阿奇霉素联合头孢菌素治疗小儿肺炎疗效观察

阿奇霉素联合小剂量激素对肺炎支原体大叶性肺炎的疗效观察孙军英;申兴田【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2014(022)004【摘要】目的观察阿奇霉素联合小剂量激素对小儿肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效.方法选择开封市第二人民医院收治的肺炎支原体大叶性肺炎患儿63例,其中治疗组32例,对照组31例.两组均给予阿奇霉素联合二、三代头孢菌素治疗1～2周,治疗组在此基础上给予地塞米松0.2～0.3mg/(kg·d)静脉注射,连用5d.观察两组患儿症状、体征恢复时间及C-反应蛋白、血沉变化.结果治疗组发热持续时间、咳嗽缓解时间、胸片阴影消退时间、肺部啰音消失时间分别为(5.19±1.57)d、(8.03±1.80)d、(2.80±0.74)周、(9.72±2.32)d,对照组分别为(7.32±2.14)d、(10.22±2.39)d、(3.52±0.87)周、(11.55±1.52)d,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗组CRP、ESR水平分别为(6.08±1.70) mg/L、(20.00±5.81) mm/h,对照组分别为(10.28±2.97) mg/L、(28.16±6.47) mm/h,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论阿奇霉素联合小剂量地塞米松治疗肺炎支原体大叶性肺炎疗效显著,可有效缓解临床症状、缩短病程.【总页数】2页(P20-21)【作者】孙军英;申兴田【作者单位】开封市第二人民医院儿科,河南开封475002;开封市第二人民医院儿科,河南开封475002【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.阿奇霉素联合小剂量激素治疗肺炎支原体大叶性肺炎的效果观察 [J], 刘毅;马强;仇绪武2.阿奇霉素联合小剂量激素治疗肺炎支原体大叶性肺炎的临床分析 [J], 李会平3.小剂量激素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体大叶性肺炎的疗效观察及毒副反应 [J], 许君4.阿奇霉素联合小剂量激素治疗肺炎支原体大叶性肺炎的疗效及安全性观察 [J], 侯茂林5.阿奇霉素联合小剂量激素治疗肺炎支原体大叶性肺炎的疗效及安全性观察 [J], 侯茂林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

头孢哌酮舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗小儿细菌性肺炎疗效观察及护理分析TIAN Yuan-yuan【摘要】目的:观察在小儿细菌性肺炎的临床治疗中,使用头孢哌酮舒巴坦钠联合阿奇霉素进行治疗,结合科学合理的护理方式辅助治疗,并对治疗后效果进行分析.方法:选择2018年1月至2018年12月,1年内我院收治的160例细菌性肺炎患儿,按照治疗方法的不同,分为对照组80例和观察组80例,予以对照组患儿常规对症治疗,在常规对症治疗基础上,予以观察组患儿头孢哌酮舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗并辅以护理,治疗结束后,分析比较两组患儿的治疗效果.结果:对照组患儿的治疗总有效率为(86.25％)明显高于观察组患儿的治疗总有效率为(96.25％),P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患儿的症状体征持续时间、住院时间以及胸部CT病灶吸收时间明显少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.比较观察组与对照组的不良反应发生率,P>0.05,无统计学意义.结论:使用头孢哌酮舒巴坦钠联合阿奇霉素的治疗方案并辅助以合适的护理方法,能够有效缩短细菌性肺炎患儿的症状持续时间以及住院时间,加速病灶消散,提高小儿细菌性肺炎的治疗效率.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2019(016)011【总页数】4页(P25-27,37)【关键词】头孢哌酮舒巴坦钠;阿奇霉素;小儿细菌性肺炎;疗效;护理【作者】TIAN Yuan-yuan【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R985小儿肺炎是常见的儿内科疾病，按病因可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎，真菌性肺炎等类型[1]。

细菌性肺炎是小儿肺炎中占比最高的一类，主要致病原因是肺炎链球菌感染，患儿通常表现出发热、咳嗽、呼吸急促的症状，听诊可闻及肺部有啰音。

针对小儿细菌性肺炎临床上一般使用头孢类抗生素治疗，若病情严重，则两种抗生素联合治疗[2]。

抗生素联用配药方式、剂量、主要依靠药敏实验、患儿的痰液细菌分析结果与医师的经验制定，小儿病症中常见的细菌有金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌[3]，但随着致病菌株耐药性的增加，单纯使用头孢类抗生素治疗并不能取得很好的控制效果。

