2021年小儿肺炎患者护理方案
- 格式:doc
- 大小:28.50 KB
- 文档页数:3
小儿肺炎患者护理方案
针对小儿肺炎患者的护理方案包括以下几个方面:
1. 保持患者呼吸道通畅:确保患者的呼吸道通畅,可以通过定时转换体位,鼓励患者咳嗽排痰,使用支气管扩张剂等方式来实现。
2. 提供足够的氧气供应:如果患者出现缺氧现象,应及时给予氧气吸入,确保患者的氧合状态。
3. 给予合适的抗生素治疗:根据病程和病原菌结果,合理选用抗生素治疗,注意用药剂量和疗程。
4. 控制炎症反应:可以使用非甾体类消炎药物或糖皮质激素等药物来控制炎症反应。
5. 维持水、电解质平衡:确保患者足够的水分摄入,注意维持电解质平衡。
6. 监测患者体温、呼吸、心率等生命体征:定期观察患者的体温、呼吸和心率等生命体征,并记录相关数据。
7. 鼓励患者多饮水和均衡饮食:提供富含营养的食物,鼓励患者多饮水,以维持机体的免疫功能。
8. 加强患者个人卫生保护:鼓励患者保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、咳嗽时使用纸巾等。
9. 提供情绪支持:给予患者和家人必要的情绪支持和安慰,缓解其心理压力。
10. 监测并预防并发症:定期监测患者的病情变化,防止并发症的发生。
需要注意的是,小儿肺炎患者的护理方案应根据患者的具体病情和医生的建议进行调整,以确保患者获得最佳的护理效果。
小儿肺炎的护理
小儿肺炎以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为共同临床表现。
一、应注意呼吸道隔离,严防交叉感染。
二、经常更换体位,尽量使患儿安静,减少氧的消耗。
三、予以易消化、营养丰富的流质、半流质食物,少食多餐,避免过饱影响呼吸,耐心喂养,防止呛咳引起窒息。
四、指导雾化后拍背以利排痰,清除口鼻分泌物。
五、及时处理高热,遵医嘱予以物理降温或药物降温。
家长应掌握体温测定方法及一般处理措施。
六、多喂温开水,保证液体的摄入量,以防止呼吸道分泌物干结和发热导致的脱水。
七、合理喂养,对易患呼吸道感染的患儿,在寒冷季节或气候骤变时应注意保暖,避免受凉,加强体格锻炼,以增强呼吸道的抗感染能力。
定期健康检查,按时预防接种。
教育患儿咳嗽时用手帕或纸捂嘴,不随地吐痰,防止病原菌污染空气而传染给他人。
针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果观察【摘要】目的:研究针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果。
方法:以2021年1月-2022年1月期间本院收治小儿肺炎患儿为研究对象,病例数 100 ,随机划分方式分为两组,即甲组(一般护理)、乙组(针对性护理),每组 50 例患儿,对比患儿护理效果。
结果:对患儿降温时间、住院时间进行比较发现,甲组各项指标均高于乙组,差异存在统计学意义( P < 0.05 )。
观察两组患儿家属护理满意度发现,甲组为 74% ,乙组为96% ,差异存在统计学意义( P < 0.05 )。
结论:小儿肺炎护理过程,对针对性护理应用,可以提升应用效果,缩短降温时间与住院时间,具有较高护理满意度。
【关键词】针对性护理;小儿肺炎;应用效果小儿肺炎是儿科比较常见疾病,主要发病冬春季,具有发病迅速和病情复杂特点,如果治疗缺少有效性,极易引发不同并发症。
在工业经济快速发展下,大气污染日益严重,肺炎患病率随之不断上升,且呈现低龄化趋势,会影响儿童身体健康与发育[1]。
因此,向小儿肺炎进行有效治疗,同时采取精细护理措施,可以改善患者整体病情,加快患儿康复速度,降低并发症发生。
本次研究选取100例小儿肺炎患儿进行,具体报道如下。
1资料和方法1.1基本资料以2021年1月-2022年1月期间本院收治小儿肺炎患儿为研究对象,病例数100,随机划分方式分为两组,即甲组、乙组,每组50例患儿,患儿家属签署知晓同意书。
甲组男27例、女23例,患儿年龄1-7岁,中位数4岁,患儿病程2-7天,中位数4.5天。
乙组男28例、女22例,患儿年龄1-6岁,中位数3.5岁,患儿病程2-8天,中位数5天。
两组患儿资料比较差异无意义(P>0.05)。
1.2 护理方法甲组一般护理,密切观察患儿病情状况,加强室内温度、湿度控制,避免患儿出现咳嗽症状。
如果患儿存在排痰困难,应及时进行排痰处理,确保患儿维持良好休息状态。
