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糖尿病并高血压PPT课件

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糖尿病和高血压护理业务学习PPT

糖尿病和高血压护理业务学习PPT
糖尿病和高血压护理业 务学习PPT
目录 糖尿病的护理 高血压的护理 糖尿病和高血压的护理
糖尿病的护理
糖尿病的护理
什么是糖尿病：糖尿病是一种慢性代谢 性疾病，它的主要特征是血糖水平过高
糖尿病护理的几个关键点： - 饮食控制：合理的饮食控制能帮
助控制糖尿病患者的血糖水平 - 运动：适量的运动有助于提高糖
尿病患者的胰岛素敏感度，调节血糖水 平
- 药物治疗：药物治疗主要是通过 调节胰岛素或是降低血糖水常 监测血糖水平以及了解自己的身体状况
高血压的护理
高血压的护理
什么是高血压：高血压是一种慢性病， 它的主要特征是血压高于正常值
高血压护理的几个关键点： - 饮食控制：合理的饮食控制能帮
助控制高血压患者的血压水平 - 运动：适量的运动有助于提高高
血压患者的身体素质，调节血压水平 - 药物治疗：药物治疗主要是通过
调节血管收缩、扩张等机制来控制高血 压
- 监测血压：高血压患者需要经常 监测血压水平以及了解自己的身体状况
糖尿病和高血压的护理
糖尿病和高血压的护理
糖尿病和高血压患者护理的共性： - 饮食控制和运动：这两个方面对
于两种疾病的患者都非常重要 - 药物治疗：在医生的指导下，合
理的药物治疗有助于控制两种疾病的发 展
- 监测身体状况：及时了解自己的 身体状况，有利于疾病的治疗和控制
糖尿病和高血压的护理
糖尿病和高血压患者护理的差异： - 糖尿病患者需要关注血糖水平，
而高血压患者需要关注血压水平 - 糖尿病患者需要监测自己的胰岛
素水平，而高血压患者需要监测血管硬 度
- 糖尿病患者容易发生糖尿病并发 症，而高血压患者容易发生心脑血管疾 病
谢谢您的观赏 聆听

高血压、糖尿病知识精华PPT课件

高血压、糖尿病知识精华PPT课件

成功控制高血压的案例
案例一
老张的高血压控制之路
案例二
高血压患者的运动与饮食调整
案例三
高血压患者的心理调适
成功控制糖尿病的案例
案例一
小李的糖尿病管理方法
案例二
糖尿病患者的营养饮食计划
案例三
糖尿病患者如何进行日常运动
高血压与糖尿病对生活的影响及应对策略
影响一
心血管疾病风险增加
应对策略一
定期监测血压和血糖
整治疗方案。
记录病情变化
02
记录每日的血压和血糖情况，以及饮食、运动等情调适
03
保持乐观的心态，减轻精神压力，有助于控制血压和血糖水平。
05
高血压与糖尿病的误区 与澄清
误区一
总结词
高血压和糖尿病并非老年人的“专利”，年轻人也可能患病。
详细描述
高血压和糖尿病的患病率呈年轻化趋势，年轻人如果不注意 健康生活方式，如长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖等，也会 增加患病风险。因此，年轻人也应该关注自己的血压和血糖 水平，及早预防和治疗。
总结词
高血压和糖尿病是可防可控的慢性病，预防重于治疗。
详细描述
通过健康的生活方式和饮食习惯，可以降低高血压和糖尿病的患病风险。同时，对于已经患病的患者，也可以通 过药物治疗和非药物治疗手段，控制病情的发展，减少并发症的发生。因此，预防和治疗高血压和糖尿病都需要 长期坚持，不可轻视。
06
高血压与糖尿病的案例 分享
高血压、糖尿病知识精华ppt课件
目录
• 高血压与糖尿病的基本知识 • 高血压与糖尿病的危害 • 高血压与糖尿病的预防与控制 • 高血压与糖尿病的治疗与管理 • 高血压与糖尿病的误区与澄清 • 高血压与糖尿病的案例分享

