眼眶肿瘤
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眼眶肿瘤的临床研究进展眼眶肿瘤是在眼球和眼眶之间形成的一种肿瘤,可以影响视神经和眶内肌肉、血管和脂肪组织等结构。
眼眶肿瘤的种类多样,常见的包括转移性癌肿、恶性黑色素瘤、霍奇金病和淋巴瘤等。
随着医学技术的进步,人们对眼眶肿瘤的诊断和治疗也取得了重大的进展。
本文将介绍眼眶肿瘤的临床研究进展。
诊断方面,对于可能患有眼眶肿瘤的患者,医生应先进行详细的病史询问和实体检查。
普通X线拍片、CT、MRI等成像检查也是评估眼眶肿瘤的重要手段。
CT的分辨率高、速度快,适合评估眼眶肿瘤的范围和分布。
MRI分辨率更高、对软组织更敏感,可以更直观地显示肿瘤的形态和内部特征。
此外,眼眶肿瘤的诊断需要结合生物组织学和免疫组化等实验室检查,以确定肿瘤的病理类型和分级。
治疗方面,外科手术是眼眶肿瘤的最常用方法。
眼眶肿瘤的外科手术主要包括局部切除、全切除和全眼摘除等多种方法,选择哪种方法取决于肿瘤的大小、形态、位置和病理类型等因素。
如果肿瘤较小局部化,局部切除或全切除可以取得良好的治疗效果。
但如果肿瘤较大,全眼摘除可能是更好的选择。
放疗和化疗也是治疗眼眶肿瘤的常用方法。
放疗可以通过高能电子束和伽马刀等放射线器治疗眼眶肿瘤,对肿瘤的控制率较高。
化疗可以通过静脉输注抗癌药物,达到杀死肿瘤细胞的目的。
对于一些肿瘤较小的患者,放治疗和化疗也可以结合使用,以避免外科手术带来的局部影响。
目前还有一些基因治疗和免疫治疗方法也被用于眼眶肿瘤的治疗。
基因治疗是利用基因工程技术研制出的治疗方法,将特定的基因组成的DNA注射到患者的肿瘤细胞中,以阻止肿瘤细胞的增殖。
而免疫治疗是利用激活人体免疫系统,使其攻击肿瘤细胞的一种治疗方法。
它可以增强人体对肿瘤的免疫力,从而对肿瘤细胞产生杀伤作用。
总的来说,眼眶肿瘤的治疗应该是一个多学科综合治疗的过程。
医生应根据患者的具体病情,综合考虑手术治疗、放疗、化疗等多种治疗方法,以达到尽可能完全的治疗效果。
随着医学技术的不断前进和治疗方法的不断更新,眼眶肿瘤的治疗效果也将不断得到改善,有助于提高患者的生活质量和延长生存期。
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别忽略了眼眶肿瘤!
导语:确诊是否眼眶肿瘤,B超、CT、核磁共振等影像学检查必不可少,它可提供病变位置、大小,穿刺活检则能确诊。
眼眶肿瘤的治疗方法主要是手术完整摘除,部分病例对放疗有效。
别忽略了眼眶肿瘤!
别忽略了眼眶肿瘤!
