肌内注射法(部位：臀大肌)教学设计

肌肉注射法教学设计摘要：从教学分析、教学理念、教学过程、教学效果、特色创新5个方面，对肌肉注射法进行教学设计。

关键词：肌肉注射法；教学设计；信息化1教学分析1.1教学内容本次课选用国家规划教材科学出版社出版、王静主编的2016版《护理学基础》，本次教学内容选自第十四章给药中第四节注射给药法中的肌肉注射法，结合临床应用实际对教材进行二次开发，开设肌肉注射法实训课程，共计两学时。

1.2学情分析授课对象为中职护理专业二年级学生，关于肌肉注射法，学生前期已学习注射给药原则、肌肉注射理论知识，学会了吸药法、皮内注射和皮下注射，这为肌肉注射法的学习打下了基础。

学生课上表现活跃，动手能力强，对多媒体很感兴趣，能够熟练应用智能手机。

1.3教学目标及重难点根据中职护理专业教学标准和课程标准，我们确定了本次课的知识目标：掌握肌肉注射法目的、注射部位的定位方法；技能目标：正确进行肌肉注射部位的定位，正确实施肌肉注射法，能够运用无痛注射技术；素质目标：严格遵守无菌技术操作原则、注射原则，养成严谨的工作态度，培养思考问题和解决问题能力与团队协作精神。

根据相关培养方案，结合学生以往的课堂表现和临床护理工作中遇到的问题，确定本次课的重点为肌肉注射的操作流程和注意事项，肌肉注射部位定位、肌肉注射的进针角度为本次课的难点。

2教学理念传统的护理实训教学模式存在以下问题：教学与临床脱节、学生机械地进行操作练习与学习兴趣不高、重难点难以突破、评价方式单一且行业评价较难实现。

为了解决上述问题，团队成员改革传统的实训教学方式，遵循“在做中学、做中教”的教学理念，加强院校合作，使教学适应临床护理岗位需求，同时以学生为中心，采用任务驱动教学法。

此外，充分利用移动数字平台、理实一体化教室、录播设备等开展实训教学。

3教学过程在教学中以学生为主体，以任务为主线，将两学时的课堂内容分为4个环节，将教学重点放在难点突破和技能训练上。

3.1课前导学课前学生通过微信接收学习任务，并登录手机App，复习相关理论知识，观看与肌肉注射法相关的操作视频，了解操作要点；学生到开放实训室，根据任务单进行小组合作，在肌肉注射模型上进行肌肉注射法流程演练，录制操作过程并将其上传至平台。

1. 知识目标：- 了解肌肉注射的基本原理和适应症。

- 掌握肌肉注射的操作步骤和注意事项。

- 熟悉常见肌肉注射部位的选择。

2. 技能目标：- 能够正确进行肌肉注射操作。

- 能够根据患者的具体情况选择合适的注射部位。

- 能够处理肌肉注射过程中可能出现的并发症。

3. 情感目标：- 培养学生关爱患者、严谨细致的工作态度。

- 提高学生面对患者时的沟通能力和应变能力。

二、教学内容1. 肌肉注射的基本原理和适应症2. 肌肉注射的操作步骤- 注射前准备- 患者体位摆放- 注射部位选择- 注射操作- 注射后观察与处理3. 肌肉注射的并发症及处理4. 常见肌肉注射部位的选择5. 肌肉注射的注意事项（一）导入1. 通过提问或案例分析，引导学生思考肌肉注射在临床护理中的重要性。