糖尿病合并高血压ppt课件

糖尿病合并高血压ppt课件
醛固酮拮抗剂 ACE抑制剂、ARB ACE抑制剂、ARB和其他 ACE抑制剂、ARB、β受体阻滞剂、
钙通道阻精滞剂选、课利尿件剂
ACE指血 管紧张转
换酶， ARB指血 管紧张素 受体阻滞
剂， DASH指 终止高血 压膳食疗
法
15
• 抗高血压治疗取得的患者死亡率和病残率 显著下降，确实令人难忘。在安慰剂对照 临床试验中，卒中的发生率平均下降35%40%，冠脉事件的发生率平均下降20%25%，充血性心率衰竭发生率平均下降 50%以上。
≥1.55(60) <1.04(40)
TG
<1.70(150) 1.70~2.25(150~199)
≥2.26(200)
精选课件
17
表2 对检验报告单上血脂“参考范围”的建议*
项目
法定单位
TC TG HDL-C LDL-C apoAI apoB Lp(a)
3.11~5.18mmol/L 0.56~1.70mmol/L 1.04~1.55mmol/L 2.07~3.37mmol/L 1.2~1.6g/L 0.8~1.2g/L 0~300mg/L
20
精选课件
分类：
洛伐他汀20mg 普伐他汀20mg 辛伐他汀10mg、20mg、40mg 氟伐他汀40mg 阿托伐他汀钙片20mg
精选课件
21
以他汀为基础的联合降脂治疗，如 他汀联合胆固醇吸收抑制剂，烟酸， 贝特类等，以升高HDL-C和改善 HDL-C药物等。
精选课件
22
辛伐他汀
糖尿病患者往往显示混合型血脂紊乱，多项联 合降脂研究以辛伐他汀为基础用药。辛伐他汀 与贝特类药物联用，可改善混合型血脂异常 （SAFARI研究）；辛伐他汀与贝特类药物联用 可显著延缓代谢综合征合并冠心病患者90%的 冠脉狭窄，降低40%的事件发生率（HATS研 究）。最新发表的ACCORD研究中，辛伐他汀 合用非诺贝特耐受性良好

糖尿病和高血压健康宣教PPT课件

糖尿病和高血压健康宣教PPT课件

为什么要重视糖尿病和高血 压？
为什么要重视糖尿病和高血压？ 糖尿病
糖尿病如果不及时控制，会导致一系列并发 症，如心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病等 。因此，及时管理糖尿病非常重要。
为什么要重视糖尿病和高血压？ 高血压
高血压是心血管疾病的主要危险因素之一， 如果不及时控制，会增加心脑血管事件的风 险，如心脏病、中风等。因此，及时管理高 血压非常重要。
糖尿病和高血压患者需要按医生嘱咐进行药物治 疗，包括口服药和胰岛素注射。
如何预防活方式
保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量 运动、充足睡眠和避免烟酒。
如何预防糖尿病和高血压？ 定期体检
定期体检可以帮助早期发现潜在的糖尿病和 高血压风险，并采取相应的预防措施。
糖尿病和高血压健康宣教 PPT课件
演讲人：
目录
1. 什么是糖尿病和高血压？ 2. 为什么要重视糖尿病和高血压？ 3. 糖尿病和高血压的防治措施 4. 如何预防糖尿病和高血压？ 5. 糖尿病和高血压的重要性
什么是糖尿病和高血压？
什么是糖尿病和高血压？ 糖尿病
糖尿病是一种慢性疾病，其特点是血糖水平持续 高于正常水平。它分为1型和2型两种类型，1型 糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的，2型糖尿病 是由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起的。
糖尿病和高血压的防治措施
糖尿病和高血压的防治措施 饮食控制
糖尿病和高血压患者应遵循低盐、低脂、低糖的 饮食原则，增加蔬菜水果的摄入，并控制饮食的 总热量。
糖尿病和高血压的防治措施 适量运动
适量的有氧运动可以帮助控制血糖和血压，糖尿 病和高血压患者可以选择散步、慢跑、游泳等运 动方式。
糖尿病和高血压的防治措施 药物治疗
糖尿病和高血压的重要性

糖尿病和高血压护理查房PPT课件

糖尿病和高血压护理查房PPT课件
源自第五部分：PPT总结和展示
重点复述和阐述 可以用统计数据和图片呈现运动和食物
第五部分：PPT总结和展示
课程的总览：重点是糖尿病护理和高血 压护理 鼓励交流并留下联系方式
谢谢您的观赏 聆听
糖尿病和高血压护理查 房PPT课件
目录 第一部分：糖尿病的护理 第二部分：高血压的护理 第三部分：糖尿病和高血压杂交状态的处 理 第四部分：糖尿病和高血压的5个KPI监控 指标 第五部分：PPT总结和展示
第一部分：糖尿病的护理
第一部分：糖尿病的护理
糖尿病简介：本病的症状和原因 糖尿病的发展：病情如何变化、不良后 果
第一部分：糖尿病的护理
糖尿病的护理：药物的使用、日常饮食 、运动 糖尿病的康复：如何让患者康复的课程
第二部分：高血压的护理
第二部分：高血压的护理
高血压的简介：本病的症状和原因 高血压的发展：病情如何变化，不良后 果
第二部分：高血压的护理
高血压的治疗：药物使用，日常生活保 健 高血压的康复：如何让患者康复的课程
第三部分：糖尿病和高血压 杂交状态的处理
第三部分：糖尿病和高血压杂交状态的处理
糖尿病和高血压的关系：杂交状态的表 现 杂交状态的管理：药物，饮食，日常生 活的保健方法
第三部分：糖尿病和高血压杂交状态的处理
成功案例分享：有一个成功的例子来证 明这个模式是行得通的
第四部分：糖尿病和高血压 的5个KPI监控指标
第四部分：糖尿病和高血压的5个KPI监控指标
血糖的监控：减少波动，保持峰值 血压的监控：血压的合理水平和控制超 标风险
第四部分：糖尿病和高血压的5个KPI监控指标
体重：合适的BMI 运动量：不同人群有不同的建议
第四部分：糖尿病和高血压的5个KPI监控指标

