肠外营养试题答案

肠外营养考核试题
一、填空题（每题2分，共40分）
1、葡萄糖、氨基酸、脂肪、维生素、电解质、微量元素
2、氨基酸
3、无菌
4、电解质、微量元素、水溶性维生素、胰岛素
5、脂溶性维生素水溶性维生素电解质。

6、冷藏、避光
7、4℃1-2h
8、24h
9、标签
10、磷酸钙沉淀、有机磷制剂
11、胰岛素
12、肝素
问答题
1、肠外营养液与药物在哪些情况下不能混合？（10分）1）亲脂性地药物
2）化学性质不稳定的药物
3）半衰期短的药物
4）在不知药物是否相容的情况下，不应经同一输液管道和营养液一起输注，也不应将药物加入混合液中。

2、肠外营养的适应症（15分）
1）重度营养风险或蛋白质-能量营养不良，经口或经肠道营养素摄入不足，且短期内（10-14d）无法恢复正常进食者。

2）胃肠道吸收功能障碍
3）肠梗阻、消化道瘘、短肠综合征。

4）重症活动期炎性肠病，无法耐受肠内营养支持。

5）重症胰腺炎，肠内营养出现不良反应或热量供应不足时，须联合应用肠外营养。

6）重症胰腺炎无法完全耐受肠内营养
7）放射性肠炎。

胃肠外营养护理试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 胃肠外营养（PN）是指：A. 通过胃管给予营养B. 通过肠管给予营养C. 通过静脉途径给予营养D. 通过口服途径给予营养答案：C2. 胃肠外营养适用于以下哪些患者？A. 需要长期肠内营养的患者B. 胃肠功能障碍的患者C. 需要短期肠外营养的患者D. 所有需要营养支持的患者答案：B3. 以下哪项不是胃肠外营养的并发症？A. 感染B. 血栓形成C. 营养不良D. 电解质紊乱答案：C4. 胃肠外营养的输注途径包括：A. 中心静脉B. 外周静脉C. 动脉D. 所有上述选项答案：B5. 胃肠外营养的监测指标不包括：A. 血糖B. 血尿素氮C. 血压D. 肝功能答案：C二、填空题（每空2分，共20分）1. 胃肠外营养的目的是提供_________，以满足患者的代谢需求。

答案：足够的营养2. 胃肠外营养的输注速度应根据_________来调整。

答案：患者的耐受性3. 胃肠外营养的输注过程中，应定期检查_________，以防止并发症的发生。

答案：穿刺部位4. 胃肠外营养的配方应根据患者的_________、_________和_________来制定。

答案：年龄、体重、疾病状态5. 胃肠外营养的并发症预防措施包括_________、_________和_________。

答案：严格无菌操作、合理选择输注途径、监测生命体征三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述胃肠外营养的适应症。

答案：胃肠外营养适用于胃肠功能障碍、不能经口进食、肠内营养不能满足营养需求的患者，以及需要短期内迅速恢复体重和营养状况的患者。

2. 胃肠外营养的输注过程中应注意哪些问题？答案：在胃肠外营养的输注过程中，应注意监测患者的血糖、电解质和肝功能等指标，防止感染，合理控制输注速度，避免输注过快导致并发症，同时要密切观察患者的反应和耐受性。

