神经阻滞治疗三叉神经痛的康复护理

三叉神经痛怎么治疗和保养
一、三叉神经痛怎么治疗和保养二、三叉神经痛有什么危害三、三叉神经痛会危及生命吗
三叉神经痛怎么治疗和保养1、三叉神经痛怎么治疗
伽马刀治疗:以伽马射线聚焦在三叉神经的根部给予一定时间、一定剂量照射,使神经变性坏死,阻断传导而止痛。

此方法无创伤、不需要全麻、不开刀、不出血,但也有致命的短板,那就是其复发率高达23%-26%!而且术后不能立刻止疼,要4周后才能逐步缓解,且必须继续吃上半年的药物才能生效。

药物治疗:药物治疗三叉神经痛的方法是三叉神经痛的首选治疗,早期、轻微的三叉神经痛可通过药物得到有效缓解。

但长期的、疼痛剧烈的患者靠药物难以获得有效的控制,并且药物的副作用大,会产生对药物的抗药性,需长期服用。

封闭治疗:三叉神经痛治疗方式通常有哪些？将无水酒精或其它化学药物直接注入到三叉神经分支或半月神经节内,使之发生凝固性坏死,以阻断神经对痛的传导功能,从而获得止痛效果。

该方法收效迅速,但较容易复发。

手术治疗:微血管减压术是通过开颅手术将压迫三叉神经的脑血管与三叉神经分离,并使用各种材料隔离血管和神经,从而解除三叉神经痛。

手术治疗三叉神经痛的技术难度高,风险较大。

2、三叉神经痛怎么保养
适当的体育锻炼。

一定要在自己空闲的时候锻炼一下自己的身体,只要有了结实的体格才有抵抗疾病的能力,做好体育锻炼的坚持很重要。

三叉神经痛照顾护士惯例之阳早格格创做【照顾护士评估】1.病人痛痛本量，痛痛的部位，痛痛持绝的时间战痛痛触收面2.情绪状态、病人的文化程度、对付所患徐病的认识、情绪状态及家庭经济情景等【照顾护士步伐】1.术前照顾护士按神经中科术前普遍照顾护士惯例1）情绪照顾护士加强与病人的相通接流，介绍徐病相闭知识，慢解病人的焦急紧弛情绪，需要时遵医嘱应用镇定剂.2）营养赋予齐流或者半流量饮食，饱励患者争与正在收火后的时间内多进食，以包管营养战巩固体量.3）痛痛照顾护士预防收火诱果：指挥病人脆持心情舒畅，死计有顺序、合理戚息、适度娱乐；脆持周围环境宁静，室内光芒温战，预防果周围环境刺激而爆收焦急情绪，以致诱收或者加沉痛痛；与病人计划减少痛痛的要领与本领，饱励病人使用指挥式设念、听沉音乐、阅读报纸纯志仄分别注意力，以达到粗神搁紧、减少痛痛.2.术后照顾护士按神经中科术后普遍照顾护士惯例1）卧位齐麻术后来枕仄卧4-6小时，头偏偏背一侧，齐麻醉悟后脚术当日可适合抬下床头10度侧卧位，术后1-2日抬下床头15度-30度，术后2-6日对付于无创腔引流管者可指挥下床活动.2）干佳伤心的瞅察及照顾护士瞅察伤心有无渗血渗液若有应即时报告医死并调换敷料，射频术后患者脱刺面冰敷6小时.3）干佳各管讲瞅察及照顾护士引流管脆持通畅，注意脱刺部位皮肤，普遍术后一日即可革除尿管.4）痛痛照顾护士评估痛痛情况，警告颅内下压的情况，遵医嘱赋予脱火剂或者激素，提供宁静恬静的环境5）前提照顾护士干佳心腔照顾护士，尿管照顾护士，定时翻身等6) 饮食照顾护士术后4-6小时禁食，6-24小时赋予流量饮食术后第二天赋予半流量或者硬食术后第三天赋予普食，进食下蛋黑、下维死素、易消化食物、忌死热、产气、刺激性食物.射频消融术麻醉醉悟后可仄常进食.【健壮培养】1.饮食饮食顺序，进食宜浑浓、易消化、营养歉富.2.活动根据体力适合活动.3.服药遵医嘱服用卡马西仄等药物.4.养成良佳的死计习惯，预防熏染，预防过分劳乏脆持心情舒畅预防情绪激动，大声谈话或者剧烈咀嚼.5.定期复查，术后每三个月复查一次，半年后每半年复查一次，起码复查二年.。

