• 在处于全麻状态下,出现不能解释的手术区 严重出血及低血压可为溶血反应的唯一表现。
• 个别患者因免疫功能低下,血中抗体效价低, 误输入少量异型血而不出现典型溶血反应症 状。有时症状不明显而被忽视。
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(3.1)急性溶血性输血反应
4)诊断 • 根据症状、体征判断分折; • 实验室检查:溶血实验、血生化、血尿常规、
• 不输用有过敏史献血者的血浆(致敏原一 般存在于血浆)。
• 对高危(有抗-IgA或限定特异性抗-IgA抗体的) 患者输血时,应选用洗涤红细胞,或缺乏 IgA献血者的血液。
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2. 过敏反应
(4)发生过敏反应后处理: • 及时停止输血; • 抗过敏处理:静脉注射地塞米松、苯海拉
明、异丙嗪等药物; • 视情况吸氧、心电监护、敏反应 • 3.溶血反应
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一 输血不良反应的定义
• 输血不良反应是指在输血过程中或输血后, 受血者发生了原来疾病不能解释的、新的 临床症状和体征。
• 输血不良反应中最常见的是输血免疫反应。
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二 输血不良反应的分类
1、按发生的时间分为:
• 即发型输血反应
•护理:采血和输血应严格无菌操作。 •医生:反复发生输血反应患者,最好输少白细胞的 红细胞和洗涤红细胞。对于已经开始出现发热的病 人应及时停止输入。(或者减慢输入速度,退热及 抗过敏处理,排除溶血等其他严重并发症,因为溶 血的早期症状也可能只有发热。)
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2. 过敏反应
过敏反应:包括单纯性荨麻疹、血管神 经性水肿和更严重者出现呼吸障碍、休克 等表现。是常见的输血反应之一,其发生 率为3%,占输血总反应率的42.6%。
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四 常见输血不良反应