体检人群的血尿酸水平分析

保定市2000名健康体检者血尿酸检测结果分析目的：了解保定市45岁以上城市常住人口健康体检人群血尿酸（BUA）水平和高尿酸血症（HUA）检出率及其相关影响因素。

方法：对2000名健康体检者检测血尿酸、血脂、血糖、血压及体重指数（BMI），分析BUA水平和HUA 检出率，并对BUA正常组和HUA 组的相关代谢因素进行比较。

结果：保定45岁以上以上健康体检者HUA检出率13.5%，其中男17.2%，女7.7%；BUA 平均值男性为（355±62）μmol/L，女性为（259±52）μmol/L，男性高于女性（P ＜0.01）。

其血脂、血糖、血压、BMI 水平及高血脂、高血糖、高血压、超重/肥胖的检出率在HUA 组均明显高于BUA正常组（P＜0.01）。

结论：保定市HUA 检出率在男性人群中较高。

血尿酸与血脂、血糖、血压、BMI水平密切相关。

有必要对健康体检者进行高尿酸血症相关知识的普及，以降低高尿酸血症发病率。

标签：血尿酸；高尿酸血症；健康体检尿酸（UA）是嘌呤的代谢产物，过多的血UA可诱发或加剧痛风性关节炎反复发作，也常与高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压、动脉硬化和心血管疾病等伴发，高嘌呤食物、危险饮酒、过度劳累及精神紧张等为UA升高的诱因[1]。

近期许多研究表明，高尿酸血症（HUA）的患病率呈升高趋势，更与心脑血管疾病的发生密切相关[2]。

HUA为痛风发生的早期阶段，也是痛风发作最重要的生化基础尽早纠HUA，可延缓痛风及心脑血管疾病的发生。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年6月—2012年12月在我院体检中心进行健康体检的人群。

满足条件：保定市城市常住人口；年龄>45周岁；无明显肝肾疾病；排除继发性高血压；所有受检者自选体检项目（或体检套餐）包括血尿酸、血脂、血糖、血压及体重指数并对项目内容知情了解。

资料完整的共有2000例，其中男1243名，女757名；平均年龄（46.2±11.7）岁。

民航飞行员体检血尿酸浓度分析及高尿酸血症的防治血尿酸是体内的老旧细胞和食物在新陈代谢过程中其核酸氧化的分解产物嘌呤，体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，则体内尿酸潴留过多，血尿酸浓度升高。

长期血尿酸增高会引起痛风等多种疾病，关注与分析民航飞行员的血尿酸浓度，对其健康与安全飞行有着重要意义。

一、对象与方法1. 对象：调查航空公司2016年期间进行年度体检的飞行员血尿酸浓度，随机选取六十天的数据，共508份，均为男性，平均年龄35.86岁（23~59岁）。

并根据员工号调出历史体检数据，回顾性分析调查对象2014年及2015年血尿酸浓度，采样数据共1524份。

2. 方法：（1）取样：调查期间进行年度体检的飞行员抽取8：30-9:30AM的空腹血浆约4ml，3000转离心5分钟后取血清。

（2）检测：采用仪器COBAS6000进行生化检测，尿酸试剂为罗氏诊断产品有限公司生产的尿酸检测试剂盒，反应原理为比色法。

（3）数据采集：使用检验LIS系统V7.0版收集并记录数据。

二、结果1.2016年取样飞行员血尿酸浓度低于202umol/L的共有4人，占调查人群的0.89%。

回顾调查该人群2014年血尿酸浓度低于202umol/L的共有2人，占0.39%。

2015年血尿酸浓度低于202umol/L的共有5人，占0.98%。

2.2016年取样飞行员血尿酸浓度在参考范围内（202-420umol/L）的共有335人，占调查人群的65.94%。

回顾调查该人群2014年血尿酸浓度在参考范围内的共有353人，占69.49%。

2015年血尿酸浓度在参考范围内的共有348人，占68.50%。

3.2016年取样飞行员血尿酸浓度高于420umol/L的共有169人，占调查人群的33.27%。

回顾调查该人群2014年血尿酸浓度高于420umol/L的共有152人，占29.92%。

2015年血尿酸浓度高于420umol/L的共有155人，占30.51%。

体检发现血尿酸高，这5个问题患者最关心医生，我最近单位体检发现尿酸高，严不严重？要不要治疗？在当今高脂饮食、高压力、快节奏的生活方式下，不少80后、90后都会遇到这样的问题，体检后发现尿酸指标后面跟着一个向上飘的箭头，但并没有任何身体不适的感受。