高血压、糖尿病PPT课件

高血压、糖尿病PPT课件
通过自我监测与记录，可以及时发现血压和血糖 水平的异常变化，采取相应措施进行调整和治疗 。
04
高血压与糖尿病的并发 症
高血压并发症
心血管疾病
高血压是心血管疾病的 主要危险因素，可导致 冠心病、心肌梗死、心
力衰竭等。
脑血管疾病
高血压可引起脑梗塞、 脑出血等脑血管疾病， 导致肢体瘫痪、言语障
碍等。
肾脏疾病
高血压、糖尿病ppt课件
目录
• 高血压与糖尿病的基本知识 • 高血压与糖尿病的预防 • 高血压与糖尿病的治疗 • 高血压与糖尿病的并发症 • 高血压与糖尿病的日常护理
01
高血压与糖尿病的基本 知识
高血压与糖尿病的定义
高血压
高血压是指以体循环动脉血压增 高为主要特征，可伴有心、脑、 肾等器官的功能或器质性损害的 临床综合征。
与医生保持沟通
及时向医生反馈病情变化和自身感受，以便调整治疗方案。
谢谢观看
神经病变
糖尿病可引起周围神经病变， 导致肢体麻木、疼痛等。
视网膜病变
糖尿病可引起视网膜病变，导 致视力下降、失明等。
05
高血压与糖尿病的日常 护理
心理调适
01
02
03
保持乐观心态
积极面对疾病，避免过度 焦虑和抑郁，有助于控制 病情。
寻求社会支持
与家人、朋友和医生保持 沟通，分享感受和困惑， 获得理解和支持。
放松身心
采用深呼吸、冥想、瑜伽 等方法放松身心，缓解压 力，有助于降低血压和血 糖。
日常饮食
控制热量摄入
合理安排每日热量摄入， 保持营养均衡，避免过度 肥胖。
控制盐分摄入
减少盐的摄入，有助于降 低高血压的风险。
增加膳食纤维摄入

护理查房-高血压合并糖尿病 PPT课件

护理查房-高血压合并糖尿病 PPT课件

护理诊断
► 4潜在并发症
糖尿病足、低血糖、糖尿病酮症
缺乏高血压、糖尿病的相关知识
酸中毒 ► 5知识缺乏：
护理措施
► 1P
头晕 ► 1I ①及时评估患者头晕的症状、程度、持续时 间，注意监测血压和血糖。 ► ②及时安置床位，头晕时指导患者卧床休息， 加强生活护理，陪护一人。 ► ③按时监测血压，作好记录，做到测量血压 同一体位，同一血压计，保证得到准确值。
糖尿病点能够调节血糖改善内分泌和调节激素功 能，选择脾、胰等穴可起到调节病变脏腑功能， 配穴可根据症状选择三焦、饥点、直肠下段等穴 位，起到缓解症状，疏通经络，补虚泻实等作用。 ► 4O 患者病情得到有效控制，住院期间未发生相 关并发症，出院时病情好转。
护理措施
► 5P知识缺乏：
缺乏高血压、糖尿病的相关知识 ► 5I ① 向病人详细讲解降压药及胰岛素的名称、 剂量、给药的时间和方法，教会其观察药物疗效 及不良反应。 ► ② 采取多种方法，指导病人及家属增加对疾 病的认识，让病人和家属了解疾病的病因、临床 表现、诊断与治疗方法。 ► 5O 病人及家属掌握疾病的基本知识，对治疗的 依从性提高，乐观积极的配合治疗。
简要病情:
► 患者既往有“2型糖尿病”史17年，现使用“门
冬胰岛素早10u 中8u 晚6u、甘精胰岛素晚8u皮 下注射”，血糖控制一般；有“高血压病”史 10余年，服用“贝那普利10mg qd、氨氯地平 5mg qd”，血压控制可；有“脑梗死”病史11 年；有“冠心病”史，一直服用“单硝酸异山梨 酯、阿托伐他汀、阿司匹林”至今；有“左肾萎 缩”病史16年；曾行“双眼白内障晶体置换 术”；8年前曾因前列腺增生行“前列腺摘除术”
护理措施
（2）低血糖 ► ① 按时监测血糖变化，如发现患者出现心悸、 出冷汗、饥饿感、性格改变等低血糖的表现时及 时测血糖。 ► ② 一旦确定病人发生低血糖时尽快给予高渗糖 口服或静脉注射。 ► ③ 教会病人识别低血糖的症状及急救措施，随 身携带糖块、饼干等食物。 ►。

