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欧阳家百创编
改良Ashworth分级法评定标准
欧阳家百（2021.03.07）
级别评定标准
0级无肌张力增加
1级肌张力略微增加，受累部分被动屈伸时，在关节活动之末时出现突然卡住然后呈现最小的阻力或释放
1+级肌张力轻度增加，表现为被动屈伸时，在ROM后50%范围内出
现突然卡住，然后均呈现最小的阻力
2级肌张力较明显增加，通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显的增加，但受累部分仍能较容易的被移动
3级肌张力严重增高，被动活动困难
4级僵直，受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动
欧阳家百创编。
国家临床重点专科妇科评分标准（试行）一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占100分，“医疗服务能力与水平”占400分，“医疗质量状况”占300分，“科研与教学”占100分。
二、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。
三、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。
四、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
五、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。
六、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
七、此标准用于答辩评比和现场检查。
“检查内容”中标明“△”符号的，用于答辩评比。
对于答辩评比的内容，必要时将在现场检查时进行复核。
欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11欧阳音创编 2021.03.11 欧阳音创编 2021.03.11。
技能大赛项目评分标准欧阳家百（2021.03.07）双人进行成人基础生命支持（BLS）操作比赛评分标准题干：在公园里，突然发现一名中年男性晕倒在地上，正在进行急救宣传的两名学生见到……全身体格检查评分标准（1）问题1 为什么听诊器头不能塞入袖下？问题2 髌阵挛阳性反应。
问题3 如果检查到甲状腺肿大，需要注意什么？问题4 甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题？如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题？全身体格检查评分标准（5）问题1眼球运动、对光反射、集合反射检查了哪几对颅神经，还有什么其他检查项目？问题2 甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题？如果一侧肿大有结节，又考虑什么问题？问题3一侧大脑中动脉出血时，会出现什么症状？全身体格检查评分标准（3）问题1眼球运动、对光反射检查几对颅神经，还有什么其他检查项目问题2肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？问题3肝脏触诊需要注意什么？全身体格检查评分标准（4）问题1如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录？问题2列举检查病理征的其他方法问题3什么叫靴形心？见于什么病变？全身体格检查评分标准（2）问题1腹股沟淋巴结肿大考虑什么？而滑车上淋巴结肿大常见于什么病？问题2脾脏肿大应如何分度？问题3心脏听诊主要内容。
全身体格检查评分标准（6）问题1右下胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病？问题2右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容？问题3弛缓性瘫痪的临床表现全身体格检查评分标准（7）问题1一侧胸部语颤减弱常见于什么病？问题2胸部体表标志与标志线问题3正常人能否出现Babinski征阳性？骨髓穿刺技能评分标准考试题：以髂前上嵴为穿刺部位，为贫血病人作骨髓穿刺术腰椎穿刺技能评分标准题目：患者男性，23岁，因头痛、发热1天，伴意识障碍半天由神经内科收治。
