生物反馈神经功能重建治疗系统

神经功能重建治疗对脑梗死病人肢体运动功能的影响李雅静;蒋文慧【摘要】[目的]探讨神经功能重建治疗对脑梗死病人肢体运动功能的影响。

[方法]将120例脑梗死病人随机分为观察组和对照组，各60例，对照组采用常规治疗方法，即药物治疗加一般康复运动训练。

观察组在常规治疗的基础上采用神经功能重建治疗，使用电子反馈和生物反馈治疗原理，对患有运动功能障碍的病人进行康复性治疗。

观察两组病人治疗前后肢体肌力和运动功能的变化。

[结果]治疗2个疗程后，观察组病人肢体肌力和运动功能优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。

[结论]神经功能重建治疗能有效改善脑梗死病人肢体运动功能，提高其生活自理能力，改善生活质量。

%Objective:To probe into influence of reconstruction of neurolog-ical function on limb motor function of patients with cerebral infarction. Methods:A total of 120 cases of cerebral infarction patients were random-ly divided into observation group and control group,60 cases in each,the patients in control group received conventional treatment method,namely drug therapy plus general rehabilitation exercise training.Patients in ob-servation group received neural function regeneration treatment based on the conventional treatment.The use of electronic feedback and biofeedback principle were used for rehabilitation treatment for patients suffering from motor dysfunction,observed two groups of patients before and after treat-ment of limb muscle strength and motor function.Results:After two cour-ses of treatment,the muscle strength and motor function of patients in ob-servation group was significantly better than that in control group(P<0.05). Conclusion:Thereconstruction therapy of neurological function can effec-tively improve limb motor function of patients with cerebral infarction and improve their self care ability and quality of life.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2014(000)013【总页数】2页(P1160-1161)【关键词】脑梗死;神经功能重建;肢体功能;康复【作者】李雅静;蒋文慧【作者单位】710061，西安交通大学;710061，西安交通大学【正文语种】中文【中图分类】R473.5脑卒中是全球人口死亡和致残的首要原因，据估计我国脑卒中发病率达150万／年，其中急性脑梗死（缺血性脑卒中）占脑卒中的3／4以上［1］。

AM1000B神经功能重建治疗系统（生物反馈盆底康复治疗版）治疗SUI临床效果分析目的探讨AM1000B治疗SUI的临床效果。

方法对吉林医药学院附属医院2013年3月～2014年5月接受尿失禁治疗仪治疗的SUI患者在改进治疗体位下，指导患者进行盆底肌功能锻炼和膀胱功能训练，从而重新建立正常的排尿功能。

结果50例SUI患者经治疗后随访6～24个月治愈39例，改善9例，仅2例无效，有效率达96%。

结论AM1000B治疗同时指导患者进行有效的功能锻炼，是SUI高效、无创的治疗方法。

标签：AM1000B；SUI；治疗尿失禁是女性常见疾病，尤其在中老年女性中发病率较高，其中压力性尿失禁（（Stress urinary incontinence，SUI）是尿失禁中最常见的类型，约占50%[1]。

本研究采用生物反馈盆底康复系统（AM1000B神经功能重建系统）治疗SUI，并对其疗效进行分析，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料2013年3月～2014年5月，吉林医药学院附属医院就诊的SUI 患者50例，年龄38～75岁，病程2～8年。

所有患者均为轻、中度SUI（轻度为咳嗽、打喷嚏等腹压增加时偶尔有尿失禁，至少发作2次/w；中度为尿失禁发生在快步行走等日常活动时或屏气或用力时有尿失禁[2]）。

盆底肌肉功能障碍表面肌电评估与分析系统（Glazer评估）为盆底松弛型。

患者均意识清楚、生命体征平稳，有较强的配合能力及治疗愿望。

排除泌尿系感染、结石、肿瘤、会阴区皮肤粘膜破损以及严重心脏病患者或有心脏起搏器患者。

1.2方法治疗采用AM1000B神经功能重建系统进行治疗，嘱患者排空大小便后平卧，取截石位，双侧大腿分开，双膝下垫高5～7 cm，常规会阴部清洁消毒，在软枕与治疗探头之间放置治疗盒，指导患者双腿处于放松状态，将治疗探头置于阴道内。

电剌激频率50 HZ，脉宽200 us，刺激5 s间歇10 s，剌激强度由0 mA开始，逐渐增强至患者有剌激感而无不适为止。

肌电生物反馈治疗仪（神经功能组织重建仪）生物反馈治疗仪是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤的运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。