支气管肺炎是小儿常见感染性疾病，是目前儿童住院的主要原因之一。

有关研究表明，该疾病高发于2岁左右儿童。

而小儿支气管肺炎在临床也被称为小叶性肺炎，在冬春季，以及气温骤变的时，发病患儿较多，但在华南地区，反而夏天发病的患儿较多[1-2]。

小儿支气管肺炎主要是由于细菌、霉菌、肺炎支原体等原因造成的，而且细菌性肺炎通常为肺实质损害，而病毒性肺炎通常为间质受累，肺组织的炎症导致患儿体通气与换气功能损害，主要表现为气促、咳嗽、发热体温可高达40℃；还伴随呼吸增快、肺部中、细湿啰音等症状与体征，部分患儿手与脚趾以及口周有明显发绀。

如果在发病时没有及时救治，容易引发呼吸衰竭，甚至心力衰竭等并发症，威胁患儿的生命安全[3-4]。

临床以药物治疗为主，常见为大环内酯类抗生素（红霉素、阿奇霉素等）以及头孢菌素等，但是传统的抗生素不良反应较多，而且易产生耐药性，从而降低临床效果。

实践证实，联合用药可提高临床疗效。

因此，本研究采用头孢唑亏钠与阿奇霉素联合治疗支气管肺炎，取得了较好的临床效果，具体内容报告如下。

1 对象与方法1.1 研究对象选择2018年3月- 2022年12月医院收治的60例支气管肺炎患儿作为研究对象，根据组间基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组，每组30例。

观察组男20例，女10例；年龄最大9岁，最小3个月，平均5.43±1.02岁；病程最长6d，最短1d，平均3.27±0.98d；体重最重60.00kg，最轻6.00kg，平均31.83±7.30kg。

对照组男18例，女12例；年龄最大9岁，最小2个月，平均5.53±1.11岁；病程最长7d，最短1d，平均3.31±0.99d；体重最重58.50kg，最轻6.50kg，平均31.31±7.23kg。

两组上述资料比较，差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

患儿及家属自愿参加本研究，且通过医院伦理委员会批准。

利多卡因属于酰胺类麻醉药物，可以有效缓解患者的疼痛，但是，该药物不能够修复腰肌劳损的损伤组织，阻碍机体的炎症反应，因此单独用药效果欠佳。

本研究结果显示,观察组总有效率高于对照组，差异显著(P<0.05);可见联合干预后,使得明显改善患者的临床疗效。

而且观察组干预后NRS评分低于对照组，差异显著(P<0.05)。

说明患者的疼痛情况有所改善，睡眠质量相对得到提高。

曲安奈德有着较好的抗过敏和抗炎效果，可以促进机体组织修复，抵抗多种因素造成的炎症反应;该药物还能够抑制毛细血管及成纤维细胞的增生,从而缓解患者的肿痛情况。

腰痛在临床较常见,而且在各个年龄段均可发病，以30岁~45岁人群为主，其中，慢性腰肌劳损是腰痛病中最为常见的类型，发病受工作环境、工作方式以及气候影响,重体力、腰背劳动者易发病㈣。

