关节镜下半月板成形术

关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能及生活质量的影响赵宗振【摘要】目的探讨关节镜下半月板成形术在老年膝关节半月板损伤治疗中的应用价值。

方法按照手术方式将我院110例老年膝关节半月板损伤患者分为观察组与对照组,每组55例。

观察组行关节镜下半月板成形术,对照组行关节镜下半月板切除术,两组术后均常规抗感染及康复训练,随访至术后3个月。

对比两组术后膝关节功能优良率、并发症发生率及术后3个月生活质量(SF-36评分)改善情况。

结果观察组术后膝关节功能优良率94.55%(52/55)高于对照组81.82%(45/55)(P<0.05);术后3个月两组评分均较术前提高(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。

结论给予老年膝关节半月板损伤患者关节镜下半月板成形术治疗,有利于改善其膝关节功能,提高生活质量,且安全性具有保证。

【期刊名称】《湖北科技学院学报：医学版》【年(卷),期】2019(033)003【总页数】3页(P230-232)【关键词】膝关节半月板损伤;关节镜下半月板成形术;膝关节功能;生活质量【作者】赵宗振【作者单位】[1]许昌市中医院骨外科,河南许昌461000;【正文语种】中文【中图分类】R684.7膝关节半月板损伤是骨科常见病，以老年群体较为多发，可造成患者关节功能障碍，影响其日常生活、活动，进而致使生活质量明显下降。

临床指出，早期明确诊断并行手术治疗，以防止创伤性关节炎发生，对改善患者预后有积极意义，且随关节镜发展与应用，关节镜已成为半月板损伤诊治的重要手段[1]。

关节镜下半月板切除术为本病较常用术式，其可有效解决半月板损伤所致疼痛、交锁等症状，但又存在切除后可导致退行性疾病发生的弊端，进而影响患者膝关节功能改善[2]。

而随近年外科手术技术完善，能够使半月板周缘保留的半月板成形术逐渐应用于临床，并引起广泛关注与重视，成为半月板损伤治疗重要术式之一[3]。

关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的近期效果及对膝关节活动度的作用分析发表时间：2018-06-01T16:11:33.557Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年1期作者：邹敏[导读] 对盘状半月板损伤应用关节镜下半月板成形缝合术，治疗效果优异，于临床中推广应用的价值较高。

湘雅常德医院骨科湖南常德 415000 【摘要】目的研究分析对盘状半月板损伤患者应用关节镜下半月板成形缝合术。

方法选取2016年1月~2018年1月我院接受手术治疗的124例盘状半月板损伤患者，按照数字表随机分组原则，分为研究组和参照组，其中参照组为62例，采用常规半月板切除术治疗，研究组为62例，关节镜下半月板成形缝合术治疗，比较两组临床治疗效果以及手术各临床指标变化情况。

结果研究组总有效率为（98.38%），高于参照组总有效率（88.71%），同时研究组手术时间、术中出血量以及住院天数、膝关节功能评分，均要优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论对盘状半月板损伤应用关节镜下半月板成形缝合术，治疗效果优异，于临床中推广应用的价值较高。

【关键词】盘状；半月板损伤；半月板成形术；关节镜；治疗效果半月板是膝关节重要的组成结构，有着润滑关节的作用，半月板损伤是临床中常见的一种骨科疾病，近几年，受到多种不良生活习惯的影响，使得半月板损伤的发病率逐渐上升，严重影响着我国社会群众的日常生活。

参考目前临床中的研究资料发现，关节镜下半月板成形缝合术不但可以缓解患者的临床症状，还能够提升患者的膝关节功能改善效果[1]。

基于此，我院于2016年1月~2018年1月，积极对关节镜下半月板成形缝合术的治疗效果进行深入研究，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月~2018年1月我院接受手术治疗的124例盘状半月板损伤患者，按照数字表随机分组原则，分为研究组和参照组，其中参照组为62例，男性患者32例，女性患者30例，年龄25~81周岁，平均年龄（52.17±0.83）；研究组为62例，男性患者34例，女性患者28例，年龄26~79周岁，平均年龄（51.43±1.07），对照两组一般资料无差异（P>0.05），有可比性。