四、案例分析题（每题15分，共40分）1. 患者，男性，45岁，因胃癌手术切除了大部分胃，术后需要胃肠外营养支持。

一、选择题
1.完全胃肠外营养（TPN）操作中，最常见的并发症是：
A.空气栓塞
B.导管感染（正确答案）
C.肝功能衰竭
D.电解质紊乱
2.在TPN操作中，为预防导管相关性血流感染，应采取的主要措施是：
A.每日更换输液管道
B.使用抗菌导管涂层（正确答案）
C.定期更换营养液配方
D.减少营养液输注速度
3.TPN患者发生代谢性并发症的风险增加，其中不包括：
A.高血糖症
B.电解质紊乱
C.肝功能损害（正确答案，实际为常见并发症，但在此作为“不包括”的选项）
D.必需脂肪酸缺乏
4.关于TPN操作中可能发生的机械性并发症，下列哪项是错误的？
A.导管堵塞
B.导管移位或脱出
C.静脉血栓形成（正确答案，属于血管性并发症）
D.穿刺部位出血
5.TPN操作中，为减少感染性并发症的发生，应特别注意：
A.营养液的配制环境（正确答案）
B.患者的饮食偏好
C.营养液的输注速度
D.患者的心理状态
6.在TPN治疗期间，患者出现不明原因的发热，最可能的原因是：
A.导管相关性感染（正确答案）
B.营养液过敏反应
C.输注速度过快
D.营养液配制错误
7.下列哪项不是TPN操作中可能发生的代谢性并发症？
A.高渗性非酮症昏迷
B.低磷血症
C.胆囊结石形成（正确答案，属于肝胆系统并发症）
D.必需氨基酸缺乏
8.为预防TPN操作中的并发症，下列哪项措施不是必需的？
A.严格遵守无菌操作规程
B.定期监测患者的电解质和血糖水平
C.每日更换输液管道和连接器
D.使用高渗性营养液以提供充足能量（正确答案，高渗性营养液可能增加并发症风
险）。

肠外营养规范配置及使用考核试题一、单选题1.全合一静脉营养液的优点哪一项不正确?（）[单选题] *A.营养素达到最佳利用B.代谢性并发症更多√C.污染机会少D.减轻护理工作量2.下列哪种不是产能营养素（）[单选题] *A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.矿物质√3.非蛋白热卡是指（）[单选题] *A.脂肪所产生的能量B.蛋白质产生的能量C.碳水化合物产生的能量D.脂肪与碳水化合物产生的能量之和√4.热氮比是指（）[单选题] *A.总热量与蛋白质供给量之比B.非蛋白热量与氮量之比kg√C.总热量与氮量之比D.非蛋白热量与蛋白质供给量之比5.肠外营养的并发症主要有（）[单选题] *A.高血糖B.高碳酸血症C.肝功能异常D.以上全是√6.关于全肠外营养的说法不准确的是（）[单选题] *A.简称TPNB.过量输注缺乏精氨酸的氨基酸溶液可能导致尿素合成障碍，引起血氨升高C.输入氨基酸的同时未补给足够的能量，氨基酸会作为能量消耗，可发生氮质血症D.全胃肠外营养液的输注时间应控制在8小时以内√7.肠外营养治疗的适应症不包括（）[单选题] *A.胃肠道梗阻B.重度坏死性胰腺炎C.重度应激，如大手术及复合性外伤5-7天不能进食D.脑血管意外√8.我国健康成年人体重的BMI范围为（）[单选题] *A.18.5~22.9㎏/㎡B.18.5~23.9㎏/㎡√C.18.5~24.9㎏/㎡D.19.8~25.9㎏/㎡9.静脉用药集中调配的主要流程顺序为（）[单选题] *A.打印并核对输液标签-贴签摆药并核对-混合配制-成品输液再核对√B.打印并核对输液标签-混合配制-贴签摆药并核对-成品输液再核对C.贴签摆药并核对-混合配制-打印并核对输液标签-成品输液再核对D.贴签摆药并核对-混合配制-成品输液再核对-打印并核对输液标签10.肠外营养支持的并发症，不包括（）[单选题] *A.中心静脉置管输液等所致并发症B.感染C.胃肠性并发症√D.肝脏毒性反应11.患者NRS 2002评分为（）提示患者存在营养风险?[单选题] *A.0分B.1分C.2分D.≥3分√E.12.患者NRS 2002评分<3分，暂不需要营养干预，（）后重新筛查[单选题] *A.1天B.3天C.1周√D.1月13.肠外营养的主要能源物质是（）。

肠道外营养疗法规范化应用考核试题一、选择题1.肠外营养的指征不包括（）*［单选题］*A.胃肠瘦B.食管梗塞C.胃肠功能正常患者VD .心力衰竭2 .关于肠外营养液配制后的使用和储存，说法正确的是（）可单选题］*A、可以在常温储存48hB、最长使用时间是24hC、无需立即使用，只要在24〜36h输完即可D、应立即使用，并且应在24小时输完，最多不超过48小时V3 .下列哪种不是营养素（）*［单选题］*A蛋白质B脂肪C碳水化合物D矿物质V4 .关于全胃肠外营养,说法错误的是（）*［单选题］*A.简称TPNB.过量输注缺乏精氨酸的氨基酸溶液可能导致尿素合成障碍，引起血氨升高C.输入氨基酸的同时未补给足够的能量，氨基酸会作为能量消耗，可发生氮质血症D.必须在6小时内全部输完V5 .肠外营养的禁忌症不包括（）*［单选题］*A.胃肠道功能正常，适应肠内营养。