乙组是以此为前提,向患儿展开针对性护理,具体措施包括:(1)密切观察患儿病情变化和生命体征,并对患儿病情进展进行全面监测,如果患儿发生呼吸困难与高热等临床症状,需要采取有效护理干预方式,改善患儿通气功能,通过增加肺泡通气量方式,纠正患儿缺氧等症状[2]。
新生儿肺炎护理的具体案例分析
案例背景
本案例涉及一名新生儿患有肺炎的护理过程。
该新生儿名为小明,出生仅一周,因发热、呼吸急促和咳嗽等症状被送入医院。
经
过医生的诊断,小明被确诊为新生儿肺炎。
护理目标
1. 确保小明的呼吸道通畅,维持良好的氧气供应。
2. 控制小明的体温,降低发热症状。
3. 提供适当的抗生素治疗以消除病原体。
4. 监测小明的病情变化,及时调整护理措施。
护理措施
1. 维持呼吸道通畅:定期清洁鼻腔和口腔分泌物,避免堵塞呼
吸道。
使用氧气面罩或插管等方法提供足够的氧气供应。
2. 控制体温:定期测量小明的体温,并根据需要给予退热药物。
保持室温适宜,避免过度穿衣或覆盖过多被单。
3. 抗生素治疗:根据医生的指导,按时给予抗生素,并监测病
原体敏感性情况。
注意药物的剂量和使用时间。
4. 监测病情:定期监测小明的呼吸频率、心率、血压等生命体征。
观察痰液的变化,及时调整治疗方案。
注意事项
1. 保持室内空气清新,避免烟雾、灰尘等刺激物对小明的呼吸
道造成伤害。
2. 避免与其他患有传染病的人接触,以免交叉感染。
3. 给予小明充分的营养,保持良好的饮食习惯,增强免疫力。
4. 定期带小明复诊,遵循医生的嘱咐,进行必要的检查和治疗。
以上是针对新生儿肺炎护理的具体案例分析,根据患者情况和
护理目标,实施相应的护理措施,并注意相关的注意事项。
护理过
程中应及时记录和观察患者的病情变化,确保护理效果的监测和调整。
小儿肺炎患者护理方案小儿肺炎患者护理方案小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。
其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。
听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。
临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。
现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。
1 病例资料1.1 一般情况患者谭某,女性,出生1个月未婚。
于xxx年1月10日9:30由门诊收入新生儿科家人报送1.2 健康史主诉不详家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。
无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。
既往史:卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。
否认“高血压、糖尿病”,无食物及药物过敏史,患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。
个人史:第一胎,第一产,足月儿。
单胎。
出生体重3.88kg胎膜早破:无。
胎儿宫内窘迫:无。
分娩方式:经阴道分娩,平产。
羊水:量不详。
脐带正常,胎盘正常。
Apgar评分不详。
1.3 体格检查患者自起病以来精神欠佳,呼吸困难,大小便正常,体重下降。
1.4 实验室及影像检查T 36.9℃,P 98次/分,R 20次/分。
患者对刺激反应可,张力正常,眼球运动灵活,双侧瞳孔正大等圆,约2mm大小,对光反射灵敏,皮肤可见散在红色丘疹,无出血点,发育正常,食欲好,睡眠足,呼吸微弱,可见明显呼吸三凹征,精神面貌差,脸色苍白,呼吸困难,肺部固定湿啰音,心音有力,节律整齐,无杂音。
全身皮肤无黄疸,全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无血肿、五官无畸形。
小儿肺炎护理措施引言小儿肺炎是儿童常见的呼吸道疾病之一,其症状主要包括发热、咳嗽、呼吸急促等。
对于小儿肺炎的护理是非常重要的,可以减轻患儿的症状,促进康复。
本文将介绍一些小儿肺炎的护理措施,帮助家长和护理人员更好地照顾患儿。
1. 创造舒适的环境小儿肺炎患儿往往会感到不适,为他们创造一个舒适、安静的环境是至关重要的。
以下措施可以帮助提供舒适的环境:•调节室温:保持室温适宜,避免过冷或过热,通风要良好。