关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤的临床效果王益民【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2016(13)27【摘要】目的观察关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤的临床效果.方法选取2012年6月～2015年6月江苏省常州市第一人民医院收治的86例盘状半月板损伤患者作为研究对象,依据治疗方法的不同将其分为对照组(42例)和研究组(44例),对照组行关节镜下全切除术,研究组行关节镜下半月板成形术.观察比较两组患者Lysholm评分情况、术后3个月HSS评分和并发症发生情况.结果对照组的优良率(52.38％)显著低于研究组(79.55％),差异有高度统计学意义(P＜0.01).术前两组患者Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);术后3个月对照组和研究组患者的Lysholm评分[(75.39±17.44)、(91.46±18.21)分]均较术前[(58.29±11.35)、(61.08±13.19)分]显著提高(P＜0.05,P＜0.01),且研究组的Lysholm评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).研究组术后3个月行走功能[(20.38±2.47)分]、活动度[(14.28±1.66)分]、屈曲畸形[(8.85±1.24)分]、稳定性[(8.33±1.18)分]评分及膝关节评分(HSS)总分[(86.37±8.44)分]均明显高于对照组[(16.37±1.89)、(8.29±1.04)、(7.03±0.89)、(7.29-0.95)、(70.23±7.98)分],差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),但两组患者疼痛、肌力评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后均愈合良好,未出现感染、深静脉血栓形成等明显的并发症.结论关节镜下半月板成形术可以显著提高膝关节半月板损伤的临床疗效,改善关节功能,且安全性好,值得临床推广应用.【总页数】4页(P111-114)【作者】王益民【作者单位】江苏省常州市第一人民医院骨一科,江苏常州213000【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.关节镜下半月板成形术治疗青少年膝关节盘状半月板损伤15例分析 [J], 黄俊;常维东2.关节镜下半月板成形术和全切除术治疗盘状半月板损伤的对比 [J], 许挺3.关节镜下半月板切除术与关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的效果对比 [J], 张毅4.关节镜下半月板成形术治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效评价 [J], 焦李;周锦春5.关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤的效果研究 [J], 李海波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

膝关节半月板损伤治疗中关节镜下半月板成形术的应用研究发布时间：2021-07-01T11:48:56.917Z 来源：《中国医学人文》2021年15期作者：梁宇[导读] 目的：分析对于膝关节半月板损伤患者采用关节镜半月板成形术的治疗效果梁宇云南新昆华医院云南安宁 650000摘要：目的：分析对于膝关节半月板损伤患者采用关节镜半月板成形术的治疗效果。

方法：对照组采用关节镜半月板切除术进行治疗，观察组采用关节镜半月板成形术进行治疗。

结果：观察组的手术优良率为97.14%，对照组为82.86%，P＜0.05；观察组的术后并发症率为2.86%，对照组为11.43%，P＜0.05。

结论：对于膝关节半月板损伤患者采用关节镜半月板成形术可获得满意疗效并降低并发症率。

关键词：关节镜；半月板成形术；膝关节半月板损伤；效果半月板损伤是比较常见的创伤性疾病，而半月板是帮助维持人体膝关节良好稳定度的关键性组织，因此也影响着肢体活动功能的发挥。

目前外科手术是对半月板损伤患者进行治疗的主要措施，传统手术的应用中虽然在改善症状方面作用效果确切，然而术后退变性病变的发病率相对较高，部分患者还可能出现骨性关节炎[1]。

近年来关节镜技术取得快速发展和广泛应用，为半月板损伤患者的微创治疗开辟了新的途径，以下将分析采用关节镜半月板成形术在膝关节半月板损伤患者中的治疗价值。

1资料以及方法1.1临床资料抽取2016年11月-2021年1月在本院及进修单位（云南省第一人民医院）共70例膝关节半月板损伤患者，随机数字表法分组，观察组：35例，男19例/女16例：年龄26～67岁，均值为（41.2±0.7）岁。

