腹腔镜妇科手术中低体温的预防性护理
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张仙 梦 王淑茹 李 莉
５ ２ ３ ３ ３ ０ ） （ 广 东省东莞市石排 医院 ， 东莞市
【 摘要】 目的 探讨腹腔镜妇科手术中低体温的预 防护理措施。方法 腹腔镜妇科手术患者
１ ５ ６ 例， 分 为 研究 组 与对 照 组各 ７ ８ 例， 对 照 组采 取 手术 室 常规 护 理措 施 ， 研 究 组在 此基 础 上采 取 低体
无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性。
微创 医学
２ ０ １ ５年 第 １ ０卷 第３期
・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｍｉ ｎ ｉ ｍａ ｌ ｌ ｙ Ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５ ， １ ０ （ ３ ）
４１ １・
腹 腔 镜 妇 科 手 术 中 低 体 温 的 预 防 性 护 理
取有 效的护理措施预 防术 中低体 温 ， 以保 障患者安 全平
稳度 过围手术期 ， 值得 医护人员 进行探索 和研究 。我 院 对腹 腔镜妇科手术 患 者在术 中采 用低 体 温预 防护 理措
施， 取得 了良好效果 ， 现报告如下 。
后３ ０ ｍ ｉ ｎ 、 ６ ０ ｍ ｉ ｎ及 手术 完 成 时对 患 者 的体 温 进行 测 量 。②观察对 比两组患者寒战 的发生情况 。根据 Ｇ ｕ ｌ ｆ ｉ ｎ
况 。应用耳温计 于人手 术室 时 、 手 术开 始 时、 手术 开始
并发症 也相应 提高 。其 中术 中低体 温 （＜ ３ ６ ℃） 的发 生 率显 著上升 ， 这给手术效果带来 了严重 的影 响。低 体温
的出现不仅会增加术 中的失血 量及输血量 ， 同时也会 延 采
生 率为 １ ２ ． ８ ２ ％， 显著 低于对 照组 的 ６ ７ ． ９ ５ ％（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结 论
对 腹腔镜 妇科 手术 患者 应用低 体 温预
防护 理措 施 ， 可 以有 效保证 术 中体温 的恒定 状 态 ， 降低 寒战 的发生 率 ， 提 高手术 质量 。
【 关键词】 腹腔镜 ； 妇科手术 ； 低体温； 预防； 护理 【 中图分类号】 Ｒ ７ １ ３ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ３ － ６ ５ ７ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ － ０ ４ １ １ － ０ ３
１ 资料 与方法
１ ． １ 临床 资料 选 择我 院 ２ ０ １ ４年 １月至 ２ ０ １ ５年 １ 月
制定 的寒战等级划分标准 ， 将两组 患者 的寒 战级别划分
为 ５级 。未见寒战为 ０级 ， 外周血管 收缩或立 毛肌 收缩
为 １ 级， 肌 肉轻微活动为 ２级 ， 肌 肉 中度活 动为 ３级 ， 全 身肌 肉持续性且强烈 的活动 为 ４级 。寒战级别 ≥１ 级 即 为 出现寒战 。
期 间行腹腔镜妇科手术患者 １ ５ ６例 ， 将患者 随机分 为研 究组与 对 照组 各 ７ ８例。研 究组 年 龄 ２ ４～５ ０岁 ， 平 均 （ ３ ９ ． ５士 ５ ． ３ ） 岁； 手术类 型 ： 子 宫肌瘤剥 除术 １ ０例 ， 子宫
全切术 １ ０例 ， 子宫次全切术 １ ５ 例， 异位 妊娠 ２ ３例 ， 卵巢 囊肿 ２ ０例 ； 对照组年 龄 ２ ５— ５ ３岁 ， 平均 （ ３ ９ ． ２－ ｉ － ５ ． ２ ） 岁；
温 预 防护 理 措 施 。 结 果 对 照 组 手 术 开 始 后 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 、 ６ ０ ｍｉ ｎ 、 手 术 完 成 时 的 体 温 明 显 低 于 研 究 组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ； 研究 组相 较于人 手术 室 时及手 术开 始 时体 温无 明显 变 化 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。研 究 组 术 中寒 战 发
