老年医学呼吸系统疾病

第七章呼吸系统疾病第一节慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病考试要求慢性支气管炎及阻塞性肺气肿(含COPD)的病因、发病机制、病理生理、临床表现(包括分型、分期)、实验室检查、并发症、诊断、鉴别诊断、治疗和预防。

复习要点【二慢性支气管炎】一、概述慢性支气管炎，简称慢支是由感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

病理特点是早期气道上皮细胞的纤毛粘连、倒伏、脱失、上皮细胞空泡变性、坏死增生、鳞状上皮化生、支气管腺体增生、黏液分泌增多，晚期，粘膜萎缩、气管周围纤维组织增生、肺组织结构破坏、进而出现肺气肿。

二、病因及发病机制病因及发病机制不明，可能是多种因素长期相互作用的结果。

（一）有害气体和有害颗粒如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体等。

（二）感染因素病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。

（三）其他因素免疫、年龄和气候等因素与慢性支气管炎的发生有关。

三、病理支气管上皮细胞变性、坏死、脱落，后期出现鳞状上皮化生，纤毛变短、粘连、倒伏、脱失。

黏膜和黏膜下充血水肿，杯状细胞和黏液腺肥大增生、分泌旺盛，大量黏液潴留。

浆细胞、淋巴细胞浸润及轻度纤维增生。

四、临床表现及实验室检查起病缓慢，多见于中老年人，病程较长，迁延不愈，反复急性发作是慢支的一大特点，咳痰喘为其主要症状，秋冬好发。

疾病逐渐加重咳痰喘症状更加明显，可整日存在，并伴气急。

（一）症状缓慢起病，病程长，反复发作而病情加重。

主要症状为咳嗽、咳痰，或伴喘息。

急性加重的主要原因是呼吸道感染，病原体可为病毒、细菌、支原体和衣原体等。

（二）体征早期多无异常体征。

急性发作期可在背部或双肺底闻及干、湿◇音，咳嗽后减少或消失。

如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。

（三）x线检查早期无异常。

后期表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑片状阴影，以下肺明显。

（四）呼吸功能检查早期无异常。

如有小气道阻塞时，最大呼气流速一容量曲线在75％和50％肺容量时，流量明显降低。

老年疾病与用药课程介绍一、课程背景随着人口老龄化的加剧，老年疾病逐渐成为社会关注的焦点。

老年人体质逐渐衰退，免疫力下降，患病几率增加，疾病的治疗也变得更加复杂。

因此，了解老年疾病及其治疗是医学领域的一个重要课题。

本课程旨在介绍老年常见疾病及相应的用药原则，帮助医学生和相关专业人员了解老年患者的特点以及如何科学用药，提高对老年疾病的认识和处理能力。

二、课程内容1. 老年疾病概论本节课将介绍老年疾病的特点、发病机制及分类，包括常见的心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等。

学生将了解老年疾病的流行病学特点和临床表现，为后续课程的学习打下基础。

2. 老年心血管疾病与用药老年人心血管疾病发病率较高，如高血压、冠心病、心律失常等。

本节课将介绍这些疾病的病因、诊断和治疗原则，详细介绍常用的降压药、抗心律失常药等药物的使用方法和副作用，帮助学生在实际工作中正确用药。

3. 老年呼吸系统疾病与用药老年人呼吸系统疾病常见的包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。

本节课将介绍这些疾病的病因、诊断和治疗原则，重点讲解支气管扩张剂、激素类药物等的使用方法和注意事项。

4. 老年消化系统疾病与用药老年人消化系统疾病如胃炎、溃疡病、胃肠出血等较为常见。

本节课将介绍这些疾病的危害、常用药物的剂量和副作用等，帮助学生了解老年消化系统疾病的处理方法。

5. 老年神经系统疾病与用药老年人神经系统疾病如帕金森病、老年痴呆等对患者的生活质量有着较大影响。

本节课将介绍这类疾病的临床表现、治疗原则及药物的注意事项，使学生能够正确应用神经系统药物。

6. 老年肌肉骨骼系统疾病与用药老年人肌肉骨骼系统疾病如骨质疏松、骨关节炎等较为常见。

本节课将介绍老年肌肉骨骼系统疾病的危害、诊断方法及治疗原则，详细介绍骨量增加剂、NSAIDs等药物的使用方法和副作用。

7. 老年泌尿系统疾病与用药老年泌尿系统疾病如前列腺增生、泌尿系感染等常常困扰老年患者。

本节课将介绍这些疾病的病因、临床表现及治疗方法，为学生提供正确用药的指导。

常见的呼吸系统疾病有哪些导读：我根据大家的需要整理了一份关于《常见的呼吸系统疾病有哪些》的内容，具体内容：呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。