生物反馈治疗仪治疗原理：生物反馈治疗仪是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤的运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。

生物反馈治疗仪结合生物反馈和神经功能重建的最新康复理念，集肌电、直肠、盆底的评估、治疗、训练于一身的康复专家。

什么是生物反馈生物反馈(biofeedback)又称生物回授。

它在不同的场合下具有不同的涵义，既可以指有机体内发生的一种过程；又可以表示一种方法；还可以表示一种特殊的治疗手段。

生物反馈疗法运用生物反馈疗法，就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记，并转换为声、光等反馈信号，因而使其根据反馈信号，学习调节自己体内不遂意的内脏机能及其他躯体机能、达到防治身心疾病的目的，由于此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确，因而求治者无任何痛苦和副作用。

据国内有关报道证实：生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关的身心疾病都有较好的疗效。

运用于生物反馈治疗的设备有：肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电反馈仪、脑电反馈仪及脉搏反馈仪等。

仪器的操作者需经过专业训练，以保证结果的可靠性和科学性。

生物反馈治疗仪的作用生物反馈治疗技术是根据条件反射理论发展起来的，于20世纪60年代末首先在美国用于临床。

生物反馈是用电子仪器测定神经-肌肉和自主神经的正常或异常活动情况，并把这些信息放大成视觉和听觉信号，反映给受试人。

医生帮助受试人了解原来不能感觉的机体的变化，通过学习控制这些反映信息，学会调节心理生理变化，来治疗与预防特定疾病。

治疗焦虑障碍用脑电生物反馈等治疗后，多数人能控制焦虑和惊恐发作，不再影响其工作和生活，能更好地平稳发挥脑功能。

生物反馈递质重建治疗仪--【精神治疗仪】仪器特性：生物反馈递质重建治疗仪作为现代精神病医院的主治仪器，经过一些精神疾病领域首屈一指的专家教授们以及对此仪器有多年经验的陈易建教授的研究指出，生物反馈递质重建治疗仪不同于传统的治疗方法，由权威检测对受损神经元定位，并通过庞大数据库对各种不均衡神经递质进行全面、客观的分析，从而靶向激活神经元，使其突触自然释放种需要提高或降低的神经递质快速处于均衡状态，保证其信号传导的正常，恢复各种递质的正常功能，自然使患者告别精神疾病，提高生活质量，彻底告别直接或间接通过药物强行抑制或增强脑内神经递质含量、方法单一、效果不持久的传统治疗时代,进入精神疾病系统整体且有效的治疗新领域。

区别于传统的检查技术，告别单一的问卷测评，不再借助于脑电图，CT等辅助检测设备，真正实现专病专测，无创安全，仅需10分钟采集脑神经递质信号，利用强大数据库，定量检测中枢神经递质GABA（γ-氨基丁腺素）、Glu（谷氨酸）、5-HT（5-羟色胺）、Ach （乙酰胆碱）、NE（去甲肾上腺素）、DA（多巴胺）等六种神经递质功能，为分析大脑功能和脑部疾病提供权威依据，同时建立配体与受体互相作用理论，仅仅9分钟便可准确扫描定位大脑中受损脑细胞并精准分析各种神经递质含量，节省就诊时间，方便快捷！仪器原理：神经元内标物的检测：目前在大多数精神疾病诊疗技术的研究中，主要检测神经元内标物NAA、Cho和Cr 在局部脑组织中的含量。

NAA是公认的反应神经元功能的内标物，其浓度改变反映了不同疾病状态下神经元的变化情况。

NAA浓度降低的原因：（1）神经元的破坏减少或线粒体功能失调所致；（2）由于神经元细胞膜的破坏，NHA被暴露于使之降解的酶，因而水解增加所致。

NAA浓度降低与神经元或轴突的缺失有明显的相关性。

Cho包括胆碱、磷酸甘油胆碱、磷酸胆碱和磷脂酰胆碱，反映脑内总的胆碱量，其浓度的改变反映细胞膜合成和降解的变化。

生物反馈神经功能重建治疗系统
生物反馈神经功能重建治疗系统
适应症：（1）神经系统功能性病变与某些器质性病变所引起的局部肌肉痉挛、抽动、不全麻痹，如嚼肌痉挛、斜颈、磨牙、面肌抽动与瘫痪、口吃、职业性肌痉挛、遗尿症、大便失禁等。

