非小细胞肺癌患者生存状况的 Cox 多因素分析
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晚期非小细胞肺癌患者预后的危险因素分析王华辉【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2018(11)30【摘要】目的分析影响非小细胞肺癌晚期患者预后的危险因素。
方法选取金溪县中医院2014年6月—2015年6月收治的晚期非小细胞肺癌患者93例,根据预后分为存活组(n=19)和死亡组(n=74)。
比较两组患者性别、年龄、KPS评分、PNI 值、CCI评分、吸烟史、病理分期、肺癌类型、病灶数目、肿瘤大小、治疗方法,并通过Kaplan单因素分析、Cox比例风险回归模型探究患者预后危险因素。
结果两组患者性别、年龄、肺癌类型、肿瘤大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组KPS评分、PNI值、CCI评分、吸烟史、病理分期、病灶数目、治疗方法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
经Cox比例风险回归模型分析结果显示,KPS评分<60分、PNI值<45、CCI评分≥2分、病理分期IV期、单纯辅助治疗是非小细胞肺癌晚期预后的独立危险因素(P<0.05)。
结论生存质量、营养状况、合并症情况、病理分期、单纯辅助治疗是影响晚期非小细胞肺癌患者预后不良的独立危险因素,临床中要特别注意,并予以针对性干预,以最大限度改善患者预后。
【总页数】3页(P130-132)【作者】王华辉【作者单位】金溪县中医院【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.60岁以上晚期非小细胞肺癌患者生存预后的危险因素分析2.不同基因分型复发或转移晚期非小细胞肺癌患者的临床特征及预后影响因素分析3.227例晚期非小细胞肺癌患者的预后因素分析4.108例老年晚期非小细胞肺癌患者预后因素分析5.靶向药物治疗晚期非小细胞肺癌患者预后因素分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
临床研究论著晚期非小细胞肺癌的生存分析比较朱国猛阮善明浙江中医药大学第一附属医院杭州310006摘要:[目的]比较老年人和中青年人晚期非小细胞肺癌的生存率与相关影响因素。
[方法]回顾性分析2006年1月至2008年1月间被诊断为晚期肺癌(、期)的患者共208例,其中年龄大于65岁的老年组有99例,年龄小于或等于65岁的中青年组有109例,比较两组的治疗及生存率。
[结果]老年组的1年生存率232%,2年生存率仅40%;青年组的1年生存率330%,2年生存率128%,两组生存率差别有统计学意义(P=0005)。
[结论]老年非小细胞肺癌患者应采取积极的治疗措施。
关键词:肺癌;老年人;中青年人;生存分析中图分类号R7342文献标识码:A文章编号:10055509(2010)06089002Sur vival Analysis C omparison of Advanc ed Non small Ce ll Lung Cance r Zhu Guomeng,Yuan Shanming Zhej iang P rovincia l TCM H ospita l,H angzhou(310006)Abstra c t:[Objective]T o c om par e the survival conc er ne d factors between senile and younger persons on a dvanc ed NSCLC.[Met h od]T race back and analyse208cases,among which,99are aged,109are less t han65years;compare t heir sur vival r ate.[Re sult]In senile group,the1year sur vival rate is232%,2year only40%;for younger one,t hey ar e330%and128%r e spec tively;there!s statistical meaning of differenc e between them.[Conclusion]We shall t ake active therapy to senile NSC LE.Ke y wor ds:lung cancer;se nile per sons;young and m iddle aged per sons;survival analysis肺癌是全球发病率最高的恶性肿瘤之一,在美国,2008年预计将有215,020例新发比例,占所有肿瘤的15%,而非小细胞肺癌(non small cell lungcancer,NSCLC)占所有肺癌的87%[1]。
不可手术局部晚期非小细胞肺癌的治疗结果及相关预后因素分析共3篇不可手术局部晚期非小细胞肺癌的治疗结果及相关预后因素分析1不可手术局部晚期非小细胞肺癌的治疗结果及相关预后因素分析背景:非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其中局部晚期(Ⅲ阶与Ⅳ阶)的肺癌患者预后不良,传统治疗方案往往难以有效控制疾病进展。
方法:我们回顾分析了72例不可手术局部晚期NSCLC患者的临床资料,其中男性45例,女性27例,平均年龄59.3岁。
这些患者在2008年至2018年期间到达我院,经核磁共振、CT、PET-CT等影像学检查确诊患有局部晚期NSCLC。
所有患者经过全面评估后,采用手术、放疗、化疗或联合治疗等方案。
结果:经过治疗后,患者的总体生存率为42.1%。