眼眶,即包绕眼球的骨性腔隙,眼眶与颅脑、鼻窦相邻。
眼眶肿瘤既可以原发于眼眶,也可以从邻近的组织长入。
眼眶肿瘤因病变部位较深,早期病变很难发现,病人大多因眼球突出而前往就诊。
专家表示,眼球突出是眼眶肿瘤最为常见的临床表现。
当然,少数病人是眼球本身的疾病引起眼球增大,例如,高度近视,我们又称之为“假性眼球突出”。
眼球突出症状较轻,仅仅影响外观;症状较重时,则会出现眼球移位、运动障碍、复视、视力下降,直至眼睑无法闭合,引起暴露性角膜炎等。
如果是恶性肿瘤引起的眼球突出,还可能远处转移、危及生命。
一旦病人眼球突出,医生大多会询问一些相关线索,例如年龄、病变发展速度、有无外伤、有无疼痛甚至全身血液情况、甲状腺功能等。
小儿眼球突出(尤其是双侧突出者),就要排除白血玻眼球突出并不一定意味着肿瘤。
专家解释,外伤性突眼,主要是头面部外伤引起眶骨骨折、眶内出血所致;内分泌性突眼,则与甲状腺功能亢进有关,同时伴有上眼睑退缩;炎症性的突眼,有急性蜂窝组织炎和慢性炎
生活知识分享。
眼眶肿瘤如何诊断和治疗眼眶肿瘤眼眶肿瘤的诊断和治疗眼眶肿瘤是指生长在眼眶(眼球周围的凹陷)内或周围的肿瘤。
这种肿瘤可以来自眼部组织,也可以是邻近组织的转移。
眼眶肿瘤的早期诊断和及时治疗对于保护视力和眼球的功能至关重要。
本文将介绍眼眶肿瘤的诊断和治疗方法。
一、眼眶肿瘤的诊断1. 病史询问和身体检查:当患者出现眼部症状(例如视力下降、眼球突出、视野缺损等)时,医生会详细询问病史并进行身体检查。
病史询问包括了解症状的起始时间、程度和相关因素等。
身体检查主要检查视力、眼球运动、眼睑位置等指标。
2. 影像学检查:眼眶肿瘤的诊断通常需要借助影像学检查来明确肿瘤的位置、大小和性质。
常用的影像学检查包括:(1)眼部超声:用超声波探测器在患者眼部扫描,通过记录声波的反射来制作眼部肿瘤的图像,以帮助医生确定肿瘤的类型和范围。
(2)计算机断层扫描(CT):CT扫描以X射线技术对眼眶进行断层扫描,以获取更为准确的图像。
医生可以通过CT图像来评估肿瘤的位置、大小和是否有侵犯周围组织的迹象。
(3)磁共振成像(MRI):MRI利用强大的磁场和无害的无线电波来生成详细的图像。
对于眼眶肿瘤的诊断,MRI通常能提供更丰富的信息,帮助医生确定肿瘤的类型、生长方式以及周围组织的受累情况。
3. 生物组织检查:为了确诊眼眶肿瘤的类型和性质,一些情况下需要进行活检或手术获取肿瘤样本进行病理学检查。
活检可以通过注射针头或手术切取肿瘤样本,然后送至实验室进行病理学检查。
二、眼眶肿瘤的治疗眼眶肿瘤的治疗方法因肿瘤类型、大小和患者的整体状况而异。
主要的治疗方式包括:1. 外科手术:外科手术通常是治疗眼眶肿瘤的首选方法,特别是对于可切除的肿瘤。
外科手术可以通过开放性手术或微创手术进行,目的是完全切除肿瘤。
术前的综合评估和术前准备对于手术的成功非常重要。
2. 化疗:化疗是指使用药物来杀灭或控制肿瘤细胞的治疗方法。
化疗在眼眶肿瘤的治疗中通常用于高风险组患者,或者是手术后的辅助治疗。
细说眼眶肿瘤的五大危害
临床上,由于对患者对眼眶肿瘤的治疗存在诸多顾虑,而又担心盲目手术后可能会发生一些并发症,因而患者在面对眼眶肿瘤时犹豫在治疗与否之间。
其实,眼眶肿瘤的危害性是很大的,应及时治疗。
研究表明,眼眶肿瘤有以下五大危害:
一、影响视力
许多眼眶肿瘤由于位置特殊,位于眶尖部或体积较大压迫视神经,从而导致视神经的损伤,造成明显的视力受损。
甚至有一些肿瘤尤其是血管瘤或血管畸形,有发生急性出血的可能,更可能造成视功能的急性损伤。
二、影响生命
眼眶内大部分肿瘤为良性肿瘤,一般不会对生命造成影响,但是也有发生恶性肿瘤的可能,对于这些肿瘤需要积极治疗,因为这些肿瘤随时都可能发生局部的蔓延、全身的转移,甚至影响生命。
