗。
具体用药方法及剂量如下：（1）菌必治：2 g/次，2次/日，静脉滴注；（2）氨茶碱：0.25 g/次，1次/日，静脉滴注；（3）甘氨合剂：10 ml/次，3次/日，口服；根据患者的具体病情进行常规的对症治疗和支持治疗。
1.2.2 观察组治疗观察组患者在对照组治疗的基础上进行中医辨证治疗，具体方药如下：（1）阴虚证：麦冬9 g，沙参12 g，桑叶9 g，百合9 g，玉竹9 g，芦根12 g，杏仁9 g，陈皮9 g，桃仁9 g，百部9 g，当归9 g，枇杷叶9 g；（2）气虚证：党参12g，黄芪18 g，陈皮9 g，白术9 g，桔梗9 g，当归9 g，法半夏9 g，瓜蒌9 g，桃仁9 g，枳壳9 g，其中偏热者加浙贝9 g，黄芩9 g，地龙9 g；偏寒者加细辛5 g，干姜6 g，胆南星6 g。
上述方剂按照1剂/日，水煎，分早晚两次温服，连续服用10日一个疗程。
1.3 疗效评定标准根据我院临床经验及先关研究的疗效评价标准，具体内容如下。
显效：患者临床症状完全消失，肺部听诊无异常，实验室检验白细胞总数和中性粒细胞数均恢复正常，胸部x线检查肺部阴影完全吸收；有效：患者临床症状明显缓解，实验室检验白细胞总数和中性粒细胞数均恢复正常，胸部x线检查肺部阴影大部分吸收；无效：患者临床症状无明显缓解，白细胞总数和中性粒细胞数及x线胸片检查无明显改善[2]。
中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效观察研究
潘冬梅
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2017(036)008
【摘要】目的:研究中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎的临床疗效.方法:70例老年性肺炎患者,根据治疗方法分为西药组和中药组,各35例.西药组患者采取莫西沙星治疗,中药组患者在此基础上采取联合中药治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗后,中药组总有效率为94.3％,明显优于西药组的71.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);中药组不良反应发生率5.7％与西药组14.3％比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎可以提高老年患者的临床疗效,且安全性高.【总页数】2页(P74-75)
【作者】潘冬梅
【作者单位】襄州区医院湖北襄阳 441000
【正文语种】中文
【中图分类】R725
【相关文献】
1.中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效观察
2.中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效观察
3.中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效观察
4.莫西沙星注射液联合喜炎平注射液治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效
5.中药联合盐酸莫西沙星片治疗老年性肺炎临床疗效观察研究
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1061
1061中国中医药现代远程教育
C hi n es e M edi c i ne M ode r n Di s t an ce Educat i on of Chi na
第6卷第09期2008年09月
老年呼吸系统感染性疾病是由病毒或细菌感染引起的常见病、多发病，以冬春季节发病率高。
根据我国1992的死因调查结果，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡率占第3位，而在农村则占首位。
由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素，使国内外的慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺，包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病）、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化，以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率有增无减。
