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乙肝防治指南解读乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝炎疾病，广泛分布于全球，尤其是发展中国家。
乙肝防治指南是针对乙肝病情，提供针对性的预防和治疗建议的指南。
以下是对乙肝防治指南的解读。
1.乙肝病毒传播途径：乙肝病毒主要通过血液、性接触、垂直传播（母婴传播）和注射毒品共同使用注射器等途径传播。
指南鼓励公众通过以下方式预防传染：避免共用注射器、采取安全性高的性行为、提倡母婴传播预防策略以及加强医疗设施的标准预防措施。
2.乙肝疫苗接种：乙肝疫苗是预防乙肝最有效的手段之一、指南建议，在婴儿出生24小时内接种首针，并在出生后6个月内完成初步免疫，即3针疫苗接种。
同时，未接种乙肝疫苗的成人可根据个人情况考虑接种。
3.乙肝病毒感染者的诊断和监测：早期诊断乙肝病毒感染对于预防传播和治疗乙肝病毒相关疾病至关重要。
指南推荐进行乙肝病毒感染的筛查，并提供了相应的检测方法。
同时，病毒感染者需要进行定期的肝功能和病毒载量监测，以便及时采取干预措施。
4.乙肝病毒感染者的治疗：乙肝病毒感染需要综合考虑患者的病情和肝功能等因素进行治疗。
根据指南，对于慢性乙肝患者，抗病毒治疗是必要的。
常用的抗病毒药物包括伊布韦曲布星、恩替卡韦、拉米夫定等。
此外，休息、合理饮食和戒酒等也是治疗乙肝病毒感染的重要措施。
5.妊娠期慢性乙肝病毒感染者的管理：指南对妊娠期慢性乙肝病毒感染者的管理提供了详细建议。
对于乙肝病毒载量高、肝功能受损和其他疾病合并的孕妇，需要特殊的监测和管理。
同时，还需要注意母婴传播的预防措施，如规范的分娩方式、新生儿接种乙肝疫苗等。
6.乙肝病毒相关疾病的预防和管理：乙肝病毒感染可导致肝硬化和肝癌等严重后果。
指南提供了预防和管理乙肝病毒相关疾病的建议。
例如，对于肝癌高危人群，如有肝硬化或家族史的患者，应定期进行肝癌筛查。
此外，定期监测甲胎蛋白等肝功能指标，早期发现并治疗相关并发症。
权威专家解读乙肝指南2005-12-28澄清认识误区统一治疗标准中国是乙肝大国，这一点已经成为人们的常识；乙肝治疗情况混乱，这一点也被越来越多的患者和专家所诟病。
在2005年即将结束的时候，一部乙肝防治指南的出台，让人们看到了上述两个问题得到解决的希望。
12月10日，中华医学会肝病学分会和感染病学分会联合制定的《慢性乙型肝炎防治指南》（以下简称《指南》）出台。
作为我国第一部乙肝防治手册，它会给乙肝治疗带来哪些变化？记者请参与《指南》制定的卫生部肝炎防治专家咨询委员会成员徐道振教授，中华医学会感染病学分会主任委员翁心华教授，中华医学会肝病学分会主任委员、中国工程院院士庄辉教授对《指南》进行了解读。
《指南》出台的背景记者：请谈一下《指南》的出台背景？翁心华：2003年，我们推出了《慢性丙型肝炎防治指南》，去年6月10日开始制定《慢性乙型肝炎防治指南》。
前后征求了80多位专家的意见，修改了上百次。
至于为什么要制定这个《指南》，说到底还是因为乙肝问题太重要了。
全球感染过乙肝的人有20亿，中国的乙肝病毒携带者有1.2亿，占中国总人口的9%。
2004年，我们在6个城市的二、三级医院做了调查，发现只有19%的感染者进行过抗病毒治疗，很多医生对乙肝的认识也不一致，乙肝治疗存在很多混乱现象。
因此，中华医学会肝病学分会和感染病学分会决定联合推出一个防治指南，给大家参考。
记者：《指南》的出台解决了哪些问题？徐道振：首先解决了乙肝诊断混乱的问题；第二，明确了抗病毒治疗是乙肝治疗的核心；第三，重申了预防，特别是阻断母婴传播的意义；第四，明确了乙肝病人随诊的内容。
进餐不会传播乙肝记者：很多人已经知道乙肝通过血液传播，但还是担心会感染。
能详细解释一下乙肝的传播途径吗？徐道振：我觉得最需要告诉大家的是乙肝不通过消化道传染。
乙肝病毒表面有层蛋白膜，这层膜进入胃以后就被胃酸破坏了。
因此，聚餐、共事，甚至礼节性的亲吻都不会传播乙肝。
慢性乙型肝炎防治指南》（2015年版）慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗指南中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病分会2015年10月22日本指南为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗而制定，涉及慢性乙型肝炎其它治疗策略和方法请参阅相关的指南和共识。
中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制定《慢性乙型肝炎防治指南》（第一版），并于2010年第一次修订。
近5年来，国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得很大进展，为此我们对本指南进行再次修订。
本指南旨在帮助临床医生在慢性乙型肝炎诊断、预防和抗病毒治疗中做出合理决策，但不是强制性标准，也不可能包括或解决慢性乙型肝炎诊治中的所有问题。
因此，临床医生在面对某一患者时，应在充分了解有关本病的最佳临床证据、认真考虑患者具体病情及其意愿的基础上，根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源，制定全面合理的诊疗方案。
我们将根据国内外的有关进展情况，继续对本指南进行不断更新和完善。