2024版糖尿病与高血压饮食ppt课件

2024版糖尿病与高血压饮食ppt课件

06 实践操作与案例 分析
制定个性化饮食计划方法介绍
评估病情和营养需求
通过医学检查、营养评估等方式，全面了 解患者的糖尿病和高血压病情，以及个体
的营养需求。
制定详细饮食计划
在饮食原则的指导下，为患者制定具体的 每日饮食计划，包括食物种类、分量、烹
饪方式等。
确定饮食原则
根据患者的病情和营养需求，制定个性化 的饮食原则，如控制总热量、限制钠盐摄 入、保证充足的膳食纤维等。
适量补充水溶性维生素 适量补充富含维生素B族、维生素 C等水溶性维生素的食物，有助 于保护肾脏免受氧化应激损伤。
低蛋白饮食 适量控制蛋白质的摄入，减轻肾 脏负担，同时保证优质蛋白质的 摄入，满足身体基本需求。
控制钠盐摄入 减少钠盐的摄入有助于降低血压 和保护肾脏健康，建议每日钠盐 摄入量不超过6克。
02
案例二
忽视运动锻炼，仅靠饮食控制难以达到理想效果。教训总结：饮食控制
和运动锻炼是相辅相成的，患者需要在控制饮食的同时，适当增加运动
量，以达到更好的治疗效果。
03
案例三
盲目追求偏方或保健品，延误正规治疗。教训总结：患者应保持理性态
度，不要轻信偏方或保健品的宣传，而是应该选择正规的医疗机构接受
专业的治疗和建议。
合判断。
分类
根据血压水平、心血管 危险因素、靶器官损害
等进行分类。
02 饮食原则与营养 需求
糖尿病饮食原则
控制总热量摄入 根据个体情况计算每日所需热量，避 免摄入过多导致血糖升高。
选择低GI食物
优先选择低血糖指数（GI）的食物， 如全谷类、蔬菜、水果等。
适量摄入优质蛋白质
如鱼、瘦肉、豆类等，以维持身体正 常生理功能。

糖尿病和高血压患者的护理PPT课件

糖尿病和高血压患者的护理PPT课件

什么是糖尿病和高血压？ 高血压的定义
高血压是指动脉血压持续升高，通常以140/90 mmHg为界。
高血压会增加心脏病和中风的风险。
什么是糖尿病和高血压？ 两者的关系
糖尿病与高血压常常是共病，互相影响。
控制血糖有助于降低高血压的风险。
为什么需要重视护理？
为什么需要重视护理？ 并发症风险
不良控制可能导致心脏病、肾病等并发症。
糖尿病和高血压患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是糖尿病和高血压？ 2. 为什么需要重视护理？ 3. 如何进行日常护理？ 4. 如何监测和评估？ 5. 如何与医护团队合作？
什么是糖尿病和高血压？
什么是糖尿病和高血压？ 糖尿病的定义
糖尿病是一种慢性疾病，表现为血糖水平升高。
主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。
定期监测是预防的重要措施。
为什么需要重视护理？ 生活质量
有效护理可以改善患者的生活质量。
心理健康同样重要，患者应接受心理支持。
为什么需要重视护理？ 长期管理
糖尿病和高血压需长期管理，定期随访。
患者需与医护团队保持良好沟通。
如何进行日常护理？
如何进行日常护理？ 健康饮食
遵循低盐、低糖、高纤维饮食原则。
参加糖尿病和高血压的健康教育课程。
增强自我管理能力，了解新知识。
如何与医护团队合作？ 建立支持系统
与家人、朋友或患者组织建立支持网络。
互相鼓励，共同应对生活挑战。
谢谢观看
建议咨询营养师制定个体化饮食计划。
如何进行日常护理？ 定期运动适量运动有助于控制体 Nhomakorabea和血糖。
建议每周至少150分钟的中等强度运动。
如何进行日常护理？ 药物管理