其实，他们大多处在痛风的前期--高尿酸血症期。

对于这类患者，临床最常见的是以下5个问题。

01高尿酸血症可以忽视吗？高尿酸血症的诊断依据是：非同日两次空腹血尿酸水平，男性血尿酸＞420μmol/L；女性血尿酸＞360μmol/L。

高尿酸血症往往因为没有明显的不适症状而被人们忽视，很多人是通过体检才发现尿酸指标偏高。

虽然有统计数据显示，在血尿酸水平持续增长的人群中，仅有10%左右的人会发展为痛风，但也绝不能掉以轻心。

痛风的自然病程包括3个阶段，即无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎和慢性痛风，如果能在第一阶段就加以干预、去除诱因，那么病情就无法进展为痛风。

目前，临床上常见三十出头甚至二十几岁的年轻人挂号看风湿关节病门诊，这些人往往伴有肥胖、高脂血症等疾病。

其中少数与遗传体质有关，但多数都跟不良饮食习惯有关。

痛风年轻化的现状令人堪忧。

02高尿酸血症患者需要服药治疗吗？目前不推荐无痛风发作史的高尿酸血症患者接受降尿酸治疗。

但伴发以下任一情况，且尿酸＞480μmol/L的患者需要采取药物治疗：尿酸性肾石病或肾功能损害血脂紊乱、肥胖糖耐量异常或糖尿病高血压、卒中冠心病、心功能不全03哪些药可用于降尿酸治疗？★抑制尿酸生成药物：主要包括别嘌呤醇、非布司他。

★促尿酸排泄药物：苯溴马隆。

对于肾功能正常的患者，降尿酸的一线用药推荐为别嘌呤醇，如果使用该药还无法达到血尿酸的目标值，可以更换非布司他或苯溴马隆。

但选用别嘌呤醇要进行基因检测，白细胞抗原HLA-B*5801阳性患者使用可能导致剥脱性皮炎。

对无条件进行基因检测的人群，在排除心脏病和中风史后，可首选非布司他。

04是否需要碱化尿液？2020年美国痛风指南中的一项：不推荐碱化尿液的治疗，近日引起了广泛关注。

常熟地区5668例健康体检人群血脂血糖尿酸结果分析
陈洁
【期刊名称】《检验医学与临床》
【年(卷),期】2012(009)003
【摘要】目的调查分析常熟地区健康人群的血脂、血糖、尿酸水平.方法选择2011年1～6月来该市医院进行健康体检人群共5 668例,检测其三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、血糖(Glu )、尿酸(UA).结果 5 668例体检人群中,TG、TC、Glu、UA 的异常检出率分别为21.74%、4.09%、5.77%、8.35%,其中男性在41～50年龄段各指标的异常检出率为最高,女性则以51～60年龄段为最高.UA、Glu的异常检出率随年龄增加而升高,与性别无相关性.结论本地区成人的TG、TC、Glu、UA异常率较高且随年龄增加而升高,应加强人们的健康教育,倡导健康的生活方式.
【总页数】2页(P286-287)
【作者】陈洁
【作者单位】江苏省常熟市医学检验所生化科,215500
【正文语种】中文
【相关文献】
1.健康体检人群高血压与高尿酸血症、高血糖、高血脂的关系分析 [J], 邓宗奎;植懿丹;伍桂枝;林华玲
2.定西市区健康体检人群尿酸、血糖及血脂水平分析 [J], 周海燕
3.广东清远地区健康体检人群血糖、血脂和血尿酸结果分析 [J], 彭翔;张萍萍;刘佳兰;赖志伟;薛志强;廖纯兴
4.海上健康体检人群高尿酸血症与高血压、高血糖、高血脂的相关性分析 [J], 李海平
5.企业健康体检人群高尿酸血症与血脂、血糖、转氨酶异常的相关性分析 [J], 张丽
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ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｙ ｏ ｕ ｔ ｈ ｍａ ｌ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｍｉ ｄ ｄ ｌ ｅ— ａ ｇ ｅ ｄ ｍａ ｌ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈｅ ｄｉ ｆｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ￣ｉ ｉ－ ｆ
莫寿 勇， 朱
摘
艳
（ 丽水市中心医院 ， 浙 江 丽水 ３ ２ ３ ０ ０ ０ ）
要： 目的 ： 通过对社区体检人群高尿酸血症 的调查 ， 了解丽水市社区高尿酸血症 的患病情况 。方法 ： 选取２ ０ １ ２
年 由丽水市各社 区卫 生服务 中心采集 在本院检验 中心检测 的 ５ ６ ８ ４ 例健康 体检人群 的血 尿酸结果 ， 进行统计学分 析 。结果 ： ５ ６ ８ ４ 例社 区人员 中患高尿酸血症 的占 ６ ４ ８ 例， 检 出率为 １ １ ． ４ ％， 其 中男性 检 出率 为 １ ７ ． ５ ％， 女 性检出率 为４ ． ２ ％， 男 性显著高 于女性 。男性各年龄组别 高尿 酸血症检 出率 均高于女性 ， 差 异有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） 。男
性青年组高于中年组 ， 差异有统计学意义（ Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） 。结论 ： 丽水市社 区人员高尿 酸血症男 性患病率 高于女性 ， 青 年男性患病率逐渐增加 。
关键词 ： 社 区； 高尿酸血症 ； 体检
中图分类号 ： Ｒ ５ ８ ９ ． ７ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ６ ７ ２ 一（ ｘ ｒ ２ ４ （ ２ ｏ １ ３ ） ｏ ５ 一Ｏ Ｏ ６ Ｏ一 ０ ３
Ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｒ ｖ ｅ ｙ ｏ ｔ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｕ ｒ ｉ ｃ ｅ ｍｉ ａ ｉ ｎ ｃ ｏ ｍｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｐ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ ｎ ｅ ｌ ｉ ｎ Ｌ ｉ ｓ ｈ ｕ ｉ ｅ ｉ ｔ ｒ￣ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ

尿酸高和尿酸血症的诊断标准如下：
1. 尿酸高是指血尿酸水平超过正常范围，即男性血尿酸水平超过420μmol/L（7mg/dl），女性血尿酸水平超过360μmol/L（6mg/dl）。

2. 尿酸血症是指男性血尿酸水平超过480μmol/L（8mg/dl），女性血尿酸水平超过420μmol/L（7mg/dl）。

需要注意的是，尿酸高和尿酸血症的诊断标准并不是固定不变的，会随着不同地区、不同人群而有所差异。

因此，对于尿酸高和尿酸血症的诊断，应结合患者的具体情况进行判断。

同时，在确诊后，患者应接受相应的治疗和管理，以控制病情并预防并发症的发生。

３ ９． ４０ Ｐ ＜Ｏ ． ０ｌ １ ７ ． ８１ Ｐ ＜ ０． Ｏｌ
Ｏ ． Ｏ ５
随着 社 会 的进 步 ， 现 代 医疗 技术 水平 及 医护 资源 更加 丰 富 ， 及
时发 现疾 病 ，早诊 断 ，早治疗 ，能有 效提 高 患者 的 生活质 量和 生存
３ ． 讨论
高尿酸 血症 是 由嘌 呤代谢 障碍 引起 的 ， 不仅 可能 是痛 风发 作的
前 驱 阶段 ，还 与代谢 各组 分 间的关 系密 切 ，应该 成 为代谢综 合 征 的 组 分 ，对 高尿酸 血症 的控 制 ，为心 脑血 管疾病 的控 制提 供 了新途 径
口】
。
率 。为 了 了解 老年 人高 尿酸 血症 的 患病情 况 ，本 文通 过对 ６ ０ １ 例 老
年 健 康体 检 者 的血尿 酸 及空 腹血 糖 、血脂 、血 压 的检 测结 果进 行 了
４ ３（ ８ ． ５ ５ ）
４高脂 血症
高尿 酸血 症组 ９ ８
正常 血尿 酸组 ５ ０ ３
Ｘ２ Ｐ
５ ６（ ５ ７ ． １ ４ ） ４ １（ ４ １ ． ８ ４ ）
１ ２ ７（ ２ ５ ． ２ ５ ） １ ０ ９（ ２ １ ． ６ ７ ）
发 生率 与正常 尿 酸组 比较有 显著 差异 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ）见表 １ 。 表 １ 不 同血尿 酸组 并发疾 病 检 出率 的 比较 （ ％）
脂、 血 压检 测 ，并进 行 了相 关 分析 。结果 ６ ０ １ 例 中老 年健 康体 检者 高 尿 酸血 症检 出率为 １ ６ ． ３ １ ％（ 男２ ４ ． ３ ８ ％，女 ６ ． ８ ６ ％） ，男 性 明显高 于 女性 （ Ｘ ２ ３ ３ ． ６ ０ ，Ｐ ＜０ ． 们） ，高尿酸 血 症组 高血 糖 、高血压 、高

