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丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床效果白丽虹;张燕如【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2016(036)010【摘要】目的分析针对进展性脑梗死患者采用丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗的效果.方法将2015年1月至2015年6月在该院治疗的74例进展性脑梗死患者随机分为两组,观察组和对照组各37例.对照组使用低分子肝素钙治疗,观察组使用丁苯酞氯化钠注射液联合低分子肝素钙治疗,比较两组的疗效及不良反应情况.结果观察组治疗前NIHSS评分和ADL评分分别为(23.4±3.9)分,(34.6±10.1)分,对照组治疗前NIHSS评分和ADL评分分别为(23.3±4.1)分,(35.0±9.8)分,观察组治疗后为(8.4±4.0)分,(85.3±10.0)分,对照组治疗后为(13.2±3.7)分,(71.2±7.8)分,两组患者治疗后神经功能缺损程度评分和ADL评分均较治疗前改善,与对照组比较,观察组改善的更加明显(P＜0.05);两组总有效率分别为89.19％、75.68％,观察组疗效明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效显著,安全可靠,能明显改善患者神经功能,值得临床上应用.【总页数】3页(P2394-2396)【作者】白丽虹;张燕如【作者单位】北京市第二医院心脑血管内科,北京 100031;邢台市第三医院【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.丁苯酞氯化钠注射液联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的疗效分析 [J], 黄旭玲2.丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床效果探讨 [J], 陈欣;马赟英;关兰芳;尹少华;李淑英3.丁苯酞注射液联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性进展性脑梗死的临床效果 [J], 李娜4.替罗非班联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死患者临床效果分析 [J], 王英;官瑞磊;谭军5.低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的效果及对患者NIHSS评分与生活质量的影响 [J], 郭元;钟小丽;范道丰;赖汉林;郑冲;陈银娟;陈衍贵;郭芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床效果探讨陈欣;马赟英;关兰芳;尹少华;李淑英【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)28【摘要】目的：分析研究丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效。
方法随机抽选我院接受治疗的58例进展性脑梗死患者，并将其随机分为观察组(丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗)与对照组(常规方法治疗)，对比两组患者临床疗效。
结果观察组患者神经功能缺损程度的恢复情况与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者生活能力改善情况与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效较佳。
%Objective To analyze the clinical curative of effect of butylphthalide sodium chloride injection combined with low molecular heparin calcium in treatment of progressive cerebral infarction,so as to provide reference for clinical application.Methods 58 cases of progressive cerebral infarction patients were randomly selected in our hospital, and there were randomly divided into observation group (butylphthalide sodium chloride injection combined with low molecular heparin calcium treatment) and control group (basic medicine), compared two groups of patients with clinical curative effect.Results The recovery of neurological functional impairment in patients with the observation group compared with the control group, the difference was statistically signiifcant (P < 0.05);The improvement of the living ability of the patients in the observation combined with the control group, the difference was statistically signiifcant(P < 0.05).Conclusion Butylphthalide sodium chloride injection combined with low molecular weight heparin calcium in the treatment progressive cerebral infarction clinical curative effect is better.【总页数】2页(P155-156)【作者】陈欣;马赟英;关兰芳;尹少华;李淑英【作者单位】河北医科大学附属邢台市人民医院神经内三科，河北邢台 054001;河北医科大学附属邢台市人民医院神经内三科，河北邢台 054001;河北医科大学附属邢台市人民医院神经内三科，河北邢台 054001;河北医科大学附属邢台市人民医院神经内三科，河北邢台 054001;河北医科大学附属邢台市人民医院神经内三科，河北邢台 054001【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.丁苯酞氯化钠联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死临床分析 [J], 罗凌云2.丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床效果 [J], 白丽虹;张燕如3.丁苯酞氯化钠注射液联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的疗效分析 [J], 黄旭玲4.丁苯酞氯化钠注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗急性进展性脑梗死的临床研究[J], 王御林; 钟纯正; 郭春宣; 高元杰5.低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的效果及对患者NIHSS评分与生活质量的影响 [J], 郭元;钟小丽;范道丰;赖汉林;郑冲;陈银娟;陈衍贵;郭芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丁苯酞治疗进展型脑梗死48例临床疗效观察
鹿永安
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2017(021)026
【摘要】目的观察丁苯酞治疗急性进展型脑梗死的临床疗效.方法将96例急性进展型脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丁苯酞治疗.对比2组疗效及治疗前后BI评分变化情况.结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后BI评分为(60.33±7.12)分,明显高于对照组的(45.58±5.94)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论丁苯酞治疗急性进展型脑梗死临床疗效显著,应用安全.