糖尿病合并高血压的护理ppt课件

糖尿病合并高血压的护理ppt课件

钙通道阻滞剂
• 钙离子阻滞剂有多种，1987年世界卫生组 织将其分为选择性和非选择性两大类，在 选择性钙离子阻滞剂中又分为：维拉帕米 类、硝苯地平类和地尔硫卓类三种。而非 选择性的钙离子阻滞剂不用于抗高血压治 疗。
• 1992年国际药理学联合会认为常用于抗高血压治 疗的钙离子阻滞剂，选择性地作用于L－型钙离 子通道，结合部位在α1亚单位，并根据其具体结 合点，又将其分为四类： • 双氢吡啶类 硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼 群地平、尼索地平、非洛地平、贝尼地平、拉西 地平。
•
ACEI对代谢亦无影响，血钾稳定，血浆尿酸可
能下降，血胆固醇及血脂无明显改变。因此对冠
脉病及血管性损害的危险因素的影响是中性的或
者有利。有些研究 ACEI可减少胰岛素抵抗并对
糖代谢有益。对下列伴随疾病的病人可以安全使 用：①哮喘或慢性阻塞性呼吸道疾病；②周围血 管疾病，包括雷诺现象；③抑郁；④糖尿病
• 苯噻氮卓类
地尔硫卓等。
• 苯烷胺类
维拉帕米等。
• 三苯哌嗪类
氟桂利嗪、桂利嗪、利多氟嗪等。
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
常见药物有：培哚普利、卡托普利 等
• ACEI对中枢神经和植物神经功能没有影响，与其 它直接血管扩张剂不同， ACEI产生降压效应并 无反射性心动过速。 ACEI 能防止由利尿剂产生 的继发性高醛固酮血症。
1.血管收缩导致胰岛素抵抗
2. 血管舒张增加胰岛素敏感性
代谢紊乱综合症
• • • • • • • 中心性肥胖 腰围 男＞102cm 女＞88cm ≥150mg/dL
＜40 mg/dL ＜50 mg/dL
甘油三脂 高密度脂蛋白胆固醇 男 女 血压 ≥130/≥85mmHg • 空腹血糖

高血压和糖尿病健康教育PPT课件

高血压和糖尿病健康教育PPT课件

COPD
□
1控制满意 2控制不满意 3药物不良反应 4并存 临床症状
脑卒中 □
1控制满意 2控制不满意 3药物不良反应 4并存 临床症状
53
感谢阅读
• 表3.1 健康检查表
• 特殊人群检查－高血压部分、糖尿病部分
• 表3.2 生活方式及疾病用药情况表 • 表3.3 健康评价表 • 表3.4 现有疾病管理效果及下次年检目标
• 病例管理效果－高血压部分、糖尿病部分
• 表5.3 高血压/表5.4糖尿病患者随访表---------每次随访填 • 知信行问卷-----------------------进入管理时和管理结束时填
• 纠正代谢紊乱 • 减轻胰岛负荷 • 改善整体的健康水平 • 降低餐后高血糖 • 有利于防治并发症
28
饮食
药物
病情
运动
在原热卡需要基础上减少：
•肥胖者多数能耐受减少500600kcal/d的饮食 •BMI≥30kg/m2 者，可酌情 给予1000kcal/d的低热卡饮 食。
29
成人糖尿病患者每日热能供给量 （kcal/kg标准体重）
他专业人士负责？
• 病人
• 得不到医生的具体指导？ • 医生的态度不好？ • 非药物治疗可操作性差，不易坚持？
44
接受现实、转变观念
• 现实：
• 没有时间和精力、没有得力的工具；生活方式不易改 变；病人需要可操作性强的健康指导；缺少膳食、运 动等专业门诊。
• 错误观念
• 我对病人进行了健康教育，大部分病人应该依从并保 持，否则还不如不说。
51
健康年检表
特
糖尿
足背动脉 搏动
1有
2无
殊 人 群

糖尿病合并高血压护理查房ppt课件

糖尿病合并高血压护理查房ppt课件

糖尿病高血压发病原因
高血脂
遗传基 因
生活习 惯不良
糖尿病和高血压的关系
1
由于糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身 小动脉硬化，使外周阻力增加，血压
输入内容 升高。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2 高血糖可使血容量增加，肾脏超
输入内容 负荷，水钠潴留，最终可引起血
压升高
糖尿病高血压的危害
眼底神 经病变
动脉硬 化
心脑肾 损坏
心肌梗 塞
基本资料
09床 罗君伟 中年男性 年龄：45岁
主诉
发现血糖血压升高
。
既往史
3年前即发现血压水平升高，最高水平170/100mmHg,未曾规 律监测控制血压，否认心脑血管疾病史，否认肝炎结核病史， 否认外伤史，手术，输血，食物药物过敏史，预防接种情况不 详。
查体
•体温：36.6 ℃ •脉搏：69次/分 •呼吸：19次/分 •血压：170/110mmHg •身高：173cm •体重：86kg •辅助检查：血糖监测（空腹 手指）：12.2mmol/L
入院诊断
1.糖尿病 分型待定 2.高血压 （2级，高危）
糖尿病高血压概述
严格上说，糖尿病高血压不是一个疾病的名字，它指的是糖尿病合并高血压。 因为临床上许多高血压病人，经常伴有糖尿病；而糖尿病也较多地伴有高血
压；两者被称为同源性疾病。糖尿病高。血压两种疾病无论是病因、互相影响
还是危害上都存在共通性，因此常常合并发作，形成糖尿病高血压。
2
控制高血压极其重要
输入内容
治疗原则
降糖目标：空腹5.1 - 6.1mmol/L 餐后2h血糖：7.0 - 7.8mmol/L 血红蛋白：6.0 - 7.0％ 降压目标：血压＜130/80mmHg 尿蛋白＜18/d 血压＜130/80m。mHg 尿蛋白＞ 18/d 血压＜125/75mmHg

