喘息性支气管肺炎个案
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支气管肺炎个案护理范文英文回答:Bronchopneumonia, also known as bronchial pneumonia, is a type of pneumonia that affects the bronchi, the airwaysin the lungs. It is usually caused by bacteria, such as Streptococcus pneumoniae or Haemophilus influenzae, although it can also be caused by viruses or fungi.As a nurse, my role in caring for a patient with bronchopneumonia would involve monitoring the patient's vital signs, administering medications as prescribed, and providing supportive care to help alleviate symptoms and promote healing. This may include oxygen therapy, chest physiotherapy, and ensuring proper hydration and nutrition.In addition, I would also educate the patient and their family about the condition, its causes, and the importance of adhering to the prescribed treatment plan. I would explain the signs and symptoms to watch out for, such asincreased difficulty breathing, persistent cough, or changes in sputum color, and advise them to seek medical attention if these occur.Furthermore, I would emphasize the importance of good hand hygiene and respiratory etiquette to prevent the spread of the infection. This would include proper handwashing techniques, covering the mouth and nose when coughing or sneezing, and disposing of used tissues properly.It is crucial to provide emotional support to the patient and their family during this challenging time. I would listen to their concerns, address any questions or fears they may have, and offer reassurance and encouragement. Building a rapport with the patient andtheir family is essential in establishing trust and promoting effective communication.To illustrate, let's consider a hypothetical scenario. Imagine I am caring for an elderly patient named Mr. Smith, who has been diagnosed with bronchopneumonia. During myregular rounds, I notice that Mr. Smith's breathing has become more labored and he is experiencing increased fatigue. I immediately assess his vital signs and oxygen saturation