•控制湿度:保持适度的湿度,使用加湿器或湿毛巾可以帮助缓解咳嗽和呼吸困难。
•降噪:降低噪音,避免刺激小儿的听觉,有助于安稳入眠。
2. 确保充足的休息对于肺炎患儿来说,充足的休息是恢复健康的重要环节。
以下是一些帮助患儿休息的护理措施:•沉睡促进:提供一个安静的睡眠环境,避免过多的刺激,如光线和噪音。
•保持舒适的姿势:根据患儿的喜好,采用适合的睡姿或坐姿,以减轻咳嗽和呼吸急促。
•安排合理的作息时间:保持规律的作息时间,提供充足的睡眠时间,帮助小儿恢复体力。
3. 保持良好的饮食良好的饮食有助于小儿肺炎的康复和免疫力的提升。
以下是一些建议的饮食护理措施:•给予充足的水分:提供足够的水分,保持患儿体内水分的平衡,有助于稀释痰液和缓解咳嗽。
•提供易消化的食物:选择富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、鱼、鸡肉等,避免食用刺激性食物和油腻食物。
•饮食调理:根据患儿的食欲和消化能力,合理安排饮食,避免过量或暴饮暴食。
4. 提供适宜的体力活动适量的体力活动可以促进患儿的康复和提高身体免疫力。
以下是一些适宜的体力活动建议:•相应的运动:根据患儿的身体状况,提供适宜的运动,如散步、轻柔的瑜伽或伸展运动等,有助于改善肺功能和呼吸困难。
•避免剧烈运动:避免激烈的运动或剧烈活动,以免加重症状或损伤患儿的肺部。
5. 保持良好的卫生习惯良好的卫生习惯可以降低小儿肺炎的传播风险。
以下是一些建议的卫生习惯:•勤洗手:帮助患儿养成勤洗手的好习惯,特别是在进食前、接触口鼻、接触其他物品之后。
2024小儿肺炎患者护理方案引言:小儿肺炎是指12岁以下儿童罹患的一种炎症性肺部感染性疾病。
它是最常见的儿童感染性疾病之一,严重时可导致呼吸困难、气道阻塞、多器官功能障碍甚至死亡。
因此,在2024年的护理工作中,有效的小儿肺炎患者护理方案是非常重要的。
本文将探讨小儿肺炎患者的护理方案,包括预防、早期发现、诊断、治疗和康复等方面。
一、预防:1.预防免疫接种:对于可以接种的疫苗,如肺炎球菌疫苗和流感疫苗等,应按照国家疫苗接种规划进行免疫接种,以降低小儿肺炎的发生率。
2.良好的生活习惯:教育儿童和家长养成良好的生活习惯,如勤洗手、避免接触病原体、室内通风等,有助于预防小儿肺炎的发生。
3.室内空气质量保护:建议使用空气净化器或空气清洁剂,尽量避免空气污染和二手烟等有害物质对小儿呼吸道的刺激。
二、早期发现与诊断:1.早期发现:提高儿科医生和护士对小儿肺炎的认识和识别能力,及时发现可能的肺炎症状,如咳嗽、发热、呼吸困难等,并进行详细的病史询问和体格检查。
2.辅助检查:结合患儿病史和临床表现,可进行一些辅助检查,如胸部X线片、血常规、病原体检测等,以帮助确诊和指导治疗。
三、治疗:1.抗生素治疗:对于细菌感染引起的小儿肺炎,抗生素是必要的治疗手段。
在选择抗生素时,应根据病原体耐药情况以及药物的安全性和适用性进行合理选择。
2.症状支持治疗:小儿肺炎患者常伴有咳嗽、发热、喘息等症状,可使用退热药物、祛痰药物、支气管舒张剂等进行症状支持治疗。
3.液体补充:对于呼吸困难的小儿肺炎患者,常伴有水分丧失和体液代谢紊乱,应及时补充水分和电解质,保持水平平衡。
四、呼吸道管理和气道支持:1.监测呼吸:密切监测患儿的呼吸频率、呼气潮气量和氧饱和度等指标,随时观察呼吸状况的变化。
2.氧疗:对于呼吸困难或低氧血症的小儿肺炎患者,可给予适量的氧疗,以提高氧合和缓解呼吸困难。
3.合理的体位:对于部分儿童,可通过改变体位和姿势,减少呼吸道阻力,提高通气效果。
小儿肺炎的护理引言小儿肺炎是指发生在1个月至14岁儿童身上的肺部感染性疾病,是常见的呼吸道疾病之一。
在小儿中属于常见病、多发病、顽固病之一,给患儿和家庭带来很大困扰。
护理是小儿肺炎治疗中的重要环节,本文将对小儿肺炎的护理进行详细介绍。
一、病情观察1.注意观察患儿呼吸情况,如呼吸频率、呼吸深浅、是否呼吸困难等。
2.注意观察患儿发热情况,体温的升高程度及持续时间。
3.观察患儿的精神状态,是否有烦躁不安、食欲不振等情况。
4.注意观察患儿的体征变化,如咳嗽、胸闷等症状。
二、护理措施1.保持空气清新,保持室内通风良好。
2.保持环境温度适宜,避免患儿受凉。
3.合理安排饮食,提供易消化、清淡的食物。
4.定期测量体温,及时记录体温变化。
5.给予患儿充足的水分,保持通畅排尿和排便。
6.定期更换床单被套,保持床铺清洁干燥。
7.注意观察小儿病情变化,如出现呼吸急促、青紫、食欲不振等情况应及时就医。