患之 间的 了解 ， 病人对护理工作也有 了较多的认识 理解 ， 提高了病人
由表 ４显示 ： 研究组病人的住院天数明显低于对照组 ， 而满意度
则高 于 对 照 组 ， 异 有 显 著性 意 义 （ ＜ ． ） 差 Ｐ Ｏ０ 。 ５
３讨 论
对住 院治疗的合作依从性和对护理工作 的满意度。病人反应护士服 务周 到， 满足了病人 的知情权。 护士反映护理活动程序化 ， 有条不紊 ，
Ａｂｔａｔ ｓｒｃ：０ｂｅｔ ｅ ｏ ａａｙｅ ｔｅ】ｖｌａ ｄ ｃａａｔｒｔ ｆｓｒｍ ｕ ｃ ａｉ ｉ ｃｖ ｅｖｎｓｆ ｍ ｔｅ ｃｔ ｏ ｉｎｕ ｇｎ ． ｅｈ ｄ Ｗｅ ｊｃｉ Ｔ ｎ ｌｓ ｈ ｅｅ ｎ ｈｒｃｅ ｓｉ ｏ ｅｕ ｒ ｃｄ ｎ ｉｉ ｓｒａｔ ｒ ｈ ｉ ｆＬａ ｙｎ ａｇ Ｍ ｔｏ ｓ ｖ ｉ ｃ ｉ ｌ ｏ ｙ
ｐｅａｅｃ ｆｍ ｎｉ ｈｇｅ ａ ｈｔ ｆ ｏ ｎ （— ａｕ ｒｒｎ ｓ０００ ） ｈｌ ｉ ｔｅ Ｉ６ ｅｒ ｏｄｇｏｐ ｈｒ ｏｓｇｉｃｎ ｓｏｉ ｉ ｒｖｌ ｅｏ ｅ ｓ ｉ ｒｔ ｎｔａ ｏ ｍｅ Ｐ ｖｌｅｆ ｅｄ ＜ ． １，ｗ ｉ ｎ ｈ ５ｙａｓ ｌ ｒｕ ，ｔｅｅｉ ｎ ｉｎｆ ａｔ ｓｃａ ｏ ｎ ｈ ｈ ｗ ｏｔ ｏ ｅ ＞ ｓ ｉ ａ ｔｎ
参 考 文献 ：
郭锦丽 ， 田江华 ， 李佳慧． 骨科临床护理 路径表的设计及应用 ［． Ｊ护理研究 ， Ｊ
２ ０ ，８１）２ ２ — １５ ０ 先设 计路径 日程 汁划表的 ， 体现 了以病人 为中心 。护理人员严格按照该 日程计划表为病人提供有时间性和有 效性 的照顾 。护士不再是 盲目机械地执行 医嘱， 而是有计划 、 有预见
嘱， 无形 中影响 了患者的治疗 、 护理 ， 延长了住 院 日。临床护理路径

健康青年人群血尿酸、血脂水平调查及相关性分析目的：探讨广东省惠州市健康青年人群血尿酸、血脂水平情况及相关性。

方法：对广东省惠州市1398名健康青年人群血尿酸（Uric acid，UA）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（Triglyceride，TG）水平进行检测和分析。

结果：18～30岁年龄段人群UA显著高于31～40岁年龄段人群（P＜0.05）；18～30岁年龄段人群TC显著低于31～40岁年龄段人群（P＜0.05）。

高UA检出率在（429～600）μmol/L范围内比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

高TC和高TG检出率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

在健康青年人群中，两年龄段高UA和高TG的同时检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）；其余高UA和血脂水平组合，18～30岁健康人群检出率均显著低于31～40岁年龄段人群，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：高尿酸血症的发生率具有年轻化的趋势，与运动、饮食等因素呈高相关；高血脂随着年龄的增加的可能性不断加大，对此需要加强健康青年人群的日常饮食教育，注重身体保健，科学地安排好工作及运动量，以减少青年人群高尿酸高血脂症的发生。

标签：青年人群；胆固醇；血尿酸；甘油三酯；相关性随着人们生活水平和饮食结构的改变，青年人群中高血脂、高尿酸血症等代谢性疾病的患病率逐年增多[1]。

通过检测青年人群血尿酸（UA）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标，并进行健康问卷调查，以了解健康青年人群UA、TC 和TG的患病率和相关性，为制定干预策略提供依据。

1 资料与方法1.1 一般资料通过健康体检排除高血压、糖尿病及心、肺、肝、肾等器官疾病，年龄18～40岁男性青年人群1398名，其中，18～30岁1205例，平均年龄为（25.6±2.1）岁，31～40岁193例，平均年龄为（34.1±3.2）岁。