2. 介绍本次课程的教学目标和内容。

（二）讲授1. 肌肉注射的基本原理和适应症：- 解释肌肉注射的原理，即药物通过肌肉组织吸收，进入血液循环。

- 列举肌肉注射的适应症，如药物不宜口服、病儿不能口服药物，或根据病情需要快速药物效果的时候。

2. 肌肉注射的操作步骤：- 注射前准备：洗手、戴口罩、核对医嘱、检查药物、准备注射器等。

- 患者体位摆放：协助患者取适当体位，如坐位、仰卧位、侧卧位等。

- 注射部位选择：根据患者具体情况选择合适的注射部位，如臀大肌、臀中肌、三角肌等。

- 注射操作：消毒皮肤、进针、抽吸、注射、拔针等步骤。

- 注射后观察与处理：观察患者反应，如有异常及时处理。

3. 肌肉注射的并发症及处理：- 解释肌肉注射可能出现的并发症，如感染、血肿、硬结等。

- 介绍相应的处理方法。

4. 常见肌肉注射部位的选择：- 讲解不同注射部位的特点和适用情况。

5. 肌肉注射的注意事项：- 强调无菌操作的重要性。

- 注意药物配伍禁忌。

- 观察患者反应，如有异常及时处理。

（三）示范1. 教师示范肌肉注射操作，包括注射前准备、患者体位摆放、注射部位选择、注射操作、注射后观察与处理等步骤。

“臀大肌注射”教学设计陈玉婷;周利容【摘要】为了提高基础护理技术的教学质量，以“臀大肌注射”为例，从教材分析、学情分析、教学方法、教学过程、教学反思5方面进行教学设计。

在教学过程中，注重信息化教学资源、信息化教学技术的应用，激发学生学习兴趣，提高学生利用信息化资源解决问题的能力、自主学习能力，培养学生良好的职业能力。

【期刊名称】《广东职业技术教育与研究》【年(卷),期】2018(000)006【总页数】3页(P79-81)【关键词】臀大肌注射;教学设计【作者】陈玉婷;周利容【作者单位】广东茂名健康职业学院,广东茂名525000;广东茂名健康职业学院,广东茂名525000;【正文语种】中文【中图分类】S858.281 教材分析1.1 教材内容1.1.1 选用教材选用古海荣、吴世芬主编人民卫生出版社2017年第2版《基础护理技术》。

本课程是主要介绍帮助满足患者生理心理需要，恢复、维持和促进健康的一门专业基础课程，是护理教育的主干课，是国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材。

1.1.2 本课地位与作用“臀大肌注射”为本教材第十一章“给药”第四节的重要内容，学生已经完成无菌操作、注射原则和皮下注射、皮内注射的学习，学习“臀大肌注射”是对之前所学内容的融会贯通。

也是为后续学习静脉注射、静脉输液打基础。

所以学习“臀大肌注射”有非常重要的意义。

1.2 教学目标1.2.1 知识与技能通过课前准备，学生能独自制订“臀大肌注射”护理计划。

通过师生合作，能评价护理计划制订的科学性和合理性。

通过本次课程的学习，学生能正确安置体位、确定注射部位，掌握“臀大肌注射”的注意事项。

通过课堂练习，学生能正确熟练地进行“臀大肌注射”操作。

1.2.2 过程与方法学生通过利用信息化平台、制订护理计划、课堂合作练习等方法进行自主学习、合作探究学习掌握臀大肌内注射的操作方法，培养自主学习能力、利用手机与网络学习并解决问题的能力与团队合作精神。