三、营养护理1.适量进食,以消化为主。
2.多喝水,促进痰液排出。
3.避免进食辛辣、油腻及难以消化的食物。
四、情绪护理1.给予患儿充分的关爱和照顾,保持患儿心情舒畅。
2.鼓励患儿多与家人亲友交流,减少心理压力。
3.在照料患儿的过程中,避免因急躁、焦虑等情绪影响患儿情绪。
五、家庭护理1.家庭成员注意个人卫生,保持室内清洁卫生。
2.避免患儿接触有感染风险的人群。
3.家庭成员及时就医,定期体检,避免自身患上呼吸道感染疾病。
结语通过以上的护理措施,可以提高小儿肺炎的治疗效果,减少并发症的发生。
但护理只是治疗过程中的一部分,还需要合理用药和定期复查等综合治疗措施。
在患儿肺炎的护理中,家庭和医护人员的共同努力至关重要。
希望患儿能够尽快康复,健康成长。
方案编号:LX-FS-A29862 小儿肺炎患者护理方案标准范本The Objectives, Policies, T ask Allocation, Steps T o Be T aken And Other Factors Needed T o Complete The Established Action Guideline Are Formulated And Implemented According T o The Plan.编写:_________________________审批:_________________________时间:________年_____月_____日A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑小儿肺炎患者护理方案标准范本使用说明:本方案资料适用于工作生活中把目标、政策、程序、规则、任务分配、要采取的步骤,使用的资源以及为完成既定行动方针所需要的其他因素全部按计划制定成文本,并付诸实施。
资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。
小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。
其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。
听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。
临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。
现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。
1 病例资料1.1 一般情况患者谭某,女性,出生1个月未婚。
于XX年1月10日9:30由门诊收入新生儿科家人报送1.2 健康史主诉不详家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。
无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。
婴儿肺炎感染后的护理措施概述肺炎是一种常见的婴儿疾病,主要表现为呼吸道感染引起的肺部炎症。
婴儿肺炎感染后的护理非常重要,可以帮助婴儿更快地康复,减少并发症的发生。
本文将介绍婴儿肺炎感染后的护理措施。
监测体温和呼吸婴儿肺炎感染后,监测体温和呼吸非常重要。
护理人员应该每隔一段时间测量婴儿的体温,并记录下来。
如果发现体温过高或过低,应及时报告医生。
同时,护理人员还应注意观察婴儿的呼吸情况。
呼吸急促、浅表或困难都可能是肺炎的症状,需要向医生报告并采取相应的护理措施。
维持婴儿的水分和营养摄入婴儿肺炎感染后,婴儿的水分和营养摄入非常重要。
护理人员应确保婴儿充足的水分摄入,可以通过母乳喂养或配方奶喂养来维持婴儿的水分平衡。
同时,护理人员还应增加婴儿的营养摄入,包括蛋白质、维生素和矿物质等,以帮助婴儿更好地抵抗感染并促进康复。
保持室内空气流通和湿度适宜肺炎是由病原体引起的呼吸道感染,所以保持室内空气流通和湿度适宜非常重要。
护理人员应定期开窗通风,保持室内空气新鲜。
此外,可以使用加湿器来增加室内的湿度,以减轻婴儿的呼吸道炎症和不适。
注意婴儿的休息和睡眠婴儿肺炎感染后,婴儿的休息和睡眠对于康复非常重要。
护理人员应提供一个安静、舒适的环境给婴儿休息和睡眠。
可以使用软椅或摇篮来帮助婴儿入睡,并定期调整婴儿的睡眠姿势,以减轻呼吸道的不适。
避免交叉感染在护理婴儿肺炎感染的过程中,避免交叉感染是非常重要的。
