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2024年输血科血液管理规章制度一、血源由市中心血站统一提供，血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。
到血站取血时要写清楚取血联系单，以免取错血。
库血不够急诊取血时，电话通知血站时要详细说明血型及血量，送血的出租车费先由当班人员垫付，并在发票上签名(须有第二人核对签字)后交科主任到医院报回。
二、建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统计工作。
合理储血(最佳库存量为周用血量的____%)，科学管理，杜绝浪费、滥用。
三、输血申请单由临床医师详细填写，连同病人血标本、会诊谈话记录、用血审核单提前一天送血库备血，急救用血可以先用血，后补办手续。
标本试管上贴上标签，写上病人姓名、病区床号。
血库人员在收到标本后，仔细核对，核查申请单各项内容是否填写完整明确，联号是否一致，然后填上收到日期时间并签名，在标本接收记录本上登记。
对不符合要求的标本应退回重新留取，必须保证标本准确可靠。
四、第一次输注血浆的，需送定型血标本，以后输注血浆的免送标本。
特殊成分输注(如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)需至少早一天通知血库，以便同血站预约。
五、遵守技术操作规程，配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胺交叉。
对可疑结果要重复检查核对，主动与临床科室联系，严防差错事故。
发血前需核对付款登记手续，手续不完备的，不予发血(急诊抢救病人要优先处理、优先供给，可以先用血，后补办手续)。
六、发血时严格执行四查七对，血液质量如有任何异常，一律不得出库，待查明原因。
血液出库原则上不退还。
交叉配血后的病人与献血者标本保存____天，做好记录，以便查对。
七、积极推行成分输血，成分输血率应≥____%。
提倡、指导临床对择期手术的患者自身储血。
配合医院血液管理小组每年至少二次组织全院医务人员进行科学合理用血知识培训。
八、用血原则:早先用、迟后用，以免造成浪费。
九、院外出诊需用血的，血库工作人员在接到通知后，要快速按要求的血型、血量准备好出诊箱(箱内放冰袋)，填写出诊领血单，由出诊医生签字后随血液带走。
血液管理办法规定范文第一章总则第一条为加强和规范血液管理，保障血液质量和安全，维护人民群众的身体健康，制定本办法。
第二条本办法适用于血液采集、献血、储藏、检验、分析、输血等活动的管理。
第三条血液管理机构应当依法组织、指导和监督本地区的血液管理工作。
第四条血液管理应当遵循科学、公正、安全和便民的原则。
第五条鼓励和支持全社会积极参与献血活动，提高全社会献血的积极性和参与度。
第二章血液采集和献血第六条血液采集和献血活动应当符合相关法律法规的规定。
第七条无偿献血者应当年满18周岁，身体健康，无以下情形之一的人员可以献血：（一）有艾滋病、传染性肝炎等法律、法规规定的禁忌献血的传染病的；（二）有严重的疾病、手术后未恢复、刚刚生完孩子，哺乳期或孕期的；（三）有进行器官移植、血液净化、放射治疗等禁忌献血的医疗史的；（四）有药物依赖、酗酒、吸毒、有性活动方面的禁止献血的；（五）有精神病、残疾及其他不适宜献血的情况。
第八条血液采集和献血机构应当对献血者的人身安全进行保障。
第九条采集血液的器械和设备应当符合质量标准，并且在每次使用前应当进行消毒或灭菌处理。
第十条献血者应当依法享有免费体检的权益，献血机构应当保护献血者的隐私权。
第三章血液储藏和运输第十一条血液储藏和运输活动应当符合相关法律法规的规定。
第十二条血液储藏应当根据血型、血红蛋白、血小板等指标进行分类、储存和保管。
第十三条血液储藏场所应当具备相应的设备、器械和环境，保证血液的质量和安全性。
第十四条对于血液存量低于一定数量的储藏场所，应当及时向上级血液管理机构报告并补充储藏。
第十五条血液运输应当采取适当的运输工具和保温措施，确保血液的安全和正常温度。
第四章血液检验和分析第十六条血液检验和分析活动应当符合相关法律法规的规定。
