经口气管插管术在急救中的应用效果探讨

状影 ，需要 和密度不均 的炎性 病变相鉴 别 ，肺隔离症可 以通过薄层连
为支气管动脉 （ 肺动脉未参与供血）。
３讨 论
３ ． １ 肺 隔离症 的发病机 制 ： 肺 隔离症 是胚胎 期前肠 和毛细血 管与背主动
脉 相通 ，在发 育过程 中该 部血管发生 障碍未闭锁而被 遗 留下来所致 ，
１
ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｌ ｄ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ５ ０ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ａｎ ｎ
度表现为多样性的混杂影，这种混杂影构成了本病的特征性影像学表
中 图分类 号 ：Ｒ ４ ５ ９ ． ７
文献标 识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）２ ６ － ０ １ ７ １ － ０ ２
危重患者 指患者 的生命体征 非常不稳定 ，病情可在短 时间 内发生 明显变 化 ，且存在 两个 以上 的器 官系统功 能不稳定 、减退 或衰竭病情
பைடு நூலகம்
显示其供血 仍然为发育 不 良的肺动脉及 支气管动脉供血 ；动静脉 畸形 常常表 现为 类圆形 的血管 囊 ，而无不规 则片状影与之相 嵌 ，并看见粗 大迂 曲的血 管与之相连 ； 良陛占位性病 变可 以无血供 或者其供血动 脉 常常肺动脉 或支气管动脉 的分支供血 ；当肺 隔离症表现 为不规则 的片
现。 ③病变 的供血 ：通过 适当调节 窗宽 窗位薄层连 续观 察 ，３ ６ 例 均能
Ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｅ Ｓ ｕ ｒ ｇ ， ２ ０ ０ ７ ， １ ３ （ ５ ） ： ３ ３ １ － ３ ３ ４ ．
３ ． ２ 肺 隔离症 的Ｃ Ｔ 平扫特征
整好适当的窗宽窗位薄层连续观察找到病灶由体循环的动脉或分支供
血是直接依据 ，可以为ｃ Ｔ Ａ 检查 或直接 手术提供 最重要的参考价值 。 参考 文 献 ［ １ 】 李铁 一 － 中华 影 像 医学 一 呼 吸 系 统卷 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ，
２ ０ １ ５年 ９月第 １ ３卷 第 ２ ６期
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临床研究 ・ ｌ ７ ｌ
经 口气管插管术在 急救 中的应用效果 探讨
王 曙 光
（ 新疆农六师医 院急诊科 ，新疆 昌吉 ８ ３ １ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 经 口 气管插 管术 在 急救 中的 临床 效果和 应 用价 值 ，旨在提 高急诊 危 重 症的抢 救 成功 率 。方 法 选择 ２ ０ １ １ 年 ８月至 ２ ０ １ ４
发展 会有生命危 险的一类患者 。心肺 复苏在抢救 危重患者 的生 命方面 发挥着 非常重要 的作用 和意义 。而心肺复苏抢救成 功受多种综合 因素
２ Ｉ ３ １ Ｎ 叶外型表现为左肺下叶内侧卖陛肿块 ，边缘光滑，与左肺下叶正常
肺组织分界清晰，与支气管不相通 ，并可 见 腹 主动脉—分支与之相连
全 、动静 脉畸形 、 良 性 占位性病变 以及密度不均 的炎症 相鉴别 。单纯 肺组织 发育不全常表 现为不规则 片状 影 ，且常有 肺体积 的缩小 ，Ｃ Ｔ Ａ
２ ． ４ ａ Ｎ误诊病 灶均位于右肺 下叶 ，病灶表 现为不均匀的片状 阴影 ，而 其Ｃ Ｔ Ａ 表现为 数支小血管供 血 ，且２ 例为 肋间动脉供血 ，１ Ｎ供血 动脉
２０ ０ ２： １ ００ — １ ０ ４．
３ ． ２ ． １ 本组中正确诊断的３ ６ 例叶内型有以下特点：①部位：病灶位于左
肺 下叶３ １ Ｎ ，右肺 下叶３ 例 ，双肺 上 叶各 一例 ，因此肺 隔离症分 布特
点是左肺 下叶最多见 ，其次是右肺 下叶 ，而其 他部位少见 。②病变形 态 ：３ ６ 例 均表现为囊 性、实性 或囊 实性肿块与 不规 则片状影 共存 和相 嵌 ，故肺 隔离症 的肺 组织 因发育 不全及反复继 发感 染而使其 形态及密
年 ８月收 治的危 重 患者 ８ ６例 ，按 照是 否实施 气管插 管术 分为观 察 组和对 照 组 两个 组别 ，每 组 ４ ３ 例 。观 察组进 行 气管插 管术 ，对照 组未 开 展 气管插 管 术 。结果 实施 气管插 管术 的观 察 组抢 救成 功率 为 ８ ３ ． ７ ％，未 实施 气管插 管术 的对 照 组抢救 成 功率 为 ４ ４ ． ２ ％ ，观 察 组抢 救 成功
率远 远 高 于对照 组抢 救成 功率 ，两组 比较 差异 有统 计 学意 义 （ ＜ ｌ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 熟练 掌握 气管插 管术 的手术技 巧 ，并 选择合 理 的 时机进 行 气
管插 管 术 能有效提 高危重 患者 的抢救 成 功率 ，值得 临床 大力推广 。 【 关键 词 】 急救 ；经 口 气管插 管术 ；抢 救 成功率
［ ２ 】 Ｈｉ ｒ ａ ｉ Ｓ ， Ｈａ ｍａ ｎ ａ ｋ ａ Ｙ， Ｍｉ ｔ ｓ ｕ ｉ Ｎ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
ｉ ｎｆ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎｔ ｒ ａ ｌ ｏ ｂａ ｒ ｐ ｕｌ ｍｏ ｎａ ｒ ｙ ｓ ｅ ｑ ｕｅ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏｎ ：ａ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖｅ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ
续观 察发现来 自体 循环动脉或分支供血 ［ ６ 】 ，而与炎症相 连的血 管是肺 动脉及 支气管的分支。 综上所述 ，肺 隔离症 的Ｃ Ｔ 平 扫征象 有一定的特征性 ，尤其是在调
而其所供应 的这段肺组 织也 发育不全圆 。供血 的血管 可以是体循环 的动 脉 或动 脉分支 ，异 常血管 １ 支 多见 ，也可多达３ － － ４ 支 。发育不全的肺组 织 可以与支 气管相通 也可不通 ，相通者 常继发感染 】 。本组 中３ ８ 例均 有反复感 染所 导致的症状 ，因此需要尽早及 时正确诊断与治疗 。