医护人员和家属在与婴儿接触前应洗手,并戴上口罩和手套。
同时,定期清洁和消毒婴儿的床铺、衣物和玩具等物品,以减少病原体的传播。
定期复查和随访婴儿肺炎感染后,定期复查和随访也是非常重要的护理措施。
护理人员应帮助婴儿按时复查医生,包括复查体温、呼吸和血液指标等。
同时,护理人员还应与家属保持沟通,随时了解婴儿的病情和康复进展,以及指导家属进行合理的护理和照顾。
结论婴儿肺炎感染后的护理措施非常重要,可以帮助婴儿更快地康复。
监测体温和呼吸、维持婴儿的水分和营养摄入、保持室内空气流通和湿度适宜、注意婴儿的休息和睡眠、避免交叉感染以及定期复查和随访都是非常重要的护理措施。
小儿肺炎的护理常规小儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,通常由细菌、病毒或真菌引起,其特点是发热、咳嗽、呼吸急促等症状。
对于小儿肺炎的护理,有以下常规:1.监测生命体征:护士应定期监测儿童的体温、心率、呼吸频率、血压等生命体征,以便及时发现和处理任何变化。
2.保持呼吸道通畅:小儿肺炎时,儿童容易出现咳嗽和咳痰。
护士可以帮助孩子正确的姿势、咳嗽和痰咳出去。
如果儿童喉咙干燥,可以提供适度的湿化。
3.保持水分和营养:儿童的食欲可能会下降,但仍要确保他们得到足够的水分和营养。
护士可以为儿童提供小而频繁的餐食,避免大量进食。
4.给予适当的药物:护士应根据医嘱及时给予儿童抗生素、退热药和其他相关药物。
在给药过程中,要注意药物的剂量、用法和不良反应。
5.安静的环境:为了帮助儿童更好地休息和康复,护士可以提供安静、舒适的环境,避免嘈杂和刺激。
6.隔离措施:小儿肺炎可以通过飞沫传播,所以对于病情较重的儿童,应实施隔离措施,以防止病毒扩散。
7.呼吸治疗:对于一些重症患儿,如严重呼吸困难,可能需要进行氧疗或呼吸机辅助呼吸治疗。
护士应根据儿童的具体情况,提供相应的呼吸治疗。
8.父母教育:护士可以向父母提供关于小儿肺炎的相关知识,包括疾病的症状、治疗和预防措施等。
帮助父母正确理解和处理疾病,有助于促进儿童的康复。
9.康复护理:当儿童的病情稳定后,护士可以提供康复护理,包括物理治疗、呼吸康复等。
这些护理措施有助于提高儿童的肺功能和身体恢复能力。
总之,小儿肺炎的护理常规包括监测生命体征、保持呼吸道通畅、保持水分和营养、给予适当的药物、提供安静的环境、实施隔离措施、呼吸治疗、父母教育和康复护理等。
这些措施有助于控制疾病的进展,促进儿童的康复。
护士在执行这些护理常规时,需要密切观察儿童的病情变化,及时调整护理措施,并与医生及时沟通协作,共同努力保证儿童的安全和康复。
护理学基础知识:小儿肺炎的护理措施
在我国,肺炎的发病率、病死率居小儿住院疾病的首位,卫生部将其列为小儿四病防治方案中的第一位。
小儿肺炎的护理措施如下:
1. 环境
定时开窗通风,避免直吹或对流风
室温维持在18~22℃,湿度50%~60%为宜
2. 休息:卧床休息,减少活动。
内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量。
3. 氧疗
鼻导管给氧,氧流量为0.5~1L/分,氧浓度不超过40%
缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2~4L/分,氧浓度50%~60%
4. 保持呼吸道通畅
取舒适的体位并经常更换,指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽,定时翻身拍背,帮助痰液排出,防止坠积性肺炎。
方法是五指并拢,
稍向内合掌,由下向上、由外向内的轻拍背部,边拍边鼓励患儿咳嗽
及时清除口鼻分泌物,分泌物黏稠者应用超声雾化或蒸汽吸入
必要时吸痰、体位引流
5. 补充营养和水分:给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,多饮水,少量多餐
6. 发热的护理
7. 密切观察病情
心力衰竭:烦躁不安、面色苍白、呼吸加快( 60次/分)、心率增快( 160~180次/分)、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时,应立即给予吸氧并减慢输液速度
肺水肿:突然咳粉红色泡沫痰。
立即嘱患儿坐位,双腿下垂,给患儿吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次吸入不宜超过20分钟