【总页数】2页(P3501-3502)
【作者】鹿永安
【作者单位】中铁十七局集团有限公司中心医院,山西太原 030032
【正文语种】中文
【相关文献】
1.丁苯酞氯化钠联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死的效果分析 [J], 廖原
2.丁苯酞氯化钠注射液联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死的临床研究 [J], 周相峰
3.丁苯酞联合低分子肝素钙治疗50例进展型脑梗死的疗效分析 [J], 周家彬;陈绚;胡丰;李国辉
4.丁苯酞联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性进展型脑梗死的疗效分析 [J],
李姝;程莉晶;李慧;庞春阳
5.疏血通联合丁苯酞软胶囊治疗老年进展型脑梗死临床观察 [J], 洪亮;杨言府;孙平;黄友发;朱荣华;王守运;宋杰
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丁苯酞是一种治疗急性脑梗死的药物，具有改善脑缺血区微循环的作用。
研究旨在观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效，为临床治疗提供参考。
急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病，具有高致残率、高致死率的特点。
研究背景探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的疗效。
评估丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能缺损、日常生活能力的影响。
观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床预后及不良反应。
通过观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的疗效，为临床治疗提供新的药物选择。
有助于更好地了解该药物的作用机制。
性及有效性。
选取2018年1月至2021年1月期间收治的急性脑梗死患者，共100例。
患者年龄范围为45-80岁，平均年龄为65岁。
男性患者55例，女性患者45例。
研究对象治疗方法观察指标数据收集与处理01020304丁苯酞注射液可显著提高急性脑梗死患者的临床疗效。
与常规治疗相比，丁苯酞注射液可明显改善患者的神经功能缺损症状，提高生活质量。
丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的运动功能、认知功能、情绪状态等方面均有显著改善作用。
临床疗效神经功能缺损评分变化丁苯酞注射液可显著降低急性脑梗死患者的神经功能缺损评分。
丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的大脑中动脉血流速度和频谱形态均有明显改善作用。
生活质量评分变化不良反应发生情况研究结果分析0102与其他研究比较研究的局限性0203010203本研究为丁苯酞注射液治疗急性脑梗死提供了临床证据，有助于指导临床实践。
研究结果为进一步探讨丁苯酞注射液在脑血管疾病治疗中的应用提供了理论支持。
本研究有助于提高公众对急性脑梗死治疗的认知，为预防和治疗急性脑梗死提供参考。
123对未来研究的建议。
65 Journal of China Prescription Drug Vol.17 No.6·疗效评价·脑梗死是由于脑部血供的突然中止导致该区域脑组织缺氧坏死而引发的相应部位功能缺损的一系列症状，进展型脑梗死是其急重的亚型，发病后病情持续加重6 h至数日，神经功能缺损症状出现阶梯式加重[1]。
进展型脑梗死具有起病急、病程短、病情危重、致死率高等特点，死亡人数约占全部因脑梗死致死病例的26%～43%[2]，因此采取有效的治疗手段对降低死亡率、改善患者预后具有重要意义。