糖尿病和高血压危害及预防PPT

糖尿病和高血压危害及预防PPT

糖尿病和高血压的预防措施
适量运动
每周至少150分钟的有氧运动能够帮助控制体重 和血压。
运动还可改善胰岛素敏感性，有助于糖尿病的防 治。
糖尿病和高血压的预防措施 定期体检
通过定期监测血糖和血压，及时发现问题并进行 干预。
早期检测和干预是预防并发症的关键。
如何管理糖尿病和高血压
如何管理糖尿病和高血压
糖尿病与高血压的危害及预防
演讲人：
目录
1. 糖尿病和高血压的定义及现状 2. 糖尿病和高血压的危害 3. 糖尿病和高血压的预防措施 4. 如何管理糖尿病和高血压 5. 结论与呼吁
糖尿病和高血压的定义及现状
糖尿病和高血压的定义及现状
什么是糖尿病？
糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或作用不良导 致的高血糖状态。
药物管理
在医生指导下，使用必要的药物控制血糖和 血压。
遵从医嘱，定期复查，以确保药物的有效性 。
如何管理糖尿病和高血压 生活方式改变
坚持健康的生活方式，包括戒烟限酒、减压 等。
这些改变可以显著改善健康状况。
如何管理糖尿病和高血压
心理支持
寻求心理支持和咨询，帮助应对慢性病带来 的心理压力。
良好的心理状态有助于疾病管理和生活质量 的提升。
结论与呼吁
结论与呼吁
重视早期干预
早期识别和干预是预防糖尿病和高血压并发症的 关键。
通过全民健康教育，提高公众的健康意识。
结论与呼吁
传活动，增强预防 意识。
健康教育可以在源头上减少糖尿病和高血压的发 生。
结论与呼吁
共同努力
政府、医疗机构和个人应共同努力，营造健康的 生活环境。
这两种疾病往往是相互关联的，增加了心血管疾 病的风险。

糖尿病合并高血压护理查房PPT

糖尿病合并高血压护理查房PPT
化
患者用药情况， 包括药物名称、 剂量、用法、
不良反应等
患者生活习惯， 包括饮食、运 动、睡眠、心
理状态等
患者并发症情 况，包括心脑 血管疾病、肾 病、视网膜病
变等
血糖控制情况
血糖监测：定期监 测血糖，了解血糖 波动情况
饮食控制：合理控 制饮食，避免高糖、 高脂食物
运动控制：适当增 加运动量，提高胰 岛素敏感性
加强饮食控制，减少高糖、高盐、高脂食物的摄入
加强运动锻炼，提高患者身体素质和心肺功能
加强药物治疗，根据患者病情制定合理的药物治疗方案
加强监测，定期监测患者血糖、血压等指标，及时调整治疗方 案
加强心理护理，关注患者心理状况，提供心理支持和疏导
糖尿病合并高血压患者护理要点： 控制血糖、血压，监测病情变化， 预防并发症
血糖控制效果评价
血糖监测：定期 监测血糖，了解 血糖变化情况
血糖控制目标： 设定合理的血糖 控制目标，如空 腹血糖、餐后血 糖等
血糖控制方法： 采用饮食控制、 运动、药物等方 法控制血糖
血糖控制效果评 价指标：如糖化 血红蛋白、空腹 血糖、餐后血糖 等指标的变化情 况
高血压控制效果评价
血压控制目标：收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg 评价指标：血压测量值、药物使用情况、不良反应等 评价方法：定期监测血压、记录用药情况、观察不良反应等 评价结果：血压控制良好、血压控制不佳、药物不良反应等 护理建议：调整药物剂量、更换药物、加强生活方式干预等
本次查房总结
护理效果：患者血糖、血压控制良 好，病情稳定，生活质量提高
护理措施：饮食控制、运动锻炼、 药物治疗、心理护理等
存在问题及改进措施：加强患者教 育，提高患者自我管理能力，加强 护理人员培训，提高护理质量。