脑水肿、中毒性脑病:烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等
脓胸或脓气胸:病情突然加重,体温持续不降或退而复升,剧烈咳嗽、呼吸困难,面色青紫,烦躁不安等
中毒性肠麻痹和胃肠道出血:腹胀、肠鸣音减弱或消失、呕吐、便血等。
文件编号:GD/FS-5730(方案范本系列)小儿肺炎患者护理方案详细版The Common Structure Of The Specific Plan For Daily Work Includes The Expected Objectives, Implementation Steps, Implementation Measures, Specific Requirements And Other Items.编辑:_________________单位:_________________日期:_________________小儿肺炎患者护理方案详细版提示语:本方案文件适合使用于日常进行工作的具体计划或对某一问题制定规划,常见结构包含预期目标、实施步骤、实施措施、具体要求等项目。
文档所展示内容即为所得,可在下载完成后直接进行编辑。
小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。
其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。
听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。
临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。
现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。
1 病例资料1.1 一般情况患者谭某,女性,出生1个月未婚。
于XX年1月10日9:30由门诊收入新生儿科家人报送1.2 健康史主诉不详家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。
无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。
既往史:卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。
小儿肺炎护理常规
1、按儿科疾病一般护理常规护理。
2、休息与活动:卧床休息,头颈抬高30度,室内空气新鲜,避免患儿烦躁哭闹。
3、饮食护理:给予营养丰富、易消化的低钠饮食,多饮水或饮料,少量多餐。
4、病情观察
(1)密切观察患儿面色、神志、精神、生命体征。
(2)保持呼吸道通畅,必要时给予雾化吸入及吸氧。
(3)密切观察有无烦燥不安、面色苍白、肝大、心率快等心衰、败血症、休克等合并症的发生症状。
5、用药护理
(1)应用强心药应避免使用钙剂,并观察有无恶心、呕吐、嗜睡等中毒症状。
(2)应用利尿剂,应观察尿量。
(3)用血管活性药物应控制滴速。
(4)限制液体入量,输液速度宜慢,并记录出入量。
6、心理护理:关心、爱护患儿,并做好健康教育。
7、对症护理
(1)高热的护理。
(2)肺炎合并心衰:①半卧位并吸氧。
②遵医嘱给予镇静强心、利尿、扩管等处理,并注意药物的副作用。
新生儿肺炎的个案护理一、情况分析刘,男性,新生儿,现入院3天,初步诊断为新生儿肺炎,主要症状为发热、咳嗽和呼吸急促。
家族病史中有亲属患有呼吸系统疾病,婴儿母亲怀孕期间饮食不规律,生活压力大。
通过身体检查,发现婴儿呼吸频率加快,喘息、呼吸困难,肺部听诊发现湿啰音。
二、护理目标1.改善婴儿的呼吸困难状况,保持呼吸道通畅。
2.控制婴儿的发热情况,维持体温稳定。
3.减轻婴儿的咳嗽症状,促进痰液排出。
4.改善婴儿的全身状况,提高免疫力。
5.贴心关怀,给予家长正确的教育和支持。
三、护理措施1.保持呼吸道通畅(1)观察婴儿的呼吸状况,注意呼吸频率和深度的变化,及时发现异常情况。
(2)保持环境干燥,定期更换床单、被褥等,防止交叉感染。
(3)保持室内空气流通,避免污染。
(4)正确翻身,促进痰液排出。
(5)鼓励母亲进行母乳喂养,提高免疫力。
2.控制体温(1)定期测量体温,记录变化。
(2)合理安排室内温度,保持温暖。
(3)给予适量的温开水喂养,保证身体液体摄入。
(4)根据体温变化决定是否需要进行退热治疗。
3.促进痰液排出(1)保持婴儿咳嗽的舒适性,避免剧烈运动和哭闹。