对于慢性腰肌劳损患者，采用药物治疗的同时，还应该进行适当的锻炼,指导患者将双肢反放在背后，然后尽力将头部、胸部、双腿离开床面，反复练习。

嘱患者在日常生活中,也需要避免长时间弯腰,做好保暖措施,而且尽量选择硬板床。

总之，曲安奈德联合利多卡因痛点注射治疗慢性腰肌劳损效果较好，可以降低患者的疼痛程度，值得借鉴。

参考文献［1］顾军，孙小明,陈奕良，等.曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射治疗慢性腰肌劳损的临床疗效分析［J］.中国实用医药,2019,14(33)：123-124.［2］王合围.中西药结合治疗腰肌劳损的疗效观察［J/CD］.临床医药文献电子杂志,2016,3(6):1132-1134.［3］袁瑞斌.中西医结合治疗运动性腰肌劳损效果分析［J］.亚太传统医药,2015,11(20):74-75.［4］彭举华，吴东霞.中西医结合治疗运动性腰肌劳损200例临床观察［J］.中国医药指南,2013,11(2):589-590.［5］徐洪斌.中西医结合治疗慢性腰肌劳损36例［JJ.中国社区医师(医学专业),2011,13(10):233-234.［6］武汉医学院附二院理疗科.中西医结合治疗急性腰扭伤和腰肌劳损100例小结［J］.武汉医学院学报,2017,10(6)：53-54,57.［7］郭猛，齐伟，孙雅蕙,等.红外热成像技术在腰背肌筋膜炎诊断中的应用［J/CD］.临床医药文献电子杂^,2019,6(92):137,140.［8］张飞雄，李义凯,任海滨，等.单次干针疗法对腰背肌筋膜炎患者体内致痛相关因子的影响［J］.山西中医,2019,35(8):34-36.［9］陈雪梅，王强，卢咏梅，等.声辐射力脉冲成像评估中医针灸治疗腰背肌筋膜疼痛综合征患者的临床价值［J］.医疗装备,2019,32(4)：77-7&［10］田林，熊伟，姚先彪.深层肌肉刺激仪结合局部中药热敷治疗腰背肌筋膜疼痛综合征疗效观察［J］.慢性病学杂志,2O18,19(S1)：106-107.(收稿日期:2020-04-04)阿奇霉素联合头抱曲松钠急诊治疗支气管肺炎患儿的疗效观察黄孝锋(福建医科大学附属第一医院，福建福州350005)【摘要】目的观察急诊科联合应用阿奇霉素和头抱曲松钠治疗支气管肺炎患儿的临床效果。

北方药学2018年第15卷第4期（8）：1241-1244.[8]许稳，耿瑶，尹志良，等.甘露聚糖肽注射液联合抗菌药物预防开放性骨折术后感染的临床观察[J].中国医药导刊，2012，14（12）：2129-2130.[9]王志晖，张世荣.甘露聚糖肽注射液对开放性骨折患者免疫功能及并发感染的影响[J].中国医药导刊，2013，15（7）：1245-1246.探讨阿奇霉素与头孢哌酮舒巴坦联合应用治疗小儿细菌性肺炎的疗效郑帅袁泉马鑫妍（河南省漯河市第二人民医院漯河462000）摘要：目的：探讨分析阿奇霉素与头孢哌酮舒巴坦联合应用治疗小儿细菌性肺炎的临床效果。

方法：选取我院小儿科收治的124例细菌性肺炎患者，随机分为观察组和对照组，每组62例，对照组在常规治疗的基础上采用静脉滴注头孢哌酮舒巴坦进行治疗，观察组在对照组的基础上联合应用静脉滴注阿奇霉素进行治疗，比较两组各项情况。

结果：观察组治疗总有效率达到了96.77%，较对照组的85.48%有明显优势，两组具有显著差异（P<0.05）；观察组咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间都显著较对照组短，组间具有显著差异（P<0.05）；两组不良反应发生率分别为8.06%、6.45%，差异不明显（P>0.05）。

结论：对小儿细菌性肺炎联合应用阿奇霉素和头孢哌酮舒巴坦治疗能够较快减轻临床症状和体征，缩短住院时间，且安全性较高，治疗效果比较理想，值得在临床上推广。

关键词：阿奇霉素头孢哌酮舒巴坦小儿细菌性肺炎疗效中图分类号：R725.6文献标识码：B文章编号：1672-8351（2018）04-0081-01细菌性肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病之一。

在小儿细菌性肺炎治疗中需要应用合适的抗生素。

由于目前抗生素在临床上的广泛应用，多数的病原菌对常用的抗生素产生耐药性，这样很有可能使该病长时间无法得到治愈[1]，在对小儿身体健康造成影响的同时，还严重影响生长发育。