下面我给大家详细讲解相关知识吧。

...呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。

下面我给大家详细讲解相关知识吧。

常见的呼吸系统疾病哮喘病哮喘病英文：bronchial asthma，简称哮喘，俗称"吼病"，祖国医学称"哮证"，是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。

根据权威机构济南哮喘病医院哮喘病可分类为：慢性支气管炎哮喘、过敏性哮喘、药物性哮喘、老年性哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性哮喘、运动性哮喘、儿童性哮喘等十几类。

气管炎气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化，粘液分泌增多，临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。

本病早期症状较轻，多在冬季发作，春暖后缓解，且病程缓慢，故不为人们注意。

晚期病变进展，并发阻塞性肺气肿时，肺功能遭受损害，影响健康及劳动力极大。

本病为中国常见多发病之一，几十年临床数据表明发病年龄多在40岁以上，吸烟患者明显高于不吸烟患者，在中国患病率北方高于南方，农村较城市发病率稍高。

支气管炎支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。

多数是由细菌或病毒感染引起的，根据流行病学的调查，主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。

老年人常见疾病诊断与ICD-10编码1. 引言老年人常见疾病诊断与ICD-10编码是对老年人最常见的健康问题进行分类和编码的一种国际标准。

ICD-10编码是用于医学诊断、统计和报告的一种系统，能够帮助医生、研究人员和政策制定者更好地了解老年人的健康状态。

本文档将介绍老年人常见疾病及其对应的ICD-10编码。

2. 常见疾病及ICD-10编码2.1 心血管疾病* 冠心病：ICD-10编码：I25.1* 高血压：ICD-10编码：I10* 心力衰竭：ICD-10编码：I50.0* 中风：ICD-10编码：I63.92.2 呼吸系统疾病* 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：ICD-10编码：J44.9 * 支气管炎：ICD-10编码：J44.0* 肺炎：ICD-10编码：J18.9* 哮喘：ICD-10编码：J45.92.3 运动系统疾病* 骨质疏松症：ICD-10编码：M81.9* 关节炎：ICD-10编码：M19.9* 腰椎间盘突出症：ICD-10编码：M51.9* 肌肉骨骼疼痛：ICD-10编码：M79.12.4 代谢及内分泌疾病* 糖尿病：ICD-10编码：E11.9* 甲状腺功能亢进症：ICD-10编码：E05.9* 高血脂症：ICD-10编码：E78.5* 肾上腺皮质功能减退症：ICD-10编码：E27.42.5 精神及行为障碍* 失眠症：ICD-10编码：F51.9* 抑郁症：ICD-10编码：F32.9* 轻度认知障碍：ICD-10编码：F06.7* 焦虑症：ICD-10编码：F41.93. 结论老年人常见疾病诊断与ICD-10编码能够为医生和研究人员提供一种方便的分类和编码工具，以更好地了解老年人的健康问题。

通过对老年人常见疾病及其对应的ICD-10编码的了解，可以更好地进行病例统计、研究和制定相关政策，促进老年人的健康管理和防治工作。

中老年COPD的预防与治疗作者：周贤梅来源：《祝您健康》 2014年第8期【专家简介】周贤梅医学博士，主任医师，教授，硕士生导师，江苏省中医院大内科主任兼呼吸科主任。

中国中西医结合学会呼吸专业委员会委员，江苏省中西医结合学会呼吸专业委员会副主任委员，江苏省医学会呼吸分会委员，江苏省医学会呼吸分会肺癌学组成员，南京医学会结核与呼吸分会委员。

从事呼吸内科专业临床、科研及教学工作28 年。

擅长诊断和治疗呼吸系统常见病及多发病。

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，以下简称COPD）是呼吸系统常见病和多发病，严重危害患者的身心健康。