三、压迫神经
眼眶内走行许多重要神经,这些神经支配着眼部的感觉、眼球的运动、眼睑的运动等,所以眶内神经受肿瘤的压迫可以出现上睑下垂、眼球运动障碍、斜视、眼部感觉异常等。
四、对于颅脑的影响
由于眼眶与颅脑沟通,存在许多沟通的孔道,所以一些肿瘤会向颅内蔓延生长,导致相应颅脑症状的发生。
五、影响外观
发生眼眶肿瘤时,首要的问题是影响外观,对于表浅的眼眶肿瘤或眼睑的肿瘤可以表现为眼睑局限性肿物,甚至由于肿瘤的压迫造成机械性的眼睑下垂,而且一些肿瘤如黑色素瘤或血管瘤由于表现为特殊的颜色也明显影响外观。
对于眶深部的肿瘤可以推挤眼球造成眼球突出甚至眼球移位,或压迫眶内血管造成眼部的充血或淤血。
以上所说的五点就是常见的眼眶肿瘤的危害。
眼眶肿瘤严重时刻危机生命,因而要引起足够重视,及时到医院进行专业的治疗。
眼眶肿瘤是怎么回事?*导读:本文向您详细介绍眼眶肿瘤的病理病因,眼眶肿瘤主要是由什么原因引起的。
*一、眼眶肿瘤病因*一、病因:眼眶肿瘤并不是一种常见病,由于各种原因眼眶内可以发生肿瘤。
*二、发病机制:眼眶肿瘤有三种:(1)原发性:肿瘤起源于眼眶组织本身。
由于眼眶内的组织成分较多,故肿瘤类型也多种多样。
如泪腺混合瘤或圆柱瘤起源于上皮组织;脂肪瘤、横纹肌肉瘤起源于间质组织;视神经胶质瘤、神经鞘瘤来自神经组织;淋巴瘤或淋巴肉瘤起源于淋巴组织。
此外还有错构瘤,如血管瘤和神经纤维瘤等。
(2)继发性:肿瘤由眼眶邻近组织蔓延侵犯入眼眶,大多为恶性。
肿瘤来自鼻腔或副鼻窦者,如鳞状上皮细胞癌、未分化癌、腺癌、肉瘤等恶性肿瘤,以及粘液性囊肿、骨瘤等良性肿瘤。
常伴以鼻部症状,如鼻塞、鼻衄、鼻腔新生物以及具恶臭的鼻腔血性分泌物等;肿瘤来自鼻咽部者,如鼻咽癌、鼻咽部纤维血管瘤等,经眶尖入眼眶,故常伴眶尖或眶上裂综合征;肿瘤来自颅腔者,主要为颅前窝肿瘤,如脑膜瘤和神经胶质瘤等,常伴眶上裂综合征,也可能存在Foster-Kennedy综合征和视野改变;肿瘤来自眼球者,多系球内恶性肿瘤如视网膜母细胞瘤或脉络膜黑素瘤晚期,肿瘤穿破球壁向眶内发展,少数系肿瘤细胞沿巩膜的血管神经孔道向眶内蔓延。
来自眼附属器的肿瘤主要是泪囊的恶性肿瘤、眼睑的睑板腺癌及结膜的鳞状上皮癌等。
(3)转移性:身体其他部位的肿瘤经血流转移入眼眶,均为恶性肿瘤,如乳腺癌以及子宫颈、肾脏、甲状腺、前列腺、肺部等癌肿。
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眼眶肿瘤病患的护理查房简介眼眶肿瘤是指发生在眼眶内的任何肿瘤,可分为良性和恶性肿瘤。
针对眼眶肿瘤病患的护理查房,以下是一些简单的策略,旨在提供基本的护理指导,避免出现法律复杂性的问题。
目标- 提供全面的护理查房,以确保病患得到适当的关注和治疗。
- 通过简单的策略降低潜在的法律风险。
- 为病患提供舒适和安全的护理环境。
护理查房内容1. 病患基本信息:记录病患的姓名、性别、年龄、住院号等基本信息,确保信息的准确性。
2. 病情评估:对病患进行全面的病情评估,包括眼眶肿瘤的大小、位置、症状等。
记录病情的变化和进展。
3. 护理措施:根据医嘱和病患的具体情况,执行各项护理措施,如眼部护理、疼痛管理、协助饮食等。
4. 用药管理:记录病患的用药情况,包括药物的名称、剂量、给药途径等信息。
确保用药的准确性和合理性。
5. 心理支持:提供病患和家属的心理支持,关注他们的情绪变化和需求,积极倾听和沟通。
6. 家属教育:向家属提供相关的病情解释和护理知识,指导他们正确理解和支持病患的治疗过程。
7. 安全措施:注意病患的安全,如防止跌倒、避免感染等,确保护理环境的清洁和安全。