三叉神经痛护理常规（一）护理评估1、病史（1）了解疼痛的部位、性质和程度。

注意与牙痛、偏头痛等区别，并注意鉴别原发性与继发性三叉神经痛。

（2）疼痛的规律：病程呈周期性，开始时发作次数较少，间歇期长，随着病程进展使发作逐渐频繁，间歇期缩短，甚至整日疼痛不止。

（3）心理—社会状况：询问病人的情绪、睡眠、职业情况，了解疼痛对日常生活和社交的影响，病人是否长期反复疼痛而出现恐惧、忧郁或焦虑心理。

2、身体评估是否出现面部皮肤粗糙、色素沉着、眉毛脱落等现象。

（二）主要护理问题1、疼痛：面颊部、上下颌及舌疼痛与三叉神经受损（发作性发电有关）2、焦虑：与疼痛反复、频繁发作有关。

（三）护理措施1、疼痛护理：评估患者的疼痛状况，包括性质、部位规律以及继发和缓解疼痛的因素、伴随症状、体征以及心理反应，做好记录；减少或限制增加疼痛的因素；联合使用止痛剂，并告知药物可能出现的不良反应。

注意观察、预防、处理药物的不良反应；一般使用止痛剂的最佳时间是在肌注30min后，口服1小时后，可安排患者进行所需的活动，如治疗、进食、咳嗽、漱口等。

2、预防感染：由于不敢说话、漱口和进食，口腔卫生甚差，应在每日早晚和饭后给予生理盐水和多贝氏漱口液漱口，加强口腔清洁，发作时，为了减轻疼痛，患者常揉搓患侧面颊部，易导致该处皮肤的破溃和感染，因此要保持该处皮肤的清洁卫生，预防感染和溃疡等并发症。

3、睡眠的护理：由于疼痛、住院期间环境的改变易致使患者睡眠状态紊乱，护士应详细介绍病房管理制度和病区环境，让病人尽快熟悉病房，减少陌生感。

保持病区内环境的安静，减少噪音、夜间灯光等。

限制病人与其他有情绪的病人或家属接触，避免性刺激。

必要时给予镇静剂帮助睡眠，以保证病人得到充足的睡眠。

4、射频术后护理：术后注意观察患者有无恶心、呕吐反应；注意病人有无角膜炎和周围性面瘫；询问患者有无局部皮肤感觉减退，观察其是否有同侧角膜反射迟钝、咀嚼无力、面部异样不适等感觉，并注意给患者进软食，洗脸水温要适宜；如有术中穿刺方向偏内、偏深误伤视神经引起视力减退、复视等合并症，应积极遵医嘱给予治疗，并防止患者活动时摔伤、碰伤。

护理N u r s i n g 当代医学　2008年12月第14卷第23期总第154期　Cont e m por ar y M e di c i ne ,D e c.2008,V ol .14N o.23Is s ue N o.1543三叉神经痛是常见病,也是老年人的常见病，它是第V 对脑神经分布于颌面及口腔的大部分黏膜。