第十七条血液检验应当使用符合质量标准的检验设备和试剂，确保检验结果的准确性和可靠性。
第十八条血液检验应当对血液的血型、血红蛋白、白细胞等指标进行检测。
《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部令第85号）《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过，现予以公布，自2012年8月1日起施行。
部长陈竺二〇一二年六月七日第一章总则第一条为加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》，制定本办法。
第二条卫生部负责全国医疗机构临床用血的监督管理。
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域医疗机构临床用血的监督管理。
第三条医疗机构应当加强临床用血管理，将其作为医疗质量管理的重要内容，完善组织建设，建立健全岗位责任制，制定并落实相关规章制度和技术操作规程。
第四条本办法适用于各级各类医疗机构的临床用血管理工作。
第二章组织与职责第五条卫生部成立临床用血专家委员会，其主要职责是：（一）协助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准；（二）协助指导全国临床用血管理和质量评价工作，促进提高临床合理用血水平；（三）协助临床用血重大安全事件的调查分析，提出处理意见；（四）承担卫生部交办的有关临床用血管理的其他任务。
卫生部建立协调机制，做好临床用血管理工作，提高临床合理用血水平，保证输血治疗质量。
第六条各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门成立省级临床用血质量控制中心，负责辖区内医疗机构临床用血管理的指导、评价和培训等工作。
第七条医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度。
医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。
第八条二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。
主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。
医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。
其他医疗机构应当设立临床用血管理工作组，并指定专（兼）职人员负责日常管理工作。
血液科的规章制度第一章总则第一条为了规范血液科的医疗服务，提高服务质量，保障医疗安全，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于血液科全部医务人员。
第三条血液科应遵循医疗伦理和法律法规，保护患者的隐私权和人身权利。
第四条血液科医务人员应当具备相关专业知识和技能，依法取得相关执业证书，严格执行医疗程序和操作规范。
第二章服务范围第五条血液科主要提供负责治疗各种血液疾病的医疗服务，包括但不限于贫血、白血病、血友病、血小板减少症等。
第六条血液科医务人员应当根据患者病情，制定个性化的治疗方案，确保患者得到及时有效的治疗。
第七条血液科医务人员应当定期接受相关进修培训，不断提高专业技能和服务水平。
第八条血液科应当定期进行医疗设备的检修和维护，确保设备的正常运转。
第三章医疗流程第九条患者到达血液科后，应当及时进行初步检查和诊断，明确病情。
第十条根据患者病情，血液科医务人员应当制定详细的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
第十一条治疗过程中，医务人员应当与患者和家属充分沟通，解释治疗方案和注意事项。
第十二条医务人员应当及时记录患者病情和治疗过程，确保病历资料的完整和准确。
第四章医疗质控第十三条血液科应当建立健全的质量管理体系，定期进行医疗质量评估。
第十四条医疗质控应当包括医疗过程和结果评价，发现问题及时整改。
第十五条医疗事故发生后，血液科应当及时报告上级管理机构，进行事故调查和处理。