(2)保持室内空气湿润,使用加湿器。
(3)给予正规的胸部按摩,帮助痰液排出。
(4)进行物理理疗,如呼吸道引流、气道扩张等。
4.改善全身状况(1)给予足够的营养,保证婴儿的生长发育。
(2)监测体重和身高的变化,及时调整饮食。
(3)提供合适的体位,减轻呼吸负担。
(4)根据医生的建议,按时接种疫苗,提高免疫力。
5.给予家长正确的教育和支持(1)详细了解婴儿的病情和护理措施,并向家长进行科学、正确的宣教。
(2)解答家长的疑虑和困惑,提供情感上的支持。
(3)与家庭、社区合作,让婴儿回到家庭环境中恢复。
四、护理效果评估1.婴儿的呼吸困难明显减轻,呼吸频率和深度正常。
2.体温稳定在正常范围内,无明显发热。
3.婴儿的咳嗽症状明显减轻,痰液排出良好。
4.婴儿的全身状况明显改善,免疫力提高。
小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。
其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。
听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。
临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。
现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。
1 病例资料
1 一般情况
患者谭某,女性,出生1个月未婚。
于XX年1月1日9:3由门诊收入新生儿科家人报送
2 健康史主诉不详
家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。
无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。
既往史卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。
否认“高血压、糖尿病”,无食物及药物过敏史,患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。
个人史第一胎,第一产,足月儿。
单胎。
出生体重88kg胎膜早破无。
胎儿宫内窘迫无。
分娩方式经阴道分娩,平产。
羊水量不详。
脐带正常,胎盘正常。
apgar评分不详。
3 体格检查
患者自起病以来精神欠佳,呼吸困难,大小便正常,体重下降。
4 实验室及影像检查
t 39℃,p 98次/分,r 2次/分。
患者对刺激反应可,张力正常,眼球运动灵活,双侧瞳孔正大等圆,约2mm大小,对光反射灵敏,皮肤可见散在红色丘疹,无出血点,发育正常,食欲好,睡眠足,呼吸微弱,可见明显呼吸三凹征,精神面貌差,脸色苍白,呼吸困难,肺部固定湿啰音,心音有力,节律整齐,无杂音。
全身皮肤无黄疸,全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无血肿、五官无畸形。
眼结膜、口唇、甲床苍白,巩膜无黄染,全身无溃烂。
耳鼻无异常。
口角无歪斜,口唇无发绀,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无肿大。
颈对称,双颈静脉无充盈。
胸廓对称无畸形。
两侧语颤均等,心界正常,心率135次/分,率齐,各瓣膜区听诊无杂音,无反跳痛及肌紧张,腹部未触及包块,肝脾肋下未及,双肾区无叩及痛,肠鸣音活跃。
脐部残端已脱落,脐部干燥,无血性分泌物,无臭味,肛门及外生殖器未见异常。
拥抱反射正常,握持反射正常,吸吮反射正常,觅食反射正常。
围巾征正常。
脊柱四肢无畸形。
双下肢无水肿,四肢肌力及肌张力正常,无亢进。
入院后完善相关检查。
血常规提示白细胞数18×1 ^9∕l↑,中性粒细胞4.84↓%,提示白细胞增多,肝功能提示总胆红素18 mol/l↑、直接胆红素48 mol/l↑、间接胆红素2 mol/l↑,心肌酶示乳酸脱氢酶487u∕l↑、肌酸激酶2118 u∕l↑、肌酸激酶同工酶51 u∕l↑,
肾功能、电解质正常,降钙素原.19ng∕ml↑,大便常规正常。
血型为b 型,rh阳性,优生优育四项正常。
血培养示溶血葡萄球菌,对庆大霉素、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因、利福平敏感。
5 入院诊断
新生儿肺炎
a b o血型不合?
