第六章 消化和吸收
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第六章消化和吸收第一节概述在人和高等动物,消化系统由消化道和消化腺组成,消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠,主要的消化腺有唾液腺、肝、胰和散在分布于消化道壁内的腺体。
消化系统的主要生理功能是对食物进行消化和吸收,为机体的新陈代谢提供必不可少的营养物质和能量以及水和电解质。
此外,消化器官还有重要的内分泌功能和免疫功能。
食物中所含的营养物质,如糖类、蛋白质和脂肪,都以结构复杂的大分子形式存在,不能被人体直接利用,须在消化道内经消化而分解成结构简单的小分子物质,如氨基酸、甘油、脂肪酸和葡萄糖等,才能被机体吸收和利用。
而维生素、无机盐和水则不需要分解就可直接被吸收利用。
消化(dkigestion)是指食物中所含的营养物质(糖、蛋白质和脂肪等)在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。
消化道对食物的消化有机械性消化(mechanical digestion)和化学性消化(chemical digestion)两种方式。
前者是指通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程;后者则为通过消化液中含有的各种消化酶的作用,将食物中的大分子物质(主要是糖、蛋白质和脂肪)分解为结构简单的、可被吸收的小分子物质的过程。
正常情况下,两种方式的作用是紧密配合、互相促进、同时进行的,共同完成对食物的消化过程。
食物经消化后形成的小分子物质,以及维生素、无机盐和水通过消化道黏膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程,称为吸收(absorption)。
未被吸收的食物残渣和消化道脱落的上皮细胞等在进入大肠后形成粪便,经肛门排出体外。
消化和吸收是两个相辅相成、紧密联系的过程。
消化道平滑肌的生理特性在消化道中,除口腔、咽、食管上端的肌肉和肛门外括约肌是骨骼肌外,其余部分都由平滑肌组成。
在平滑肌细胞之间存在缝隙连接。
平滑肌的舒缩活动与食物的机械性消化、化学性消化以及吸收过程是密切相关的,细胞间的缝隙连接可使电信号在细胞间传递。
第六章消化和吸收一、名词解释1.消化(digestion)2.吸收(absorption)3.机械性消化(mechanical digestion)4.化学性消化(chemical digestion)5.慢波电位(slow wave)6.基本电节律(basic electrical rhythm)7.胃肠激素(gastrointestinal hormone)8.粘液-碳酸氢盐屏障(mucus bicarbonate barrier)9.盐酸排出量10.内因子(intrinsic factor)11.餐后碱潮(postprandial alkaline tide)12.胃的容受性舒张(receptive relaxation)13.蠕动(peristalsis)14.胃排空(gastric emptying)15.肠-肝循环(enterohepatic circulation of bile salts)16.分节运动(segmentation contraction)二、单项选择题1.关于消化道平滑肌一般生理特性的叙述,下列哪项是错误的?()A.兴奋性低,收缩缓慢B.富有伸展性。
C.能进行自动节律性活动,但与心肌相比,其节律较快且不规则。
D.消化道平滑肌经常保持轻微的持续的收缩状态E.对电刺激不敏感,对化学、温度刺激、机械刺激敏感。
2.关于消化道平滑肌电生理特性的叙述,下列哪项是错误的?()A.静息电位很不稳定B.静息电位主要决定于K+的外流。
也有少量Na+内向扩散和Cl-外向扩散。
C.慢波电位是在静息电位的基础上产生的D.慢波是平滑肌收缩的起步电位E.慢波是在动作电位的基础上产生的3.胃肠平滑肌动作电位除极相形成的离子基础是()A.Na+内流B.Ca2+内流C.K+内流D.K+外流E.Cl-内流4.人唾液中含有的酶是()A.脂肪酶和蛋白酶B.脂肪酶和肽酶C.淀粉酶和溶菌酶D.淀粉酶和寡糖酶E.蛋白酶和溶菌酶5.唾液中的消化酶主要是()A.凝乳酶B.淀粉酶C.溶菌酶D.麦芽糖酶E.肽6.酶参与构成胃粘膜保护屏障的主要离子是()A.Na+B.Ca2+C.H+-D.HCO3E.Cl-7.使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶的激活物是()A.Na+B.Cl-C.K+D.HClE.