（2）焦虑症、恐怖症及精神紧张有关的一些身心疾病
（3）紧张性头痛、血管性头痛、偏头痛
（4）原发性高血压、心律不齐
（5）其他，消化性溃疡、哮喘病、失眠
禁忌症：有感知障碍者、精神障碍者、不能合作，无法控制的患者、严重心脏病患者、青光眼治疗中出现眼压升高者、训练中出现血压升高，头晕，恶心者。

操作流程
1、按下主机电源开关，打开电脑主机。

2、治疗仪屏幕进入Windows 桌面后，双击桌面快捷方式，进入系统界面。

3、治疗准备：给病人解释治疗过程原理，寻求病人的配合；保持治疗部位的皮肤清洁干燥；正确的贴放电极片。

4、根据治疗的不同需要，可以选择“快速治疗”、“病档治疗”、“典型训练”进行治疗。

5、治疗参数的调节，根据治疗部位和病人耐受程度调节合适的参数。

6、设置好治疗参数，点击“进入治疗”进入治疗界面。

7、在治疗界面内，调节刺激强度和阈值模式。

调节完成后，点击“开始治疗”
8、治疗完成后，点击“结束治疗”；治疗过程中如需调节参数，请先点击“暂停治疗”然后再进行参数调整。

9、退出系统，移除电极片，结束治疗。

行为治疗方法系列之七：生物反馈治疗生物反馈治疗是一种基于冥想和身体感知技巧的心理治疗方法，它有助于提高个体对自身身体及神经系统功能的意识和控制能力。

这种治疗方法强调个体通过观察自身生理反应并与之相应调整来实现自我控制和自我治疗。

生物反馈治疗可以改善一些神经系统、身体疾病和心理问题，如焦虑、抑郁、高血压、头痛等。

什么是生物反馈？生物反馈是指测量和记录生物反应（如心率、体温、皮电反应、肌电反应等）的技术，通过这些技术，人们可以意识到自己身体的生理反应和变化。

生物反馈治疗是基于这些技术的一种心理治疗方法。

生物反馈治疗是如何运作的？生物反馈治疗是一种非常简单的治疗方法。

在治疗过程中，治疗师会将一些传感器粘在患者的皮肤上，以便监测患者的身体反应。

治疗师会让患者通过观察传感器上的指示来了解自己的身体状况，并学会运用某些技术来控制和调整自己的生理反应。

生物反馈治疗可以治疗哪些健康问题？生物反馈治疗可以治疗一些身体疾病和心理问题，比如：1. 焦虑和抑郁症；2. 头痛和偏头痛；3. 高血压；4. 睡眠问题；5. 肌肉紧张和疼痛；6. 呼吸问题；7. 消化问题；8. 儿童多动症等儿童问题；9. 中风后遗症等神经系统问题。

生物反馈治疗的优点生物反馈治疗的优点有以下几个方面：1. 非侵入式：生物反馈治疗是一种非侵入性的治疗方法，不会对患者的身体产生任何伤害；2. 个性化：生物反馈治疗是一种个性化的治疗方法，治疗师会结合患者的具体情况，为其提供最适合的治疗方案；3. 自我调节：生物反馈治疗可以帮助患者学会自我调节和自我控制，患者可以在日常生活中运用这些技能来改善自身的身体和心理问题；4. 长期效果：生物反馈治疗通常具有持久的疗效，如果患者能够在日常生活中坚持练习，可以有效地改善自身的身体和心理状况。

如何选择一名合适的生物反馈治疗师？选择一名合适的生物反馈治疗师是非常重要的。

以下是一些参考标准：1. 执业资质：治疗师应该拥有相应的专业执业资质；2. 专业经验：治疗师应该具备丰富的生物反馈治疗经验；3. 服务态度：治疗师应该具备良好的服务态度，能够为患者提供温暖、包容和理解的治疗环境；4. 个人风格：治疗师应该具有亲和力和同理心，能够与患者建立良好的信任关系。

生物反馈治疗仪生物反馈治疗仪是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤的运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。

生物反馈治疗仪治疗原理：生物反馈治疗仪是利用肌电生物反馈技术并结合多种电刺激模式进行肌肉训练治疗，以达到改善肌肉功能，帮助病人重建并恢复肌肉正常运动功能，脑血管、中枢神经系统损伤的运动功能障碍及盆底肌肉功能障碍等。