当三叉神经痛时,患者的颌面部会出现像电击或针刺样的疼痛,并频繁发作不能正常生活影响工作。

作为护士应指导患者正确选择治疗方法，对患者进行心理疏导,建立信心。

现将我们对200例三叉神经痛患者治疗及护理介绍如下。

1　临床资料200例患者中女120例,男20例,年龄最大90岁,最小17岁。

200例均为原发性单侧三叉神经痛，病史最短4天,最长40年,其中第二支眶下神经痛50例，第三支下齿槽神经痛130例,混合型20例。

治疗中,单服卡马西平30例，封闭疗法40例,卡马西平加封闭100例，三叉神经撕脱术30例。

2　治疗2.1　药物治疗初发,疼痛不严重者可用药物,如:口服卡马西平,每日一次,每次一片,或痛时再服，严重者,病史长,发作频繁的每日三次,每次两片。

2.2　口服药加封闭综合治疗病人除口服卡马西平外,还要封闭治疗(醋酸泼尼龙注射液加盐酸利多卡因)进行,下齿槽神经,眶下神经，神经干的疝孔处注射阻滞,阻断神经的异常冲动。

2.3　三叉神经撕脱术是在局麻下将患者的三叉神经在面部的分支撕脱的手术，手术切口在口内,危险性小,疗效好。

3　护理3.1　护士应配合医生做好治疗前的准备工作，还应做好病人的解释工作，消除病人的心理压力。

3.2　治疗中,三叉神经阻滞治疗,范围都在颜面部,应严格消毒,无菌操作,防止感染。

3.3　治疗后,耐心向病人交代,用药后的反应与感觉，止痛效果及复诊检查的时间等，减少病人的疑虑。

4　心理护理护士除了指导病人正确选择治疗方法外，还应以身体的,精神的,社会的和职业的为目标,通过全面身心护理达到整体的康复护理模式。

治疗三叉神经痛最有效的方法
首先，药物治疗是治疗三叉神经痛的常用方法之一。

药物治疗主要包括镇痛药和抗痉挛药。

镇痛药可以帮助缓解疼痛，如阿司匹林、吗啡等；抗痉挛药可以减轻神经痛的症状，如卡马西平、加巴喷丁等。

这些药物可以帮助患者缓解疼痛，提高生活质量。

其次，神经阻滞是治疗三叉神经痛的另一种有效方法。

神经阻滞是通过注射麻醉剂或类固醇药物到受累的神经周围，以减轻或消除神经痛。

这种方法可以迅速缓解疼痛，但需要定期进行治疗，且有一定的风险。

另外，手术治疗是对于一些顽固性三叉神经痛患者的选择。

手术治疗包括微血管减压术和经皮三叉神经支配术等。

微血管减压术是通过手术来减轻三叉神经被压迫的情况，经皮三叉神经支配术则是通过射频或激光来破坏病变的神经组织。

这些手术治疗方法可以帮助一些患者获得长期的疼痛缓解。

除了传统的治疗方法外，一些新的治疗手段也在不断发展和应用中，比如激光治疗、神经调控技术等。

这些新的治疗方法在一定程度上可以帮助一些患者获得更好的治疗效果。

总的来说，治疗三叉神经痛最有效的方法是根据患者的病情和身体状况来选择合适的治疗方法。

药物治疗、神经阻滞、手术治疗以及新的治疗手段都可以在一定程度上帮助患者缓解疼痛，提高生活质量。

然而，每种治疗方法都有其适应症和禁忌症，患者在选择治疗方法时应该在医生的指导下进行，避免盲目治疗造成不必要的风险。

希望患者能够早日找到适合自己的治疗方法，摆脱三叉神经痛的困扰。

三叉神经痛护理常规及健康教育三叉神经痛是指三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛，可分为原发性和继发性两大类型。

三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区，以上颌支、下颌支多见。

发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2min，突发突止，间歇期完全正常。

【护理常规】1.术前（1）心理护理：向患者解释病情及配合要点，主动关心安慰患者，消除患者的紧张情绪，提高患者心理承受能力。

（2）疼痛护理：评估患者疼痛程度、性质及持续时间，指导患者进行自我疼痛评分。

观察患者疼痛的部位、性质，了解疼痛的原因与诱因，指导患者减轻疼痛的方法与技巧，鼓励患者运用指导式想象、听轻音乐、阅读报纸杂志等分散注意力，以达到精神放松、减轻疼痛。

