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人体解剖学之脉管系统第九章心血管系统心课件

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脉管系统解剖生理培训课件

脉管系统解剖生理培训课件

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脉管系统解剖生理
主动脉弓及其分支
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脉管系统解剖生理
（1）颈总动脉 左侧直接起自主动脉弓，右侧起自头臂干，行于胸锁关节后方，至气管和喉的外侧上行，在甲状软骨上缘平面分为颈内动脉和颈外动脉。
2．头颈部的动脉
*
脉管系统解剖生理
主要分支： 1)甲状腺上动脉：布于甲状腺和喉。 2)面动脉：绕下颌骨体下缘至面部，经口角、鼻翼外侧达内眦，移行为内眦动脉。分布于下颌下腺、面部和腭扁桃体。（压迫止血点：头面部出血可在下颌骨体下缘与咬肌前缘交界处进行压迫止血。）
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脉管系统解剖生理
主动脉是体循环动脉主干。从左心室出发，先向上后弯曲呈弓形向左后，沿脊柱下降，穿膈的主动脉裂孔入腹腔，在第四腰椎体下缘处分为左、右髂总动脉。 全程共分三段。
1．主动脉
*
脉管系统解剖生理
（1）升主A：左心室主A口→胸骨角水平，在起始部发出左、右冠状A。 （2）主A弓：胸骨角水平→第4胸椎左下缘水平，凸侧由右→左发出头臂干、左颈总A和左锁骨下A 。有主动脉小球和主动脉窦。 （3）降主A：第4胸椎下缘水平→第4腰椎下缘，末端分为左、右髂总A。 降主动脉以膈的主动脉裂孔为界分为胸主动脉和腹主动脉两部。
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脉管系统解剖生理
1．心尖 指向左前下方，在第5肋间隙、左锁骨中线内侧1～2cm处可触及心尖的搏动。 2．心底 指向右后上方，连有出入心的大血管 。
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脉管系统解剖生理
3．两面 (1)前面：与胸骨和肋软骨相对，称胸肋面。 (2)后面（下面）：与膈相邻，称膈面。 4．三缘 (1)左缘：主要由左心室构成。 (2)右缘：主要由右心房构成。 (3)下缘：主要由右心室和心尖构成。
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脉管系统解剖生理

人体解剖学之脉管系统心血管系统心课件

人体解剖学之脉管系统心血管系统心课件
心电图的产生
心电图是记录心脏电活动的波形图，能够反映心脏的电生 理活动是否正常。
心脏的机械功能
心肌收缩机制
心肌通过收缩机制将血液泵出，为身体各部位提供血 液供应。
心输出量
心输出量是指心脏每分钟泵出的血液量，是衡量心脏 功能的重要指标。
心肌的代谢
心肌通过消耗氧气和营养物质来产生能量，维持其机 械收缩功能。
人体解剖学之脉管系 统心血管系统心课件
xx年xx月xx日
• 心血管系统概述 • 心脏的解剖结构 • 心脏的功能与生理 • 心血管疾病的病理生理学 • 心血管疾病的诊断与治疗
目录
01
心血管系统概述
心血管系统的组成
心脏
01
作为核心器官，负责推动血液循送血液。
心脏的内部结构
心壁
心壁由心内膜、心肌层和心外膜组成。心肌层是心壁的主要部分，分为左心室肌和右心室肌。心内膜 是覆盖在心肌层表面的薄膜，分为流入道和流出道两部分。心外膜是心包膜的一部分，覆盖在心肌层 表面。
心瓣膜
心瓣膜是心内膜的延伸，可以防止血液倒流。共有四个瓣膜，即二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉 瓣。
VS
侧支循环
冠状动脉分支之间存在丰富的侧支循环， 当一支冠状动脉阻塞时，侧支循环可以起 到代偿作用，保证心肌的血液供应。
03
心脏的功能与生理
心脏的电生理
心脏的电兴奋性
心脏细胞具有不同的电兴奋性，使得心脏能够在电信号的 作用下有规律地跳动。
心电传导系统
心电传导系统由窦房结、房室结、房室束和浦肯野纤维等组成， 负责将电信号从心脏的起搏点传导到整个心脏，引起心肌收缩。
心脏的内分泌功能
心钠素
心钠素是由心脏分泌的一种激素，具有调节 血容量和血压的作用。