／Ｌ ） ｏ
肾结石 、尿 毒症 肾炎 。也常 见 于肝脏 疾 患 、氯 仿 和铅 中毒 、 甲状 腺功 能减低 、多发性 骨髓瘤 、白血 病 、红细胞 增多症 等 。 本 次研究 显示 ，男 性 的患病率 为 ７ ． ８ ｌ ％ ，女性 的患病 率 为６ ． １ ２ ％，男性 患病 率高 于女性 ，原 因与男女 体 内性 激素 有 关 水平 的差 异及 男 性 的不 良生 活 习惯 有 关 。本 次研 究 还 发 现高 尿酸血 症组 中高胆 固醇 血症 、 高甘 油三酯 血症 、 糖尿 病 、 脂肪 肝 、高血 压 病及 冠 心 病 等 的发 生 率均 明 显 高 于尿 酸正 常人 群 。 主要 原 因 是人 们 生 活水 平 的 提 高 ，大量 摄 入 高 嘌 呤食 品 （ 海 鲜 、肉类 、动物 内脏 等 ）及 大 量 饮酒 等 。高 尿 酸血 症 能 够 引发 许 多疾 病 ，严 重 危 害 人体 健 康 。高 尿酸 血 症 能 对 血 小 板活 化 、粘 附 的促 进 以及 对血 凝 、炎 症 、氧 化 的促 进 作用 和引起 血管 内皮 细胞 损 害 等 ，容易 诱 发或 加 重 动 脉 硬 化 ，并 且 与急 性 心 梗 、 肾脏损 害 、痛 风 等 疾病 密 切 相 关 ，在 治 疗 心血 管 疾 病 的过 程 中，一定 要 加 强 血尿 酸 的 检测 ，采 取有力 的干 预措施 。 通 过 对我 院 ２ ０ １ ０年 ７月至 ２ ０ １ ２年 ６月 １ ３ ２ ７例健 康 体 检人 群尿 酸水平 检测情 况分 析 ，可 以看 出 ，高尿酸 血症发病 率正 在逐 年增高 ，与其他 相关研 究结果 吻合 。对此 ，一定要 给予 高度 的 重视 ，要加 强 对体 检 人 群 高血 尿 酸症 者 的 健康 知识教 育 ， 告知其 危 害性 ， 引导 患者查 找 出高血尿酸 的原 因 ， 从 药物 服用 因素 （ 利 尿药 、 降压药 、 化疗 药等 ） 和疾病 因素 （ 肾 病、 血液病 、 糖尿 病等 ） 逐 一查 找 ， 查找 出高血 尿酸 的原因后 ，

体检人群高尿酸血症患病率调查分析【摘要】目的：了解本地区体检人群高尿酸血症患病情况，以便为疾病预防和治疗提供依据。

方法：采用整体抽样法对10743名在本院健康体检的20岁以上的体检者进行高尿酸血症患病率现状调查分析。

结果：10743名调查对象中，尿酸增高率为11.09%，其中男性患病率为10.38%，女性患病率为0.71%，男性患病率明显高于女性（p<o.01）。

结论：体检人群高尿酸血症患病率较高，特别是男性体检者患病率较高。

应对这些特定人群进行健康知识教育，培养健康的生活方式，提高他们保健意识，从而达到预防或降低尿酸的目的。

【关键词】体检人群；高尿酸血症；调查分析；【中图分类号】r589.7 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2012）12-0345-02尿酸（uric acid，ua）是核酸中嘌呤分解代谢的最终产物，主要经过肾脏排泄。

嘌呤代谢过程中关键酶的缺陷所导致的嘌呤利用障碍和/或嘌呤氧化酶的活性增强是尿酸生成增加的主要原因。

肾近端小管对尿酸的重吸收增加和/或分泌减少是尿酸排泄减少的主要原因[1]。

尿酸生成增多或排泄减少，均可引起高尿酸血症（hyperuricemia，hua）。

近年来随着经济的快速发展，人民生活水平逐渐提高，饮食结构改变，高尿酸血症的发病率明显升高，且发病年龄有提前的趋势。

长期的高尿酸血症不仅易诱发痛风，还易累及肾脏和心血管等系统。

研究发现，高尿酸血症与肥胖症、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病呈显著正相关[2]。

本研究采集在我院体检的10743例健康体检者的血液标本，对其血尿酸进行检测和分析，以了解本地区血尿酸水平与高尿酸血症的发病情况，为防治高尿酸血症提供科学依据。

1 研究对象与方法1.1 研究对象选择遂宁市中医院2010年3月—2012年9月体检资料，筛除了其中未做尿酸检查的资料，重复体检者保留可以诊断为高尿酸血症的较早的资料，多次体检都不能诊断为高尿酸血症者仅保留一份资料，最后共获得合格样本10743例，年龄21--76岁。

