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这种脑肿瘤（垂体泌乳素腺瘤），通过药物治疗是有效的垂体泌乳素腺瘤占垂体腺瘤的40%, 占功能性垂体腺瘤的50%~60%, 且多发生在年龄20~50岁的女性。
垂体泌乳素腺瘤引起泌乳素水平异常，导致性欲减退、不孕症、骨质疏松症、女性月经过多或闭经、性勃起功能障碍；肿瘤较大时, 可能出现头痛和视野缺损。
泌乳素，又称催乳素 (PRL)，是一种由腺垂体泌乳细胞分泌的一种多肽激素。
高PRL血症是由持续的血浆PRL升高引起的一系列病理生理改变。
《女性催乳素血症诊疗共识(2016版) 》要求：早晨空腹或进食纯碳水化合物早餐，于上午9~11时到达，先清醒静坐0.5h，然后取血，力求“一针见血”，尽量减少应激。
高泌乳素血症治疗的主要目的是缓解临床症状，通过降低血清泌乳素水平，保护剩余的垂体功能，阻止疾病的进展。
除了垂体泌乳素腺瘤外，妊娠、甲状腺功能减退、肾功能不全等同样能使泌乳素水平升高，因此高泌乳素血症行血清甲状腺激素水平、肌酐水平等相关检查是必要的。
90%的垂体泌乳素腺瘤是微腺瘤。
MRI能准确判断垂体腺瘤的存在与否及肿瘤的大小。
低龄垂体泌乳素腺瘤MRI多表现为鞍内型生长，高龄垂体泌乳素腺瘤多表现为突破型和包绕型生长。
其如果高泌乳素血症MRI没有发现垂体腺瘤，则可能为原发性高泌乳素血症。
药物治疗垂体泌乳素腺瘤的早期发现能实现有效的治疗，其初始治疗一般是采用多巴胺受体激动剂治疗，导致泌乳素的合成和释放减少；也能使肿瘤的体积显著减小，但具体机制仍不明确，可能是通过抑制肿瘤细胞有丝分裂而诱导肿瘤细胞凋亡。
多巴胺受体激动剂能使80%~90%垂体微腺瘤病人性腺功能恢复正常。
未接受治疗的垂体大泌乳素腺瘤，85%血清泌乳素水平可恢复正常，大约80%肿瘤直径至少缩小25%。
泌乳素大腺瘤开始治疗后1或2周内可以观察到肿瘤的缩小，但有些病例治疗几个月也不会缩小。
持续的肿瘤缩小发生在开始治疗后的几个月或甚至几年，因此，开始治疗后的2~3个月应及时复查MRI。
垂体瘤病历模板书写范文全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：垂体瘤病历模板书写范文姓名：XXX 性别：男年龄：45岁病史陈述人：本人住院号：XXX主诉：头痛、视力模糊，嗜睡入院日期：20XX年X月X日出院日期：20XX年X月X日主治医师：XXX 主诊医生：XXX现病史：患者自X年前开始出现头痛、视力模糊以及嗜睡的症状，近期病情加重，头痛持续性加重，视力模糊严重，且出现了嗜睡的情况。
患者未使用过任何药物或接受治疗。
既往史：无特殊。
个人史：患者平时作息规律，饮食习惯良好，无吸烟、酗酒等不良习惯。
家族史：无家族遗传病史。
体格检查：一般情况：患者神志清楚，自主呼吸，无气促，体温正常，心率86次/分，血压130/80mmHg。
头部检查：头颅外形对称，无变形，头皮无异常发现，颅内压测试阳性。
眼科检查：双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，视力模糊，眼底无明显异常。
神经系统检查：生理反射存在，肌张力正常，病理征未引出。
实验室检查：血常规检查：白细胞计数5.5×10^9/L，中性粒细胞计数3.0×10^9/L，其他指标均正常。
生化检查：血糖正常，电解质正常，肝肾功能正常。
垂体激素检查：垂体激素异常，垂体瘤可能性较大。
头颅MRI检查：显示垂体腺肿瘤，直径Xcm。
诊断：垂体腺肿瘤治疗方案：患者将接受手术治疗，移除垂体腺肿瘤。
