术中保温护理措施预防妇科腹腔镜手术患者低体温的临床观察

术中保温护理措施预防妇科腹腔镜手术患者低体温的效果一、妇科腹腔镜手术概述近些年来，由于腹腔镜手术由于创伤小、恢复快以及外形美观等有点，腹腔镜手术治疗的应用范围愈加广泛，特别是在妇科疾病治疗当中，取得了较为突出的效果和患者满意度。

腹腔镜手术，能够达到多角度“视察”效果，腹腔镜能够不牵动腹腔脏器，从不同的角度与方向进行检查，还能够观察到较深的部位，具有十分直观的检查效果，可以避免漏诊、误诊的发生。

同时，腹腔镜手术是在密闭的盆、腹腔中开展，机体的没环境不会受到较大的干扰，手术造成的创伤显著小于开腹手术，手术治疗后患者能够更加迅速地恢复，并且出现并发症及后遗症的风险较低。

由于妇科腹腔镜手术实施时间较短，创伤较小，患者的正常生理功能不会受到影响，因此患者住院时间显著缩短，可以很快地恢复正常生活及工作。

相较于传统手术，腹腔镜手术更容易被患者接受，特别是术后瘢痕很小，可以满足美学要求，微创手术属于外科发展的追求目标。

随着腹腔镜技术的日益完善以及医生操作水平的提升，卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等外科手术均可以采取此种手术治疗方式。

二、妇科腹腔镜手术患者低体温发生情况及危害随着妇科腹腔镜手术的推广应用，围术期其患者的低体温问题逐渐显现出来，成为影响腹腔镜手术治疗效果和患者健康的重要因素。

相关调查研究指出，妇科腹腔镜手术当中，低体温的发生了达到50%~70%，对手术实施和效果产生影响。

体温是影响人体正常内环境稳定维持效果的重要因素，围手术期低体温的发生，对于患者的机体正常代谢会产生显著影响，会抑制各脏器功能，导致凝血功能障碍，进而诱发出血，使得手术治疗的风险明显增加。

腹腔镜手术实施的过程当中，很多患者出现过低体温现象，若是不及时采取针对性的处置，将会导致严重后果。

低体温的发生会诱发交感神经兴奋，导致机体的心率加速，心脏的收缩力增强，心脏负荷增大，引发心肌缺血、缺氧，会导致患者出现室速、室颤等心律失常表现，严重时还会直接引发心跳骤停，影响患者的生命安全。

护理干预预防腹腔镜手术中低体温的应用效果观察目的分析护理干预在预防腹腔镜手术中低体温的应用效果。

方法选取我院2013年10月～2014年10月收治的行腹腔镜手术的患者54例，随机分为实验组和对照组，每组27例。

对照组患者手术中给予采用的护理措施，而实验组患者在对照组的基础上采用低体温护理，对比分析两组患者的鼻咽温度变化、寒颤发生、躁动情况。

结果实验组患者术中和术后的鼻咽温度明显高于对照组患者，实验组患者寒颤、躁动情况发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

结论低体温護理干预可以有效提高腹腔镜患者术中、术后的体温，降低患者低体温、寒颤、躁动的发生率，利于患者术后的康复，值得临床广泛推广。

标签：护理干预；腹腔镜手术；低体温；寒颤低体温是普外科麻醉及手术过程中较为常见的并发症之一，极易造成患者的免疫功能下降、麻醉药物代谢缓慢，患者出现心肌缺血、凝血障碍、寒颤、躁动的几率较高[1]。

腹腔镜手术中低体温的发生率更高，严重影响患者的手术效果和术后康复。

降低腹腔镜手术中患者低体温的发生率，采取有效的护理措施是关键。

本研究选取在我院行腹腔镜手术的患者，采取低体温护理干预，取得不错的效果，现汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年10月～2014年10月收治的行腹腔镜手术的患者54例，随机分为实验组和对照组，每组27例。

实验组患者中男15例，女12例；年龄25～55岁，平均年龄（41.6±3.8）岁。

对照组患者中男13例，女14例；年龄31～61岁，平均年龄（49.8±5.3）岁。

所有患者均无心脑血管和代谢功能疾病，均进行腹腔镜胆囊切除手术。

两组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法两组患者在手术前均采取禁食、灌肠、阿托品肌肉注射、采用常温液体注射和清洗腹腔。

实验组患者在此基础上实施低体温护理干预。

将手术室的温度设置在23℃～26℃。

实用临床医药杂志2019年第23卷第22期Journal of Clinical Medicine in Practice-101-术中保温护理措施对妇科腹腔镜手术患者低体温及并发症的预防效果王菊梅0,杨红2(0.陕西省府谷县人民医院妇产科，陕西府谷，719400；2.陕西兴平市人民医院妇产科，陕西兴平，713100)摘要：目的探讨术中保温护理措施对妇科腹腔镜手术患者低体温及并发症的预防效果。

方法将本院接受妇科腹腔镜手术的99例患者随机分为对照组5=40)和干预组5=40)。

对照组给予手术常规护理，干预组在对照组基础上给予术中保温措施。

监测0组术前、术中60min和术后33min的鼻咽温度、心率(HR)和收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化,并观察2组低体温和手术相关并发症的发生率。