我国COPD 的现状是：患病率高，＞ 40 岁人群中COPD 总体发生率为8.2%；死亡率高，在我国人口十大死因中，COPD 在城市居第 4 位，农村居第3 位，全国每年因COPD 死亡的人数达128 万，相当于每分钟就有2.5 人死于COPD；经济负担重，据2006 年调查数据显示，城市患者与COPD 相关的每年人均总花费占当年我国平均家庭总收入的40%，农村经济负担更为严重。

因此，积极防治COPD 可阻抑病情发展，延缓急性加重，改善生活质量，降低致残率和病死率，减轻疾病负担。

一、戒烟吸烟是发生COPD 最常见的危险因素。

吸烟者呼吸道症状、肺功能受损程度以及患病后病死率均明显高于非吸烟者。

被动吸烟亦可引起COPD 的发生。

已证明戒烟能有效延缓肺功能的进行性下降。

吸烟的COPD 患者应戒烟，并避免吸入二手烟。

二、避免环境污染当吸入职业性粉尘，如有机、无机粉尘，化学剂和其他有害烟雾的浓度过大或接触时间过长，可引起COPD 的发生；在通风欠佳的居所中，采用生物燃料烹饪和取暖所致的室内空气污染亦是COPD 发生的危险因素之一。

因此，应尽量避免或防止粉尘、烟雾及有害气体等吸入。

三、氧疗长期氧疗对COPD 合并慢性呼吸衰竭患者的血流动力学、呼吸生理、运动耐力和精神状态产生有益影响，可改善患者生活质量，提高生存率。

老年呼吸科知识点总结1.老年人的呼吸系统特点-老年人的呼吸肌肉和胸廓肌肉减退，肺活量和最大吸气量减少，呼吸困难的发生率较高。

-老年人的肺容量和功能有所下降，但一般不影响正常生活，但会对身体的活动和运动造成一定的影响。

-老年人的肺部对外界刺激的敏感性降低，容易导致肺部感染和呼吸系统疾病的发生。

2.老年人常见的呼吸系统疾病-老年人常见的呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺炎、肺栓塞等。

-老年人患有这些呼吸系统疾病的发生率较高，因此需要及时进行治疗和管理。

-老年人还容易出现呼吸衰竭和呼吸道感染，因此在日常生活中需要特别注意呼吸系统的保护和预防。

3.老年人呼吸系统健康的保护和管理-老年人需要定期进行呼吸系统健康检查，包括肺功能检查、胸部X光检查等，及时发现和治疗呼吸系统疾病。

-老年人需要保持适当的体育锻炼和运动，保持呼吸系统的健康和功能。

-老年人要注意保持室内空气清新和通风，减少空气污染和室内有害气体的接触。

4.老年人呼吸系统疾病的治疗和管理-对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗，包括药物治疗、吸入治疗、氧疗等。

-对于支气管哮喘的治疗，需要根据病情进行药物和吸入治疗，定期进行呼吸功能检查。

-对于老年肺炎和肺栓塞等疾病的治疗，需要及时进行抗生素和抗凝治疗，以及注意休息和营养等。

5.老年人呼吸系统疾病的预防和护理-老年人需要保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气清新和通风。