第十六条对于医疗事故造成的损失，血液科应当及时进行赔偿和协商解决。
第五章安全管理第十七条血液科应当建立安全管理制度，保障医疗环境的安全和卫生。
第十八条对于患者的个人隐私信息，血液科医务人员应当严格保密，不得泄露。
第十九条医务人员应当遵守消毒和无菌操作规范，确保医疗器械的安全和清洁。
第六章其他规定第二十条本规章制度由血液科主任负责解释和执行。
第二十一条对于违反本规章制度的医务人员，将按照相关规定进行处罚。
第二十二条本规章制度自发布之日起生效。
患者血液安全管理制度订立单位：医院管理负责人订立日期： [日期]第一章总则第一条为保障患者的健康和生命安全，提高患者血液安全管理水平，依据国家相关法律法规和医疗质量管理的要求，订立本《患者血液安全管理制度》（以下简称“本制度”）。
第二条本制度适用于我院全部涉及患者血液的医疗活动，包含但不限于输血、手记血样、输液和医疗废物处理等环节。
第三条患者血液安全管理应坚持科学、规范、便利、有效的原则，贯穿于医疗过程的全程，实施责任主体制。
第二章输血管理第四条医院应建立并连续完善输血管理制度，确保输血操作符合规范要求，输血安全得到有效保障。
第五条临床医师必需依照医院订立的输血适应症、禁忌症的规定进行病例评估，确保合理使用血液制品。
第六条医院应依据患者的输血需求与输血目的，严格执行输血血品选择规定，确保患者得到符合标准的血液制品。
医院应建立血液制品配货与调配管理制度，确保输血效果的实现预期目标。
第八条输血前，医护人员必需核对患者血型、血型鉴定样本和输血血制品标签是否全都，确保输血的准确性。
第九条在输血过程中，医护人员应将输血操作记录填写完整，记录包含输血血制品信息、输血开始和结束时间、输血速率、不良反应等内容。
第十条医院应建立输血反应报告制度，对输血过程中发生的不良反应进行及时报告和处理，确保患者安全。
第十一条医院应加强对输血医疗器械设备的管理，确保器械设备的完好性和可靠性，减小潜在风险。
第三章血样手记及处理第十二条医院应建立并连续完善血样手记与处理制度，确保血样手记的准确性和安全性。
第十三条医院应培训医护人员进行血样手记，包含正确手记手法、手记样本标记和储存要求等，确保血样手记的质量。
第十四条医护人员在手记血样前，必需了解患者的病情和用药情况，确保血样手记的适时性和准确性。
医护人员应采取无菌操作，使用一次性采血器具进行血样手记，确保血样手记的无菌和无误。
第十六条手记血样后，医护人员应依照规定将血样标记清楚，记录患者的基本信息并妥当保管，确保血样的追踪性和可靠性。
医院血液保护管理制度第一章总则第一条为了加强医院血液保护工作，提高医疗质量，保障医院医务人员的健康安全，特制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院内所有相关血液保护工作，包括血液样本采集、输血治疗、医疗废弃物处置等。
第三条医院应当建立血液保护管理委员会，负责领导、协调、监督医院血液保护工作。
第四条医院应当配备专职负责血液保护管理的医务人员，负责具体的血液保护管理工作。
第五条医院应当定期开展血液保护管理制度宣传教育活动，提高全员的血液保护意识。
第六条医院应当建立健全血液保护管理档案，做好相关记录和资料的归档和保存工作。
第七条医院应当建立血液保护管理制度考核评估机制，做到定期评估、量化考核。
第八条医院应当设立血液保护管理制度的奖励和惩罚机制，对工作出色的单位和个人给予奖励，对违规行为进行惩罚。
第二章血液样本采集管理第九条医院应当建立血液样本采集的规范操作流程，确保采集过程安全、准确。
第十条医院应当定期对护士、医生等相关人员进行血液样本采集操作技能的培训和考核。
第十一条医院应当建立血液样本采集质控机制，对采集质量进行监控和评估。
第十二条医院应当配备充足的血液采集器具和消毒器具，保证采集过程中的清洁和安全。
第十三条医院应当加强对血液样本的存储和运输管理，避免交叉感染和样本变质等情况。
第十四条医院应当建立血液样本采集信息记录和追溯机制，确保信息的准确性和可追溯性。
第三章输血治疗管理第十五条医院应当建立输血治疗的管理制度，明确输血适应症和禁忌症，规范输血操作流程。
第十六条医院应当建立输血前的筛查机制，对输血受血者进行输血前的相关检测和评估。