第九章 脉管系统 解剖学基础中职课件

第九章 脉管系统 解剖学基础中职课件

侧支吻合与侧支循环
（二）血管的微细结构
• 根据管径大小的不同，动脉和静脉又分为 大、中、小3级，在形态结构上各级之间无 明显分界。除毛细血管外，动脉和静脉的 管壁均由内膜、中膜和外膜3层构成。
1．动脉
• 管壁较厚，分为内膜、中膜和外膜3层。 • （1）内膜：位于最内层，由内皮、内皮下层和内弹性膜
• （2）有孔毛细胞血管：内皮细胞不含核的部分很薄，有 许多贯穿细胞的小孔，孔有隔膜封闭，基膜完整。主要分 布于胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。
• （3）血窦 又称窦状毛细血管，管腔较大，形状不规则 ，内皮上有孔，内皮细胞间有间隙，基膜不完整或缺乏。 主要分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺。
毛细血管结构模式图
• （一）心的位置和外形
• 1．心的位置 心位于胸腔的中纵隔内，约2/3在 正中线的左侧，1/3在正中线的右侧。心的前面大 部分被肺和胸膜所遮盖，只有一小部分与胸骨体 下部左半和左侧第4～6肋软骨相邻；心的后方与 食管和胸主动脉相邻；上方与大血管相连；下方 与膈相邻；两侧借纵隔胸膜与肺相邻。心的位置2．右心室
• 位于右心房的左前下方，构成胸肋面的大部分。其前下部 室壁凸凹不平，有许多交错排列的肌隆起，称肉柱，由室 壁突入室腔的锥体形肌隆起，称乳头肌。右心室有1个入 口和1个出口。入口是右房室口，其周围的纤维环上附有 三片三角形的瓣膜，称三尖瓣，瓣膜的边缘借腱索连于室 壁乳头肌。当右心室收缩时，血液推动三尖瓣，使其相互 对合，封闭右房口。同时，由于腱索和乳头肌的牵拉，瓣 膜又不致于翻入右心房，从而防止血液逆流入右心房。纤 维环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上是一个整体 ，共同保证血液的单向流动。出口是肺动脉口，位于右心 室的左上部，通向肺动脉。肺动脉口周围的纤维环上附有 三个半月形的瓣膜，称肺动脉瓣。瓣膜与肺动脉壁之间形 成袋状间隙。当心右室舒张时，肺动脉干内血液回落，使 袋状间隙充盈，肺动脉瓣紧贴，关闭肺动脉口，防止血液 反流回右心室。

系统解剖学-脉管系统总论 PPT课件

系统解剖学-脉管系统总论 PPT课件
1
重點和難點
重點： 1 心的位置和外形及體表投影。 2 冠狀動脈的起止、行程和分佈。 3 4個心腔的結構。 4 心傳導系的組成。 5 心的纖維性支架。 難點： 1 心腔的方位。 2 心間隔與心纖維性支架。 3 心傳導系的變異。
1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二尖瓣複合體 左房室口 二尖瓣環 二尖瓣（左房室瓣 )
前尖 後尖 前乳頭肌 後乳頭肌
1
2．左心室流出道(主動脈前庭) 主動脈口 主動脈瓣 主動脈竇 右冠狀動脈半月瓣（竇） （即前半月瓣） 左冠狀動脈半月瓣（竇） （即左後半月瓣） 無冠狀動脈半月瓣（竇） （即右後半月瓣）
1
三、心的構造
（一）心纖維性支架 （心纖維骨骼）
左、右纖維三角 4個瓣纖維環（肺動脈 瓣環、主動脈瓣環、二 尖瓣環和三尖瓣環） 圓錐韌帶、室間隔膜部 和瓣膜間隔等
1．右纖維三角（中心纖維體）
Todaro腱
左纖維三角
2．左纖維三角
圓錐韌帶（漏斗腱）
瓣膜間隔
1
右纖維三角
（二）心壁
1．心內膜 2．心肌層
心房肌2層 心室肌3層
•心房肌 與心室肌不連續 •心房肌薄 •心室肌厚 • 左心室肌厚 • 右心室肌薄
右心房←
上、下腔靜脈←各級靜脈屬支 冠狀靜脈竇
肺泡毛細血管
肺循環（小迴圈）
右心室 ↓
肺動脈及其各級分支 ↓
肺泡毛細血管 ↓
肺靜脈及其各級屬支 ↓
左心房
主動脈 右心房
肺靜脈 左心室
1
二、血管吻合及其功能意義 1．動脈間吻合 2．靜脈間吻合 3．動靜脈吻合 4．側支吻合 終動脈 側支迴圈
三、血管的變異和異常
Koch三角 右心房的冠狀竇 口前內緣、三尖 瓣隔側尖附著緣 和Todaro腱之間 的三角區，稱 Koch三角.