糖尿病和高血压护理业务学习PPT

糖尿病和高血压护理业务学习PPT
通过家属的支持，可以提升患者的自我管理能力 。
谁负责护理？
社区支持
社区卫生服务中心提供必要的资源和支持。
通过社区活动，增强患者的社会支持网络。
谢谢观看
糖尿病与高血压护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是糖尿病和高血压？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 谁负责护理？
什么是糖尿病和高血压？
什么是糖尿病和高血压？
糖尿病
糖尿病是一种代谢性疾病，主要特征是血糖水平 异常升高。
根据不同类型，糖尿病可分为1型、2型和妊娠糖 尿病等。
为什么需要护理？
为什么需要护理？
疾病管理
有效
通过定期监测和调整治疗方案，降低并发症 风险。
为什么需要护理？
生活质量
护理干预有助于提高患者的生活质量，增强 自我管理能力。
教育患者如何健康饮食、规律运动和心理调 整。
为什么需要护理？
预防并发症
及早识别并发症风险，进行相应的护理和干 预。
定期检查眼底、肾功能及足部健康，防止严 重后果。
何时进行护理？
何时进行护理？
初次诊断
患者初次诊断糖尿病或高血压时，应尽早开始护 理。
此时患者对疾病了解较少，需进行全面教育。
何时进行护理？
定期随访
患者需定期进行随访，以评估治疗效果和调整方 案。
建议每3-6个月进行一次全面评估。
何时进行护理？
出现并发症
如何进行护理？
药物管理
帮助患者理解药物的使用方法和副作用，确 保按时服药。
定期评估药物效果，必要时调整药物种类和 剂量。
谁负责护理？
谁负责护理？
医疗团队
由医生、护士、营养师及药师组成的医疗团队负 责整体护理。

糖尿病合并高血压病病例分析Ppt

糖尿病合并高血压病病例分析Ppt
，从而干扰糖、脂代谢的过程，升高血糖、胆固醇和甘油三酯；
5、盐酸二甲双胍 0.
来 剂量？
血压 120/70 mmHg继续以前用药不变
糖尿病，高血压病。
剂量？ 患者 ：女, 67岁 身高160cm,体重74kg，腰
为80～85mmHg，该患者血压偏低。
2、加强饮食控制，多运动，检测血糖
年7月22日来中心门诊
4、加用：阿司匹林 100mg qd
理由：我国 版高血压防治指南推荐：高血 压伴糖尿病、心血管高风险者（10年心血 管总风险≥10%）可用小剂量阿司匹林 （75～100 mg/d）进行一级预防。
高血压患者的男性大于55岁，女性大于65 岁，有一个危险因素，比如说吸烟或者有 糖尿病，或者有中风，或者有颈动脉斑块， 这些人就可以使用阿司匹林。
类降脂治疗（该患者总胆固醇 ） 4、加用：阿司匹林 100mg qd
心率78次/分 继续以前用药不变 4、国家食品药品监督管理局发布公告，提醒医务人员和患者警惕他汀类药物引发的血糖异常不良反应。
没有明显心血管疾病或新发糖尿病，但10 5mmol/L (135mg/dl)的，应给予他汀类降脂治疗（该患者总胆固醇 ）
年7月22日来中心门诊
辅助检查 晨空腹血糖 总胆固醇 甘油三酯 肝功能、肾功能正常 糖化血红蛋白(HbA1c)8.1% 尿常规正常
诊断
1、高血压病（极高危） 2、2型糖尿病 3、高甘油三酯血症
现使用药物：缬沙坦40mg qd 美托洛尔片25mg bid
盐酸二甲双胍 0.5 tid 诺和灵30R 早16u 晚16u bid
追问病史及体格检查
1、患者使用诺和灵30R已多年，平时注射 胰岛素部位没有经常更换，经检查其腹部 已有很多硬块，嘱其经常更换注射部位
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高血压加速DＭ患者大动脉硬化
DM伴高血压
加重心肌损害（心脏重量，左室厚度，心肌纤维化 明显）
增加CVD死亡率：DM伴高血压与非DＭ高血压人群
比较：CHD发生危险增4-5倍、DM者SBP160mmHg较
对照组死亡率增4倍、DM中50-70%死于CHD、寿命
缩短8-10年
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16
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HOT试验（高血压最佳治疗临床研究）
31国家 历时6年 平均追访3.8年 对象187，906其中DM伴高血压1501例
BP170/1５0 VS 138.5/82.6mmHg
CHD危险下降30%
血压再继续下降未再收到进一步益处，其中DM伴高 血压患者降压后益处更大
8/25/2019
Framingham研究根据高血压状况分析的 糖尿病发病率
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糖尿病合并高血压
积极控制血压 明显减少糖尿病患者心血管事件的发生率与死亡率 减少靶器官的损害，尤其是心、脑梗死、视网膜及
肾脏病变
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糖尿病合并高血压的治疗
8/25/2019
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肥胖-糖尿病-高血压
肥胖是糖尿病和高血压的危险因素
肥胖者血压高于非肥胖者，即使没有其他心血管因 素存在
正常人体重每增加1公斤，血压可升高0.1~0.3mmHg。 心排量增加.血压增高，尤其收缩压
脂肪分布异常（腹型肥胖）影响血压，因内脏脂肪 增多，游离脂肪酸释放增加，高胰岛素血症，促发 高血压发生
8/25/2019
4
不同高血压水平在NGT、IGT、DM中的百 分比
8/25/2019
5
糖尿病高血压的发病机制
8/25/2019
6
1型糖尿病高血压的发病机制
1型糖尿病糖尿病肾病发生率：30%~40%、且多伴有 高血压
微量白蛋白尿期就有高血压的发生
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7
糖尿病肾病的自然进程
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利尿剂
吲达帕胺－－非噻嗪类利尿剂