第十七条医院应当加强对输血过程的监护和观察，及时处理输血过程中出现的异常情况。
第十八条医院应当建立输血后的追踪管理机制，对输血后的病人进行跟踪观察和评估。
第十九条医院应当建立输血质量追溯机制，对输血过程进行全程记录和追溯。
第二十条医院应当定期组织输血质量评估和疗效评估，提高输血治疗的质量和安全。
输血科血液管理规章制度范文XX医院输血科血液管理规章制度第一章总则第一条为了规范输血科血液管理工作，保障患者的用血安全，提高医疗质量，制定本规章制度。
第二条输血科是医院的重要科室，负责血液及血液制品的接收、储存、配血、输注等工作。
第三条血液管理应遵循“安全第一、科学管理、合理使用”的原则。
第二章血液接收与储存第四条血液的接收应由专人接收，并记录血液的品种、数量、有效期等信息。
第五条血液的储存应按照规定的温度、湿度、光照等条件进行存放，并定期对血液进行检验和鉴定。
第六条领用血液时应符合血液配送规定，凭相关手续进行领取记录。
第七条需要退回的血液应及时进行记录并交到血库管理人员，退回的血液应进行退库处理。
第三章输血前的检验与配血第八条输血前应对受血者进行充分的临床检验，确保受血者的血型、RH因子、交叉配血等信息准确无误。
第九条按照血液管理规定，对血液进行临床检验，确保血液的质量、有效期等达到标准要求。
第十条输血前需进行血清学检查，确保受血者无抗体和传染病。
第十一条根据受血者的血型、RH因子及其他相关指标，进行合理的血液配血和交叉配血。
第十二条输血前需充分告知受血者并取得其知情同意书，确保受血者了解输血的风险与效果。
第四章输血操作与输血反应处理第十三条输血操作前应进行充分的护理准备，包括皮肤消毒、术前体位调整等。
第十四条输血操作应由专业的护士或医师进行，操作过程中应严格按照规定的操作流程和要求进行。
第十五条输血时应仔细核对受血者的信息，包括姓名、住院号、血型等，确保输血的准确性。
第十六条输血时应掌握输血速度，根据受血者的情况进行适当调整。
第十七条输血后应对受血者进行观察，及时处理输血反应，记录输血反应情况和处理措施。
第五章输血后的护理与随访第十八条输血后应给予受血者适当的护理，包括监测血压、体温、尿量等指标，及时发现异常情况并处理。
第十九条输血后应对受血者进行定期随访，关注受血者的身体状况及可能出现的并发症。
医疗机构临床用血管理办法(卫生部令第85号)医疗机构临床用血管理办法(卫生部令第85号)第一章总则第一条为规范医疗机构临床用血管理行为，保障用血安全，提高临床用血质量，根据《中华人民共和国卫生法》等法律法规，制定本办法。
第二条本办法适合于国内各级医疗机构的临床用血管理。
第三条临床用血管理应遵循科学、规范、安全、经济的原则。
第四条临床用血管理的目标是确保患者用血安全和医疗质量，合理利用血液资源，提高血液供应效率。
第五条医疗机构应设立临床用血管理委员会或者类似机构，负责制定用血管理制度，指导临床用血工作，并进行监督检查。
第二章临床用血管理的组织和职责第六条医疗机构应建立健全临床用血管理的组织结构，明确职责分工，确保用血管理工作的顺利进行。
第七条医疗机构临床用血管理委员会的主要职责包括：1. 制定用血管理制度和工作指南；2. 开展临床用血培训；3. 监督医疗机构的临床用血工作；4. 召开临床用血管理会议；5. 资源整合，合理分配血液资源。
第八条医务人员的职责包括：1. 遵守临床用血管理制度；2. 提供必要的临床用血信息；3. 参预临床用血相关培训。
第九条医疗机构应配备专职或者兼职的血液安全药师，负责临床用血管理的具体工作。
第三章临床用血的要求和程序第十条临床用血应遵循适合病情、经济合理、安全可行的原则，确保用血的准确性和合理性。
第十一条医疗机构应设立血液库房，按照规定保存和管理血液及其制品。
第十二条临床用血应按照医疗机构的用血管理制度进行申请和审批程序。
第十三条用血申请应包括患者基本信息、病情诊断、用血指征、用血量、血型要求等内容。
第十四条用血审批程序应确保严格按照用血指征和用血量的合理性进行审批。
第四章临床用血的质量控制第十五条医疗机构应定期开展血液质量控制工作，确保血液质量符合规定标准。
第十六条医疗机构应建立血液采集、储存、输血等环节的质量控制制度，并进行有效监测和评估。