对照组：35例，男18例/女17例：年龄25～68岁，均值为（41.3±0.6）岁。

2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法对照组采用关节镜半月板切除术进行治疗，术中为硬膜外麻醉，患者保持仰卧体位，进行全面的关节腔内探查。

·临床研究·关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤的效果研究李海波*（罗山县中医院，河南 信阳 464200）摘要 目的：探讨关节镜下半月板成形术对盘状半月板损伤患者的疗效。

方法：选取2018年10月至2020年1月我院收治的盘状半月板损伤患者91例，按治疗方案不同分为成形组（n=46）和全切组（n=45）。

全切组患者予以关节镜下半月板全切术，成形组患者予以关节镜下半月板成形术。

手术结束时统计两组患者手术时间、术中出血量，出院时统计两组患者住院时间、并发症发生率，术后3 m 评估两组患者手术效果；术前、术后3 m 采用美国纽约特种外科医院膝关节评分（Hostipal for special surgery ，HSS ）评估两组患者膝关节功能，包括节稳定性、屈曲畸形、肌力、活动度、行走功能、疼痛；采用酶联免疫法测定关节液基质金属蛋白酶1（Matrix metalloproteinase-1，MMP-1）、胰岛素样生长因子Ⅰ（Insulin-like growth factor I ，IGF-Ⅰ）、骨钙素（Osteocalcin ，BGP ）水平。

结果：成形组患者住院时间以及并发症发生率明显短于全切组（P<0.05）；术后3 m 成形组手术总有效率明显高于全切组（P<0.05）；与治疗前对比，术后3 m 各治疗组行走功能、活动度、屈曲畸形、稳定性评分均显著升高，MMP-1、IGF-1、BGP 水平显著降低（P<0.05），其中成形组更为显著（P<0.05）。

结论：关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤效果显著，能有效缩短住院时间，保护关节软骨，改善膝关节功能，且安全性高。

关键词：关节镜下半月板成形术；盘状半月板损伤；并发症发生率；膝关节功能半月板是膝关节的重要组成部分，具有维持稳定、吸收震荡、传递膝关节负荷力、延缓膝关节退行等作用。

盘状半月板是常见的半月板异常病变，由于其与股骨曲面并不吻合，运动时受到轻微外力就会发生破裂，引起膝关节出现弹响、疼痛、关节活动受限等多种症状，不仅影响患者正常生活，严重者会造成膝关节早期退行性病变。

Operative Report
Operation date:
Pre-op diagnosis: 左膝内侧半月板损伤
Post-op diagnosis: 左膝内侧半月板损伤，外侧盘状半月板
Operation done:左膝关节镜检、镜下左膝内侧破裂半月板修整成形术，外侧盘状半月板修整成形术
Surgeons:
Anesthesia done: 全麻
Anesthesiologists:
Procedure:
1.患者麻醉实施成功后取仰卧位，左下肢处于可屈膝90°位，常规消毒、铺
巾。

左下肢充气止血带充至0.07mp a。

2.自左膝关节间隙水平髌韧带两侧旁开0.5cm各开一0.8cm入口直达关节
腔。

自内侧入口处置入关节镜，依一定次序检查左膝关节腔，见关节腔内液体明显浑浊，外侧半月板呈盘状畸形,内侧半月板后角破裂，关节间隙尚可。

膝内其余结构尚完整，关节腔内滑膜有明显增生。

将外侧盘状半月板和内侧半月板后角，作修整成形术。

3.予冲洗，清点器械无误，缝合后左下肢弹力绑带加压包扎后松止血带。

4.术程顺利，经PACU复苏后安返病房。

记录：。

76例膝关节镜下半月板成形术的手术配合摘要】目的对膝关节镜下半月板成形术的护理配合进行探讨。

方法 76例进行膝关节镜手术治疗半月板损伤的患者，在手术过程中进行术前护理、术中配合，观察其治疗效果。

结果手术治疗效果显著，协调的术前护理、术中配合提高了膝关节镜手术的手术质量。

结论膝关节镜手术的协调配合能提高手术效果、缩短住院时间、减少术后并发症。

【关键词】膝关节镜手术配合半月板损伤【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）22-0292-02关节镜成形术治疗半月板损伤具有窗口小、视野清晰、微创、康复快等特点。