脉管系总论、心血管系统 ppt课件

脉管系总论、心血管系统 ppt课件

■
55
一、心血管系统的组成
（四）毛细血管 连接动、静脉之间的微细管 道。 特点：①径细、壁薄，仅有 一层内皮细胞；②迂回曲 折、互连成网；③血流缓 慢，是物质交换的场所。
2020/11/24
■
66
二、血液循环途径
二、血液循环途径
→ 动脉及其分支
↑
↓
静脉 ← ← 毛细血管
根据血液循环的途径不同，同，分为互连续 的两部分。
2020/11/24
■
77
二、血液循环途径
（一）体循环 左心室→主动脉及其分支
↓ 右心房←静Biblioteka ←毛细血管特点：途径长，将营养 物质和氧气输送至全身各 处，并把代谢产物运送回 心脏。
2020/11/24
■
88
二、血液循环途径
（二）肺循环 右心室→肺动脉→左右肺动脉
及其分支 ↓
左心房←肺静脉← 肺泡壁毛 细血管
心脏
左右半心;四腔
2020/11/24
■
1616
二、心腔
（一）右心房
以界沟和界脊为界分为
前方的固有心房和后方
的腔静脉窦。
1.固有心房 腔面凹凸不
平，有梳状肌。
2.腔静脉窦 腔面光滑，
有上、下腔静脉和冠
状窦的开口。卵圆窝
Todaro键;Koch三角
2020/11/24
■
1717
二、心腔
（二）右心室 1.流入道 纤维环、三尖 瓣、腱索、乳头肌合称 为三尖瓣复合体。 节制索是从前乳头肌→ 室间隔……。 2.流出道 光滑无肌柱。 肺动脉口、肺动脉瓣
2323
五、心的血管
（二）静脉 浅静脉和深静脉。 冠状窦 三个属支： 1.心大静脉 伴随前室支。 2.心中静脉伴后室间支。 3.心小静脉

解剖学脉管系统课件

解剖学脉管系统课件

调节功能：淋巴系统参与调节体内 水分和电解质的平衡
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
运输功能：淋巴系统负责运输淋巴 液，将组织液中的大分子物质和代 谢废物运输到血液中
屏障功能：淋巴系统可以阻挡病原 瘤：淋巴细胞异常增生导致的恶性肿瘤 淋巴结炎：淋巴结的炎症，可由细菌、病毒等感染引起 淋巴水肿：淋巴液回流受阻导致的水肿 淋巴管畸形：淋巴管发育异常导致的疾病，如淋巴管瘤、淋巴管囊肿等
冠状动脉的解剖 结构与心脏的生 理功能密切相关， 如心肌缺血、心 肌梗死等疾病
冠状动脉的功能和作用
向心肌提供氧气和营养物质
维持心肌的正常生理功能
调节心肌的收缩和舒张
参与心肌的代谢和修复过程
冠状动脉系统的疾病和病变
冠状动脉粥样硬化：冠状动脉内膜增厚， 管腔狭窄，血流受阻
冠状动脉血栓形成：血栓阻塞冠状动脉， 导致心肌缺血、缺氧
解剖学脉管系统课件
汇报人：小无名
单击输入目录标题 脉管系统的概述 主动脉系统 冠状动脉系统 静脉系统 淋巴系统
添加章节标题
脉管系统的概述
脉管系统的定义和组成
脉管系统是心血管系统和淋巴系统的总称 心血管系统包括心脏、动脉、静脉和毛细血管 淋巴系统包括淋巴管、淋巴结和淋巴组织 脉管系统负责运输血液和淋巴液，维持生命活动
脉管系统的临床应用
脉管系统的检查方法
超声检查：通过超声波检查血管和心脏的结构和功能 血管造影：通过注射造影剂，观察血管的形态和血流情况 心电图检查：通过记录心脏的电活动，了解心脏的功能和病变情况 核磁共振检查：通过核磁共振成像技术，观察血管和心脏的结构和功能
脉管系统的治疗方法和注意事项
治疗方法：药物治疗、手 术治疗、介入治疗等