levels, which are lower than normal. I promptly notify the physician and request a chest X-ray to evaluate the extent of the infection. While waiting for the results, I administer supplemental oxygen to improve Mr. Smith's oxygenation and provide him with comfort measures, such as positioning him in a semi-upright position to facilitate breathing. I also make sure to keep Mr. Smith well-hydrated and encourage him to cough and deep breathe to help clear his airways. I continuously monitor his condition and provide emotional support, reassuring him that we are doing everything we can to help him recover.中文回答:支气管肺炎,又称支气管性肺炎,是一种影响肺部支气管的肺炎。
支气管肺炎个案护理范文一、个案基本情况。
咱就说有这么一位患者,李大爷,70岁啦。
这大爷平时就爱抽烟,那烟瘾可不小,一天能抽半包呢。
前几天啊,突然就开始咳嗽,咳痰,还发烧,喘气也不顺畅,可把家人急坏了。
这不,就赶紧送医院来了,一检查,得嘞,支气管肺炎。
二、护理评估。
# (一)健康史。
李大爷这抽烟的习惯可真是个大隐患啊。
再一问,他平时也不怎么爱运动,就喜欢在小区门口和老伙计们坐着聊天,身体的抵抗力可能就差点。
而且啊,最近天气变化大,他也没太注意增减衣物,这一着凉,就给病魔可乘之机喽。
# (二)身体状况。
刚来的时候,大爷体温38.5℃,脸红红的,就像个熟透的苹果。
那咳嗽可厉害了,一阵接着一阵的,感觉肺都要咳出来了。
痰呢,是黄色的、黏稠的,量还不少。
听他喘气,就像拉风箱似的,呼哧呼哧的,明显感觉呼吸很费劲。
# (三)心理社会状况。
大爷这一病啊,心里可着急了。
他担心自己这病好不了,还怕给子女添麻烦。
他的子女呢,都特别孝顺,在医院里忙前忙后的,就盼着大爷能早日康复。
三、护理诊断。
# (一)体温过高。
这和肺部的炎症感染有关啊,就像身体里有个小火炉在烧,热量散不出去,体温可不就升高了嘛。
# (二)清理呼吸道无效。
大爷那痰液又黄又黏,就像胶水似的,想咳出来可不容易。
加上他年纪大了,力气也小,咳痰就更加费劲了。
# (三)气体交换受损。
这支气管肺炎一闹,肺部就像被堵住了一些小通道,氧气进不来,二氧化碳出不去,大爷喘气就困难喽。
# (四)焦虑。
这生病的滋味可不好受,再加上担心给家人添乱,大爷心里就像揣了只小兔子,七上八下的,焦虑得很。
四、护理目标。
# (一)短期目标。
1. 在2 3天内,让大爷的体温降到正常范围。
2. 帮助大爷把痰液顺利咳出,让他呼吸能顺畅点。
# (二)长期目标。
1. 经过1 2周的治疗和护理,大爷的支气管肺炎能够痊愈,肺部功能恢复正常。
2. 让大爷了解自己的病情和预防知识,减轻他的焦虑情绪,提高他的生活质量。
·临床荟萃·1例喘息性支气管肺炎患儿的个案护理罗乔芬(云南省玉溪市江川区人民医院,云南 江川 652600)0 引言喘息性支气管肺炎是支气管肺炎中的一种,主要由病毒、支原体及细菌等微生物侵入导致的疾病,主要临床表现为咳嗽、喘息等,如未予以及时有效的治疗,可发展为支气管哮喘,对患儿的健康产生严重影响[1]。
因此,积极治疗与护理喘息性支气管肺炎患儿,对减少患儿痛苦,防止哮喘的发生有着重要的意义。
我科2017年10月收治了1例喘息性支气管肺炎患儿,通过实施改善呼吸功能、促进有效排痰、密切观察病情、并做好发热护理、饮食护理、用药护理、健康教育等护理干预措施,取得良好的效果。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料患儿,女,4岁6月,因“咳嗽1天加重伴喘息半天”于2017年10月7日11:20以“1、喘息性支气管肺炎2、急性咽炎”收住入院。
患儿1天以来无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性非痉挛性咳,昨晚咳嗽加重伴喘息,今日咳嗽、喘息继续加重并出现发热。
体格检查:T37.8℃,P146次/分,R41次/分,W14 kg,身高103 cm。