其中,男性患者的总体生存率为47.1%,女性患者的总体生存率为35.1%。
治疗后,34例患者疾病进展并发生转移,占总人数的47.2%。
在多因素回归分析中,我们发现治疗前的TNM分期、年龄和治疗方案是预测患者预后的独立因素。
治疗前TNM分期为Ⅲ期和Ⅳ期的患者总体生存率显著低于Ⅱ期患者(P=0.008);另外,65岁以上患者的总体生存率明显低于年轻患者(P=0.023)。
化疗联合放疗的患者总体生存率明显高于单纯化疗(P=0.049)和单纯放疗(P=0.036)。
结论:不可手术局部晚期NSCLC患者的生存率仍然不高,必须根据实际情况制定多种综合治疗方案。
TNM分期、年龄和治疗方案是预测患者预后的关键因素,应该在临床实践中予以重视。
化疗联合放疗是一种有效的治疗方案,在缓解症状和延缓疾病进展方面具有显著优势本研究表明,不可手术的局部晚期NSCLC患者的生存率较低,治疗方案应根据实际情况制定多种综合治疗方案。
预后的关键因素包括TNM分期、年龄和治疗方案。
化疗联合放疗是一种有效的治疗方案,在缓解症状和延缓疾病进展方面具有显著优势。
非小细胞肺癌脑转移放射治疗的预后因素分析黄忠连,杨震,李超(安徽医科大学第二附属医院肿瘤科,安徽合肥230601)摘要:目的探讨影响非小细胞肺癌脑转移全脑放射治疗预后的相关因素。
方法回顾性分析该院2009年4月—2011年12月接受全脑放射治疗的88例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料,通过比例风险模型(Cox模型)进行多因素分析,生存分析采用Kaplan-Meier法并进行Log-rank时序检验,P<0.05认为有统计学意义。
结果单因素分析显示放射治疗前患者的KPS 评分、肺癌原发灶控制情况、年龄、脑转移灶数目、分子靶向药物治疗情况及是否有颅外转移对生存期有影响(P<0.05),多因素分析显示KPS评分、是否有颅外转移、肺癌原发灶控制及分子靶向药物治疗情况与预后有关(P<0.05)。
结论患者的KPS 评分、是否有颅外转移、原发病灶控制及分子靶向药物治疗情况是非小细胞肺癌脑转移放射治疗预后的独立影响因素。
关键词:非小细胞肺癌;脑转移癌;放射治疗;预后Analysis of prognostic factors in non-small cell lung cancer caseswith brain metastasis by radiotherapyHUANG Zhong-lian,YANG Zhen,LI Chao(Department of Oncology,The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University,Hefei,Anhui230601,China)Abstract:Objective To evaluate the prognostic factors in non-small cell lung cancer(NSCLC)cases with brain metastasis(BM)by whole-brain radiotherapy(WBRT).Methods The clinical data of88non-small cell lung cancer cases with BM after WBRT in our hos-pital from Apr.2009to Dec.2011were retrospectively reviewed.The multivariate analysis was performed with Cox’s proportion risk model.Survival analysis was compared with Kaplan-Meier method and Log-rank test was used respectively.Statistical significance was defined as P<0.05.Results The univariate analysis showed that patients’KPS score,control of primary tumor,age,the number of brain metastases,molecular targeted drug treatment,extracranial metastasis were related to survival period(P<0.05).The multivariate analysis indicated that patients’KPS score,extracranial metastasis,control of primary tumor,molecular targeted drug treatment were closely related to their prognosis(P<0.05).Conclusion KPS score,extracranial metastasis,primary tumor control,molecular targe-ted drug treatment are the independent prognostic factors impacting the survival rate of non-small cell lung cancer with brain metastasis by whole brain radiotherapy.Key words:non-small cell lung cancer;brain metastasis;radiotherapy;prognosis肺癌脑转移的发生率较高,为20% 50%,是肺癌患者致死的主要原因之一。