ｗａ ｎ ｒ ａ ｉ ｇ ｇ ａ ｕ ｌ ｎ ｓ ｘ ｙ ａ ｓ ｆ ｒ ａｌｔ ｅ ａ ａ ｙ ｉ ａ ｅ （ ｓ ｉ ｃ ｅ ｓｎ ｒ ｄ ａｌ ｉ ｉ ｅ ｒ ｏ ｌ ｈ ｎ ｌ ｓｓｅ ｓ ｓ Ｐ＜ ０ ０ ） ｈ ｔｉ ｗａ ｉ ｈ ｒｉ ｎ ｔ ａ ｍ ｅ ． ｅ ｙ ． １ ， ｕ ｔ ｓ ｈ ｇ ｅ ｎ ｍｅ ｈ ｎ ｗｏ ｎ Ｔｈ
２ 广 东省 广 州市痰 病预 防控 制 中心 ５ １ ９ ） ． １ ４ ０
【 要 】 目的 了解 广 州 市健 康 体 检 人 群 近 ６ 的 血 清 尿 酸 （ 摘 年 ＵＡ） 平 动 态 变化 ， 高尿 酸 血 症 的 防 治提 供 依 水 为
据 。方 法 回 顾 性 分 析 番 禺疗 养 院 ２ ０ ２ １ 连 续 ６年 共 ２ １２ １ 健 康 体 检 人 群 的 血 清 ＵＡ 结果 ， 析 性 别 、 ０ ５ ０ ０年 ０ ８ 例 分
ＺＨ ＥＮ Ｇ ｉ —ｉ ｇ Ｘ Ｉ Ｍ ｎ ｌｎ ， Ａ０ ｎ ｃ ｉ （ ． ａ ｇｚ ｏ ｎ ｕ Ｓ ｎ ｔ ｒ ｕ ， ａ ｇｚ ｏ １ ４ ０， ｉ ａ； ． ａ ｇｚ ｏ Ｘｉ — ａ １ Ｇｕ ｎ ｈ ｕ Ｐａ ｙ ａ ａ ｏ ｉ ｍ Ｇｕ ｎ ｈ ｕ ５ １ ９ Ｃｈ ｎ ２ Ｇｕ ｎ ｈ ｕ
【 键 词 】 尿 酸 ； 体检 人 群 ； 动 态分 析 关
Ｄ Ｉ １ ．９ ９ｊ ｉｎ １７ －４ ５ ２ １ ． ５ ０ ７ 文 献 标 志 码 ： 文 章 编 号 ：６ ２９ ５ （０ ２ ０ —５ ６０ Ｏ ：０ ３６ ／．ｓ ． ６ ２９ ５ ．０ ２ ０ ． ０ ｓ Ａ １ ７—４ ５ ２ １ ） ５０ ２ —２
高 （ Ｏ ０ ） 男 性 血 ＵＡ 水平 高 于女 性 ＵＡ（ ＜ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。 Ｐ ． １ 。女 性 血 清 ＵＡ 水 平 与 年 龄 有 关 ， 男 性 则 无 此 特 点 。 结 而 论 该 地 区 人 群 的血 清 ＵＡ 水 平增 高 趋 势严 峻 ， 加 强 对 该 地 区 人 群 的 血 清 ＵＡ 监 测 和 低 Байду номын сангаас呤 饮 食 宣教 工 作 ， 点 应 重 干 预 对 象 是 中青 年 男性 。

行为抑制 / 激活系统〔 Ｊ〕 . 中国健康心理学杂志ꎬ２０１５ꎻ３:４５４￣８
疗效〔 Ｊ〕 . 中国临床心理学杂志ꎬ２０１８ꎻ２６(２) :４１４￣６
世界ꎬ２０１５ꎻ３５(１６) :１２５￣６ꎬ１２９
后的脑激活强度〔 Ｊ〕 . 中华精神科杂志ꎬ２０１４ꎻ４７(３) :１３２￣６
〔２０１９￣０４￣０５ 修回〕
血尿酸( ＳＵＡ) 是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢
节处ꎬ继而导致痛风的发生ꎬ若持续发展则会引发全
从食物中获得ꎬ嘌呤经过肝脏氧化代谢变成尿酸ꎬ再
代谢 紊 乱、 心 血 管 系 统、 神 经 系 统、 肾 脏 功 能 的 损
论 男 性 还 是 女 性ꎬ 非 同 时 ２ 次 血 尿 酸 超 过
( ＦＰＧ) 、血压升高等ꎬ会引发心、脑血管疾病及糖尿
低
〔２〕
ꎮ 但 ＳＵＡ 水平过高时ꎬ则会导致机体酸碱平衡
紊乱ꎬ血液中的 ＵＡ 会以结晶盐的形式析出ꎬ之后在
肾小管及血管壁等组织黏附ꎬ并沉积在各软骨及关
通信作者:段宇(１９６９￣) ꎬ女ꎬ博士ꎬ主任医师ꎬ主要从事内分泌基础与
临床研究ꎮ
第一作者:彭玲玲(１９８４￣) ꎬ女ꎬ硕士在读ꎬ主治医师ꎬ主要从事内分泌
０ ０５) ꎬ７０ 岁及以上女性人群 ＳＵＡ 水平明显高于 ６０ ~ ７０ 岁人群( Ｐ<０ ０５) ꎻ６０ 岁以上男性人群的 ＳＵＡ 水平明显高于 ６０ 以上
女性人群( Ｐ<０ ０５) ꎻ不同年龄老年健康体检人群 ＨＵＡ 检出率差异有统计学意义( Ｐ<０ ０５) ꎬ不同性别老年健康体检人群 ＨＵＡ
７ 臧刚顺ꎬ宋之杰ꎬ赵延庆 创伤后应激障碍团体认知行为疗法综
８ 蔡懿婷ꎬ王丽华ꎬ刘伟 团体治疗在糖尿病教育中的应用〔 Ｊ〕 . 上