一般情况差、精神差,急性病容,面色苍白,咽充血,双侧扁桃体Ⅰo肿大,无渗出;双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音伴哮鸣音。
辅助检查:WBC9.4×109/L,N61.6%,L30.0%,M6.7%。
遵医嘱给儿科Ⅰ级护理、抗感染、止咳、平喘、心电监护、血氧饱和度监测、雾化吸入、氧气吸入等治疗方案,加强改善呼吸功能,促进有效排痰、密切观察病情、发热护理、饮食护理、用药护理、健康教育等护理干预措施,入院第2天T38.3℃,第3天体温降至正常,第7天患儿稍咳嗽、无喘息、咽稍红,双侧扁桃体Ⅰo肿大,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音,生命体征平稳,未发生并发症,病情好转,于2017年10月14日10:00给予办理出院。
2 护理措施2.1 改善呼吸功能2.1.1 休息:保持室内空气清新,室温控制在18-20℃、湿度50%-60%。
慢性喘息性支气管炎病案分析发表时间:2019-03-15T09:23:14.873Z 来源:《中西医结合护理》2019年第02期作者:沈丽云[导读] 心电图:窦性心律,电轴+30°,完全性右束支传导阻滞,诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作。
牟定县江坡镇卫生院 675500一、病案:徐某某,女,52岁,居民,因反复咳嗽、咯痰10余年,再发1月伴喘促1周就诊。
每年以秋冬季节或感冒诱发,持续2-3月,近1月感冒咽痛后咳嗽,痰多稠难咯,1周来伴胸闷、喘促,诉儿时有溺水史。
查:T 38℃,R 28次/分,P 90次/分,Bp110/70mmHg,体胖,双肺呼吸音粗糙,双肺可闻及细湿罗音,哮鸣音,血常规:WBC:12.0×109/L,N:80%,胸片:双肺肺纹理增粗紊乱,两肺下野为著。
心电图:窦性心律,电轴+30°,完全性右束支传导阻滞,诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作。
二、发病原因:主要原因:1、吸烟;2、大气污染,吸入有害气体;3、感染因素,病毒,以鼻病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒多见,支原体和细菌感染,是本病急性发作的主要病因;4、过敏因素;5、其他,如气象因子,气候因素,自主神经功能失调,免疫功能下降。
三、护理依据:1、清理呼吸道无效或低效,与无效咳嗽、痰液粘稠有关;2、体温升高,与慢支并发感染有关;3、气体交换受损,与气管炎和气道高反应性导致气道痉挛、狭窄有关。
四、治疗要点:1、急性发作期,以控制感染为主,予袪痰、镇咳和解痉、平喘药物。
⑴控制感染,根据病原菌、药敏试验选用抗生素,如红霉素、罗红霉素对革兰氏阴性球菌和支原体有效;羟氨苄青霉素、头孢呋辛、头孢克洛等对革兰氏阴性和阳性菌均有效;氧氟沙星对革兰阳性菌作用更强,适用于对青霉素和头孢菌素过敏者。
⑵袪痰止咳,如羟甲司坦、氨溴索。
⑶解痉平喘,常用氨茶碱,特布他林,或沙丁胺醇、异丙托溴胺等吸入剂,或雾化吸入,或生理盐水气雾湿化吸入,可稀释痰液,协助排痰。
最新喘息性支气管肺炎病例范文一、病史患者,男,4岁,因“发热、咳嗽、喘息”入院。
患儿家属诉,患儿于2日前无明显诱因出现发热,体温最高达39.0℃,伴咳嗽,呈阵发性,夜间加剧,伴喘息,无明显气促,无发绀,无呕吐,无腹泻。
当地医院予抗感染、止咳、平喘治疗,症状无明显好转,故来我院就诊。
二、查体患儿急性病容,神志清楚,精神较差,体温38.5℃,呼吸急促,约40次/分,心率120次/分,血压90/60mmHg。
全身皮肤色泽正常,口唇无发绀。
颈部软,气管居中,甲状腺无肿大。
双肺呼吸音粗,可闻及散在中等量湿啰音,以右肺为主。
心音有力,心律齐,未闻及病理性杂音。
腹软,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未触及。
神经系统无异常。
三、辅助检查1. 实验室检查:血常规示白细胞总数升高,中性粒细胞比例升高,淋巴细胞比例下降;C反应蛋白升高;降钙素原升高。
2. 影像学检查:胸部X线片示双肺纹理增多,右肺中叶实变,伴或不伴肺气肿,左肺野外带少许模糊影。
四、诊断根据患儿的病史、临床表现和辅助检查结果,诊断为喘息性支气管肺炎。
五、治疗1. 抗感染治疗:给予头孢曲松钠静脉滴注,每日1次。
2. 止咳平喘治疗:给予氨溴特罗口服液,每日2次;硫酸特布他林雾化液雾化吸入,每日2次。
3. 支持治疗:给予补充热量、水分、电解质,维持酸碱平衡。
4. 对症治疗:给予退热药物,必要时物理降温。