阿奇霉素联合头孢唑肟治疗小儿支气管肺炎的临床研究【摘要】目的：分析小儿支气管肺炎实施阿奇霉素联合头孢唑肟治疗的效果。

方法：选择60例小儿支气管肺炎患儿，观察组应用阿奇霉素联合头孢唑肟治疗，对照组应用头孢唑肟治疗。

结果：对比对照组，观察组临床疗效高、治疗后炎性因子均低、不良反应发生率低，P＜0.05。

结论：小儿支气管肺炎实施阿奇霉素联合头孢唑肟治疗，效果满意。

【关键词】阿奇霉素；头孢唑肟；小儿支气管肺炎临床上支气管肺炎为儿科常见病，患病人群中三岁以下婴幼儿较为常见，没有季节发病特点，在患病后，患儿会出现发热、咳嗽，甚至呼吸困难等情况，如果治疗不当或者治疗不及时，会延误患儿病情，导致患儿出现严重并发症，对患儿生命安全以及健康造成严重影响，目前临床主要利用药物治疗小儿支气管炎患儿病情，选择抗生素，第三代头孢菌素中包括头孢唑肟[1]，大环内酯类抗生素中包括阿奇霉素或红霉素。

本组实验将60例患儿选择，探究小儿支气管肺炎实施阿奇霉素联合头孢唑肟治疗的效果。

1资料和方法1.1临床数据于我院2020年1月至12月将60例小儿支气管肺炎患儿选择，知情同意入组并由家长签订治疗同意书，分组办法是治疗方式，观察组30例，男女分别是15例、15例，年龄控制在3岁至8岁，均值3.9岁，对照组30例，男女分别是16例、14例，年龄控制在2岁至9岁，均值3.8岁。

两组患儿基线资料比较得出P＞0.05。

纳入标准：符合疾病相关诊断，年龄在2岁到9岁，患儿家长同意参与本次实验并将同意书签订。

排除标准：有严重心肝肾等器质性疾病，有其他呼吸系统疾病，有全身感染、恶性肿瘤，过敏研究药物。

1.2方法对照组应用头孢唑肟治疗，剂量50mg/kg，混合100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液，为患儿静脉滴注，每隔8小时，为患儿治疗1次。

观察组应用阿奇霉素联合头孢唑肟治疗，在对照组治疗基础上，增加阿奇霉素治疗，剂量是10mg/kg，与250ml浓度为5%的葡萄糖注射液混合之后，为患儿静脉滴注，每天用药2次。

头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及安全性分析【摘要】目的：研究小儿肺炎支原体肺炎患儿予以头孢他啶联合阿奇霉素治疗后的效果及安全性。

方法：选取我院收治的110例支原体肺炎患儿，使用随机数字表法分为对照组与观察组。

对照组予以阿奇霉素治疗，观察组予以头孢他啶联合阿奇霉素治疗，对比观察两组患儿治疗后的疗效与安全性。

结果：观察组咳嗽、发热与肺啰音消失时间明显短于对照组(P＜0.05)，观察组患儿治疗后的临床效果有效率为96.37%，明显高于对照组87.27%(P＜0.05)。

结论：小儿肺炎支原体肺炎患儿给予头孢他啶联合阿奇霉素治疗，能有效改善患儿的肺炎症状，减少不良反应。

【关键词】阿奇霉素；支原体肺炎；头孢他啶肺炎支原体是导致儿童患上肺炎的常见原因之一，儿童肺炎是我国儿科住院的首位原因，是婴儿死亡的第一原因，占全部婴儿死亡率的23.9%。

我国每年5岁以下的儿童约30万死于肺炎，全世界约有400万儿童死于肺炎。

本文将对小儿肺炎支原体肺炎患儿，予以头孢他啶联合阿奇霉素治疗后的疗效情况来展开叙述，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取我院儿科门诊2020年3月至2021年9月收治的110例支原体肺炎患儿，使用随机数字表法分为对照组与观察组，每组55例。

对照组：男28例，女27例，年龄5～14岁，平均（9.79±2.32）岁；病程1～7天，平均（5.53±1.11）天；观察组：男27例，女28例，年龄5~15岁，平均（9.76±2.40）岁，病程1～7天，平均（5.48±1.09）天。

两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

患儿家属均签署知情同意书，均已通过医学伦理委员会的审核。

1.2方法对照组：予以阿奇霉素（湖北广济药业股份有限公司，国药准字H20057141）静脉滴注治疗，10mg/kg/1天，1次/天，连续用药3天后停药3天，在治疗4天，共治疗14天为1疗程。