眼睑基底细胞癌围手术期护理优秀课件
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眼睑皮肤癌患者的围手术期护理眼睑皮肤的恶性肿瘤最常见的是皮肤基底细胞癌,其次是睑板腺癌。
眼睑的恶性肿瘤不仅严重影响局部的解剖功能,而且危及患者生命。
因眼睑位于面部,患者对手术的顾虑较大,因此做好眼睑肿瘤患者的围手术期的健康教育、术前、术中、术后护理显得尤为重要。
标签:眼睑皮肤癌围手术期护理我科自2011.2-2014.2共收治眼睑肿瘤患者30例,现将护理体会报告如下:1资料与方法1.1一般资料30例眼睑皮肤癌,其中基底细胞癌18例,占本组60%。
鳞状细胞癌8例,占本组26.7%,睑板腺癌4例占本组13.3%,全部有组织病理学诊断。
其中男16例,女14例,年龄45-75岁。
右眼18例,左眼12例,病程最短1-3个月16例,最长4-11个月10例,一年以上者4例。
2.2手术方法全麻或者局麻下进行:用亚甲蓝标记肿瘤边界,切除肿瘤组织。
将超出病灶两侧各1mm宽的组织切下,标上号码并注明切取部位后,连同瘤体一并送检。
如病理报告显示某一边缘阳性,需再切除相应部位组织,再送冰冻切片检查直至切缘阴性位置。
眼睑缺损修复待冰冻切片证实送检边缘阴性后,更换器械,一期修复眼睑缺损。
根据眼睑范围,采用直接对位缝合、睑板结膜滑行修复、硬腭粘膜移植、游离植皮、皮瓣转移等方法。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理眼睑皮肤癌由于位置表浅,发病早期患者和家属就能注意到,但是大多引不起重视,部分患者出现溃烂或侵犯到周围组织才来就诊。
患者得知病情的严重性后,担心手术后复发,年轻的患者担心术后面部形象受到破坏,常常表现忧郁、情緒低落等心理特征。
[1]部分患者出现悲观厌世、轻生的念头。
因此首先做好心理护理,让患者了解病情,积极和患者交流,体谅安慰患者,赢得患者信任。
帮助患者建立战胜疾病的信心非常重要。
在护理中要详细询问病人的家庭情况,社会背景,根据不同的职业、年龄、文化背景加以指导。
对于出现抑郁、厌世、轻生等心理的患者,在平时护理中,要多用肯定的语气,鼓励的言语帮助患者树立战胜疾病的信心。