《脉管系统-心脏》ppt课件

《脉管系统-心脏》ppt课件
三缘：
左缘：主要由左心室构成 下缘：由左右心室构成 右缘：主要由右心室构成
三沟 冠状沟 （房室沟）：心房与心室的体表分界线 前7 室间沟、后室间沟
二、心脏的结构
心房与心房、心室与心 室之间分别被房间隔和 室间隔分隔。 心房借房室口与心室相 通。
8
9
1、右心房
入口
上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口
A．左心房 B．左心窒 C．右心房 D．右心窒 E．冠状窦
4、二尖瓣位于（ Ｃ ）
A．主动脉口 B．肺动脉口 C．左房室口 D．右房室口 E．冠状窦口
5、不属于心传导系统的结构（ Ｂ）
A．窦房结 B．心耳 C．房室结 D．房室束 E．左、右束支
6、冠状沟（ Ａ ）
A．是心房与心室在心表面的分界B、是左、右心房在心表面的分界 C．是左、右心室在心表面的分界D．是左、右心室在心膈面的分界 E．以上都不对
右心室
五、心包
包裹心及出入心的大血管根部的膜性囊。 纤维心包： 为坚韧的结缔组织囊上方与出入心的大 血管外膜延续，下方附着于膈的中心腱。 浆膜心包：可分脏层和壁层。
34
六、心的体表投影
1、左上点： 左侧第二肋软骨下缘， 距胸骨左缘1.2cm。 2、右上点： 右侧第三肋软骨上缘， 距胸骨右缘1cm。 3、右下点： 右侧第六胸肋关节处。 4、左下点: 左侧第五肋间隙，左锁 骨中线内侧1-2cm处。
右心房 出口 结构
右房室口 卵园窝 右心耳 梳状肌
10
2、右心室
右心室
结构
右房室口 周缘附有三个三角形瓣膜借腱索连于 心壁的乳头肌上（三尖瓣）动脉
肺动脉口 周缘附有三个袋状的半月形瓣膜，袋 口朝向肺动脉腔（肺动脉瓣）
出口： 肺动脉口