肌肉注射法教学教案一、引言在医学教学中，肌肉注射是一项基础且常见的操作技术。

本教案将详细介绍肌肉注射法的操作流程和注意事项，旨在帮助教师和学生有效掌握该技术，提高临床实践能力。

二、理论基础1.肌肉注射的定义和适用领域：肌肉注射是将药物溶液注入肌肉层的一种治疗方法，常用于给药、免疫接种等情况。

2.肌肉注射的优点：- 药物可以快速进入全身循环系统，迅速发挥作用。

- 相对于口服给药，肌肉注射减少了药物的首过效应。

- 肌肉注射可以提供稳定的药物浓度，延长药效持续时间。

3.常用的肌肉注射部位：常用的肌肉注射部位包括臀部、大腿外侧、上臂三角区等。

三、操作流程1.准备工作：- 洗手并佩戴无菌手套。

- 根据需要选择合适的药物和剂量。

- 准备针头和注射器。

2.选择注射部位：根据药物性质、患者情况和注射容量，选择合适的注射部位。

3.准备患者：- 向患者解释操作流程和注意事项。

- 让患者保持舒适的体位，暴露操作部位。

4.皮肤消毒：用消毒剂擦拭注射部位，保持消毒区域。

5.手法操作：- 用无菌手套握住注射器。

- 快速穿刺注射部位，角度约为90度。

- 利用手法抽吸，确保未进入血管。

- 缓慢注射药物，避免疼痛或局部组织损伤。

- 快速拔针后，用消毒剂消毒注射部位。

6.处理废弃物：将废弃的针头、注射器等放入指定的装置中，确保安全处置。

四、安全注意事项1.注射部位的选择与注意事项：- 避免注射到肌肉无法承受的范围，如血管、神经、骨头等。

- 避免注射到有异常皮肤病变、感染或肿瘤的区域。

2.药物选择与准备：- 了解药物的特性、适应症和禁忌症，并按照医嘱准备好所需的药物和剂量。

- 在准备和操作过程中，保证药物的无菌性。

3.注射操作的技巧：- 确保操作过程中手部卫生，佩戴无菌手套。

- 确保注射器和针头的无菌状态。

- 穿刺角度和深度应适当，避免损伤周边组织。

4.遵守医疗废弃物的处理规定：- 将废弃的注射器、针头等放入指定容器中，并按照规定进行处理。

肌肉注射常用部位选择选择肌肉较厚、离大神经、大血管较远的部位。

以臀大肌最常见。

(一) 臀大肌注射两种注射定位法 1.十字法:经臀裂顶点向左、向右划一水平线，再以髂嵴最高点作一垂直线，其外上1/4处，避开内角。

2.联线法;取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处。

(二)、臀中肌、臀小肌注射1.以食指尖和中指分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，食指和中指构成的角内。

2.以髂前上棘外侧三横指处(以病人自己得手指为准)。

(三)、股外侧肌注射大腿中段外侧，大约7、5厘米宽，膝上10厘米，髋关节下10厘米左右，此区大血管少，较宽广，适用于多次注射。

(四)、上臂三角肌注射法:上臂外侧，自肩峰下2-3横指，此处肌肉分布少，只能作小计量注射。

【实验步骤】1.衣帽整洁.洗手.戴口罩。

2.将注射本与注射卡相核对，备好药物，检查药液，备齐用物，携至病床旁，核对床头卡.呼唤病人的姓名，向病人解释其目的，以取得合作。

3.协助病人摆好体位。

侧卧位:下腿弯曲，上腿伸直。

俯卧位:病人俯卧，头偏向一侧，两腿伸直，足尖相对，足跟分开。

仰卧位:病人仰卧，肌肉放松。

坐位:病人坐位，双手扶椅背，局部肌肉放松。

4.抽吸药液，将安瓿上端药液弹下，用砂轮锯一痕迹，用高效碘环形消毒两遍，掰开安瓿，取出无菌注射器。

抽吸药液，套上针头保护帽，放于无菌注射盘内。

再次核对无误后，备用。

5.协助病人脱裤露出臀部，选择注射部位，常规消毒皮肤。

排尽空气，左手拇指和食指分开绷紧皮肤，右手持针(握毛笔式).中指固定针栓.针头与皮肤呈90度角.迅速进入肌肉内。

进针深度为针梗2/3.左手抽动活塞，若无回血，固定针头，缓慢注药。

6.注射完毕，用干棉签压针眼处，快速拔针，再次核对。

7.协助病人取舒适卧位，整理用物。

仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。

For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文。

《基础护理学》说课例说——以“肌内注射法”为例【摘要】本文从教材分析、教学对象、教学方法和学法、教学过程等几方面介绍“肌内注射法”的教学设想，对备课、讲课等各教学环节从教育理论上进行阐述，把教师的教学设想、教学反思及其理论依据讲出来，与同行进行交流。