体检人群血尿酸与血脂、血糖三项指标的调查分析作者：张文清来源：《医学信息》2014年第09期摘要：目的通过调查分析体检人群血尿酸与血脂、血糖三项指标情况及关联性，为相关疾病预防提供重要依据。

方法对我院2011年3月～2013年2月500例体检人员的血尿酸、血脂及血糖检查资料进行回顾性分析。

结果 500例体检人员高血尿酸130例（26%），高血脂232例（46.4%），高血糖47例（9.4%）。

且上述三项指标与年龄、性别有密切联系，男性、年龄大（40岁以上）的血脂、血糖明显高于女性和年龄小的（40及以下），P关键词：体检人员；血尿酸；血脂；血糖；关联性随着社会的发展和进步，人们的生活条件发生天翻地覆的变化，饮食结构逐渐不合理化、生活不规律等，导致糖尿病、高尿酸血症、高血脂等疾病呈现不断上升趋势，严重影响人们的身体健康及生活质量[1]。

相关研究表明，高血尿酸血症的发生与血糖、血脂等有密切的关联，可能引发冠心病、高血压等严重疾病[2]。

因此了解血尿酸与血糖、血脂之间的相关性，对预防糖尿病、冠心病等疾病的发生有着十分重要的意义。

本研究就此回顾性分析我院500例体检人员血尿酸、血脂及血糖检查相关资料，报告内容具体如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年3月～2013年3月来我院体检中心体检的500例人员为研究对象，男性325例，女性175例，年龄23～61岁，平均年龄（40.2±2.3）岁。

其中>40岁160例，≤40岁340例。

所有人员均接受了TC（总胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、TG（三酰甘油）、GLU（血糖）、UA（血尿酸）等检查。

1.2 方法在利用全自动生化分析仪对所有体检人员进行相关检查之前，要叮嘱体检人员3d 前保持饮食正常，且采血前12h不能剧烈运动且禁食。

最好在早上空腹取血3ml左右并进行血清分离。

然后利用专门血尿酸、血脂及血糖测定试剂等对体检人员TC（总胆固醇）、HDL-C （高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、TG（三酰甘油）、GLU（血糖）、UA（血尿酸）进行全面的测定。

体检人群的血尿酸水平分析[摘要] 目的了解天津市某健康管理中心体检人群血尿酸（SUA）水平。

方法以251例健康体检人群为研究对象，通过问卷调查和体检报告获得研究对象的相关信息。

结果251例体检人群男女性高尿酸血症的患病率分别为16.1%和5.7%，男性高尿酸血症的患病率高于女性。

绝经后女性的SUA水平高于未绝经女性。

以下生活行为与血尿酸水平升高有关：○1奶类、蔬菜、水果、酱油、维生素制剂摄入频次较小，煎炸食品、腌制食品摄入频次较高；○2曾经或现在吸烟、饮酒频次较高，开始吸烟年龄和首次饮酒年龄较小，喝醉次数和喝酒频次较高；○3工作压力较大和加班频次高。

随着体质指数（BMI）值、血清总胆固醇、甘油三酯、平均动脉压、血肌酐的增加，SUA水平升高，随着HDL-c水平的增加，SUA水平降低，扣除年龄和性别的影响后，BMI、甘油三酯、平均动脉压、血肌酐、HDL-c水平与SUA之间的关联性仍存在。

代谢综合征（MS）患者的SUA水平高于非MS组，随MS组分增多，SUA 水平升高。

结论天津市某健康管理中心体检人群中，男性、不良饮食、吸烟、饮酒、女性绝经、工作压力大、经常加班等与SUA水平升高有关，SUA水平与BMI、血脂指标、血压、血肌酐水平等代谢性指标和代谢综合征密切相关。