B.心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。

C.需急诊手术，不因应用TPN而耽误时间。

D.营养不良V6 .肠外营养优点不包括（）*［单选题］*A可调节补液配方以纠正水电解质紊乱B高血糖和肝脂肪变性及肺功能抑制VC相对方便D容易忍受，没有胃肠道不适7 .营养不良导致的后果不包括（）*［单选题］*A免疫功能受损B并发症增多C限制但不是阻止肌肉蛋白的降解VD医疗费用增加8 .肠外营养过程中可能出现的并发症是（）*［单选题］A.高血糖9 .高碳酸血症C.消化道功能异常D.以上全是V10 下列哪项是肠外营养最严重的并发症（）*［单选题］*A .局部出血B .空气栓塞VC.气胸D.损伤胸导管11 .下列关于胃肠外营养的适应症不包括（）*［单选题］*A.高位小肠屡B.恶性W瘤化疗呕吐C.贫血VD.坏死性胰腺炎1L胃肠外营养支持的代谢并发症有（）［单选题］*A脓毒症B空气栓塞C静脉炎、血栓形成D气胸、血胸E低血糖V12 .关于全胃肠外营养护理哪项错误（）［单选题］*A营养液在无菌条件下配置B配制的营养液24h内用完C导管定期消毒D暂时不输的营养液常温放置，E营养液中不宜添加抗生素13 .全营养混合液不包括（）［单选题］*A氨基酸B脂肪乳C葡萄糖D皮质激素VE电解质14 .必须用中心静脉营养的，一般都选择连续使用超过（）［单选题］*A.1周15 2 周VC.3周D.4周E.5周15.进行全胃肠外营养时中心静脉插管处常选用（）［单选题］*A.锁骨下静脉VB.肘正中静脉C.头静脉D.颈外静脉E.足背静脉16、复方氨基酸注射液，下列描述正确的是（）［单选题］*A.提供氮源VB才是供基本的能量C提供了高的能量D.能量供应更合理17、热氮比是指（）［单选题］*A总热量与蛋白质供给量之比B非蛋白质热卡（kcal）与氮（g）的比值。

肠外营养考核试题
一、填空题〔每题2分，共40分〕
1、葡萄糖、氨基酸、脂肪、维生素、电解质、微量元素
2、氨基酸
3、无菌
4、电解质、微量元素、水溶性维生素、胰岛素
5、脂溶性维生素水溶性维生素电解质。

6、冷藏、避光
7、4℃1-2h
8、24h
9、标签
10、磷酸钙沉淀、有机磷制剂
11、胰岛素
12、肝素
问答题
1、肠外营养液与药物在哪些情况下不能混合？〔10分〕
1〕亲脂性地药物
2〕化学性质不稳定的药物
3〕半衰期短的药物
4〕在不知药物是否相容的情况下，不应经同一输液管道和营养液一起输注，也不应将药物参加混合液中。