-老年人需要避免呼吸道感染的发生，注意保持个人卫生和环境卫生，避免接触感染源和污染源。

-老年人需要避免过度劳累和过度活动，注意保持适当的休息和锻炼，合理安排生活和作息时间。

6.老年人呼吸系统疾病的护理和关爱-对于患有呼吸系统疾病的老年人，需要进行心理护理和情感关怀，帮助他们战胜疾病。

-对于老年人的呼吸系统疾病，需要进行全面的护理和管理，包括身体护理、心理护理和社会护理等。

-对于老年人的呼吸系统疾病，需要进行家庭护理和社区护理，保障他们的生活质量和健康。

为什么老年‎人易患呼吸‎系统疾病呼吸系统疾‎病是一种常‎见病。

它包括感冒‎、气管炎、肺炎等，一年四季中‎均可发病，尤以冬春季‎节为甚。

呼吸系统疾‎病之所以为‎常见病，这与呼吸系‎统的解剖部‎位和生理功‎能有关。

我们通常所‎说的呼吸系‎统由鼻、咽、喉、气管、各级支气管‎及肺泡组成‎。

鼻粘膜分泌‎液体，使吸入的空‎气湿润，并可包裹吸‎入的异物，通过咳嗽或‎鼻涕排出。

鼻腔、鼻咽部及鼻‎前庭的鼻毛‎，可阻挡灰尘‎和外来的异‎物通过。

咽喉部如扁‎桃体，具有丰富的‎淋巴组织，对细菌和病‎毒有防御屏‎障作用，但也可形成‎病灶。

气管与支气‎管具有大量‎的腺体分泌‎粘液，细支气管有‎纤毛柱状上‎皮，纤毛不断地‎向咽部方向‎摆动，以排除分泌‎物或异物，因此它具有‎保持呼吸道‎清洁、通畅、腺体分泌和‎免疫等生理‎功能。

肺泡内有巨‎噬细胞，它对细菌等‎病原起到吞‎噬消灭作用‎。

然而，呼吸系统暴‎露在人类生‎活的大环境‎中，在自然界中‎又存在各种‎细菌、病毒、粉尘等物质‎。

正常人每天‎大约有1万‎立升的外界‎空气通过上‎呼吸道吸入‎肺内，上述物质就‎会对机体产‎生不利影响‎，空气中的细‎菌及过敏源‎随呼吸进入‎肺内毛细血‎管网，损伤肺小血‎管导致疾病‎的发生。

呼吸系统疾‎病的发生，除外在致病‎因素的影响‎，内在机体因‎素也起着十‎分重要的作‎用。

老年人的组‎织代谢机能‎减退，支气管周围‎的弹性纤维‎网减少，因而对呼吸‎道的清洁能‎力降低，而容易发生‎感染。

另外由于机‎体抵抗能力‎降低，免疫功能减‎退，周身脏器功‎能的衰退，如吞咽功能‎减低，异物不能及‎时排出而有‎损于呼吸道‎的通畅;心、肺、脑、肝和肾脏功‎能减退，都使机体的‎内在因素发‎生很大变化‎而导致感染‎的发生。

由于上述原‎因，老年人的上‎呼吸道感染‎容易转为肺‎炎.而老年肺炎‎的临床表现‎多不典型，可以有低热‎、轻咳、呼吸快、恶心、呕吐、食欲减退、精神萎糜，血白细胞总‎数不高，胸片肺内多‎为小片状阴‎影。

老年医学(医学高级)：老年呼吸系统疾病题库1、多选患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。

查体：杵状指，双肺Velcro啰音。

目前临床药物治疗方案有（）A.糖皮质激素联合环磷（江南博哥）酰胺B.糖皮质激素联合硫唑嘌呤C.糖皮质激素联合抗生素D.糖皮质激素联合抗病毒药物E.糖皮质激素联合细胞毒性药物F.环磷酰胺联合硫唑嘌呤正确答案：A, B2、单选患者男，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年，呼吸困难2d，意识障碍1h”来诊。

既往冠心病病史5年。

查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP170/110mmHg；口唇发绀，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张；HR86次/min，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，右房室瓣区3/6级收缩期杂音；双下肢轻度水肿。

下列选项中该患者的主要诊断是（）A.冠心病、心力衰竭、心律失常B.高血压病、脑出血C.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、肺性脑病D.呼吸衰竭、肺性脑病E.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病F.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭正确答案：C3、多选患者女，70岁，因“活动后呼吸困难2年”来诊。

既往史无特殊。

吸烟3~5支/d×35年。

查体：BP120/76mmHg；意识清楚，杵状指，口唇轻度发绀，颈静脉无充盈；桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音降低，无啰音，HR80次/min，律齐，未闻及病理性杂音；腹部未见明显异常；双下肢无水肿。