ＤＯ Ｉ ： １ ０ ． １ １ ８ ６ ４ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ３ ． ５ ３
非控制性体温降低多发生在麻 醉及手 术进行 中 ， 是
１ ． ２ 方法
两 组患 者均行 腰 一硬 联合 麻醉 ， 常规 面罩
围手 术期间常见并发症 ， 严重者 甚至危及 患者生命 。近 年来 ， 随着 医学水平 的不 断进 步 与完善 ， 腹 腔镜 手术 也
１ ． ４ 统计 学方法 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计软件 ， 计量资料采
用（ 土 ｓ ） 来表 示 ， 组 间对 比采 用 ｔ 检验 ， 计数 资 料采 用
Ｘ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有 统计学 意义。
手术类型 ： 子 宫肌瘤剥 除术 ｌ ４例 ， 子 宫全切术 １ ２例 ， 子
宫次全切术 ｌ ５例 ， 异位妊娠 ２ ０例 ， 卵 巢囊肿 １ ７例 。两
２ 结
果
组患者均无凝 血功 能障 碍 、 心肺 疾 病及 甲状 腺疾 病 ， 近 期未见发 热感 染 等 病史 。两组 患 者 在 一般 情 况 （ 如 年 龄、 发病 时间、 手术 时间 、 术 中出血量等方 面 ） 比较 ， 差 异
在妇科 临床得到 了广泛 的开展 。然 而 ， 随之 而来 的手术
吸氧 。对照组 采 取 常规 手 术室 护 理措 施 ， 室 温 控制 在 ２ ２ ￣ Ｃ， 未采取保 温措 施 ， 冲洗液 及输 液体 的温度 均 在常 温２ ０ ℃ 一２ ２ ℃， 常规 铺单 ， 术 后盖 好 棉被 返 回恢 复室 。 研究 组采取低体温预防护理措施 ， 将 手术室温度 调整到 ２ ４ ℃～ ２ ６ ￣ Ｃ， 患者 胸部 、 四肢 、 腹部 以下盖 好棉 被 ， 手术 床上 铺好 棉褥 ， 冲洗 液及 输液 体采 用 恒温 水箱 加 温到 ３ ７ ￣ Ｃ， 常规铺 单 ， 术 后盖好 棉被返 回恢复室 。 １ ． ３ 观察方法 ① 观 察 对 比两 组 患者 术 中 的体 温情
５ ２ ３ ３ ３ ０ ） （ 广 东省东莞市石排 医院 ， 东莞市
【 摘要】 目的 探讨腹腔镜妇科手术中低体温的预 防护理措施。方法 腹腔镜妇科手术患者
１ ５ ６ 例， 分 为 研究 组 与对 照 组各 ７ ８ 例， 对 照 组采 取 手术 室 常规 护 理措 施 ， 研 究 组在 此基 础 上采 取 低体
无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性。
微创 医学
２ ０ １ ５年 第 １ ０卷 第３期
・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｍｉ ｎ ｉ ｍａ ｌ ｌ ｙ Ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５ ， １ ０ （ ３ ）
４１ １・
腹 腔 镜 妇 科 手 术 中 低 体 温 的 预 防 性 护 理
取有 效的护理措施预 防术 中低体 温 ， 以保 障患者安 全平
稳度 过围手术期 ， 值得 医护人员 进行探索 和研究 。我 院 对腹 腔镜妇科手术 患 者在术 中采 用低 体 温预 防护 理措
施， 取得 了良好效果 ， 现报告如下 。
后３ ０ ｍ ｉ ｎ 、 ６ ０ ｍ ｉ ｎ及 手术 完 成 时对 患 者 的体 温 进行 测 量 。②观察对 比两组患者寒战 的发生情况 。根据 Ｇ ｕ ｌ ｆ ｉ ｎ
况 。应用耳温计 于人手 术室 时 、 手 术开 始 时、 手术 开始
并发症 也相应 提高 。其 中术 中低体 温 （＜ ３ ６ ℃） 的发 生 率显 著上升 ， 这给手术效果带来 了严重 的影 响。低 体温
的出现不仅会增加术 中的失血 量及输血量 ， 同时也会 延 采
生 率为 １ ２ ． ８ ２ ％， 显著 低于对 照组 的 ６ ７ ． ９ ５ ％（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结 论
对 腹腔镜 妇科 手术 患者 应用低 体 温预