2、肠外营养的适应症〔15分〕
1〕重度营养风险或蛋白质-能量营养不良，经口或经肠道营养素摄入缺乏，且短期内〔10-14d〕无法恢复正常进食者。

2〕胃肠道吸收功能障碍
3〕肠梗阻、消化道瘘、短肠综合征。

4〕重症活动期炎性肠病，无法耐受肠内营养支持。

5〕重症胰腺炎，肠内营养出现不良反响或热量供给缺乏时，须联合应用肠外营养。

6〕重症胰腺炎无法完全耐受肠内营养
7〕放射性肠炎。

妇幼保健院肠外营养试题第1题：下列关于胃肠外补充营养的适宜症中不包括 [单选题]高位小肠瘘恶性肿瘤化疗期呕吐贫血(正确答案)坏死性胰腺炎第2题：关于肠外营养液配制后的使用和储存，说法正确的是 [单选题] 可以在常温存储48h最长使用时间是24h无需立即使用，只要在24-36h输完即可应立即使用，并且应在24h输完，最后不超过48h(正确答案)第3题：下列属于治疗用氨基酸的是 [单选题]9AA(正确答案)18AA-VII18AA-V-SF19AA第4题：脂肪乳剂的正常pH为（） [单选题]A.6.8B.7.8(正确答案)C.8.6D.8.7第5题：肠外营养液的滴速在（）滴注完毕较适宜 [单选题]A．16-24h(正确答案)B.14-22hC.12-20hD.10-18h第6题：以下关于PVC包材说法错误的是 [单选题]可在24h内保持稳定PVC对维生素A的吸附较强PVC对胰岛素的吸附较强便于调节血糖(正确答案)第7题：肠外营养制剂由下列哪些组成 [单选题]葡萄糖注射液、氨基酸注射液脂肪乳注射液电解质、微量元素、维生素以上都是(正确答案)第8题：下列属于肠外营养液物理稳定性影响因素的是 [单选题]破乳(正确答案)沉淀氧化还原第9题：下列哪些患者禁止使用多种微量元素（规格40ml） [单选题] 体重小于40kg的成人小于12岁的儿童血胆红素水平＞140umol/L以上均不可以(正确答案)第10题：肠外营养液的药物配伍禁忌包括（） [单选题]A.半衰期短的药物B.化学性质不稳定的药物C.未明确成分的药物D.以上均是(正确答案)第11题：静脉给药一日一次的药物（D） [单选题]注射用头孢哌酮钠注射用头孢噻肟注射用头孢他啶注射用头孢曲松(正确答案)第12题：以下说法错误的是 [单选题]葡萄糖注射液不宜直接与脂肪乳剂混合，以免影响其稳定性电解质可以直接加入到脂肪乳中(正确答案)磷与钙、钙与镁不可加入到同一载体中，避免生成沉淀如需加入胰岛素和肝素钠，则单独加在葡萄糖注射液或氨基酸注射液中第13题：新生儿全静脉营养时糖速一般不得低于多少 [单选题]A.3mg/kg/minB.4mg/kg/min(正确答案)C.5mg/kg/minD.6mg/kg/min第14题：静脉输液过程中不建议加用过滤器的药物 [单选题]紫杉醇注射液注射用紫杉醇脂质体注射用紫杉醇（白蛋白结合型）(正确答案)帕搏利珠单抗注射液第15题：下列哪些工作人员不可以配制肠外营养液 [单选题]经过肠外营养规范化配制培训的护师实习护士(正确答案)经过肠外营养规范化配制培训的药师以上人均可以第16题：早产儿肠外营养中第一天的糖速一般维持在多少 [单选题]A.4-6mg/kg/minB.6-8mg/kg/min(正确答案)C.8-10mg/kg/minD.10-12mg/kg/min第17题：每1ml 0.9%氯化钠含钠量为 [单选题]A.0.1mmolB.0.15mmol(正确答案)C.0.2mmolD.0.25mmol第18题：出生早期的早产儿肠外营养中钙的推荐摄入量（） [单选题]A.0.8-2.0mmol/(kg.d)B.2.5-3.5mmol/(kg.d)C.0.25-0.4mmol/(kg.d)D.0.4-0.8mmol/(kg.d)(正确答案)第19题：新生儿肠外营养中脂肪乳最大不超过 [单选题]A.3g/kg/dB.3.5g/kg/dC.4g/kg/d(正确答案)D.4.5g/kg/d第20题：新生儿肠外营养中氨基酸最大不超过 [单选题]A.3g/kg/dB.3.5g/kg/dC.4g/kg/d(正确答案)D.4.5g/kg/d。