【关键词】基础护理学；肌内注射法；说课，教育理论说课是教师把教材、教法、学法、授课过程等方面的思路、教学设计及其依据作全面系统讲解的一项教研活动，在此过程中使教师的隐形思维条理化、清晰化、明朗化，是教师提高教学效率、提高业务素质和教学水平的一个重要途径。

说课过程中，教师把教学内容的课题设计及其理论依据用语言描述出来，他要解决的问题是教师在教学活动中教什么、怎样教、为什么这么教[1]。

现就本人执教的《基础护理学》中“肌内注射法”一节的说课设计与大家探讨。

1 说教材1.1 教材分析《基础护理学》是满足护理对象生理、心理和治疗需要的基本理论、基本知识和基本技能的一门学科，是护理教育的主干课，贯穿于临床护理对象的始终。

该教材由周春美教授、张连辉教授主编，人民卫生出版社2014年第3版。

语句精炼、层次分明、重点突出、通俗易懂，体现出了护理职业院校的特色，既覆盖了护理学知识的基本框架，又突出了护理专业的特点，适合职业院校护理相关专业学生使用。

“肌内注射法”为本教材第十章“药物疗法与过敏试验”第四节的重要内容。

在此之前学生已完成了无菌技术、注射的原则和皮下注射、皮内注射的学习，为学习“肌内注射法”进行了铺垫，学习“肌内注射法”也是对之前所学内容的融会贯通，更是为后续学习“静脉注射、静脉输液”打下基础，故学习“肌内注射法”有非常重要的意义。

1.2 教学目标知识目标：掌握：肌内注射的定位和注射体位；肌内注射法和注意事项。

熟悉：肌内注射法的目的；技能目标：（1）严格执行无菌操作技术和查对制度；（2）能正确完成肌内注射的操作。

素质目标：（1）掌握臀大肌注射的定位与坐骨神经的走行关系，做到正确注射；（2）以临床实际案例为导向，将相关临床知识融入教学，提高学生学习兴趣，提升教学效果；（3）培养学生一丝不苟的学习习惯和做事态度，尊重、关心和体贴患者。