防护 理措 施 ， 可 以有 效保证 术 中体温 的恒定 状 态 ， 降低 寒战 的发生 率 ， 提 高手术 质量 。
【 关键词】 腹腔镜 ； 妇科手术 ； 低体温； 预防； 护理 【 中图分类号】 Ｒ ７ １ ３ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ３ － ６ ５ ７ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ － ０ ４ １ １ － ０ ３
１ 资料 与方法
１ ． １ 临床 资料 选 择我 院 ２ ０ １ ４年 １月至 ２ ０ １ ５年 １ 月
制定 的寒战等级划分标准 ， 将两组 患者 的寒 战级别划分
为 ５级 。未见寒战为 ０级 ， 外周血管 收缩或立 毛肌 收缩
为 １ 级， 肌 肉轻微活动为 ２级 ， 肌 肉 中度活 动为 ３级 ， 全 身肌 肉持续性且强烈 的活动 为 ４级 。寒战级别 ≥１ 级 即 为 出现寒战 。
期 间行腹腔镜妇科手术患者 １ ５ ６例 ， 将患者 随机分 为研 究组与 对 照组 各 ７ ８例。研 究组 年 龄 ２ ４～５ ０岁 ， 平 均 （ ３ ９ ． ５士 ５ ． ３ ） 岁； 手术类 型 ： 子 宫肌瘤剥 除术 １ ０例 ， 子宫
全切术 １ ０例 ， 子宫次全切术 １ ５ 例， 异位 妊娠 ２ ３例 ， 卵巢 囊肿 ２ ０例 ； 对照组年 龄 ２ ５— ５ ３岁 ， 平均 （ ３ ９ ． ２－ ｉ － ５ ． ２ ） 岁；
温 预 防护 理 措 施 。 结 果 对 照 组 手 术 开 始 后 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 、 ６ ０ ｍｉ ｎ 、 手 术 完 成 时 的 体 温 明 显 低 于 研 究 组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ； 研究 组相 较于人 手术 室 时及手 术开 始 时体 温无 明显 变 化 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。研 究 组 术 中寒 战 发
ＤＯ Ｉ ： １ ０ ． １ １ ８ ６ ４ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ３ ． ５ ３
非控制性体温降低多发生在麻 醉及手 术进行 中 ， 是
１ ． ２ 方法
两 组患 者均行 腰 一硬 联合 麻醉 ， 常规 面罩
围手 术期间常见并发症 ， 严重者 甚至危及 患者生命 。近 年来 ， 随着 医学水平 的不 断进 步 与完善 ， 腹 腔镜 手术 也
１ ． ４ 统计 学方法 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计软件 ， 计量资料采
用（ 土 ｓ ） 来表 示 ， 组 间对 比采 用 ｔ 检验 ， 计数 资 料采 用
Ｘ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有 统计学 意义。
手术类型 ： 子 宫肌瘤剥 除术 ｌ ４例 ， 子 宫全切术 １ ２例 ， 子
宫次全切术 ｌ ５例 ， 异位妊娠 ２ ０例 ， 卵 巢囊肿 １ ７例 。两
２ 结
果
组患者均无凝 血功 能障 碍 、 心肺 疾 病及 甲状 腺疾 病 ， 近 期未见发 热感 染 等 病史 。两组 患 者 在 一般 情 况 （ 如 年 龄、 发病 时间、 手术 时间 、 术 中出血量等方 面 ） 比较 ， 差 异
在妇科 临床得到 了广泛 的开展 。然 而 ， 随之 而来 的手术
吸氧 。对照组 采 取 常规 手 术室 护 理措 施 ， 室 温 控制 在 ２ ２ ￣ Ｃ， 未采取保 温措 施 ， 冲洗液 及输 液体 的温度 均 在常 温２ ０ ℃ 一２ ２ ℃， 常规 铺单 ， 术 后盖 好 棉被 返 回恢 复室 。 研究 组采取低体温预防护理措施 ， 将 手术室温度 调整到 ２ ４ ℃～ ２ ６ ￣ Ｃ， 患者 胸部 、 四肢 、 腹部 以下盖 好棉 被 ， 手术 床上 铺好 棉褥 ， 冲洗 液及 输液 体采 用 恒温 水箱 加 温到 ３ ７ ￣ Ｃ， 常规铺 单 ， 术 后盖好 棉被返 回恢复室 。 １ ． ３ 观察方法 ① 观 察 对 比两 组 患者 术 中 的体 温情