肠外营养试题库及答案一、单选题1. 肠外营养的适应症包括以下哪项？A. 胃肠道功能障碍B. 胃肠道疾病C. 胃肠道肿瘤D. 以上都是答案：D2. 肠外营养中，氨基酸的供应量通常是多少？A. 0.6-1.0g/kgB. 1.0-1.5g/kgC. 1.5-2.0g/kgD. 2.0-2.5g/kg答案：B3. 肠外营养液中电解质的补充量应根据什么来调整？A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 患者的血电解质水平D. 患者的营养状况答案：C二、多选题1. 肠外营养的并发症可能包括以下哪些？A. 感染B. 血栓形成C. 肝功能异常D. 电解质紊乱答案：ABCD2. 肠外营养液中必须包含的营养物质有：A. 葡萄糖B. 氨基酸C. 脂肪乳D. 维生素答案：ABCD三、判断题1. 肠外营养液的配制必须在无菌条件下进行。

答案：正确2. 肠外营养液中可以不添加电解质。

答案：错误3. 肠外营养液的输注速度应保持恒定。

答案：错误四、填空题1. 肠外营养液的输注时间一般为______小时。

答案：242. 肠外营养液的输注速度应根据患者的______进行调整。

答案：耐受性3. 肠外营养液中氨基酸的浓度通常不超过______%。

答案：5五、简答题1. 简述肠外营养的适应症。

答案：肠外营养的适应症包括胃肠道功能障碍、胃肠道疾病、胃肠道肿瘤等情况，当患者无法通过胃肠道摄取足够的营养时，肠外营养是一种有效的营养支持方式。

2. 肠外营养液的配制原则是什么？答案：肠外营养液的配制原则包括：确保营养全面、配比合理；严格控制无菌操作；根据患者的具体情况调整成分和浓度；定期监测患者的营养状况和血生化指标。

肠外营养液处方设计和审核2024年执业药师继续教育参考答案单选题1.复方氨基酸注射液，下列描述正确的是（A）A.提供氮源B.提供基本的能量C.提供了高的能量D.能量供应更合理2.暴露在日光下，观察3小时后，维生素A的损失率是100%，维生素K1损失率（C）A.20%B.30%C.40%D.50%3.肠外营养是经静脉提供代谢需要的各种营养素(氨基酸、葡萄糖、脂肪乳剂、电解质、微量元素、维生素等 )的营养支持方式。

（A）A.对B.错4.脂溶性维生素短期不会缺乏，长期梗黄者需额外补充。

（A）A.对B.错5.脂肪乳是人们采用乳化剂和机械力将微小的油滴均匀的分散在水相中构成的两相体系，这种制剂要求油的分散度程度很细，油滴的粒径超3μm，容易造成肺部栓塞。

（B）A.对B.错6.脂肪乳脂质过氧化会加剧处于应激状态的患者发生组织破坏、炎症反应及免疫系统破坏，进而影响肺、肝脏、心脏和肾脏功能。

（A）A.对B.错7.光照加速维生素A、D2、K1、B2、B6、B1、叶酸的降解。

（A）A.对B.错多选题1.肠外营养制剂的常量营养素有（ABCD）A.葡萄糖制剂B.氨基酸制剂C.维生素制剂D.电解质制剂2.氨基酸的使用禁忌包括（ABCD）A.严重的肝功能不全B.严重的肾功能不全C.先天性氨基酸代谢缺陷D.肠外营养的一般禁忌症3.长链脂肪乳的劣势有（ABCD）A.供能慢B.血浆甘油三酯较高，导致肝脏浸润（脂肪肝）C.多不饱和脂肪酸含量过多D.有非常好的耐受性4.动态血压同诊室血压相比，具有下列哪些优势（ABCD）A.反映24小时血压全貌B.更全面地反映血压变异性C.更好地预测心血管事件D.更好地评估疗效5.动态血压监测适应证包括但不限于下列哪些（ABCD）A.新发现的1~2级诊室高血压B.诊室血压正常高值，或合并靶器官损害或高心血管风险C.血压波动大，或怀疑体位性低血压、餐后低血压、继发性高血压等D.在临床试验中，评价药物或器械治疗的降压效果6.判断动态血压监测是否有效的指标包括下列哪些（ABC）A.有效读数大于等于所设定应获取读数的70%B.白天至少有20个有效读数C.夜间至少有7个有效读数D.有效读数大于等于所设定应获取读数的80%7.关于血压监测上臂选择，下列哪些描述是正确的（AC）A.如果两侧上臂血压相差≥ 10 mmHg，应选择血压较高一侧上臂进行动态血压监测B.选择左上臂C.如果两侧上臂血压相差 <10 mmHg，建议选择非优势臂进行监测D.选择右上臂8.根据我国专家共识，下列哪些情况，符合高血压诊断（ABCD）A.诊室血压≥140/90mmHgB.动态血压平均血压值≥130/80mmHgC.动态血压平均血压值≥140/90mmHgD.动态血压平均血压值≥135/85mmHg。