随着技术的改进与发展，关节镜成形术得到了广泛应用，已成为治疗半月板损伤的主要方法[1]。

2012年6月至2013年11月，我院应用关节镜下半月板成形术治疗89例半月板损伤者，手术治疗效果显著，现将手术配合要点介绍如下。

1 临床资料本组男59例，女17例；年龄23-65岁，平均28岁。

其中内侧半月板损伤45例，外侧半月板损伤31例。

应用关节镜半月板成形术，平均住院7天，术后随访，患者都能在2月内完全恢复肢体活动功能，均取得满意效果。

2 护理（手术）配合2.1术前心理护理手术室护士术前一天访视患者，了解患者病情，并针对患者的具体问题进行细致周到的心理疏导，回答患者的疑问，介绍有关知识和手术的必要性及治疗效果，消除病人对手术的恐惧感。

使其了解手术情况，介绍患者进入手术室后，看到有所了解的环境和术前访视的护士，心理上会有很大的放松，从而产生安全感和稳定的情绪，保持其轻松的心理状态，配合医生圆满完成手术。

2.2术前准备2.2.1物品准备止血带用物。

包括气压止血带一套，弹性绷带2卷，驱血带1条。

持续灌洗用物，包括冲洗泵、冲洗管、吸引器，3000ml关节镜专用灌注袋、高2m输液架一个、无菌生理盐水20瓶左右、50ml注射器一副。

专用关节镜器械，包括光源系统、监测系统、电动刨削系统、录像系统、相应的光导纤维、摄像头、刨削器、冷消融等离子系统及相应的关节内手术器械。

China &Foreign Medical Treatment中外医疗膝关节是人体中最大且解剖较为复杂的关节,半月板就是介于胫股关节之间,存在传导胫股关节接触应力的作用。

半月板损伤是引起膝关节功能异常的原因,膝关节半月板损伤是由于半月板出现异常磨损,对关节功能造成了影响,降低生活质量,是骨科一种常见疾病,其中在老年人群中较为常见,可以引起关节功能障碍,严重影响了患者的正常生活[1]。

这是由于老年人群身体机能下降,导致半月板损伤发病率更高,其中半月板切除术是临床治疗该病的常用的手术方法,治疗效果较为显著,但是患者在术后很容易发生退行性疾DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.04.083关节镜下半月板成形术治疗对膝关节半月板损伤患者膝关节功能情况的影响江洪耿,黄武斌广东省揭阳市人民医院骨外科一区,广东揭阳522095[摘要]目的探讨关节镜下半月板成形术治疗对膝关节半月板损伤患者膝关节功能情况的影响。

方法方便选取2017年9月—2019年9月该院收治的膝关节半月板损伤患者72例,应用随机数字表法将其分为两组,对照组应用半月板切除术治疗,研究组应用关节镜下半月板成形术治疗。

观察对比患者的治疗效果、Lysholm 评分、IKDC 评分和并发症等指标变化情况。

结果研究组总有效率97.2%高于对照组77.8%,差异有统计学意义(χ2=4.914,P<0.05);治疗后研究组Lysholm 评分(93.4±5.3)分、IKDC 评分(85.7±9.2)分高于对照组Lysholm 评分(90.1±6.5)分、IKDC 评分(76.4±9.12)分,差异有统计学意义(t=15.175、15.291,P<0.05);研究组并发症发生率2.8%低于对照组16.7%,差异有统计学意义(χ2=4.935,P<0.05)。

结论关节镜下半月板成形术相比半月板切除术治疗膝关节半月板损伤患者疗效更为显著,可以改善患者的膝关节功能,减少感染、下肢深静脉血栓等并发症的发生提高患者的生活质量,促使患者早日康复,值得在临床上大力推广。