2肌肉注射术教案肌肉注射是一种常见的医疗操作，广泛应用于临床和护理实践中。

正确进行肌肉注射对于患者的治疗效果至关重要。

本文将介绍肌肉注射的步骤、要求以及注意事项，以帮助医护人员掌握正确的注射技巧。

一、准备工作在进行肌肉注射前，需要进行以下准备工作：1. 了解患者的病情和医嘱，确认注射的药物和剂量。

2. 检查药物的有效期和外观，确保药物的安全和有效性。

3. 洗手并戴上手套，保证操作的无菌性。

4. 准备注射所需的器械和用品，如注射器、针头、酒精棉球等。

二、注射部位选择肌肉注射的常用部位包括上臂三角肌、臀部大肌、大腿肌群等。

选择注射部位时需要考虑以下因素：1. 年龄和体型：婴儿和儿童适合在大腿肌群进行注射，成人则可选择上臂三角肌或臀部大肌。

2. 注射药物的性质：某些药物需要选择特定的注射部位，以确保其吸收和发挥作用。

3. 已存在的病变或损伤：避免注射到有破损、感染或瘢痕的部位。

三、注射步骤1. 准备注射部位：用酒精棉球清洁注射部位，从内向外旋转擦拭，保持无菌环境。

2. 取药物：按照医嘱从药瓶或安瓿中抽取适量的药物，确保药液无颗粒和异物。

3. 抓紧皮肤：用非主手的大拇指和食指将注射部位的皮肤固定住，以便注射过程中不会滑动。

4. 进行注射：用主手将注射器垂直插入皮下组织，成角度约为90度。

慢慢推入注射器，同时注意观察是否有血液回抽。

5. 注射药物：慢慢注射药物，并在注射过程中观察患者的反应，避免过快或过用药物。

6. 拔针：完成注射后，缓缓拔出注射器，用无菌棉球轻压注射部位，以避免出血。

7. 处理废弃物：将使用过的注射器、针头等废弃物正确处理，避免交叉感染。

四、注意事项在进行肌肉注射时，需要特别注意以下事项：1. 患者的安全和舒适度永远是首要考虑，应向患者解释操作步骤，并充分尊重其隐私和尊严。

2. 严格遵守无菌操作规范，保证注射器和针头的无菌和完整。

3. 遵循正确的注射顺序和速度，避免在注射过程中发生疼痛或创伤。

《肌内注射》教学设计《肌内注射》是学生在学习了皮内、皮下注射的基础上进行的，这为过渡到本节的学习起着铺垫作用，肌内注射较皮内、皮下注射的内容难，要注意进针的部位、角度、深度的掌握，而本内容又较静脉注射简单，起到承上启下的作用，也充分体现教材设计的循序渐进。

本节内容是临床护理工作中重要的一项护理操作，是临床护士日常工作必会的护理技能之一，在教学中有着举足轻重的作用。

根据上述教材分析，考虑到学生已有的认知结构心理特征，制定如下教学目标：（1）知识目标：熟记臀大肌肌内注射法的两种定位法。

（2）能力目标：①熟练运用护理程序为病人正确实施臀大肌肌内注射，通过教学，初步培养学生运用知识的能力，培养学生加强理论联系实际的能力。

②通过教学初步培养学生分析问题，解决实际问题，学生能够自主学习。

（3）情感目标：通过实践练习、多媒体演示的教学引导学生从现实的生活经历与体验出发，激发学生学习兴趣的同时增强人文关怀意识，培养职业道德素养。

本着课程标准，在把握教材基础上，确立了如下的教学重点、难点。

重点：肌内注射的注射部位、持针手法、进针角度、进针深度；通过课堂的反复强调以及肌内注射与皮内、皮下注射的比较突出重点。

难点：臀大肌、臀中小肌定位方法；在讲解过程中利用仿真模型、图片讲解难点，与此同时，利用学生以前学习的解剖知识突破难点，也体现了学科间的交叉融合。

中职学生总体特点是文化基础差，学习的自觉性不够但学生好奇心强，兴趣广，可塑性强。

本节内容针对的是中职一年级的学生，他们已经学习解剖、病理等专业知识，有了一定的医学基础，为本课的学习做好铺垫。

根据学生特点，为了达到本节课设定的目标的同时突出重点、解决难点，在教学过程中拟计划进行如下操作：案例教学法、问题探究式教学法、演示法等教学方法，其理论依据：坚持“以学生为主体，以教师为主导”的原则，根据学生的心理发展规律，采用学生参与程度高的教学方法。

由案例导入，在教师的启发下，运用问题探究式教法，在师生的问答过程中解决问题，通过演示完成操作过程。

同学们大家上午好，我们今天讲的主要内容是臀大肌肌内注射法。

首先我们要明确为什么要进行臀大肌注射，他的目的是注入小剂量药物，用于预防、诊断和治疗疾病。

适用于不宜或不能口服或静脉注射，但要求发挥作用比皮下注射更迅速。

接到这个通知之后，我们首先进行评估：（1）患者的全身情况年龄、病情、临床诊断、生命体征，同时要评估患、瘢痕处、换皮肤病处。

（3）患者及家属对药物注射的认知、心理状况及合作程度。

环境者的营养状况，躯体活动能力。

（2）患者的局部情况：也就是皮肤的情况：注射部位皮肤及皮下组织情况（一个是定位，另一个是注射皮肤要避开发炎处、化脓感染处、创伤处、硬结处安静整洁，光线温湿度适宜。