六、疗效观察经过5天的治疗,患儿发热、咳嗽、喘息症状明显好转,肺部湿啰音减少。
复查胸部X线片示右肺中叶实变影较前吸收,左肺野外带模糊影消失。
实验室检查示白细胞总数、C反应蛋白、降钙素原恢复正常。
患儿一般情况好转,达到出院标准。
七、随访出院后,家属定期电话随访,患儿病情稳定,无复发。
八、体会喘息性支气管肺炎是儿童常见的呼吸道疾病,病情进展迅速,需早期诊断、早期治疗。
本例患儿经过积极的抗感染、止咳平喘、支持和对症治疗,病情得到控制,取得了良好的治疗效果。
在治疗过程中,需要注意以下几点:1. 及时选用敏感抗生素,控制感染。
支气管肺炎个案护理范文一、患者基本情况。
咱科室来了个特别的小患者,叫小团子(化名),是个5岁的小机灵鬼。
这小家伙因为咳嗽、发热、呼吸有点急促就被爸妈带来医院了,一检查,得嘞,支气管肺炎。
二、护理评估。
# (一)健康史。
跟小团子爸妈一聊,才知道这孩子前几天去了趟儿童乐园,回来就有点小感冒的症状。
家里人一开始没太在意,以为就是普通着凉,结果这症状越来越严重。
小团子以前身体还不错,没啥大病,不过他爸妈说家族里有人有过敏史,这可得多留意。
# (二)身体状况。
1. 生命体征。
体温那会都烧到39℃了,小脸烧得红扑扑的像个小苹果。
我一摸他的脉搏,跳得比平常快了不少,每分钟都120次左右了。
呼吸也很急促,每分钟都有40次上下,小胸脯一起一伏的,看得人怪心疼的。
2. 呼吸系统。
这咳嗽可真要命,一阵接一阵的,听着都感觉嗓子疼。
咳嗽的时候还能听到嗓子里有呼噜呼噜的声音,就像有个小火车在里面跑。
再看看他的小鼻子,鼻翼都跟着一扇一扇的,就知道他呼吸得多费劲了。
# (三)心理社会状况。
小团子刚到医院的时候可害怕了,眼睛里泪汪汪的,一直往妈妈怀里钻。
他爸妈也特别担心,着急得不行,一直在问医生这个病严不严重啊,能不能治好啊之类的问题。
三、护理诊断。
# (一)气体交换受损。
这肺炎一闹,小团子肺里的那些小气道就像被堵住的小胡同一样,空气进进出出都不顺畅,所以他呼吸才那么费劲呢。
# (二)清理呼吸道无效。
他咳嗽虽然很厉害,但是那些痰液就像调皮的小虫子,在他嗓子里黏着,怎么也咳不出来,这就导致呼吸道不通畅啦。
# (三)体温过高。
这烧得像小火炉似的,都是因为身体里有炎症,身体在跟病菌打架呢,所以体温就蹭蹭往上升。
# (四)焦虑(患者及家属)小团子害怕医院这个陌生的环境,他爸妈担心孩子的病情,一家人都处在焦虑的状态中。
四、护理目标。
# (一)短期目标。
2. 帮助小团子把痰液咳出来,或者通过吸痰等方式清理呼吸道,让他呼吸没那么费劲。
# (二)长期目标。
一例喘憋性肺炎的个案护理个案护理报告题目:一例关于喘憋性肺炎患儿的个案护理姓名:一例关于喘憋性肺炎患儿的个案护理(武汉市协和医院小儿内科湖北武汉430030)【摘要】通过临床病例探讨喘憋性肺炎患儿的的整体护理。
根据患者的护理问题我们采取了对症处理,心理护理,营养支持,病情观察等护理措施后,患者病情逐步稳定,好转出院。
【关键词】喘憋性;肺炎;护理小儿喘憋性肺炎经常发生在小支气管,又叫做毛细支气管炎,临床症状主要表现为哮喘,还时常伴随呼吸不顺畅、缺氧、咳嗽等情况,往往出现在 3 岁以下的婴幼儿身上,其中 <1 岁的约占 75%,6 个月以下的儿童居多,是婴幼儿时期的高发病[1]。
我科于2017年12月17日收治一例喘憋性肺炎的患儿,经全体医护人员精心的治疗和护理,患者病情逐步稳定。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料患儿,女性,2岁11月,于2017年12月17日入院,患儿主诉咳嗽伴喘息一月余。
现病史:家属诉患儿于11月中旬出现咳嗽,有痰咳不出,伴喘息,无发热,无呕吐和腹泻,当时未予特殊处理,19/11于当地医院就诊,胸片提示左下肺感染,20/11于同济医院门诊就诊,抗感染治疗7天后,仍间断咳嗽,活动后喘息,15/12患儿咳嗽,喘息加重,16/12咳嗽时剧烈呕吐1次,于我院门诊就诊给予‘‘益保世灵15/12-16/12’’抗感染及平喘治疗2天,咳嗽稍好转,仍喘息,无发热,以‘‘肺炎’’收我科。
入院时T36.8℃,脉搏102次/分,呼吸32次/分,体格检查正常。
18/12患儿完善血,尿常规,呼吸道病毒,大生化,大便常规等检查,提示肺炎支原体IgM,嗜肺军团菌IgM阳性,给予激素氢化可的松抗炎,益保世灵抗感染,沐舒坦化痰,安赛玛平喘,普米克可必特雾化。
19/12患儿体温37.8℃,对症处理后,患者病情逐渐稳定。
2 护理2.1 护理诊断:护理诊断:气体交换受损:与肺部炎症有关护理目标:改善呼吸功能护理措施:1、病室内通风换气,保持空气新鲜,室温保持在18℃~20℃,湿度以55%~56%为宜。