HEILONGJIANG MEDRIAE AND PHARMACY Apr.222),Voi44No.2・105•关节镜下半月板成形术对膝关节半月板撕裂患者膝关节功能及锻炼时间的影响①伍景斌(灵宝市中-隐骨伤科，河南灵宝472500)摘要：目的：探讨对于膝关节半月板撕裂患者，采用关节镜下半月板成形术对其膝关节功能及锻炼时间的影响。

方法:选取2217-2)-2218-10在我院行关节镜下半月板手术治疗的7)例膝关节半月板撕裂患者随机编号7~7)号，将偶数归为对照组35例，奇数归为观察组36例，采用关节镜下半月板切除术治疗对照组，采用关节镜下半月板成形术治疗观察组，均随访至术后(年。

对比两组术后膝关节锻炼时间，并比较术后(年两组Lysholm膝关节评分及国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分。

结果：观察组术后膝关节锻炼时间为(20.59±7.22)d,短于对照组的(37.27±354)d,差异有统计学意义(=5.953,P=2.002)；术后(年，观察组Lysholm膝关节评分为(92.34±5.20)分,IKDC评分为(35.27±3.42)分，均高于对照组的(7349±7.75)分、(74.28±9.36)分，差异有统计学意义(P<2.25)。

结论：对于膝关节半月板撕裂患者，采用关节镜下半月板成形术可改善其膝关节功能，缩短术后膝关节锻炼时间。

关键词：膝关节半月板撕裂；关节镜；关节功能中图分类号:R687.4文献标识码：B文章编号：1003-2144(2271)27-2107-20膝关节半月板撕裂严重可造成膝关节功能活动受限,故需要采取科学有效的治疗，解除患者关节受限5］o关节镜下半月板切除术是临床治疗该疾病的有效手段，通过解除损伤的半月板对受损组织的压迫,改善膝关节疼痛及功能障碍5］。

但半月板的切除会造成术后关节不稳定，使术后关节功能恢复不理想。

用膝关节镜下半月板缝合术和膝关节镜下半月板切除术治疗半月板损伤的效果对比摘要：目的本文旨在分析评价膝关节镜下半月板缝合术与膝关节镜下半月板切除术在治疗半月板损伤方面的优劣。

方法本研究选取了40例在我院接受手术治疗的半月板损伤的患者，随机分为了两组，分别采用两种不同的手术方式，比较了手术时间、术后并发症发生率、术后 6 个月的膝关节功能评分（Lysholm 评分）和治疗效果。

结果观察组患者的手术时间显著高于对照组，但是观察组患者术后并发症发生率低，Lysholm 评分高，临床治疗总有效率更高（P＜0.05）。

结论关节镜下半月板成形缝合术虽然耗时较长，但能够有效降低术后并发症的风险，并且能够显著提高患者的膝关节功能，因此推荐作为半月板损伤的首选手术方式。

关键词：膝关节镜；半月板缝合术；半月板切除术；半月板损伤前言膝关节半月板是一种位于膝关节内部的纤维软骨结构，它的作用是缓冲膝关节的压力，保护膝关节的稳定性和功能。

然而，由于外力或者老化等原因，半月板有时会发生损伤，导致膝关节肿胀、疼痛、活动受限等症状[1]。

为了恢复半月板的完整性和功能，医生通常会采用手术的方法来治疗半月板损伤[2]。

目前，最常用的两种手术方法是膝关节镜下半月板缝合术和膝关节镜下半月板切除术。

这两种手术方法都是利用微创技术，在膝关节内部进行操作，相比于传统的开放手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点[3]。

在本文中将对这两种手术方法做出进一步比较，先分析如下：1资料与方法1.1临床资料我们选取了2019 年6月至2022年6月于我院就诊的40例半月板损伤患者作为研究对象，均符合临床诊断标准并具有手术指征，经过随机分组，分别采用不同的手术方法进行治疗，对照组和观察组各有20例患者。

通过比较两组患者的一般资料，发现两组间无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法对照组患者采用半月板切除术：在硬膜外麻醉下，将患者置于仰卧位，并在大腿根部用气压止血带止血。