患者入院后应常规进行的检查包括（）A.体重指数B.SGRQ问卷C.血常规D.动脉血气分析E.胸部X线片F.心电图正确答案：A, B, C, D, E, F4、多选关于慢性阻塞性肺病肺功能试验，叙述正确的有（）A.应在吸入足够量支气管扩张药后进行B.应在吸入足够量糖皮质激素后进行C.为明确诊断应常规检查D.检查结果与临床症状严重程度成正比E.检查结果与临床症状严重程度可以不平行正确答案：A, C, E5、单选如用Auto CPAP呼吸机进行压力调定，进行呼吸机治疗时应选择的压力可信限是（）A.50%～55%B.60%～65%C.70%～75%D.80%～85%E.90%～95%正确答案：E6、多选?患者男，78岁，因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。

老年人有哮鸣音就一定是哮喘吗？老年人非常容易患呼吸系统疾病，经常会出现我们所说的“喘息”声，在医学领域有特定的名称，即“喘息声”。

那么为什么老年人会有喘息的声音呢?是哮喘吗?请看下面的详细介绍。

什么是喘息声?喘息是一种额外的呼吸声，是高音、音乐、滚动或呻吟。

这是一种干巴巴的语气。

主要特点是音调高，音乐声音像钢丝震颤，持续时间长，呼气时明显，吸气时基本消失。

为什么会有喘息声?肺组织有很多小的支气管，当这些支气管有痉挛或病变时，空气通过狭窄的细支气管流动，产生病变的声音。

就好像我们对着一个小管子吹气，它就会产生不同的音调。

这就是为什么呼吸的时候更明显，吸气的时候听不见。

编号还有什么疾病能引起喘息1、过敏反应过敏引致气管水肿及支气管痉挛，引致严重喘息及气喘。

早期症状包括打喷嚏，呼吸困难，鼻痒，荨麻疹，红斑和血管性水肿。

2。

气管扩张患有支气管扩张症的患者非常容易感染，引起感染的粘液也可能导致间歇性、局部性或弥漫性喘息。

3.支气管炎(慢性)喘息的严重程度、部位和强度可以变化。

伴随症状有呼气延长、浓湿啰音、散在干啰音、干咳后咳痰咳嗽。

4。

肺气肿相关症状还包括呼吸困难、气短、呼吸音减少、外周紫绀、笛声样呼吸、食欲不振、全身乏力，以及参与呼吸的辅助肌肉、桶胸、慢性咳痰咳嗽、杵状指等。

5，心源性哮喘喘息也可能发生在阵发性期间，但它存在于吸入和呼吸，呼吸时间的延长远不如哮喘明显。

6。

其他支气管疾病若支气管异物、支气管内膜结核、听诊也常发现喘鸣音。

然而，这种喘息通常局限于肺的一侧，或仅限于梗阻部位，而且很少发生在两侧的广泛范围。

喘息声意味着肺组织受损，任何疾病都应在医院及时诊断和治疗。

早期发现和早期治疗对健康负责。

肺病是老年人的第一“杀手”作者：刘世青王静来源：《家庭医学》2010年第11期刚刚落幕的第二次中国一加拿大卫生政策对话会议称：目前，我国城乡居民疾病死亡谱的前四位高度一致，其中呼吸系统疾病位列其中。

“北风卷地白草折”的严冬，对不少老年人而言是重大考验。

呼吸道的形态和生理功能随年龄增加而衰退，鼻黏膜萎缩，气管弹性减低(骨软化)，气管一支气管黏膜纤毛功能和保护性咳嗽反射减弱，细支气管腔变小或阻塞，肺弹力减弱，呼吸肌退行性变。

这些改变导致分泌物及异物潴留，易发生肺部感染。

流行病学资料显示，老年人呼吸系统的发病率随着年龄的增长而增加，年龄越大，发病率越高。

老年人肺活量明显减少，70岁老人每分钟通气量(每分钟输送氧气到体内的量)，仅为25岁青年人的1／2。

而且老年人常患有多种全身退行性疾病，如动脉硬化、心脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺病等，均可使老年人抵抗力下降，不仅容易引起肺部炎症，而且炎症病灶需要更长的时间才能吸收。

此外，化学气体、空气烟尘及其他粉尘等刺激支气管黏膜，使肺清除功能受损。

因此，老年人的呼吸系统更加脆弱，易被侵害。

由于肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通，其他组织的细菌、肿瘤等可以沿血液或淋巴到达呼吸道，而呼吸道疾病亦可向全身播散。