新生儿窒息
6 治疗措施
上心电监护,头孢唑肟抗感染,维生素c氯化钾静滴、阿莫西林德、沐舒坦、地奈德、干扰素雾化吸入,给氧,吸痰。
7 治疗效果
咳嗽减少,痰液减少,体温正常,精神面貌改善,病情得到控制
8 护理诊断
呼吸道无效与呼吸急促,患儿咳嗽反射功能有关。
2.气体交换受损与肺部炎症有关。
有体温改变的危险与感染、环境温度变化有关。
潜在并发症心力衰竭,与严重缺氧、酸中毒有关。
护理措施
1 建立有效的静脉通道接诊咳嗽咳痰、呼吸困难、体液流失患者首先在肘静脉、颈内静脉等大血管建立静脉通路,尽早补液,观察患者呼吸,心率,面貌。
2 保持呼吸道通畅患者取平卧,头偏向一侧,防止呕吐,呛咳
3 置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。
按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症,促进气体交换,并观察药物疗效。
及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气。
低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾,缓解呼吸困难。
2.4 清除呼吸道护理保持室内适当的温度和湿度,多给患儿喂水,防止痰液粘稠不易咳出。
帮助患儿翻身、拍背,方法为五指并拢,向内合掌成空心状由下向上、由内向外地轻叩背部以利于分泌物排出,给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出,必要时及时吸痰,保持呼吸道通畅。
5 密切观察病情,预防并发症。
发热持续不退或退而复升,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量浓痰提示可能并发了肺脓肿,呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓肿或脓气胸的可能。
6 患儿为母乳喂养的母亲少吃辛辣、油腻、生冷的饮食。
月份稍微大一些的患儿应忌喝茶水,忌食多糖之物、忌高蛋白饮食。
7 肺炎的防治及时治疗感冒和支气管炎,另外,还要给孩子足够的营养,一定要争取母乳喂养至少6个月,平时要带孩子多晒太阳,室内空气要新鲜流通。
传染病季节不带孩子到公共场所去,不要让孩子接触已感染的人,天气变化要适时增减衣服。
3 护理小结
1 通过对小儿肺炎的临床护理体会到,年龄越小发病率越高,而且病情也较重。
由于患儿小,无法用语言表述,这就要求护士必须有
高度的责任心,敏锐的观察能力和准确的判断能力,根据患儿的精神状态、体温、呼吸频率、面色、吃奶及啼哭等情况,来判断病情发展,协助医生及时处理。
2 在护理过程中既要细心又要有耐心,既要有精湛的小儿穿刺技术,又要有良好的语言交流技巧,充分发挥专科护理优势,取得家人信任和密切配合,精心喂养,细心护理,这样才能使患儿恢复正常,降低死亡。
3 护士是一个神圣的职业,挽救人的生命,减轻患者的痛苦,帮助患者恢复健康,所以这就要求每一个护士都要很强的责任心,动手操作能力也要高,要是使患者放心。
参考文献
[1]李xx.儿科护理学.北京:科学出版社,XX.5
[2]中国当代护士
[3]中国医药导报,XX,3(29)12。