临床常用治疗方案包括溶栓、抗凝、扩张血管、营养神经等[3]，近年来我院神经内科采取丁苯酞联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死，取得了满意的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月～2018年1月间我院神经内科收治的进展型脑梗死患者100例，本研究经伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书并自愿参与本次研究。
所有患者均经MRI或 CT检查证实，符合进展型脑梗死诊断标准[4]。
排除脑出血、脑肿瘤、肝肾功能不全、研究药物不耐受及妊娠者。
随机分成两组，观察组50例，男28例，女22例，年龄46～73岁，平均（61.7±9.7）岁，病程7.3～75.8 h，平均（20.7±5.9）h；对照组50例，男29例，女21例，年龄50～78岁，平均（64.2±8.8）岁，病程6.8～86.4 h，平均（22.7±7.4）h。
两组患者的年龄、性别及病程等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法入院后常规给予调控血压、抗血小板、降脂、营养神经等对症治疗。
对照组患者给予注射用低分子肝素钙[兆科药业（合肥）有限公司，国药准字H10980166] 5 000单位腹部皮下注射，1次/12 h，连续治疗10 d；观察组患者在此基础上加用丁苯酞注射液（石药集团恩必普药业有限公司，国药准字号H20100041）25 mg（100 ml）静滴，2次/日，连续治疗2周，后给予丁苯酞软胶囊（石药集团恩必普药业有限公司，国药准字H20050299）0.2 g口服，3次/日，治疗3个月。
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第105期125投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的临床效果研究樊俊英（山西省忻州市人民医院，山西 忻州）0 引言进展性脑梗死作为脑梗死的一个阶段，主要是指在脑梗死发生后的6 h 至2周，其症状呈现阶梯式加重的阶段，该阶段患者的脑梗死症状加重，且发展速度快，致残率与致死率均较高[1]。
有研究表示，对处于进展性脑梗死阶段的患者进行合理的干预治疗，可使患者的脑梗死所引起的负面效应降低，提高患者预后评价，使患者获得更为理想的恢复效果，从而降低脑梗死对患者生活质量的影响[2-4]。
因此，本次研究的主要内容是对处于进展性脑梗死阶段患者进行药物干预，对其使用丁苯酞注射液后的临床疗效进行观察和分析，现具体报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料。
经伦理会员会同意，选取我院神经内科收治的80例进展性脑梗死患者参与本次研究，选取时间为2018年6月至2019年6月，按照用药不同分为对照组和观察组，各40例。
其中：对照组男24例，女16例；年龄40-80岁，平均（58.65±6.82）岁；观察组男25例，女15例；年龄40-80岁，平均（58.67±6.77）岁。
两组患者的年龄、性别资料无明显差异（P>0.05），可参与本次研究对比。
1.2 纳入和排除标准。
纳入标准：符合《脑梗死的诊疗规范》[5]中关于进展性脑梗死诊断标准的患者；知情本次研究，自愿签署知情同意书者；治疗依从性好，且资料齐全者；无精神疾病，具备自主行为能力者。
排除标准：严重肝肾功能不全者；严重慢性心脑血管疾病者；对本次研究药物过敏者。
1.3 方法。
两组患者均给予20%甘露醇脱水治疗以及香丹注射液、胞磷胆碱钠等改善脑细胞功能的治疗。
此外，对照组患者采用低分子肝素钙治疗，1次/d ，5000 u/次，于脐周皮下注射，持续治疗7 d 。
丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的药学分析【摘要】目的：分析丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗进展型脑梗死患者的效果。
方法：选取于2021年11月-2022年11月期间到我院接受诊治的进展性脑梗死（60例）患者作为实验研究对象，随机做有效分组处理，对照组与观察组。
其中，采取低分子肝素钙治疗设为对照组，组中有患者30例；采取了丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗的设为观察组；组中同样有患者30例；之后对比两组患者治疗效果。