呼吸道疾病不仅是老年人最易发生的原发病，也是老年人最常见的继发病和致死原因。

老年人在其他急、慢性病发病过程中合并肺部感染，是病情危重的一个重要指标。

“慢性折磨”点名册慢性阻塞性肺部疾病(如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿)的患病率在老年人慢性呼吸系统疾病中占首位。

如果患者反复咳嗽咳痰，每年持续三个月，连续两年以上，就可诊断为慢性支气管炎。

吸烟、慢性呼吸道感染、大气污染、粉尘及有害气体刺激，以及个人的过敏因素等，都是发病诱因。

如不及时诊治，就会传变为慢性阻塞性肺气肿，患者呼吸困难逐渐加重，甚至在休息时也会出现呼吸困难(天气寒冷或气温骤降时更为明显)。

同时，患者常感到疲乏、纳差、体重减轻，随着病情进展可有桶状胸的表现，发生呼吸衰竭时常出现头痛、嗜睡、神志恍惚等表现。

老年医学科二级学科摘要：一、引言二、老年医学科的定义与背景三、老年医学科的二级学科分类四、各二级学科的特点及发展现状五、我国老年医学科的发展趋势与挑战六、结论正文：一、引言随着我国人口老龄化的加剧，老年医学成为越来越受到重视的领域。

老年医学科作为专门研究老年疾病的学科，二级学科的划分也越来越细致。

本文将对老年医学科的二级学科进行概述。

二、老年医学科的定义与背景老年医学科主要研究老年人生理、心理、社会等方面的健康问题，以及老年人患病特点、诊断、治疗和预防。

随着人口老龄化趋势的加剧，老年医学科在我国的地位日益重要。

三、老年医学科的二级学科分类老年医学科的二级学科主要包括老年心血管疾病、老年呼吸系统疾病、老年内分泌与代谢疾病、老年消化系统疾病、老年泌尿生殖系统疾病、老年神经系统疾病、老年骨关节疾病、老年精神心理疾病等。

四、各二级学科的特点及发展现状1.老年心血管疾病：老年心血管疾病具有患病率高、病情复杂、治疗难度大等特点。

目前，针对老年心血管疾病的研究取得了一定的成果，但仍需深入探讨。

2.老年呼吸系统疾病：老年人呼吸系统疾病以慢性阻塞性肺疾病和肺炎最为常见，治疗上注重综合管理，提高患者生活质量。

3.老年内分泌与代谢疾病：糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病在老年人中较为常见，治疗上强调个体化、综合管理。

4.老年消化系统疾病：老年人消化系统疾病主要包括胃炎、便秘等，治疗上需注重饮食调理、药物治疗等。

5.老年泌尿生殖系统疾病：老年人泌尿生殖系统疾病主要包括前列腺疾病、尿路感染等，治疗上注重症状控制和生活质量改善。

6.老年神经系统疾病：老年人神经系统疾病包括帕金森病、老年性痴呆等，目前尚无特效治疗方法，以综合治疗和对症治疗为主。

7.老年骨关节疾病：老年人骨关节疾病主要包括骨折、关节炎等，治疗上注重保守治疗和康复训练。

8.老年精神心理疾病：老年人精神心理疾病主要包括抑郁症、焦虑症等，治疗上需结合药物治疗、心理治疗和社会支持。

呼吸内科老年住院患者常见护理问题及对策摘要：呼吸内科老年住院患者一般多为慢性病，病情复杂多变，很容易出现意外状况，护理期间护理人员出现麻痹大意的话，就很可能导致医疗纠纷的出现。

因此，如果可以早期发现呼吸内科老年住院患者常见护理问题的隐患的话，就可以将不安全因素降低到最低程度，减少病人的痛苦以及可能带来的一系列负面的影响。

本文主要分析了呼吸内科老年住院患者的日常护理问题进行分析总结，进而提出相应的对策。

关键词：呼吸内科；老年住院患者；护理问题；护理对策呼吸内科老年患者大部分身体素质降低，机体各功能出现衰退，因而普遍存在慢性疾病，且由于疾病的原因，患者身体免疫力降低，更加衰弱，病情出现反复，长期治疗也不能完全治愈。