脉管系统和血液 脉管系统的解剖结构 脉管系统的解剖结构1心 人体解剖生理学课件

脉管系统和血液 脉管系统的解剖结构 脉管系统的解剖结构1心 人体解剖生理学课件

两面 胸肋面
膈面
左缘
三缘
右缘 下缘
心的表面标志
右冠状沟 膈面
四沟：冠状沟、前室间沟、后室间沟、后房间沟
房间沟
房室交点
心
胸
前室间沟
底
肋
面
后室间沟
心尖
冠状沟
后房间沟
心的外形（后下面）
房室交点 后室间沟
二、心的构造
（一）心腔的结构
心有四个腔，左、右心房之间有房间隔，左、右心室 之间有室间隔，故左右半心不相通，但在右心房和右 心室之间，左心房与左心室之间均借房室口相通。
2、室间隔： 室间隔膜部 室间隔肌部
卵圆孔未闭
先心病 紫绀
（三）心传导系统
心传导系统位于心壁内，由 特殊分化的心肌细胞构成，能产 生兴奋和传递冲动。包括窦房结 、房室结、房室束及其分支。
传导路径：窦房结→房室结→ 房室束→左、右束支→浦肯野纤 维网→心室肌细胞。
（一）窦房结
位置：上腔静脉与右心房 交界处。 功能：心的正常起搏点。
➢ 心音
心音的产生：心脏泵血过程中，心肌收缩、瓣 膜启闭、血液流动引起机械性的振动所产生的 声音。用听诊器可在胸壁适当部位听到。
➢ 心音
第一心音：发生在心缩期，标志心室收缩开始。 特点:音调低。持续时间长。 产生原因:心室肌收缩、房室瓣关闭、血液流动 冲击动脉壁引起机械性的振动。 听诊意义：1、反映房室瓣膜的功能状态。
➢ 传统的五个听诊区
1、二尖瓣听诊区：心尖处 2、肺动脉瓣听诊区：胸骨左 缘第二肋间 3、主动脉瓣听诊区：胸骨右 缘第二肋间 4、主动脉瓣第二听诊区：胸 骨左缘第三肋间 5、三尖瓣听诊区：胸骨左缘 第四、五肋间
斜位：长轴从右、后、上斜向左、前、下
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•前瓣 •隔瓣 •三尖瓣 •后瓣
4
•2．右心室流出道(动脉圆锥或漏斗部) •肺动脉口 •肺动脉瓣 •肺动脉窦 •半月瓣小结
•动脉圆锥 •下界—室上嵴 •前壁—右心室前壁 •内侧壁—室间隔
•肺动脉瓣
5
•（三）左心房 •1．左心耳 • 心外科最常用手术入路之一 •2．左心房窦（固有心房） • 左房室口
• 左心房
•主脉 •右心房
•肺静脉 •左心室
7
•二、血管吻合及其功能意义 •1．动脉间吻合 •2．静脉间吻合3． 动静脉吻合 4．侧 支吻合 •终动脉 •侧支循环
• 三、血管的变异和异常
8
•第二节 心
•一、心的位置、外形和毗邻
•头臂
• 心位于中纵隔
•头臂干静
内，1/3位于正中
•上脉腔静
线右侧，2/3位于 脉
•房室交点 crux后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
0
•二、心腔 •平第4肋间隙上部，通过心作一水平切面并标以钟面数字
•心腔的钟面关系 •(水平切面)
•右心室：5-8点 •右心房：8-11点 •左心房：11-1点 •左心室：2-5点
1
•（一）右心房
•界沟 •界嵴
•1．固有心房 • 右房室口 • 梳状肌 •2．腔静脉窦 • 上腔静脉口 • 下腔静脉口 • 下腔静脉瓣 • （Eustachian瓣）
•1．心内膜
•主动脉
•2．心肌层 • 心房肌2层 • 心室肌3层
•右心耳
•肺动脉 干•右心
房
•心房肌 • 与心室肌不连续 •心房肌薄
•右心 室
•心室肌厚
•浅
• 左心室肌厚
层
• 右心室肌薄
•中
层
•3．心外膜
•深
层
•上腔静脉 •左心房 •左肺静 •左脉心耳 •前室间 沟 •左心室
•中层
•浅层
•心涡
9
•（三）心间隔
人体解剖学之脉管系统第九 章心血管系统心课件
2
•脉管系统
•心血管系统 •淋巴系统
3
• 脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。 • 脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统，而且有重 要的内分泌功能，如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失 常肽，血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。
4
•脉管系统
•第九章 心血管系统
•4．静脉 • 引导血液回心的血管。
•静 脉
•心 •动 脉
•毛细血管
6
•体循环（大循环）
• 左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血
管 • 右心 房←
•上、下腔静脉←各级静脉属 支 •冠状静脉窦
•肺泡毛细血管
•肺循环（小循环）
• 右心室 •↓
• 肺动脉及其各级分支 •↓
• 肺泡毛细血管 •↓
• 肺静脉及其各级属支 •↓
2
•冠状窦口 •冠状窦瓣 （Thebesian瓣) •心最小静脉 •卵圆窝 •主动脉隆凸 • 心导管术的一个标志 •Todaro腱
•Koch三角 •右心房的冠状窦 口前内缘、三尖 瓣隔侧尖附着缘 和Todaro腱之间 的三角区，称 Koch三角.
3
•（二）右心室
