阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疾病概述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS)，是由于某些原因而致上呼吸道阻塞，睡眠时有呼吸暂停，伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。
好发于肥胖、老年人。
上呼吸道任何一个部位的阻塞性病变都可致OSAS。
OSAS表现为鼾声响度大于60dB，妨碍同室人睡眠者，及伴睡眠期呼吸暂停，呼吸暂停指数大于5以上;夜间血氧饱和度测值偏低，在睡眠期呼吸暂停期间胸腹部可见用力呼吸动作，于憋气末可听到一阵暴发性响鼾并呼出一口长气，并经纤维内窥镜及CT、多导睡眠图等辅助检查可利于诊断。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的原则是，要依据患者症状轻重，临床并发症多少，引起上气道阻塞的病因及患者身体状况，采用不同治疗。
最常见的手术方式为悬雍垂腭咽成形术。
症状体征40－60岁多见，男性超重中老年人更常见。
临床特征是由响亮鼾声、短暂气喘及持续10秒以上的呼吸暂停交替组成，呼吸暂停表现口鼻气流停止，但胸腹式呼吸仍存在。
呼吸暂停产生窒息感及伴随身体运动可突然惊醒，出现几次呼吸后再次入睡。
睡眠时频繁翻身或肢体运动，可踢伤同床者；有时突然坐起，口中念念有词，突然又落枕而睡。
白天感觉疲劳、困倦、没精神、晨起头痛、迟钝，以及记忆力、注意力、判断力和警觉力下降。
可出现抑郁、焦虑、易激惹、口干、性欲减退和高血压等。
疾病病因鼻咽喉部结构异常导致上呼吸道缩窄，是睡眠中气道阻塞的主要原因。
诊断检查多导睡眠图是诊断本病的金标准。
在每夜7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上，每次10秒以上，或呼吸暂停低通气指数（AHI；指全夜睡眠期平均每小时呼吸暂停和低通气总次数）＞5次。
低通气指呼吸气流减少50％以上时间超过10秒。
呼吸暂停在NREM睡眠1、2期常见，3、4期罕见，REM睡眠期最常见。
NREM睡眠3、4期缩短，平均睡眠潜伏期常在10分钟以内。
治疗方案可用非手术疗法，如减肥、侧卧睡眠、避免睡前饮酒和使用镇静剂等。
也可采用药物疗法，国内从美国引进的鼾夫康口含片及喷剂配合使用可以在短时间内从根本上彻底治愈打呼噜，它们消喉毒，强免疫，从根本上解除打鼾的根源，治愈后不会复发。
名称:成人鼾症（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）主诉：夜间打鼾，睡眠中憋醒5年，加重半年现病史：据其家属反映：患者5年前无明确诱因夜间睡眠打鼾（鼾声响亮），伴有呼吸暂停，暂停间隔时间数秒至数十秒不等，两次间隔时间数分钟至数十分钟不等，呼吸暂停常翻身侧身后改善，饮酒劳累后明显。
睡眠打鼾，影响他人睡眠，自诉睡眠中偶有憋醒，醒后心悸，偶有多汗，呓语，平均每日睡眠时间8小时，晨起偶有头晕，无头痛，日间困倦乏力明显。
近半年上述症状加重，为求进一步来院就诊，门诊拟“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”收入我科，病程中偶有打嗝、烧心、咽痛症状，无发热、无吞咽困难，无遗尿，无反应迟钝、性情暴躁等表现，饮食、大小便无异常。
既往史：平素健康状况良好，否认先天性疾病病史，无肝炎，无结核，无伤寒等传染病史，无药物、食物过敏史。
无输血史、无外伤、无中毒及无手术史。
个人史：于原籍，未去过外地，无放射性工作环境接触史。
家族史:否认有明确家族性传染病及遗传病史.神经系统：脊柱、四肢及神经系统未发现阳性体征。
专科检查：耳部检查：双耳对称，耳郭及外耳道无异常，无牵拉痛。
外耳道通畅未见新生物及分泌物。
鼓膜无充血、肿胀、膨出、内陷、疤痕及钙质沉着等。
乳突部无红肿、压痛、瘘管及疤痕。
粗听力正常。
鼻部检查：外鼻无畸形，皮肤无红肿，双侧上颌窦、筛窦区、额窦底壁无红肿及压痛。
鼻前庭无红肿，鼻毛无脱落。
鼻腔未见新生物及粘脓性分泌物，下鼻甲肥大，鼻中隔轻度不规则偏曲。
咽喉部检查：口咽部软腭低垂、悬雍垂稍增大，咽侧索肥厚，咽侠上下径及左右径变窄，咽反映灵敏。
咽部粘膜稍红；扁桃体Ⅱ°突出，表面无分泌物。
咽后壁粘膜稍充血，有少许淋巴滤泡增生。
间接喉镜检查：见舌根淋巴组织增生，会厌、杓状隆突及杓间区无红肿，梨状窝无积液，两室带无肥厚。
两声带表面光滑、无充血，运动好。
颈部检查：颈软无压痛，气管居中，甲状腺无肿大，未触及肿大淋巴结。
辅助检查：PSG检查示：重度呼吸暂停伴中度低血氧症。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压56例疗效观察【中图分类号】r766.43 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0460-02阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（osas）是由上气道狭窄引起的以睡眠中响亮的鼾声、反复的睡眠呼吸暂停和（或）低通气、引起低氧血症、高碳酸血症，从而使机体发生一系列病理生理改变等为特征的临床综合征。
流行病学调查显示，osas患者中高血压患病率为50%～80%，血压高度与osas病程有关，而一般人群中高血压患病率为20%。
2005年5月至2012年5月我院共接诊56例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者，现将临床资料总结如下：1 资料与方法1.1 诊断标准多导睡眠图（psg）监测每夜7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上，或者呼吸暂停低通气指数（ahi）≥5次∕小时以上，伴有白天过度困倦、睡眠时不均匀打鼾和憋气等主诉，呼吸暂停治睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上，低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%；睡眠呼吸暂停低通气指数为每小时睡眠时间内呼吸暂停次数与低通气次数之和。
高血压诊断标准参照1999年《中国高血压防治指南》[1]标准。
1.2 一般资料在我院就诊并确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的患者共56例，均经psg监测而确诊。
其中男46例，女10例；年龄24～74岁，平均（49.5±12.1）岁；平均身高（173.2±6.7）cm，平均体重（83.2±14.4）kg，平均体重指数（bmi）（28.6±3.7）kg/m?；平均血压（150.8±20.7）/（108.0±15.3）mmhg。
1.3 监测内容采用睡眠监测系统，连续监测7小时，记录睡眠时口鼻气流、血氧饱和度、bmi、ahi、睡眠前后血压（采用袖带水银柱式血压计，测量肘部肱动脉血压），观察治疗前后上述指标的变化情况。