其中病毒感染目前尚无特殊药物，细菌感染虽有可供选择的有效抗生素，但大量抗生素的使用，增强了其耐药性，使治愈率不断下降，增加了临床治愈困难。
1临床资料
1.1 一般资料 所选114例患者，均符合临床呼吸系统疾病的诊断，将其随机分为两组，治疗组60例，男50例，女10例；年龄63～83岁。
对照组54例，男48例，女6例；年龄60～72岁。
治疗组临床类型包括慢性支气管炎急性发作18例，慢性支气管炎继发肺炎25例，肺炎11例，肺癌并发感染4例，支气管扩张并发感染2例。
对照组包括慢性支气管炎急性发作12例，慢性支气管炎继发肺炎27例，肺炎9例，肺癌并发感染2例，支气管扩张并发感染4例。
全部患者均伴有咳嗽、咳痰。
两组在年龄、感染的分类及严重程度、基础疾病及病原菌分布类型等方面差异无显著意义（P ＞0.05），具有可比性。
2 治疗与结果
2.1
治疗方法
两组均按西医常规治疗：菌必治2g 静脉滴
注，每日2次；氨茶碱0.25g 静脉滴注，每日1次；甘氨合剂10m l 口服，每日3次；并予其他支持及对症处理。
治疗组在此治疗基础上，根据病人的病情特点，通过辩证施治，给予中医治疗。
气虚者予以：黄芪20g ，党参30g ，白术15g ，陈皮10g ，鸡血藤30g ，瓜蒌10g ，桔梗15g ，法半夏10g ，枳壳30g ，桃仁10g （偏寒者加干姜10g ，细辛3g ，胆南星6g ；偏热者加黄芩15g ，浙贝母10g ，地龙10g ）；阴虚者予以：北沙参20g ，麦冬15g ，桑叶15g ，玉竹15g ，百合10g ，芦根15g ，陈皮20g ，杏仁12g ，百部10g ，枇杷叶10g ，桃仁10g ，鸡血藤30g 。
每日1剂，水煎，分早晚2次分服。
14天为1疗程。
2.2 疗效判定标准 显效：体温恢复正常，咳嗽喘息等临床症状消失，肺部听诊正常，外周血中白细胞总数、中性粒细胞数恢复正常，X 线胸片示肺部阴影吸收。
有效：体温正常，咳嗽喘息症状减轻，白细胞总数、中性粒细胞数
恢复正常，X 线胸片检查肺部阴影大部分吸收。
无效：临床症状及体征无明显改善或临床出现并发症，白细胞总数、分类及X 线胸片检查无改变。
2.3 治疗结果 两组疗效比较：治疗组60例，显效50例，有效8例，无效2例，总有效率为9
3.33%，对照组54例，显效20例，有效27例，无效7例，总有效率为87.03%。
两组总有效率相近（P>0.05），但治疗组平均住院天数为(5.2±2.62)d ，短于对照组的(7.35±2.55)d ，(P<0.01)。
临床症状消失时间，治疗组优于对照组。
结果表明，中西联合的方法优于纯西医疗法。
3讨论
老年呼吸道感染受多种原因影响往往反复发作，加重对气管、支气管、肺组织的病理损害，从而形成慢性阻塞性肺气肿，甚至导致肺心病、呼吸衰竭、心衰等的发生。
且由于免疫力低下，每年秋冬季多发的老年急性呼吸道感染重症常常继发于上感之后，多为革兰氏阳性、阴性菌及病毒的混合感染，常导致高热不退，引发多脏器的衰竭。
因此，在治疗老年呼吸道感染疾病时应抓住时机，用中西医联合的办法，标本兼治，迅速有效地控制感染、降低体温、改善肺通气功能，防止病情加重，直接影响疾病之转归及预后。
老年呼吸系统疾病经过临床长期观察发现，患此疾病的老年人常表现为神疲乏力、少气懒言、心悸胸闷、易感冒、咽干口燥、唇舌淡暗等气虚阴亏血瘀之证候。
而老年人反复呼吸道感染，常会累及肾。
中医有久咳伤肺，由肺及肾，终至肺脾
肾俱虚而气虚血瘀之候更甚。
现代医学也表明老年反复呼吸道感染患者都具有免疫功能低下及由缺氧引起肺微循环障碍，延缓炎症痊愈以及氧自由基生成显著增加并参与肺组织细胞破坏的病理基础。
故在热象已退、咳喘渐平之时，可以辅以氨茶碱静脉滴注。
氨茶碱静脉滴注具有抗菌、抗病毒作用，主要是激发了患者肾上腺皮质功能，而皮质激素具有较强的抗炎作用，能影响白细胞的移动和分布，控制某些生物活性物质的释放，增加患者抗炎、抗缺氧的能力。
初期配合静脉滴注菌必治，中末期配合氨茶碱静脉滴注，能明显提高总体治疗效果，缩短疗程，改善预后，巩固疗效。
配以中药黄芪、党参、白术可补益肺气，提高身体的整体抵抗力，鸡血藤可滋阴，瓜蒌、桔梗、法半夏有宣通肺气，止咳化痰，枳壳健脾，桃仁活血化瘀。
中西药并用应用，标本兼治，可有效改善和防治老年呼吸系统疾病。
对临床有较好的预期效果，值得临床推广。
(收稿日期：5)
中西药并用治疗老年呼吸系统疾病
60例
刘勇华
黄河科技学院(450006)
关键词：中西医结合疗法；老年病；呼吸系统疾病；中医老年病学
2008-0-10。