血尿酸（serum uric acid，SUA)是人体嘌呤核苷酸的终末代谢产物，当机体嘌呤代谢失常或摄入过多引起SUA生成过多和（或）排泄减少时会引起SUA浓度升高，导致高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）。

目前全球范围内HUA的患病情况较为严峻且有逐年增加的趋势[1-2]。

HUA患病率的增加很可能与高血压和血脂异常等代谢综合征组分的发生率增加存在关联[2]。

随着中国人均期望寿命的增加和老龄人口数量的不断增加，对于包括HUA在内的慢性疾病的预防和控制显得尤为重要。

该研究旨在探索影响SUA水平的相关因素及其因素间的关系，为阐明SUA在代谢性疾病的发生发展中所起的作用提供人群流行病学依据。

上海某社区老年人血尿酸水平及其影响因素分析摘要目的：调查上海市嘉定区外冈镇社区老年人血尿酸水平及与体质指数（BMI）、血糖、血脂和血压的关系。

方法：对8 435例60岁及以上老年人进行体检，其中男性3 779例，女性4 656例。

测量血尿酸水平，分析血尿酸升高的影响因素。

结果：血尿酸异常率为20.20%（1 704/8 435），高血尿酸组的体重指数、腰臀比、糖化血红蛋白、血脂平均水平都高于血尿酸正常组，差异具有显著意义（P均24 kg/m2为超标；WHR男性≥0.90、女性≥0.85为腹型肥胖[3]；血脂异常诊断标准依据《中国成人血脂异常防治指南2007版》[4]，TG≥1.8 mmol/L，TC≥5.7 mmol/L，LDL-C≥3.5 mmol/L，HDL-C2 结果2.1 不同血尿酸水平的生化指标在8 435例60岁及以上常住老年人中检出血尿酸升高1 704例，异常检出率为20.20%。

超重肥胖率59.51%，腹型肥胖率63.37%，空腹血糖异常率16.49%，HbA1c异常率14.35%，TC、TG、LDL-C、HDL-C异常率分别为21.95%、27.02%、34.19%、4.35%。

与血尿酸正常组相比，血尿酸升高组的BMI、WHR、HbA1c、血脂水平都显著高于正常组，差异具有显著意义（P＜0.05，表1）。

2.2 高尿酸血症相关因素分析不同性别间的高尿酸血症检出率差异没有统计学意义（P>0.05），随年龄增加，高尿酸血症的检出率有增高趋势，差异有统计学意义（P＜0.001）。

高尿酸血症检出与BMI超标、腹型肥胖、HbA1c、血脂水平升高的检出率相关，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表2。

3 讨论随着生活水平的提高，高尿酸血症的发病率呈现逐年升高的趋势，男性高于女性，南方和沿海经济发达地区较同期国内其他地区患病率高，可能与该地区居民摄入过多高嘌呤的海产品、动物内脏、肉类食品以及大量饮用啤酒等因素有关[7]。

宁波市北仑区健康体检者血尿酸水平调查目的了解宁波市北仑区健康人群血尿酸水平，建立本地区健康人群的血尿酸参考值。

方法对2011年度12 069例健康体检者（男7 003例，女5 066例）的检查资料按性别、年龄分组，并进行统计学分析。

结果男性血尿酸的平均浓度为（374.76±71.11）μmol/L；女性血尿酸的平均浓度为（268.41±53.00）μmol/L；男女性之间血尿酸水平比较，差异有统计学意义（P 0.05）；女性血尿酸水平在各年龄组间差异有统计学意义（F = 95.108，P 0.05），其余各组间比较差异均有统计学意义（P < 0.05）。

见表1。

3 讨论本研究结果显示，宁波市北仑区血尿酸浓度男女分别为（374.76±71.11）μmol/L、（268.41±53.00）μmol/L，高于近1～3年来北京[男（334±72）μmol/L，女（258±62）μmol/L]、甘肃张掖[男（344.66±74.96）μmol/L，女（254.79±69.99）μmol/L）]、陕西延安[男（308.06±26.6）μmol/L，女（298.9±29.6）μmol/L）]等内陆地区及我省杭州[男（339.3±75.0）μmol/L，女（229.1±57.9）μmol/L）]；稍高于沿海城市大连[男（361.41±80.52）μmol/L，女（258.84±64.78）μmol/L][2-6]；较之我市2年前冯蓓莉等[男（359.71±75.71）μmol/L，女（244.95±58.40）μmol/L]的报道[7]，有一定程度的增高，亦提示了我市的血尿酸水平与国内其他地区一样的上升趋势[1]；但低于广州[男（421.6±90.2）μmol/L，女（317.3±75.6）μmol/L]的报道[1]。