第十七条医疗机构应建立完善的质量不良事件报告和处理制度，及时回应和处置血液相关的质量安全问题。
医院血库管理制度第一章总则第一条医院血库是医院紧要的供血基地，为确保医院及时有效地开展输血工作，加强血液管理，提高血液质量和供应安全性，订立本规章制度。
第二条血库管理制度适用于医院内全部与血液手记、储存、处理、调配、使用和监测有关的科室和人员。
第三条医院血库应依法设置特地机构负责血液管理工作，确保血库质量和安全，供应及时有效的临床输血服务。
第二章血液手记和储存第四条医院应依照血液手记、储存和调配的规范操作流程，确保血液的质量和安全。
第五条医院血库应设立特地的手记区域，严格执行手记操作流程。
手记工作由经过专业培训和持有血液手记证书的医务人员执行。
第六条手记血液的料子应符合国家标准，并依照规定进行有效消毒和灭菌。
同时，要保证手记器具的完整性和清洁。
第七条手记血液的工作人员应严格佩戴无菌手套，保持个人卫生，防止交叉感染。
血液手记结束后，应及时将手记样本放置在特定的容器中，并贴上标签，标明手记时间、手记者等相关信息。
第九条医院血库应设立特地的储存区域，确保血液运输、贮存和保管符合相关规定。
同时，要定期检测和监测血液储存条件，确保血液质量和安全。
第十条血液储存区域应定期进行清洁和消毒工作，保持干燥、清洁的环境。
第十一条血液的贮存时间、温度、保管方式等应依照规定进行管理，并建立相应的记录和档案。
第三章血液处理和调配第十二条医院血库应设立特地的血液处理和调配区域，确保血液的安全和有效利用。
第十三条血库处理区域应严格执行血液处理操作规范，保证血液处理的质量和安全。
第十四条血液处理工作由经过专业培训和持有相关证书的医务人员执行，必需依照规定的程序进行。
第十五条医院血库应设立特地的调配区域，确保血液的准确分发和有效利用。
医院应建立完善的血液调配制度，依据患者的临床病情和血液库存情况，合理调配血液资源，确保用血的安全和合理性。
第十七条血液调配工作应有专人负责，严格执行相应的程序和规范要求。
第十八条血液的分发记录应认真记录血液的种类、数量、调配时间、接收人等相关信息，并建立相应的档案。
医疗机构临床用血管理办法第一章总则第一条为加强医疗机构临床用血管理，保障临床用血安全和医疗质量，保护患者和医务人员的合法权益，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本办法。
第二条本办法适用于中华人民共和国境内所有开展临床用血活动的医疗机构。
第三条临床用血应当遵循科学、合理、安全、有效的原则，确保血液来源合法、质量可靠、使用安全。
第四条医疗机构应当建立健全临床用血管理制度，完善临床用血管理流程，确保临床用血质量与安全。
第二章组织与职责第五条医疗机构应当设立临床用血管理委员会或临床用血管理工作组，负责本单位临床用血管理的组织与协调。
第六条临床用血管理委员会或工作组的职责包括：（一）制定本单位临床用血管理规章制度；（二）审核临床用血计划；（三）组织临床用血知识培训；（四）监督临床用血情况；（五）评估临床用血质量与安全；（六）处理临床用血中的重大问题。
第七条医疗机构应当指定专职或兼职人员负责临床用血的日常管理工作，确保临床用血工作规范有序进行。
第三章临床用血管理第八条医疗机构应当根据临床需要，制定年度临床用血计划，并向当地卫生行政部门报告。
第九条医疗机构应当从合法、合规的血站获取血液，严禁从非法渠道采购血液。
第十条临床用血应当遵循输血适应症原则，严格执行输血技术规范，确保输血安全有效。
第十一条医疗机构应当建立健全输血不良反应报告和处理制度，及时发现并处理输血不良反应。
第十二条医疗机构应当定期对临床用血质量与安全进行评估，发现问题及时整改。
第四章监督管理第十三条卫生行政部门应当加强对医疗机构临床用血管理工作的监督检查，发现问题及时予以纠正和处理。
第十四条卫生行政部门应当定期组织对医疗机构临床用血管理工作的考核评估，并向社会公布考核结果。
第十五条任何单位和个人都有权向卫生行政部门举报医疗机构临床用血管理中的违法违规行为。
第五章法律责任第十六条违反本办法规定的，由卫生行政部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
