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方剂学——第十四单元治风剂细目一概述要点一治风剂的适用范围治风剂适用于外风侵袭及肝风内动引起的风病。
外风证，症见头痛，恶风，肌肤瘙痒，肢体麻木，筋骨挛痛，关节屈伸不利，或口眼歪斜，甚则角弓反张及破伤风等；内风证，症见眩晕，震颤，四肢抽搐，甚则卒然昏倒，口角歪斜，半身不遂等。
要点二治风剂的应用注意事项当辨别风病属内、属外。
应分清病邪的兼夹以及病情的虚实。
外风与内风常相互影响，应分清主次，全面兼顾。
细目二疏散外风要点一川芎茶调散《太平惠民和剂局方》【组成】川芎荆芥各四两白芷羌活甘草各二两细辛一两防风一两半薄荷叶八两【用法】为细末，饭后清茶调服。
【功用】疏风止痛。
【主治】外感风邪头痛。
偏正头痛，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮。
【组方原理】君：川芎—善祛风止痛，尤善治少阳、厥阴经头痛。
臣：羌活—善治太阳经头痛；白芷—善治阳明头痛。
佐：薄荷—辛凉散风，荆芥、防风、细辛——疏散风邪，祛风止痛。
使：甘草—调药和中，使升散不致耗气；清茶—上清头目，可监制风药之辛燥。
方歌：川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞风攻上，正偏头痛悉能康。
趣记：川兄细心防止老伯抢金戒川芎细辛防芷老薄羌荆芥老：国老，甘草【鉴别】九味羌活汤与川芎茶调散均有祛风散邪之功。
九味羌活汤以发汗解表，祛风寒湿邪为主，兼清里热，主治外感风寒湿邪表证，兼有里热之证。
川芎茶调散长于发散头面部位之风邪，具疏风止痛、清利头目之功，主治外感风邪之偏正头痛。
要点二大秦艽汤《素问病机气宜保命集》【组成】秦艽三两川芎独活当归白芍药石膏甘草各二两羌活防风白芷黄芩白术白茯苓生地黄熟地黄各一两细辛半两【功用】疏风清热，养血活血。
【主治】风邪初中经络证。
口眼斜，舌强不能言语，手足不能运动，或恶寒发热，苔白或黄，脉浮数或弦细。
【组方原理】君：秦艽—祛风清热，通经活络。
臣：羌活、防风—散太阳之风，白芷—散阳明之风独活、细辛—搜少阴之风。
佐：当归、川芎、白芍、生地、熟地—养血白术、茯苓、甘草—益气；石膏、黄芩—清风阳所化之热。
第十七章治风剂【教学目的】1.掌握本类方剂的适用范围及应用注意事项。
2.掌握川芎茶调散、消风散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮、大定风珠（6首）3.熟悉独活寄生汤（1首）4. 了解大秦艽汤、小活络丹、牵正散（3首）【教学内容】【定义】凡以辛散祛风或熄风止痉等药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，用于治疗风病的方剂，统称治风剂。
属“八法”中“汗法”、“清法”、“补法“等范畴。
【立法依据】在治疗原则上，外风宜散，内风宜熄。
【分类】治风剂适用于因“风”引起的病证。
风病的范围很广，病情变化也很复杂，可分为“外风”和“内风”两大类。
外风是由外感六淫之风邪侵袭人体所致，多与寒、湿、热、痰等病邪相兼为患，而风邪毒气，从伤口而侵入人体的破伤风，亦属外风范畴；内风是内生之风，由脏腑功能失调所引起，其发病机理有肝风上扰、热盛动风、阴虚风动、血虚生风等。
根据感邪性质的不同，可将治风剂分为疏散外风剂和平熄内风剂两类。
【注意事项】临床运用治风剂应注意以下几点事项：1．必须辨证准确，分清外风，内风，而分别选用疏散外风法或平熄内风法，并分辨寒、热、虚、实而分别配以温、清、补、泻等法。
2．应该辨明外风是否引动内风，内风是否兼挟外风，如有兼挟则当兼而治之。
3．应针对不同的病情，灵活加减化裁，或数法合参，因风邪不能独伤人，多挟寒、热、湿、燥、痰等邪伤人。
4．辛散疏风药多温燥，易伤津液，且易助火，对于津液不足或阴虚，或阳亢有热者均应慎用，亦可少佐滋阴之品以制约之。
17．1疏散外风疏散外风剂，主治外风侵袭人体头面、肌肉、关节、经络、筋骨等部位所致的病证，如中风、破伤风、外感风邪头痛、风寒湿痹、鼻渊、风疹、湿疹等。
症见头痛、恶风、肌肤瘙痒、肢体麻木、筋脉关节挛痛、屈伸不利，鼻塞不闻香臭、口眼歪斜、半身不遂等。
其中，外感风邪，浅在皮毛与肺经，以表证为主要临床表现者，已在解表剂中论述。
常用辛散祛风药如麻黄、防风、川芎、白芷、荆芥、薄荷、乌头等。
治风剂1.川芎茶调散→草熊戴新戒指，呛风喝茶(甘草、川芎、细辛、荆芥、白芷、羌活、防风、薄荷、清茶)2.大秦艽汤→秦皇拎枪逐二弟独归川药房制席草膏(秦艽、黄芩、茯苓、羌活、白术、生地、熟地、独活、当归、川芎、芍药、防风、白芷、细辛、甘草、石膏)3.小活络丹→二乌龙没乳难活(川乌、草乌、地龙、没药、乳香、天南星)4.牵正散→蚕服全蝎(白僵蚕、附子、全蝎)5.玉真散→防止驸马抢南星(防风、白芷、附子、天麻、羌活、南星)6.消风散→谨防馋牛通仓库，十亩草地归胡妈(荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子、木通、苍术、苦参、石膏、知母、甘草、生地、当归、胡麻)7.羚角钩藤汤→领狗上草地，主妇少背菊(羚羊角、钩藤、桑叶、甘草、生地、竹茹、茯神、白芍、川贝、菊花)8.镇肝熄风汤→天涯少草龙牡恋，牛鬼折姻缘(天冬、麦芽、白芍、甘草、龙骨、牡蛎、川楝子、怀牛膝、龟板、生赭石、茵陈、元参)9.天麻钩藤饮→天麻钩藤教绝技伏神擒牛众致意(天麻、钩藤、夜交藤、石决明、桑寄生、茯神、黄芩、牛膝、杜仲、栀子、益母草)10.大定风珠→贾母五弟要归，阿妈买草鸡(鳖甲、生牡蛎、五味子、干地黄、芍药、龟板、阿胶、麻仁、麦冬、炙甘草、鸡子黄)【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。