•室上嵴 • 1．右心室流入道 • (固有心腔 ) • 肉柱 • 乳头肌 • 前乳头肌 • 后乳头肌 • 隔侧乳头肌 • 隔缘肉柱（节制索） • 右房室口 • 三尖瓣环 • (右房室瓣) • 前尖、后尖和隔侧尖 • 三尖瓣复合体
• 第一节 总论 • 第二节 心 • 第三节 动脉 • 第四节 静脉
5
•第一节 总论
• 一、心血管系统的组成 •心、动脉、毛细血管和静脉。
•1．心 • 心血管系统的“动力泵”
•2．动脉 • 运送血液离心的管道。 •3．毛细血管 • 连接动、静脉末梢之间的管道 • 是血液与组织液进行物质交换 的场所。
支•心大静 脉
•左缘 支
•心尖 •左心 室
5
•2．右冠状动脉
•① 窦房结支 •② 右缘支 •③ 后室间支 •④ 右旋支 •⑤ 右房支 •⑥ 房室结支
•主动 •左肺脉动 •左脉肺静 脉
•旋支
•冠状沟
•左心 •左室室后 支•室间隔 支
•心
•3．冠状动脉的分尖布类型
•上腔静 脉
•右肺动 脉
•左心房
•右肺静 脉 •右心房 •冠状窦 •下腔静 •脉心小静 •脉右冠状动脉 •心中静脉 •后室间支 •右室后支 •右心室
6
•4．壁冠状动脉 •心肌桥
•5．心室壁内血管构筑
7
•（二）心的静脉
•心大静脉 •心中静脉•→冠状窦→右心房
•1.冠状窦及其属支
•心小静脉
•（1）冠状窦
•（2）冠状窦的主要属支
• ① 心大静脉
• ② 心中静脉
• ③ 心小静脉
•2．心前静脉
•冠状窦 •心中静脉
•心小静脉
8
•3．心最小静脉 • (Thebesius静脉)
2
•（三）房室交界区(房室结区) •房室结 •房室结的心房扩展部 •房室束的近侧部
•兴奋延搁
•（四）房室束(His束) •行于室间隔上缘 ，向 下分为左、右束支
3
•（五）左束支 • 呈扁带状，短而分叉早。 •房室束及其分支的功能特点缺 乏自律性，传导速度快。
•（六）右束支 • 呈圆柱形，细长而分叉晚
•1．房间隔（房中隔） • 卵圆窝 • Koch三角
•2．室间隔（室中隔） •（1）肌部在两侧的心内膜深面分 • 别有左、右束支通过。 •（2）膜部室间隔缺损的易发部位。
0
•3．房室隔 •kent纤维
1
•四、心传导系 •功能:产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。 •包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左、右束支 和浦肯野氏纤维网 •（一）窦房结 • 心的正常起搏点 • 位于上腔静脉与右心 房交界处的界沟上1/3 的心外膜下 •（二）结间束
7
•三、心的构造
•（一）心纤维性支架 •（心纤维骨骼）
•左、右纤维三角 •4个瓣纤维环（肺动脉 瓣环、主动脉瓣环、二 尖瓣环和三尖瓣环） •圆锥韧带、室间隔膜 部和瓣膜间隔等
•1．右纤维三角（中心纤维体）
Todaro腱
•左纤维三角
•2．左纤维三角
• 圆锥韧带（漏斗腱）
• 瓣膜间隔
•右纤维三角
8
•（二）心壁
•上腔静 脉
•①左室前支 •窦房结
•②右室前支
支 •右心
•③室间隔前支 耳
•（2）旋支
•①左缘支 •②左室后支
•右冠状动 脉 •右室前
支 •右房
•③窦房结支
支•右缘
•④心房支 •⑤左房旋支
支•右心 •前室室间 沟
•左室前
•主动脉 弓
•动脉韧 带 •肺动脉
•干左心耳 •旋支
•动脉圆锥支 •斜角 支•前室间
•（四）左心室 •1．左心室流入道(左心室窦部)
• 二尖瓣复合体 • 左房室口 • 二尖瓣环 • 二尖瓣（左房室瓣 ) • 前尖 • 后尖 • 前乳头肌 • 后乳头肌
6
•2．左心室流出道(主动脉前庭 ) • 主动脉口 • 主动脉瓣 • 主动脉窦 • 右冠状动脉半月瓣（窦） • （即前半月瓣） • 左冠状动脉半月瓣（窦） • （即左后半月瓣） • 无冠状动脉半月瓣（窦） • （即右后半月瓣）
•（三）冠状血管的侧支循环
9
•六、心的神经
•七、心包 • 包裹心和出入心的大血管 根部的圆锥形纤维浆膜囊 • 纤维心包(外层) • 浆膜心包(内层) • 壁层 • 脏层—心外膜
•心包窦 • 在心包腔内，浆 膜心包脏、壁两层 反折处的间隙
•①心包横窦 •②心包斜窦 •③心包前下窦
正中线左侧。
•心包膈动脉
•升主动
•心尖
脉 •右心 •冠耳状
• 心尖搏动
沟 •右心室
• 左侧第五肋 间隙锁骨中线
内侧1～2cm
•膈
•锁骨下动 脉
•迷走神 经•主动脉
弓 •肺动脉 干•左心耳 •心包 •左肺
•左心室
•心尖
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•心底 • 出入心脏大血管 •两面 • 心的胸肋面（前面） • 膈面（下面） •三缘 • 左缘（纯缘） • 心的下缘（锐缘） • 右缘 •4条沟 • 前室间沟 • 后室间沟 • 心尖切迹 • 冠状沟 （房室沟） • 后房间沟
•（七） purkinje 纤维网
•（八）心传导系的常见变异 •即副传导束或旁路， •使心室肌提前收缩， 产生预激综合征。 •① Kent束 •② Mahaim纤维 •③ James旁路束
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•五、心的血管
•心的血液供应来自左、右冠状动脉
•（一）冠状动脉 •升主动
•1．左冠状动脉 脉
•（1）前室间支