注意事项：手术后需密切观察，配合恢复治疗，定期复查。
出院日期：20XX年X月X日签名：XXX以上为XXX患者的垂体瘤病历模板书写范文，供参考。
如有不适或疑虑，请及时就医。
祝您早日康复！第二篇示例：垂体瘤是一种生长在垂体腺上的肿瘤，它会影响垂体腺的功能，导致激素水平异常，进而引起一系列症状。
对于患有垂体瘤的患者来说，病历记录是非常重要的，它可以帮助医生更好地了解病情，制定治疗方案。
下面是一份关于垂体瘤病历模板书写的范文，供大家参考：病历号：_____________主诉：患者主诉头痛、视力模糊、月经不规律现病史：患者自___年__月__日开始出现头痛、视力模糊、月经不规律等症状，逐渐加重，影响生活质量。
促甲状腺激素及生长激素的垂体混合瘤1例发布时间：2022-07-27T08:33:19.825Z 来源：《医师在线》2022年4月7期作者：叶珂杏余铭玥唐琪吕兴彩苏萍[导读]叶珂杏余铭玥唐琪吕兴彩苏萍（贵州医科大学附属白云医院内分泌科；贵州贵阳550000）1.病例资料患者男性 45岁，因“多汗、乏力、体重下降2+年”入院；当时外院查甲功提示“甲状腺功能亢进症”，予口服“甲巯咪唑10mg/次，2次/天”，服用1月后，自觉上诉症状无明显好转后停用，未再就诊。
2021年9月体检甲状腺功能：FT3 14.78pmol/L（参考值：3.10-6.80pmol/L）,FT4 41.55pmol/L（参考值12.00-22.00pmol/L）,TSH5.51mIU/L（参考值：0.270-4.200mIU/L），随后就诊我院门诊，查体：体温36.5℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压125/72mmHg，BMI 24.5kg/m2，皮肤多汗，无突眼，双侧眼球活动无受限，无口唇肥厚、颧骨、肢端肥大、双侧颞侧视野缺损，双侧甲状腺无肿大，无泌乳。
复查甲状腺功能：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3 ）12.71pmol/L，游离四碘甲状腺原氨酸（FT4） 38.85pmol/L，超敏促甲状腺激素（TSH）4.74mIU/L，抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）83.33IU/L（参考值：<115.00IU/L），抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb） 427.7KU/L（参考值：<34.00KU/L），促甲状腺素受体抗体（TRAb） 1.27IU/L（参考值：0.00-1.75IU/L），完善头颅核磁共振；影像表现：垂体形态异常，体积增大，紧邻垂体上缘见瘤样软组织信号影，病变边界较清，其左右径约18mm，前后径约21mm，上下径约21mm，T1呈等信号，T2呈稍高信号，增强后呈较均匀强化，垂体柄向前推移（如图1）。
泌乳素瘤病历书写病人信息：姓名：李某性别：女年龄：40岁主诉：月经不调、乳房分泌物增多现病史：李某女士于近期发现自己的月经周期不规律，周期变长，且经量增多。
同时，她还注意到乳房分泌物的量明显增多，有时甚至渗出，导致乳房湿润、衣物污渍。
李某并无其他不适症状，如乳房胀痛、头痛、视力改变等。
既往史：李某女士无特殊疾病史，无手术史，无药物过敏史。
无妊娠、分娩、哺乳史。
个人史：家族史：一代病史不明，无明显遗传疾病。
生活习惯：非吸烟，饮酒偶尔，饮食无特殊偏好。
体格检查：一般情况：意识清楚，面色红润，无明显消瘦。
乳房：双侧乳房对称，乳房皮肤无红肿、溢液或乳头凹陷。