肠外营养液处方审核思路及合理用药考核一、选择题1 .某患者的TNA中含有50%葡萄糖注射液400ml,该配方中葡萄糖在体内完全代谢可提供多少能量（）［单选题］*A. 200KcalB. 400KcalC. 680KcalVD. 800Kcal2 .某患者的TPN处方中，含有20%脂肪乳注射液250mL该配方中脂肪乳在体内完全代谢约提供多少能量（）［单选题］*A. lOOKcalB. 200KcalC. 340KcalD. 450KcalV3.10%氨基酸注射液500ml全部代谢约提供多少能量（）［单选题］*A. 50KcalB. lOOKcalC. 200KcalVD. 250Kcal4 .下列哪个属于必需氨基酸（）［单选题］*A.丝氨酸B.甘氨酸C.甲硫氨酸VD.谷氨酸5 .在TNA中，提供热能的最主要的来源是（）［单选题］*A.葡萄糖VB.脂肪C.氨基酸D.电解质6 .标准蛋白质的含氮量大约为多少（）［单选题］*A. 10%B. 16%VC. 20%D. 30%7 .影响脂肪乳剂颗粒变化的电解质最主要是（）［单选题］*A.一价金属离子8 .二价金属离子，C.镁离子D.钙离子8 .肠外营养液的组成成分包括（）［多选题］*A.葡萄糖V9 .氨基酸VC.脂肪乳VD.电解质VE.微量营养素V10 全肠外营养液禁忌症是（）［多选题］*A.胃肠功能正常VB.能获得足量营养者VC.估计PN治疗少于5天者VD.需急诊手术者，术前不宜强求PNVE.预计发生PN并发症得风险大于其可能带来得益处的V10.关于肠外营养液中加药顺序说法正确的是（）［多选题］*A.将磷酸盐加入氨基酸或高浓度葡萄糖注射液中VB.将电解质、微量元素直接加入脂肪乳剂中C.用脂溶性维生素溶解水溶性维生素后，加入脂肪乳剂中VD.如处方不含脂肪乳，可将水溶性维生素加入5%葡萄糖注射液中VE.先加入脂肪乳剂，再加入氨基酸注射液11、对于肠外营养所致的中心静脉导管相关感染，下列说法错误的是（）［单选题］*导管所致菌血症或脓毒血症患者可出现寒战、高热、呼吸急促、低血压等，严重者可出现意识模糊需使用抗菌药物预防导管相关感染V明确发生导管相关感染的患者必须拔除导管当患者无感染症状而怀疑导管相关感染时，可暂不拔管，但应停止输液12、下列哪项不属于肠外营养禁忌证？（）［单选题］*肠道功能正常，能获得足量营养的计需PN支持少于5 d的心血管功能紊乱或严重代谢紊乱尚未控制或纠正期接受大剂量放、化疗的营养不良患者V临终或不可逆昏迷患者13、肠外营养混合液的组成主要有哪些？（）［多选题］*A.脂肪乳VB.氨基酸VC.葡萄糖VD.水和电解质VE.维生素和微量元素V14、以下哪些属于肠外营养所致的代谢紊乱？（）［多选题］*低血糖或高血糖V高血压甘油三酯血症V氮质血症V微量元素缺乏V15、关于肠外营养所致的导管相关的静脉血栓形成，以下说法正确的是：（）［多选题］* 常见于锁骨下静脉和上肢静脉V低分子肝素和华法林均有预防作用V已有血栓形成的患者可进行溶栓治疗V导管阻塞可试用溶栓药冲洗，必要时更换导管V16、TNA中的葡萄糖不仅能作为能量底物，还能参与机体生长、细胞再生、免疫细胞增殖和其他合成过程.（）［判断题］*对V错17、脂溶性维生素和微量元素的安全剂量范围相对较窄.（）［判断题］*对V错18、肝素不影响脂肪乳的稳定性。