生物反馈治疗仪结合生物反馈和神经功能重建的最新康复理念，集肌电、直肠、盆底的评估、治疗、训练于一身的康复专家。

什么是生物反馈生物反馈 (biofeedback) 又称生物回授。

它在不同的场合下具有不同的涵义，既可以指有机体内发生的一种过程；又可以表示一种方法；还可以表示一种特殊的治疗手段。

生物反馈疗法运用生物反馈疗法，就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记，并转换为声、光等反馈信号，因而使其根据反馈信号，学习调节自己体内不遂意的内脏机能及其他躯体机能、达到防治身心疾病的目的，由于此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确，因而求治者无任何痛苦和副作用。

据国内有关报道证实：生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关的身心疾病都有较好的疗效。

运用于生物反馈治疗的设备有：肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电反馈仪、脑电反馈仪及脉搏反馈仪等。

仪器的操作者需经过专业训练，以保证结果的可靠性和科学性。

生物反馈治疗仪的作用生物反馈治疗技术是根据条件反射理论发展起来的，于20世纪60年代末首先在美国用于临床。

生物反馈是用电子仪器测定神经-肌肉和自主神经的正常或异常活动情况，并把这些信息放大成视觉和听觉信号，反映给受试人。

医生帮助受试人了解原来不能感觉的机体的变化，通过学习控制这些反映信息，学会调节心理生理变化，来治疗与预防特定疾病。

治疗焦虑障碍用脑电生物反馈等治疗后，多数人能控制焦虑和惊恐发作，不再影响其工作和生活，能更好地平稳发挥脑功能。

生物反馈治疗仪（多功能神经康复诊疗系统）技术参数
数量：2台预算：6.4万元
1、嵌入式计算机系统、医用隔离电源（4000V隔离安全标准）
2、嵌入式彩色液晶显示器
3、内置扬声器
★4、EMG放大器灵敏度：2～1000μV
5、刺激波形：方波
6、输出电流：0mA～50mA可调，恒流且安全锁定；
7、刺激频率：1Hz～250Hz
8、脉冲宽度：50～600μs
9、最大刺激持续时间：60S
10、多媒体语音系统
11、支持人工外触发功能
12、具有自动检测、自动报警功能
★13、六种治疗模式，包括：
（1）PBF1、PBF2模式（小肌群，大肌群）
（2）NBF模式（多媒体生物反馈）
（3）TENS1模式（感觉型障碍及神经促通治疗）
（4）TENS2模式
（5）ESFN（小脑顶核仿生电刺激，又称脑循环治疗）
14、可通过NBF模式分析表面肌电峰值、平均值及面积，方便对训练过程效果进行观察及评
估
15、训练中采用柱状图指引，以0-200分级表达，增加训练者参与的趣味性
16、治疗过程包括休息、用力、刺激、维持（功能位）四种状态构成的“闭环”显示及治疗
过程的时间进度条，使整个治疗过程更加目标化
★17、支持处方预置及后台设置系统，可避免仪器使用中的误操作
18、资质要求：所投设备具有医疗器械注册证，投标商具有医疗器械经营许可证或医疗器械生产许可证。

19、整机保修期≥2年
20、提供耗材及零配件供货价格供业主参考
21、供货期：合同签订后10日以内。

肌电生物刺激反馈仪（神经功能重建仪）操作规程
一、操作规程：
1、开启设备进入肌电生物刺激反馈主界面，根据患者病情选择适当的治疗方案与治疗部位。

肌力2级以下患者选择“自由刺激”或“处方刺激”、中风选“TENS”；肌力达2肌或以上，可用”反馈刺激”、“多媒体/模板训练”
2、请先用酒精或清水清洁皮肤，待干燥后按患者病情粘贴电极。

3、将电极片、线与设备连接好，电极片正确贴敷在患处或神经节部位。

（红、绿线连接肌腹、黑线连接肌腱或骨性标志）。

4、进入处方，设置好通道、刺激强度等，开始刺激。

5、在治疗过程中刺激强度不够，可“暂停刺激”，先将“刺激强度”减弱，再增强至患者耐受强度.
6、治疗时间一般为20分钟；治疗结束从患者身上取下电极片，协助患者整理好衣物。

二、注意事项：
1、电级线接头要对准，否则接收不良。

2、熟悉肌肉运动点的解剖位置，调节输出要缓慢。

3、经常注意病人的反应，仔细观察病人的肌电图，鼓励病人主动收缩。