乳头无溢液，乳腺触诊未见异常。
其他系统检查：未见明显异常。
辅助检查：1.血常规：血红蛋白、白细胞计数、血小板计数均在正常范围内。
2.乳腺彩超：显示双侧乳腺结构正常，未见明显占位性病变。
3.泌乳素水平检测：泌乳素水平升高，达到50 ng/mL（正常范围2-20 ng/mL）。
诊断：根据李某女士的临床表现和辅助检查结果，初步诊断为泌乳素瘤。
治疗方案：1.药物治疗：开始给予多巴胺受体激动剂药物（如溴隐亭）口服，剂量为每日初始剂量 1.25mg，逐渐增加至目标剂量2.5-5mg/d，维持治疗。
每月复查泌乳素水平，观察病情变化。
2.随访：定期随访病情，观察药物治疗效果和不良反应，根据病情调整药物剂量。
预后：泌乳素瘤通常为良性肿瘤，预后较好。
经过药物治疗，大多数患者的月经周期和乳房分泌物会逐渐恢复正常。
需要长期随访，观察病情变化，避免复发。
结论：根据李某女士的临床症状、体格检查和辅助检查结果，初步诊断为泌乳素瘤。
建议开始药物治疗，并定期随访观察病情。
预后较好，需要长期随访。
垂体泌乳素瘤垂体泌乳素瘤是什么垂体瘤有很多种，垂体泌乳素瘤是最常见的垂体瘤。
垂体泌乳素瘤的患者多为女性，年龄多发在20～40岁之间，女性患者的几率会比男性多大。
泌乳素腺瘤来源于分泌相应激素的腺细胞，由分泌催乳素或生长激素的一种瘤细胞组成或由分泌混合型多激素两种或多种以上瘤细胞组成，垂体内一种细胞不是只能分泌一种相应的激素。
垂体泌乳素腺瘤通常是稀疏颗粒的单激素分泌性腺瘤。
患者的主要症状是月经稀少、闭经、不孕、泌乳、性欲减退、病程长久者骨质疏松等。
但一般是高泌乳素内分泌症状、肿瘤压迫症状均有表现，而隐匿性泌乳素腺瘤是没有症状表现的垂体泌乳素瘤肿瘤占位的表现，与其他垂体瘤一样、增大的垂体瘤尤其是巨大的肿瘤可压迫、浸润邻近组织结构，出现头痛、偏盲型视野缺损、视力下降、海绵窦综合征。
垂体泌乳素瘤的症状垂体泌乳素腺瘤通常分为微腺瘤（<10mm）和大腺瘤（>10mm），微腺瘤一般出现在女性泌乳素腺瘤患者身上，男性的泌乳素腺瘤患者一般就诊年龄会比较大、肿瘤也大、泌乳素水平高和肿瘤侵袭性生长等。
隐匿性泌乳素腺瘤是没有症状表现的。
高泌乳素内分泌症状、肿瘤压迫症状有以下症状：1、如果是生育期的泌乳素患者，主要表现是月经稀少、闭经、不育、雌激素水平低、溢乳、性欲减退、黄体期短、不排卵等。
2、绝经后患者，高泌乳素血症唯一症状是性欲减退和溢乳。
3、男性患者的症状主要是性欲减退和性功能受损，也会有毛发稀少，睾丸较小等。
部分男性患者也会有泌乳症状。
4、骨质疏松是高泌乳素血症的常见并发症。
垂体泌乳素瘤的病因泌乳素腺瘤来源于分泌相应激素的腺细胞，由分泌催乳素或生长激素的一种瘤细胞组成或由分泌混合型多激素两种或多种以上瘤细胞组成。
泌乳素增加最主要的原因之一是下丘脑性障碍。
下丘脑及邻近部位的疾病，如脑炎等将会影响泌乳素抑制分子，抑制分子减少，泌乳素释放因子以及促甲状腺激素释放因子增加将会导致泌乳素增加。
另一个主要原因之一是垂体肿瘤，因为肿瘤是由分泌泌乳素的细胞组成的，这些细胞失控状态的时候会无节制地分泌泌乳素，同时，垂体柄受压等原因也会造成泌乳素升高。
垂体泌乳素型微腺瘤手术与药物治疗的疗效对比[摘要] 目的研究手术与药物治疗垂体泌乳素型微腺瘤的疗效对比，探求影响疗效的相关因素。
方法对2008.01-2010.12我院神经外科收治的61例女性病例进行研究。
将治疗对象按手术和药物治疗分成两组，分别研究两个治疗组不同因素的疗效，比较疗效差异。
结果采用两组治疗方法均取得满意的治疗效果。
结论手术和药物治疗垂体泌乳素型微腺瘤都是有效的治疗手段。