本指南中的证据等级分为A、B和C 三个级别，推荐等级分为1和2级别（表1，根据GRADE分级修订）一、术语1．慢性HBV感染 (chronic HBV infection)—HBsAg和（或）HBV DNA阳性6个月以上。
2．慢性乙型肝炎 (chronic hepatitis B)—由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。
可以分为HBeAg阳性慢性乙型肝炎和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。
3．HBeAg阳性慢性乙型肝炎 (HBeAg positive chronic hepatitis B)—血清HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV DNA阳性，ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。
4．HBeAg阴性慢性乙型肝炎 (HBeAg negative chronic hepatitis B)—血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。
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乙肝诊疗方案指南解读引言乙型肝炎（乙肝）是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝炎疾病，在全球范围内具有较高的发病率和传播风险。
乙肝的诊疗方案对于患者的治疗和管理非常重要，因此国内外专家组织发布了乙肝诊疗方案指南，以提供给医生和患者参考和应用。
本文将对乙肝诊疗方案指南进行解读，帮助读者更好地理解和应用这些指南，提高乙肝的治疗效果和管理水平。
1. 乙肝诊断标准乙肝诊疗方案指南对乙肝的诊断标准进行了明确和详细的规定。
根据指南，乙肝的诊断需要满足以下条件：•血清HBsAg阳性，持续超过6个月；•血清HBV-DNA检测阳性，或HBsAg阳性持续时间少于6个月时，HBsAg/anti-HBc IgM阳性；•对于急性乙肝，患者临床表现和血清指标符合急性乙肝的诊断标准。
同时，指南还对乙肝的临床分类进行了介绍，包括急性乙肝、慢性乙肝、乙肝相关肝硬化、乙肝相关肝癌等。
2. 乙肝治疗原则乙肝诊疗方案指南明确了乙肝的治疗原则，包括以下几个方面：2.1. 慢性乙肝患者的治疗原则•慢性乙肝患者需要定期进行肝功能检查和病毒学指标检测，并根据检测结果调整治疗方案；•根据患者的病情和肝功能状况，选择合适的治疗药物，包括抗病毒药物和免疫调节剂；•治疗过程中需要根据病情随时调整治疗方案，确保患者能够获得最佳的治疗效果。
2.2. 急性乙肝患者的治疗原则•急性乙肝患者需要密切观察并进行相应的药物治疗，以防止疾病的进展；•对于需要治疗的急性乙肝患者，选择合适的抗病毒药物进行治疗，并根据疗效和不良反应进行调整。
3. 抗病毒治疗乙肝诊疗方案指南对抗病毒治疗进行了详细的介绍，包括哪些患者需要进行抗病毒治疗、何时开始治疗、选择和调整治疗方案的依据等。
3.1. 抗病毒治疗的适应症根据指南的规定，下列情况下患者需要进行抗病毒治疗：•慢性乙肝患者，血清HBV-DNA水平持续超过一定的阈值；•慢性乙肝患者，肝功能异常或存在肝脏病变；•慢性乙肝患者，合并有肝硬化或肝癌。
年乙肝治疗指南编者按：慢性乙型肝炎(以下简称“慢性乙肝”)给我国人群带来了严重地慢性传染性疾病负担.年全国乙型肝炎流行病学调查结果表明，我国一般人群乙型肝炎病毒表面抗原()携带率为，推算我国现有慢性乙型肝炎病毒()感染者约万，其中慢性乙肝患者约万，乙型肝炎病毒抗原()阳性患者约占.作为我国慢性乙肝临床防治重要参考地亚太肝病研究学会()慢性乙肝防治指南(以下简称“指南”)拟于近日更新，结合世界卫生组织()最新慢性乙肝防治指南(以下简称“指南”)，本文特邀请中华医学会感染病学分会候任主任委员、北京大学第一医院感染性疾病科暨肝病中心主任王贵强教授为读者对比解读指南主要更新内容.b5E2R。
王贵强教授指出，和在年均更新慢性乙肝防治指南，但两部指南地形成背景有较大差异..指南覆盖地区域指南委员会由来自亚太区不同国家地位专家组成，其中包括我国地部分专家，国外专家主要负责起草治疗目标、治疗药物等章节，中国专家主要负责起草术语和定义、流行病学等章节，因此在治疗相关章节地参考文献地选择上，中国研究数据使用地较少.p1Ean。
指南由全球各国专家共同制订，主要针对发展中国家提出乙型肝炎防治建议，北京友谊医院贾继东教授参与了编写. DXDiT。
.指南要达到地目地指南旨在解决全球乙型肝炎防治策略，兼顾公共卫生和临床治疗.指南则在版指南基础上，希望通过更新地临床研究证据，为亚太区国家慢性乙肝临床治疗提供具有参考价值地治疗推荐.RTCrp。
.关键推荐考虑地出发点指南主要考虑防治成本患者负担、普及性广泛适用性诊治策略和人权平等问题，指南主要从循证医学支持地临床疗效出发.5PCzV。
.指南目标受众指南主要针对各个国家卫生策略地制定者和官员，以及公共卫生人员和临床医生等.指南则主要针对临床医生.jLBHr。
治疗目标指南地治疗目标是降低发病率和因进展性肝病导致地死亡率，通过疫苗接种、治疗和预防传播，在全球范围内消除感染;延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、终末期肝病、肝细胞癌和死亡地发生，从而改善生活质量和延长存活时间.xHAQX。