老年住院患者情况较为特殊，护理人员为提高护理质量，促进患者身体康复，需要加强护理干预，以满足患者的合理需求，同时也提高患者对护理的满意度，使其身心状态良好，促进满意预后的获得。

呼吸内科老年患者住院过程中经常出现一些护理问题，影响其治疗进程和身心健康，如何改善护理工作是我们护理人员需要探讨的内容。

本文就针对呼吸内科老年住院患者常见护理问题进行分析，并探讨相应对策。

1老年患者心理问题及其护理措施呼吸内科老年患者主要以慢性疾病为主，他们本身体质弱、心理承受能力差，病情变化快、病情反复很难彻底治愈，这些因素加剧了他们对疾病的担心，容易滋生恐惧、焦虑等心理问题。

呼吸内科老年患者的心理问题主要表现在情绪不稳定、无形的低落感、容易激动和发火、对医生治疗和常规护理退缩、对生活失去了兴趣等。

因此，要加强对老年患者的心理护理。

首先，要深入研究和分析呼吸内科老年患者在入院时的心理特点，患者对自身疾病不了解、对家庭生活放不下、对医院生活不习惯等，使得他们产生恐惧紧张心理与孤独不安的感受，从而会影响后期的治疗效果。

要充分发挥护理人员的作用，帮助患者进行调节护理，主动关心患者，帮助他们熟悉医院环境、病房情况，细心讲解他们的疾病知识，通过沟通来建立良好的护患关系，增强患者对护理人员、医疗人员的信任感和治疗的信心，在减轻和消除不良心理影响的同时，促进他们主动配合医生进行临床治疗、药物治疗。

呼吸道疾病在不同年龄段的发病率差异呼吸道疾病是指影响人体呼吸系统正常功能的疾病，包括感冒、哮喘、肺炎等多种疾病。

这些疾病在不同年龄段的人群中发病率存在差异，下面将从不同年龄段的角度探讨呼吸道疾病的发病率差异。

一、婴幼儿期（0-2岁）婴幼儿期的呼吸道疾病发病率相对较高。

这主要是因为婴幼儿的免疫系统发育尚不完善，容易受到各种病原体的侵袭。

此外，由于婴幼儿的呼吸道较狭窄，容易受到支气管痉挛等问题的影响，增加了呼吸道疾病的发病风险。

在婴幼儿中最常见的呼吸道疾病包括呼吸道合胞病毒感染（RSV感染）、支气管炎等。

二、儿童期（3-12岁）儿童期的呼吸道疾病发病率仍然较高，但相对于婴幼儿期已有所下降。

这是因为随着年龄增长，儿童的免疫系统逐渐发育完善，对抗病原体的能力提高。

此外，儿童也具备了一定的生活自理能力，能够较好地保持个人卫生，减少病菌传播。

尽管如此，儿童期仍然容易受到呼吸道感染的困扰，儿童常见的呼吸道疾病有扁桃体炎、细支气管炎等。

三、青少年期（13-19岁）青少年期的呼吸道疾病发病率有所下降，这与青少年的生长发育、免疫力提高有关。

青少年的身体逐渐发育壮大，呼吸道的结构和功能得到改善，降低了感染的易感性。

此外，青少年也具备较好的卫生习惯和生活方式，能够更好地预防呼吸道疾病。

然而，青少年期也是一些特定呼吸道疾病如哮喘、过敏性鼻炎等高发期。

四、成年期（20-59岁）成年期的呼吸道疾病发病率相对较低。

成年人的免疫系统已相对完善，呼吸道疾病的易感性降低。

此外，成年人在生活中更加注重个人卫生，较少暴露于病原体。

然而，不规律的生活方式和高压力等因素可能会影响成年人的免疫力，增加呼吸道疾病的风险。

成年人常见的呼吸道疾病有流感、肺结核等。

五、老年期（60岁以上）老年人的呼吸道疾病发病率再次上升。

随着年龄的增长，老年人的免疫力逐渐下降，呼吸道疾病易感性增加。

此外，老年人的身体机能逐渐衰退，呼吸系统的功能也受到影响，使得老年人更容易受到细菌和病毒的侵袭。