结果：观察组患者的神经功能缺损情况低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率比对照组更高一些（P<0.05）。
结论：对进展性脑梗死患者来说，采取丁苯酞注射液联合低分子肝素钙予以治疗干预，其效果显著。
【关键词】丁苯酞注射液；低分子肝素钙；治疗；进展性脑梗死；药学分析进展性脑梗死是指患者在发病以后，脑缺血和神经功能缺损的症状逐渐进展，呈阶梯性加重。
进展性脑梗死是急性脑梗死中常见而严重的临床亚型，占脑梗死患者的三分之一。
临床表现为偏身麻木、言语障碍、认知障碍，严重者可出现不同程度的意识障碍，如不及时接受诊治，甚至会威胁患者生命安全。
因此，对进展性脑梗死患者实施有效的治疗干预十分重要[1-2]。
基于此，此次研究主要针对进展性脑梗死患者采取丁苯酞注射液联合低分子肝素钙治疗干预的效果，详见下文所示：1资料与方法1.1基础资料本次研究的时间范围：2021年11月-2022年11月；本次研究主要的样本：进展性脑梗死患者；本次研究主要样本例数：60例；本次研究主要分组的方法：根据治疗方式的不同进行分组；对照组收治的30例患者（男女）比例为20:10例，患者年龄最大81岁，最小45岁，其均值为（60.25±3.78）岁，观察组收治的30例患者（男女）比例为18:12例，患者年龄最大82岁，最小45岁，其均值为（60.44±3.69）岁；两组患者的一般资料对比无明显差异（P＞0.05），可纳入对比分析。
低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死临床观察
作者：陈本阳等
来源：《医学信息》2015年第12期
摘要：目的探讨低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。
方法选择60例起病6h～7d的进展性脑梗死患者，随机分为对照组及观察组，各30例，两组患者均予常规治疗，观察组在上述治疗基础上予低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗，连用
7d。
比较两组患者相应时间点的神经功能缺损评分（NIHSS评分）、日常生活能力评分（Barthel评分）、临床疗效、出血率及脑梗死体积。
结果与对照组比较，观察组相应时间点神经功能评分显著降低（P0.5）。
结论低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死安全、有效。
关键词：进展性脑梗死；低分子肝素钙；丁苯酞注射液
中图分类号：743.3 文献标识码：B
进展性脑梗死是脑梗死的一个亚型，是指起病后6h至数天以内神经功能缺损逐渐进展或阶梯式加重，大约占急性脑梗死的20%～40%[1]。
目前研究发现其进展的原因与大血管狭窄、高血压、高血脂、糖尿病、发热、水电解质紊乱、感染及医源性因素等有关，其主要机制为血栓扩展[2]。
由于其病情变化较快，患者往往于住院期间出现病情加重，并且临床治愈率低，致残率和病死率较高，由此所致的医疗纠纷也较多，已成为医疗界的一大难题[3]。
本研究采用低分子肝素钙练联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死患者，获得了较好的疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料入选标准：①符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准；②入院后经影像学检查排除出血性脑血管病；③年龄40～80岁；④于发病6h～7d病情进行性加重，瘫痪肌力较入院时下降2级或2级以上或NIHSS评分增加9分以上；⑤入院后查血小板、凝血功能、纤维蛋白原、肝、肾功能均在正常范围。
排除标准：①排除消化性溃疡并出血；②血液系统疾病；③出血倾向；④严重感染；⑤高热；⑥合并意识障碍者；⑦癫痫发作；
⑧肿瘤；⑨心、肝、肺、肾功能不全者。
根据以上标准选择2013年4月～2014年10月在本院治疗的进展型脑梗死患者60例，采用随机数字法将其随机分为两组：普通治疗组（对照组）及低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗组（观察组），每组30例。