胸腔穿刺技能评分标准考试题：为一名有左侧大量胸腔积液的患者进行第一次胸穿，明确诊断，并减轻临床症状。
腹腔穿刺技能评分标准考试题：为一名有大量腹水的肝硬化患者进行腹穿。
腰椎穿刺欧阳家百（2021.03.07）1问病人姓名，所患疾病，是否做过腰穿，做第几次，有无麻药不良反应，腰部有无疾病。
3进屋前戴帽子，口罩。
4清点器械5嘱患者侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前部屈曲。
双手抱膝紧贴腹部使躯干呈弓形。
6确定穿刺点，以髂前上棘连线与后正中线交汇处为穿刺点，为腰3-4椎间隙7左手使用无菌镊子，右手是拥有菌镊子，常规消毒皮肤三变后要求第一遍半径为15cm第二次为第一次少0\5cm，第三遍同样。
8正规带无菌手套，清点器械，摆好试管架。
取无菌孔巾铺无菌孔巾，再次确认腰穿位置，取5ml注射器，用绿色针头抽取2％利多卡因4ml，左手持纱布，右手持注射器，通知患者要局部麻醉，以5度角打出皮丘，回吸确认无出血后，推麻药局部麻醉至皮肤下层后拔除针。
用无菌纱布局部按压几秒中后，带麻醉药物充分吸收。
9取9号腰穿针先确定腰穿针是否有堵塞以左手固定腰穿部位，通知患者要警醒腰穿。
在麻醉点开始进针，进针时字号向上，需垂直进针。
感到两次突破感后拔除针心看是否有脑脊液留出，若无脑脊液流出，旋转针头，还没有还纳针芯进针。
若留出测脑压读出具体数值，取试管接取脑脊液2ml各三管放置试管于试管架上每接一次需还纳针芯每个试管需盖盖，再取无菌纱布拔除腰穿针，确认无出血后，覆盖敷料。
10帮助患者仰卧于床上，去枕平卧，嘱患者平卧六小时。
一、体位+病人的体位最重要,虽都是抱头屈膝位,一定要使腰杆子能尽量屈些,且腰面与床面争取垂直,我总是给病人头部垫一个小枕头,以免得没枕头时头向下位时使整个身体纽典,影响操作成功.+最好有人帮忙固定此体位，以免在麻醉和进针过程中病人体位变化。
穿刺失败一个主要的原因就是麻醉时病人下肢有些伸展，使椎间隙变狭小。
二、进针+定位之后，用指甲按好印，越清楚越好！+消毒一定要范围大，以免一个间隙进不去，可以很方便得到另一个间隙。
+麻醉还是要打的，但是主要是麻醉皮肤和皮下组织，各种韧带的感觉很差，不会有影响——但是麻药不药打得太多，不然皮下水肿的话椎间隙都摸不清了。
面试评分表欧阳家百（2021.03.07）一、面试评分表1、面试评分表的构成面试评分表的构成(见表2-1)主要包括以下几个方面的项目：(1)姓名、考号、性别、年龄；(2)报考的类别与职位；(3)面试考查的重点内容及考核要素；(4)面试评价的标准与等级；(5)评语栏(包括录用建议或录用决策)；(6)面试评委签字栏；（7）面试时间等。
表2-1面试成绩评分表考号姓名性别年龄报考职位所属部门面试内容A分数B分数C分数仪表端庄整洁5一般3不整1表达能力态度进取心实际经验稳定性反应性评定总分评语及录用建议主持人（签字）日期：年月日2面试评分表的格式2、面试评分表的格式主要有以下几种：(1)问卷式评分表。
运用问卷形式，将所要评价的项目列举出来，由主考官根据应试者在面试中的行为表现对其进行评定。
(2)等级标准评价表。
确定面试评价的基本要求是，将每一要素划分为若干标准等级，主考官根据应试者在面试过程中的行为表现及回答问题的状况，选择一个符合应试者客观实际情况的等级予以评分。
(3)提问题项综合评价表。
按提问顺序记分，每一评价要素对应若干题项，最后将各题项平均得分综合统计在一张评价表上。
这种评价表一般由三部分构成：①面试提问单；②提问记分表；③综合计分评价表。
3、面试评分表的设计面试评分表是面试考官手中的重要工具，是面试标准化、结构化的重要手段，它集中体现面试测评标准。
面谈中，考官一边提问，一边倾听回答，观察考生表现，同时将考生的表现与评分表上的测评标准相对照，在评分表上记录要点，给考生打分。
评分表如同笔试的考生试卷，是面试中的重要文件，具有法律效用，应存档备查。
表2-7和表2-8是两个结构化面试评分表的例子，是中央国家行政机关和一些地方国家机关结构化面谈评分表的常见形式。
表中包括了考生基本信息、测评要素及其权重、观察要点(即测评指标)、评分刻度、考官记录及评语等项内容，高度集中，一目了然，便于考官使用。
两种评分表都采用了面试总分的百分制，但表2-7的特点是要素评分时采用10分制，其好处是符合一般模糊评价给分的心理习惯，便于考官作出判断，如考生表现优良则给8～10分，表现中等则给4～7分，表现差则给0～3分；在最后合成总分时，只要将各要素的10分制得分乘以其权重系数即可，表底部给出了总分合成公式：总分T=1、7A+ 1、7B+1、4C+1、4D+1、3E+F+0、7G+0、8H。