内因子8.纯净胃液的PH约为()0.9~1.52.5~3.54.0~5.05.6~7.07.4~8.09.胃泌素的生理作用不包括()A.促进胃酸分泌B.促进胰液、C.促进胃肠运动D.促进胆汁、小肠液的分泌E.抑制胆囊收缩10.下列哪项不属于胃液的作用()A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性C.杀菌作用D.对淀粉进行初步消化的吸收E.促进B1211.混合食物由胃完全排空通常需要()A.1~2小时B.2~3小时C.4~6小时D.6~8小时E.8~10小时12.下列关于HCl分泌的叙述,哪一项是错误的?( )A.逆着浓度差被分泌至胃腔B.分泌依赖壁细胞膜的H+-K+-ATP酶的作用C.合成HCl所需的Cl-来自血浆D.HCl分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与E.胃酸分泌大量增加时,血浆PH升高13.消化液中最重要的是()A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.小肠液14.激活糜蛋白酶原的物质是()A.HClB.肠致活酶C.胰蛋白酶D.碳酸酐酶E.组织液15.刺激促胰液素释放的最有效物质是()A.蛋白质分解产物B.葡萄糖C.HClD.胆酸钠E.淀粉16.激活胰液中胰蛋白酶原的是()A.胆盐B.蛋白水解产物C.脂肪酸D.肠致活酶E.糜蛋白酶17.促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是()A.胃泌素B.促胰液素C.胆囊收缩素D.胆盐E.HCl18.促使胆囊收缩素释放作用最强的物质是()A.蛋白质分解产物B.脂肪C.脂酸钠D.糖类E.HCl19.对脂肪和蛋白质的消化,作用最强的消化液是()A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.小肠液20.胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()A.胆固醇B.卵磷脂C.胆盐D.胆色素E.脂肪酸21.下列哪项为不含有消化酶的消化液()A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.小肠液22胆汁中有利胆作用的成分是()A.胆固醇B.胆汁酸C.胆盐D.胆色素E.脂肪酸23.营养物质吸收最主要的部位是()A.食管B.胃C.小肠D.口腔E.大肠24.胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周血巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少?()A.HCLB.粘液C.内因子-D.HCO3E.胃蛋白酶原25.引起胃酸分泌的内源性物质()A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.促胰液素E.缩胆囊素26.迷走神经对胰腺分泌的作用()A.抑制其分泌B.无明显促进作用-分泌增加C.使胰液量及HCO3D.使酶大量分泌而水和HCO3-仅少量分泌E.使水、HCO3-、酶分泌均明显增加27.在胃液中有可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的成分是()A.粘液B.HClC.内因子D.H2CO3E.维生素B1228.整个消化过程中最重要的阶段是()A.口腔内消化B.胃内消化C.小肠上段内消化D.小肠下段内消化E.大肠内消化29.胃粘膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却并不被消化,是由于存在着自我保护机制,称为()A.粘液屏障B.碳酸氢盐屏障C.粘液-碳酸氢盐屏障D.粘液细胞保护E.粘液凝胶层保护30.消化力最强的消化液是()A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁E.小肠液31.主要在回肠吸收的物质是()A.葡萄糖B.氨基酸C.蔗糖D.维生素B12E.内因子32.胆盐的吸收是在()A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠E大肠33.关于铁的吸收,正确的是()A.食物中铁90%以上被吸收B.吸收主要在小肠下段C.铁离子与铁蛋白结合后由肠腔进入上皮细胞()D.高铁比亚铁易吸收E.胃酸缺乏不利于吸收34.