利尿兼有CA2+拮抗作用

降压温和

心脏保护

对糖、脂代谢无不利影响
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⍺受体阻滞剂
有效降压 对糖、脂代谢，电解质等无不良反应,改善胰岛素敏
感性 哌唑嗪短期耐药 压宁定需静脉给药，可用于高血压急症
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⍺受体阻滞剂
每减1磅体重，SBP下降1mmHg DBP下降0.5mmHg 减轻体重5-10Kg患者中， 80%至少有一个心血管危 险因素（高血压、高胆固醇、低HDL）得到明显改 善 增加力所能及的体力活动
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利尿剂
噻嗪类利尿剂具有降低脑卒中、心血管事件、改善 肾内血流动力学、延缓糖尿病肾病的发展、减轻蛋 白尿
长期利尿剂可减低血容量、降低糖耐量，升高总胆 固醇和甘油三酯、尿酸水平
大剂量噻嗪类利尿剂可引起低血钾、低血镁、室性 心律紊乱和猝死
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31
利尿剂
噻嗪类利尿剂的副反应： 抑制胰岛素分泌（低血钾），血糖升高 血脂恶化、升高尿酸 有诱发高渗性非酮症性昏迷的可能
8/25/2019
糖尿病并高血压
ห้องสมุดไป่ตู้
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1
主要内容
1.IGT,2型糖尿病的高血压患病率 2.糖尿病高血压形成机制 3.糖尿病伴高血压的危害 4.糖尿病伴高血压的治疗
8/25/2019
2
流行病学
糖尿病3亿多人,预计2030年达5.5亿(全球) 糖尿病合并高血压50% 糖尿病合并高血压人群约1.5亿人

阻断
使肌糖原分解↓

低血糖不易恢复

反而诱发血压↑

2.长期应用

（1）可降低胰岛素敏感性

（2）增加肝糖输出
小剂量选择性β1，不导致上诉不良反应，8/25/安2019 全性好36
β 受体阻滞剂
抑制胰岛素分泌
注意;
掩盖低血糖症状
1）使用外源性胰岛素时，对BG升高
延迟低血糖恢复
的作用可忽略，但应严密防止低

近年流行病学资料汇总
8/25/2019
3
IGT人群高血压患病率
Stop-NIDDM研究中IGT人群 合并高血压：43.8%（未知者占50%左右） 合并脂代谢异常：71.3%（未知者占85%左右） 合并高胰岛素血症：70%

J.L Chiasson 1998 Diabetes Care
积极！！
BP>130/85mmHg列入药物治疗 BP>140-159/90-99mmHg与非Dm重度高血压
（BP>180/110MMHg）同等治疗
8/25/2019
21
8/25/2019
22
8/25/2019
23
血压控制研究
8/25/2019
24
英国前瞻性糖尿病研究
8/25/2019
8/25/2019
8
2型糖尿病人群高血压的发病机制
高血糖
钠重吸收增加（可使体钠↑达10%） AGES与巨噬细胞结合↑ TNF、IL-1合成和分泌↑ 血管平滑肌细胞增值 管腔狭窄、收缩性增强，BP↑
8/25/2019
9
糖尿病伴高血压发病的有关因素
8/25/2019
10
高胰岛素血症致高血压的机制
哌唑嗪、特拉唑嗪、doxazosin
选择性阻断突触后⍺肾上腺能受体，使血管扩张，降 低外周阻力
第一剂宜在睡前服，以防直立性低血压，眩晕
这类药可以提高胰岛素敏感性，对防治高血糖有利， 还可降低总胆固醇和提高高密度脂蛋白胆固醇
8/25/2019
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β 受体阻滞剂
2受体 1.兴奋
促使肌糖原分解
8/25/2019
12
以上结论说明：原发性高血压患者的胰岛素抵抗与 后天性及遗传性缺陷有关，抗高血压药物治疗可以 降压，但是否能纠正胰岛素抵抗尚不清楚
8/25/2019
13
糖尿病伴高血压的危害
8/25/2019
14
高血压及其危害
8/25/2019
15
2型糖尿病伴高血压的危害
DＭ患者44%死亡与高血压有关
26
HOT试验强化降低血压治疗对糖尿病患者 的影响
8/25/2019
27
HOT试验（高血压最佳治疗临床研究）
8/25/2019
28
糖尿病合并高血压的治疗
注意事项： 降压 不升高血糖 不升高血脂、尿酸 不抑制胰岛素分泌
8/25/2019
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非药物治疗
限制钠的摄入<6-9g/日 戒烟，限制饮酒 减肥