同时，涉及到患者隐私，要注意保护。

屏风遮挡，或者请无关人员回避。

护士准备：修剪指甲、洗手、戴口罩。

准备用物：首先我们今天注射的是维生素B12,检查一下维生素B12药物的生产日期、有效期、看有无破损、浑浊、沉淀、絮状物，均没有，说明质量可靠，可以使用。

那接下来我们会用到注射器，那注射器的规格是什么样的呢？我们要根据药物性质、药液量选择大小合适的针头。

我们今天注射的是VB12，是水剂，不是油剂，药液量是2ml,所以我们可以选择2.5ml的注射器，也可以选择5ml 的注射器，但我们今天是肌内注射，位置较深，所以我们选择长一点针头的注射器，5ml注射器。

检查注射器的包装，无漏气，检查生产日期、有效期，在有效期范围内，质量可靠，可以使用。

棉签已经开启，在有效期范围内。

碘伏已经开启，在有效期范围内。

那这项操作可能的存在的风险和可能发生的并发证是疼痛：与操作方法不当有关①根据药物的性质和药液量选择大小合适的针头。

②取合适的体位，选择合适的注射部位。

③注意分散患者的注意力，做到两快一慢，进针快，拔针快，推药慢。

根据医嘱，核对药液的药名、剂量、浓度，仔细检查药液质量，将安破尖端的药液弹至体部，用砂轮锯出痕迹，消毒两次擦去玻璃细屑，折断，检查注射器有效期及包装，取出注射器，针尖斜面向下，与刻度相反，针栓不要进入安破内，抽吸药物，手不污染活塞，抽完套在枕头上放无菌盘内备用，医嘱单上记录执行时间，并签名，放在治疗室。

教学环节 （时间分配）教师活动 学生活动 备注组织教学 复习回顾 （5分钟）1．维持纪律、清点人数等； 2．复习回顾：①皮下注射的部位和进针角度？ ②皮下注射的注意事项？迅速进入上课状态； 与老师共同回顾所学内容，做到温故而知新创设情境 导入新课 （3钟）案例：王丽，女，60岁，农民，因患支气管肺炎入院。

查体：T38.8℃，P92次/分，R30次/分，BP110/70mmHg ，咳嗽，呼吸稍显急促，听诊肺部有细湿罗音，消瘦。

医嘱：安痛定2ml ，im,st 。

请思考：1.如何执行该医嘱？2.如何正确选用注射部位？3.护士在为病人进行注射时应注意那些问题？认真听课积极思考任务实施任务一：肌内注射法的概念、部位和目的 概念：肌内注射法（IM ）是指将一定量药液注入肌肉组织的方法。

人体肌肉组织有丰富的 毛细血管网，药液注入肌肉组织后，可以通 过毛细血管壁进入血液循环，毛细血管壁是 多孔的类脂质膜，药液透过的速度较透过其 他生物膜快，故吸收较完全而迅速的方法 部位：1.臀大肌2.臀中肌、臀小肌3.股外侧肌4.上臂三角肌等目的：1需要在一定时间内产生药效，而不 能或不宜口服的药物2.药物不宜或不能静脉注射，要求比皮下注射更迅速发挥疗效。

3.注射刺激性较强或药量较大的药物同学们仔细观察图片，以加深对其概念和注射部位的理解同学们互相能正确指出注射部位任务实施教师讲解注射部位的同时在真人身上比划，加深理解及记忆任务二：肌内注射法的操作程序1.评估（1）病人病情、治疗情况、意识状态，用药史、家族史和过敏史等。

（2）病人心理状态、对用药的认知及合作程度。

（3）病人肢体活动情况和注射部位的皮肤情况。

2.计划（1）护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。

（2）病人准备：a.明确操作目的，了解操作过程，能配合操作。

b.常用注射部位准备：病人明确肌内注射目的和自身情况，愿意合作并选择恰当体位，使肌肉松弛。

①臀部注射：侧卧位时下腿弯曲上腿伸直，肌肉放松；俯卧位时两足尖相对；俯卧位用于危重及不能翻身的病人。