关于钙的吸收,错误的是()A.维生素D促进吸收B.离子状态最易吸收C.胃酸抑制吸收D.脂肪酸促进吸收E.吸收为主动过程35.脂肪消化产物与下列哪种物质形成混合微胶粒?()A.维生素AB.维生素DC.胆色素D.胆固醇E.胆盐36.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖是由于()A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运E.入胞作用37.不能引起唾液分泌的因素是()A.副交感神经兴奋B.交感神经兴奋C.食物的形状D.食物的气味E.阿托品38.小肠对氨基酸的吸收是()A.单纯扩散B.由载体参与的易化扩散C.由通道参与的易化扩散D.继发性主动转运E.入胞作用三、多项选择题1.唾液的生理作用包括A.唾液可以湿润与溶解食物,使食物易于吞咽、并引起味觉B.唾液可冲淡、中和、消除进入口腔的有害物质C.唾液可使淀粉分解为麦芽糖D.唾液可使蛋白质初步分解2.消化道平滑肌的一般生理特性包括A.兴奋性低B.富有伸展性C.无自动节律性D.紧张性3.消化液的主要作用有A.分解食物B.提供PH环境C.稀释食物D.保护消化道粘膜4.促胃液素作用包括A.促进胃酸分泌。
B.促进胰液、胆汁、小肠液的分泌肌收缩。
C.促进胃肠运动及胆囊收缩。
D.使食管-胃扩约肌收缩。
5.促胰素作用的作用包括A..促进胰液分泌。
B.促进胆汁和小肠液的分泌。
C.促进胆囊收缩。
D.进胃酸分泌和胃肠运动。
6.缩胆囊素的作用包括A.促进胃酸分泌B.促进胰液、胆汁、小肠液的分泌。
C.促进胃肠运动D.促进胆囊强烈收缩,引起胆汁排放。
7.胃酸的生理作用包括能激活胃蛋白酶原可使食物中的蛋白质变性而易于分解可杀死随食物进入胃内的细菌的吸收可促进维生素B128.头期胃液分泌的特点包括A.属神经-体液调节B.分泌量占总分泌量的30%C.胃液酸度很高,D.胃蛋白酶含量很低9.胃期胃液分泌的特点包括A.胃酸度高。
B.分泌量占总分泌量的60%。
C.胃液酸度很高D.胃蛋白酶含量比头期多10.下列何种食物能促进胃液分泌A.蛋白质B.糖类C.氨基酸D.脂肪11.胃壁细胞分泌A.盐酸B.胃蛋白酶原C.内因子-D.HCO312.胆汁的生理作用包括A.胆盐、胆固醇、卵磷脂都可乳化脂肪B.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化13.胃肠道神经的作用有A.交感传出神经末梢释放去甲肾上腺素,一般可引起胃肠运动和分泌的抑制B.大部分是胆碱能神经纤维,其末梢释放乙酰胆碱,一般对胃肠运动和分泌起兴奋作用。
C.小部分是抑制性神经纤维,其末梢释放肽类物质。
D.内在神经丛构成一个完整的、相对独立的整合系统,完成局部反射四、填空题1.消化的方式有和两种。
2.口腔内消化包括、、。
3.通过消化液中各种的作用,可将食物中大分子物质分解为小分子物质。
4.含消化酶种类最多的消化液是。
5.内在神经丛包括和。
6.胃液主要成分包括、、、。
7.盐酸排出量包括和。
8.按感受食物刺激的部位不同,将消化期的胃液分泌分为:、和。
五、判断题(正确的打“√”,错的打“×”)1.胆汁不仅能促进维生素A、D、E、K的吸收,而且能乳化脂肪。
()2.胃酸进入小肠后,可促进胰液和胆汁的分泌。
()3.内因子可促进空肠上皮细胞吸收维生素B。
()124.与心肌相比,消化道平滑肌的节律缓慢且不规则。
()5.慢波电位产生与细胞膜上生电性钠泵的周期性活动无关。
()6.消化道副交感神经节后纤维都属于胆碱能纤维,其末梢释放ACh。
()7.唾液分泌的调节只是通过神经反射性调节实现的。
()8.胃“粘液—碳酸氢盐屏障”可防止胃酸、蛋白酶对粘膜的侵蚀。
()9.促胰胰素促进胃酸分泌和胃肠运动。
()10.胆囊收缩素促进胃酸分泌。
()11.迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是:酶多、消化力强,而水少。
()12.在消化期,由于胃酸大量分泌,同时有大量HCO3-进入血液,从而提高血液和尿液的Ph。
()六、问答题1.唾液有何生理作用?2.消化道平滑肌有哪些生理特性?3.小肠运动的基本形式与作用是什么?4.胃运动的形式有哪几种?各有何生理作用?七、论述题1.论述小肠作为主要吸收部位的有利条件。
2.胃液分泌的机制。
3.胃液的主要成分有哪些?试述胃液的生理作用及分泌调节。
4.消化期胃液分泌是如何调节的?5.试述胆汁对动物脂肪消化吸收的作用。
6.胰液的主要成分有哪些? 述试其生理作用。
7.胆汁的分泌和排出是如何调节的?8.试述钠、钙、铁、糖、蛋白质和脂肪的吸收过程。