对就诊者应先做溴隐亭治疗，如患者对药物有严重副作用或不愿长期服药，及药物治疗不理想，并没有生育要求的患者应给予经蝶手术治疗。
[关键词] 垂体泌乳素型微腺瘤；外科；疗效[中图分类号] r6[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-049-01垂体泌乳素腺瘤(pp)是临床上常见的一种垂体肿瘤，人群发病率约为1/10万-7/10万，约占垂体肿瘤的40%-50%[1]。
pp患者中2/3以上为女性，且近年来有增多的趋势[2]。
育龄期女性表现为月经紊乱、闭经、溢乳或不育等。
目前对垂体泌乳素腺瘤的治疗方法主要有外科手术治疗、药物治疗、放射治疗三种。
本文主要研究针对手术和药物两种治疗方法的疗效，探讨影响疗效的不同影响因素，为治疗pp的规范化提供依据。
回顾性分析我院在2008.01-2010.12收治的61例女性pp患者进行相应治疗，取得了满意效果。
现将分析报告如下：1 对象与方法1.1 资料对象 2008.01-2010.12我院收治的pp女性患者61例，年龄19-38岁，平均26.2±3.5岁。
患者表现月经稀发或闭经61例，月经紊乱时间0.6-5.5年，平均3.1年，溢乳症状61例，伴有头痛患者8例，视力减退5例。
1.2 临床检查所有患者入院后均进行血清泌乳素、促卵泡素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素等测定。
25例血清prl>100μg/l,但未超过200μg/ml，36例血清prl超过200μg/ml。
【综述】垂体神经内分泌肿瘤《Modern Pathology》杂志2021年5⽉21⽇在线发表美国、加拿⼤、⽇本、瑞典、意⼤利、瑞⼠、英国Sylvia L Asa, Ozgur Mete, Michael D Cusimano等⼗五位学者代表Attendees of the 15th Meeting of the International Pituitary Pathology Club, Istanbul October 2019（2019年10⽉伊斯坦布尔国际垂体病理学俱乐部第15次会议与会者）撰写的综述《垂体神经内分泌肿瘤：神经内分泌肿瘤分类模型。
Pituitary neuroendocrine tumors: a model for neuroendocrine tumor classification》（doi: 10.1038/s41379-021-00820-y. ）。
2017年提出将腺垂体瘤划分为“垂体神经内分泌肿瘤”(PitNETs)，以反映其作为上⽪性神经内分泌肿瘤的特征，临床⾏为范围从⼩的惰性病变到⼤的、局部侵袭的、⽆法切除的肿瘤。
在⼀部分患者中，肿瘤⽣长和激素分泌超量引起显著的致死致残率。
该建议得到WHO的寻求为所有⾝体部位的神经内分泌瘤提供统⼀的⽅法的⼯作组的认可。
我们回顾了神经内分泌细胞的特征、这些肿瘤的流⾏病学和预后，以及在其他垂体肿瘤⽅⾯的细化改进，以确保与WHO框架的⼀致性。
对PitNETs的深⼊研究提供了在肿瘤预后中关于细胞分化作为不同部位神经内分泌肿瘤模型的重要性的信息。
垂体瘤包括发⽣在蝶鞍内及其周围的肿瘤。
⼤多数来⾃分泌激素的腺垂体细胞，是神经内分泌上⽪细胞家族的成员。
其他的肿瘤包括起源于垂体细胞(后叶的改变的胶质细胞[modified glia])脑膜、间质成分（stromal elements）和相邻的下丘脑的肿瘤，以及颅咽管瘤和其他许多肿瘤。
腺垂体细胞肿瘤表现出⼴谱的激素和增殖特征；⼩肿瘤可能是被意外发现的，也可能是导致严重并发症发⽣甚⾄死亡的原因，如未经治疗的库欣病。