对照组：男14例，女16例；年龄41～77岁，平均（62.34±3.75）岁；平均发病时间（57.5±8.6）h。
观察组：男16例，女14例；年龄43～78岁，平均（63.26±3.37）岁；平均发病时间（58.3±7.4）h。
两组患者性别、年龄及起病时间情况比较无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法对照组在控制危险因素基础上，予阿司匹林肠溶片（拜耳医药公司，产品批号：13081510）抗血小板聚集，甘露醇（四川福瑞药业有限公司，产品批号：13110507）脱水，奥拉西坦注射液（广东世信，产品批号：13120711）护脑，血塞通注射液（湖北康迪药业，产品批号：13091101）改善循环，康复治疗及对症支持治疗。
观察组在对照组治疗的基础上予低分子肝素钙针（葛兰素史克有限公司，产品批号：13110201） 4000u/次，2次/d，皮下注射，连用7d，并联合丁苯酞氯化钠注射液（石药集团恩必普药业有限公司，产品批号：13090821）25mg，2次/d，静滴，连用7d。
1.3观察指标在治疗前、治疗后7d、15d及30d，根据美国国立卫生研究院卒中量表
（ NIH Stroke Scale，NIHSS ）及日常生活能力量表（Barthel Index）分别对两组患者进行的神经功能缺损评分（NIHSS评分）及日常生活能力评分（Barthel 评分），按《临床疗效评定标准》[4]评定患者疗效，同时行头部CT检查观察患者梗死体积变化及脑出血情况。
1.4统计学方法所有数据采用SPSS 19.0软件处理数据，计量数据以均数±标准差表示，计数资料以频数或率表示，计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验。
两组比较以P
2结果
神经功能缺损评分、日常生活能力评分及脑梗死体积比较与对照组相应时间点比较，观察组治疗后7d、15d及30d神经功能评分显著降低（P0.5），见表1，表2。
3讨论
急性进展性脑梗死的病理生理机制非常复杂，发病初期因血管闭塞不完全或侧枝循环代偿可仅表现为闭塞血管的部分症状，后因血脑屏障通透性的改变、能量衰竭、内环境失衡、酸中毒、兴奋性氨基酸毒性、细胞内钙超载及自由基介导的氧化应激等诸多因素导致血管进一步狭窄或闭塞、纤溶系统活性降低、血液高凝及脱水等，破坏缺血半暗带的侧枝循环，导致临床症状进一步加重，出现新的症状和体征[5]。
如果能及时恢复缺血半暗带的血液供应，神经细胞可存活并逐渐恢复生理机能，从而可能达到阻止或延缓进展性脑梗死的发生及改善神经功能的目的[6]。
低分子肝素钙为新一代的抗凝血酶药，具有抗凝血因子Xa活性及阻止血栓延展作用，能促进血管内皮细胞释放纤维蛋白溶解酶原激活剂及缩短球蛋白溶解时间，抗血栓作用强，虽增加内皮细胞抗血栓作用而但干扰血管内皮其他功能[7]。
并且由于其分子链较短，对抗Xa作用较强且持久，而对凝血酶抑制作用较弱，故其出血的危险性较小，不需要进行凝血功能监测。
有研究[8]表明，低分子肝素钙在治疗脑梗死中有防止血栓延展的作用，防止病情进展。
丁苯酞为目前我国治疗脑血管疾病领域唯一具有自主知识产权的多靶点抗脑缺血药物，其主要成分是消旋3-正丁基苯酞。
该药物能阻断缺血性脑卒中所致多个病理环节，有改善脑缺血
状态下脑能量代谢，增加缺血区脑血流量，减少神经细胞凋亡，改善脑缺血后神经功能等作用[9]。
其主要药理机制：①可使脑梗死实验小鼠的急性期神经功能障碍明显改善，梗死面积明显缩小，缩短局部血栓长度及减少其附着面积，病灶周围微血管增生明显增多；②能增加缺血区脑血流，改善脑缺血区微循环，缩小局灶性脑缺血后的梗死灶；③通过直接作用于缺血区脑细胞内线粒体，改善呼吸链功能，提高缺血期呼吸链复合酶Ⅳ的浓度，从而提高缺血脑组织的能量水平；④作用于血管内皮细胞，发挥保护神经元效应[10]。
本研究结果显示，与对照组比较，观察组相应时间点神经功能评分显著降低，日常生活能力评分显著增高，临床总有效率显著提高，脑梗死体积明显缩小，脑出血率无明显差异。
可见低分子肝素钙联合丁苯酞治疗进展性脑梗死安全、有效，值得临床推广应用。
参考文献：
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编辑/申磊。