（3）用药护理：指导患者正确服用口服药，并告知药物可能出现的不良反应，如卡马西平可导致头晕、口干、恶心、走态不稳、肝功能损害、皮疹;加巴喷丁可导致头晕、嗜睡等。

有些症状数天后自行消失，患者不要随意更换药物或自行停药，而有些症状须立即停药处理，护士应注意观察、记录，及时报告医师。

（4）避免诱因：患者常因触碰、洗脸、刷牙、咀嚼等诱发疼痛，指导患者保持心情愉快，生活规律，合理休息，洗脸、刷牙时动作轻慢，尽量避免刺激扳机点;选择清淡无刺激的软食，严重者可进流食;帮助患者尽可能减少刺激因素，保持周围环境安静，避免因周围环境刺激而产生焦虑情绪，以致诱发或加重疼痛。

（5）完善术前各项检查。

（6）术前准备：皮肤准备：清洁切口处皮肤;根据医嘱做抗生素皮试。

（7）手术日晨准备：测量生命体征，更换清洁病员服，取下活动性义齿，取下眼镜、首饰等附属物品，按需要将病历、术中用物等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。

2.术后（1）保持环境安静，避免一切不良刺激。

（2）穿刺局部护理：三叉神经毁损的患者术后局部给予冷敷。

观察局部有无出血及肿胀。

（3）饮食护理：术后6h后给予冷流食，饮食以清淡、温、软为宜。

三叉神经的治疗方法三叉神经是人体头部的一条重要神经，负责面部、口腔、咽部感觉的传导。

如果三叉神经发生异常，可能会导致剧烈的疼痛和其他不适。

对于三叉神经的治疗方法，需要根据病因和症状的不同来进行综合考虑和制定。

一、保守治疗：对于轻度症状的三叉神经疾病，保守治疗是首选的方法。

其中包括以下几种：1. 疼痛管理：对于三叉神经疼痛，可通过服用镇痛药物来缓解疼痛。

常用的药物包括非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗痉挛药等。

此外，还可以尝试使用热敷、冷敷、按摩等物理疗法来缓解疼痛。

2. 物理治疗：利用物理因素对病患进行治疗，例如电疗、热疗和冷疗等。

这些方法可以通过刺激神经末梢，改善神经传导，减少疼痛。

物理治疗同时还可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张等。

3. 康复训练：针对三叉神经功能障碍造成的面部肌肉功能受损等情况，可以进行康复训练。

通过进行定向的功能训练，帮助病患重新恢复面部肌肉的协调运动，促进面部功能恢复。

二、药物治疗：对于部分症状严重的三叉神经疾病，常常需要药物干预来控制疼痛和症状。

以下是常用的药物治疗方法：1. 抗抑郁药物：三叉神经疼痛常伴随着负面情绪，使用抗抑郁药物可以改善患者的心理状态，减轻痛苦感。

2. 抗惊厥药物：三叉神经痛有时会伴随着痉挛性发作，此时可使用抗惊厥药物，如卡马西平（Carbamazepine）等来控制痉挛。

3. 神经病理疼痛药物：神经病理疼痛药物是一类专门用于治疗神经病理性疼痛的药物，包括氨氟地平（Gabapentin）、卡马西平（Carbamazepine）等。

注：药物治疗应在医生指导下使用，并和病患定期复诊调整剂量。

三、手术治疗：对于严重且无法通过保守治疗和药物治疗控制的三叉神经疾病，可能需要考虑手术介入。

1. 微血管减压术：对于三叉神经痛的一种常见手术方法，通过手术切除或减压三叉神经与周围血管之间的压迫，以达到解除症状的目的。

2. 毁损术：毁损术是通过利用化学药物或热能等手段对三叉神经进行部分破坏，以减少其对痛觉信号的传导。