8. 病患转运:如有需要,做好病患的转运准备工作,确保安全顺利地将病患转移到其他科室或进行进一步的治疗。
注意事项- 着装整洁:护士应穿着整洁、干净的工作服,佩戴好工作牌,保持良好的职业形象。
- 文书记录:护理查房时要认真记录相关信息,确保记录的准确性和完整性。
- 遵循医嘱:执行护理措施时要严格按照医嘱的要求进行,避免擅自更改或停止治疗。
- 保护隐私:在进行护理查房时要尊重病患的隐私权,保护其个人信息的机密性。
以上是眼眶肿瘤病患的护理查房的简要指南,通过遵循简单的策略和护理措施,我们可以为病患提供安全、舒适和高质量的护理服务。
眼眶肿瘤有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍眼眶肿瘤症状,尤其是眼眶肿瘤的早期症状,眼眶肿瘤有什么表现?得了眼眶肿瘤会怎样?以及眼眶肿瘤有哪些并发病症,眼眶肿瘤还会引起哪些疾病等方面内容。
……*眼眶肿瘤常见症状:*以上是对于眼眶肿瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下眼眶肿瘤并发症,眼眶肿瘤还会引起哪些疾病呢?*眼眶肿瘤常见并发症:眼眶脂肪肉瘤、眼眶骨肉瘤、眼眶骨化纤维瘤、眼眶骨纤维异常增殖症、眼眶纤维肉瘤、眼眶平滑肌瘤、眼眶横纹肌肉瘤、眼眶淋巴管瘤、眼眶静脉性血管瘤、蝶骨脑膜瘤的眼眶病变、眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤、眼眶畸胎瘤、眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤*一、并发病症可发生以下并发症:1、眼球运动障碍及上睑下垂:眼外肌功能障碍多与外侧开眶影响外直肌有关,提上睑肌损伤多与眶上部手术进路有关,特别是经眉弓皮肤切口。
而一些恶性肿瘤与肌肉、神经或血管分界不清,也是造成该并发症的原因之一。
术中需正确辨认病变组织与正常组织的关系,在切除肿物前将肌肉缝线作标志,以避免损伤肌肉。
2、视力下降或丧失:视力丧失的原因有视网膜中央动脉栓塞、视神经损伤、急性高眶压、血肿压迫视神经[2]。
详尽的术前检查、正确的手术操作及术后处理、及时有效的抢救措施有助于避免视力丧失的发生。
一眶多瘤、眶尖部肿瘤、与视神经黏连肿瘤等是发生视力丧失的高危因素。
3、感觉障碍:三叉神经分支损伤时可引起面部感觉障碍。
轻度损伤多在3~6个月自行恢复,超过6个月未能恢复者为永久性损害。
4、瞳孔散大:瞳孔形状改变可表现为一致性扩大或象限性扩大,前者可能损伤了睫状神经节或其主干,后者多为损伤了区域性睫状短神经所致。
肌肉圆锥内的手术操作较易发生此类并发症。
5、出血、感染、角膜上皮损伤:正确的操作和处理是可以避免这些并发症发生的。
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眼眶肿瘤
眼眶肿瘤是指位于眼眶部的有机体变异细胞过度增殖所形成的肿块,其生长和机体不协调,当治病因子的刺激停止后,肿瘤组织仍不停生长。
包括眼眶原发性和继发性肿瘤,原发性肿瘤中以血管瘤最为常见,继发瘤中以黏液囊肿发生率最高。
眼眶肿瘤并不是一种常见病,在肿瘤发生的早期可以没有任何症状。
当肿瘤生长到一定体积,压迫神经出现视力下降或发生眼球突出等症状时才被发现。
眼眶肿瘤病因
眼眶肿瘤可原发于眶内各种组织成分,也可由邻近结构蔓延,或远距离转移而来。
眼眶肿瘤临床表现
1.良性肿瘤
在眼睑的肿瘤当中,大部分为良性肿瘤,常见的有以下几种。
(1)眼睑血管瘤是一种先天性血管畸形,大多数出生时已经存在,随年龄增长瘤体逐渐增大,多为单眼发生。
临床上将它们分为两种类型:①毛细血管瘤,又叫血管痣。
长在眼睑皮内,上下睑都可受累。
开始为暗红色小点,扁平状或微隆起,以后可长成为分叶或结节状肿块,一般生长缓慢,有的终生不变。
②海绵状血管瘤,多生长在眼睑皮下或球结膜下,呈紫蓝色葡萄状隆起,质柔软而略具弹性,压之可暂时消失,哭闹或低头时,肿瘤迅速增大或颜色加深,有时可摸到跳动。
(2)黑痣也叫色素痣,有人称之为良性黑瘤。
一般出生时即有,婴幼儿期生长较快,然后逐渐增大,成年后趋向稳定。
多生长在眼睑内外眦部、睑缘;数量及大小不一,小的如米粒大,大的可扩展至整个眼睑;呈棕黑或棕灰色,略高出皮肤,表面平坦,可有毛发长出。
有的黑痣对称地分占上下睑各半,闭眼时则合二为一,这种痣叫做分裂痣。
(3)眼睑黄色瘤常见于老年人,女性多于男性,常有血脂或胆固醇增高。
一般发生在上睑内侧,双眼对称,数量及大小不等。
瘤体呈淡黄扁平隆起,略高出皮肤,不肿不痛,发展很慢。
(4)表皮样和皮样囊肿大多数为先天发育异常而产生,也可由于外伤或局部炎症引起。
位于皮下组织内,小如蚕豆,大如鸟蛋,表面光滑,质地柔软,微具弹性,一般无感觉。
皮样囊肿一般和皮肤不粘连,与骨膜相连,可沿骨缝生长。
在眶缘皮下内、外侧多见,囊腔内含有皮脂腺状油质,还可含有毛发。
(5)眼睑乳头状瘤多发生在眼睑边缘,瘤体如针柄大小,排列密密麻麻,呈淡红色隆起,有痒感。
长大后如杨梅样外观,抓破后易出血,部分患者有恶变的可能。
2.恶性肿瘤
常见的眼睑恶性肿瘤有以下4种。
(1)眼睑恶性黑色素瘤从睑缘,内、外眦部发生,初起时形似黑痣,但色素浓淡不一,可见高低不平、大小不等的黑色素结节,局部血管丰富,表面如破溃,很容易形成溃疡。
一般患者仅有轻度痒感,无其他感觉,往往被忽视。
肿瘤可侵犯整个眼睑,早期即可出现转移,出现耳前淋巴结肿大、肝转移等。
以50岁以上的老年人为多。
(2)眼睑基底细胞癌占眼睑恶性肿瘤的80%,常发生于下睑或内眦部,多见于老年男性。
肿瘤初起时眼睑皮肤出现米粒大小结节状隆起,无任何不适感觉,结节周围可无新生血管。
进一步发展,局部溃烂,形成侵蚀性溃疡,边缘隆起,周围较硬。
一般进展缓慢,病程常常达几年至几十年,很少发生远处转移。
(3)眼睑鳞状细胞癌瘤常侵犯上睑,多有炎症或瘢痕损害,与基底细胞癌很相似,但角化明显,常迅速形成溃疡,在表面增殖,进展较快,往往在发病后数月即可出现远处转移,恶性程度较基底细胞癌高。
(4)睑板腺癌源于睑板腺,上睑多见,形态不一,早期像霰粒肿,黄色外观,可呈不规则花瓣状,但质地比较硬,进展较慢,可侵犯睑缘及结膜,也可转移至眼眶深部及颌下淋巴结。
本病多发生在老年时期,老年人如发现质硬的霰粒肿,应及时到医院检查治疗。
眼眶肿瘤检查
1.X线检查
可得到比较有价值的诊断线索。
2.突眼计或超声测量
双眼突眼度相差>2mm者具诊断价值。
良性肿瘤:突眼,眶内肿块表面较光整,与眶骨无粘连,眼底可见网膜受压条纹。
恶性肿瘤:突眼,常伴眼球运动障碍,眼睑和结膜充血水肿,眶内肿块表面不光整或有分叶,常与眶骨粘连,眼底可见视神经乳头水肿、淤血、网膜出血等。
3.组织活检
眼眶肿瘤诊断
眼眶肿瘤的诊断,一般不很困难,良恶性的鉴别也都能从临床表现和X线摄片上得到比较有价值的线索。
在诊断眼眶肿瘤的过程中,还必须根据鼻腔和鼻窦的症状、全身健康情况和系统病史以排除肿块来自眶外的可能性。
眼眶肿瘤治疗
1.手术治疗
无论良性或恶性眼眶肿瘤,手术摘除肿瘤是最常用且行之有效的方法。
适用于95%以上的眼眶肿瘤,如眶脑膜瘤、眶海绵状血管瘤、泪腺肿瘤、视神经胶质瘤、视神经鞘瘤及眶皮样囊肿等。
2.放射治疗
适用于眼眶的恶性肿瘤及转移癌,如乳腺癌、肺癌及肾癌的眼眶转移,鼻咽癌蔓延至眼眶及肿瘤摘除后的辅助治疗等。
3.药物治疗
大多数眼眶肿瘤药物治疗无效。
对那些不能够耐受手术或放射治疗,效果不佳者,可选择药物治疗。