结果2组手术时间、腹腔冲洗液量、入室后术前鼻咽温度、HR、SBP、DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05)；干预组术中出血量、麻醉清醒时间优于对照组，术中60mia、术后30min鼻咽温度高于对照组，HR、SBP、DBP低于对照组，围术期低体温、苏醒期躁动和寒颤发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)o结论系列保温护理措施能减少术中出血量，缩短麻醉苏醒时间，有效预防围手术期低体温和并发症的发生。

关键词：妇科腹腔镜手术；保温措施；预防；并发症；低体温中图分类号：R228.0文献标志码：A文章编号：1672-2333(2210)22-100-03D0I：10.7619/jcmp.201922034Effect of intraoperative heat preservationnursing in prevention of hypothermin andcomplications in patients underaoinggynecological laparrscapia euraeraWANG Jumei1,YANG Hong2(1.Department of'Obstetrics and Gynecology,Fugu Count-y People's Hospital,Fugu,Shaanxi,719400;2.Departmeer op ObstePiot and Gtcolopn,Xingping People's Hospital,Xingpind,Shaanxi,713190)ABSTRACT：Objective To explore thd effect of intraouerative heai presenatiou naning in prevedtiou of dypothennin ant camplicatioue of patiecie with gynecolooicai Opeonscopia suraen-Metiode A totai of96patieviu who unaenvevi gynecolooicai Opdnscopia sungn in oun dospitP were naniomip divined intigroup(e=44)ant inten^evtiou group(e=48).Thegnup wop given nutiac narsina,ant thc intenevtiou gnup wtu given intraouerative thennai presenai tiou mevsurcp ou thc basiu of thc coutrou g nup.The chdnacs of nasouParynaeai iemperaturn,heart ntc(HR),systolic blooU pressurn(SBP)ant diastoUa blooU pressurn(DBP)wern mouitoreV tt66 min of intraoueratiou ant30min aftee oueratiou,ant thc iacinedca of low body temperatpre ant corm plicatioap were oUsened.ResilOe There were to sivnificant diffenvees in ouerative time,aOdominai lovage velume,preouerative Ilasopp^pynavl temperatpre,HR,SBP ant DBP beteeev th two gnupu (P>0.03).The bleeVint volume ant awaPedina timc of atesteesio in W c intervevtiot group were bvten nasopp^pynaevi temperatpre ot60min of intraoueratiou ant30min aftee oueratiou wps highee, HR,SBP ant DBP were sianificantty lowee,the itcinevccs of hypothemiv,awanevine nstWsstns ant cemts in the intenevtionenup were sianificantty lowee thot thosu in the coutrol gnup,the bei tweev-onup dimerevccs were o U sw C(P<0.03).Conclusion Nprsine of heot presenei tiou duene gynecologicat ppdnscopie suraen cot ndpea intraouerative bleeVint,s P o V v the recaven 收稿日期：2219-09-17录用日期：2019-10-25通信作者：杨红,E-mat：137********@・102・实用临床医药杂志第23卷time of anesthesia,and^fectively prevent the occurrence of low body temperature and related complications duanc peaooerative peaod.KEY WORDS:gynecolooicai apdancopic suraera;hent preservation mensuret;prevention；complicatioct；hypothermia腹腔镜手术具有技术成熟、创伤小、恢复快、并发症少和适应证广等优点，能够明显减轻患者生理痛苦并促进术后康复,但受麻醉和手术等因素影响,患者术中或术后低体温比较多见,可增加延迟苏醒、苏醒期躁动、心率失常、寒颤等并发症风险⑴。

手术室优质护理应用于妇科腹腔镜手术中低体温护理的临床作用【摘要】目的研究妇科腹腔镜手术中实施手术室优质护理对术中低体温的预防效果。

方法选择100例妇科腹腔镜手术病患，均实施常规手术室护理。

将其中50例归为观察组并针对术中低体温展开优质护理干预，比较两组体温变化及不良事件发生率。

结果从手术进行10分钟开始对照组体温明显低于观察组；观察组寒战、低体温、苏醒期躁动、术后胃痛发生率均显著低于对照组。

结论针对术中低体温展开优质护理干预可有效保障患者术中体温平稳，降低因低体温带来的一系列并发症，保障手术安全性。

【关键词】术中低体温；腹腔镜手术；不良事件腹腔镜是当前妇科疾病治疗中的常见术式，相较于传统开腹手术，腹腔镜所产生的创伤较小，术后恢复快且并发症发生率低，逐渐受到医患青睐。

但手术应激影响及麻醉操作可能导致部分患者术中出现低体温情况，增加心律失常、苏醒期躁动风险，影响手术安全性[1]。

本次研究通过对比方式观察了加强术中低体温优质护理在此方面的预防作用，现报道如下。

1资料和方法1.1一般资料选取在2021年4月至11月期间收治的妇科腹腔镜手术病患共100例，按照随机数字表法均分两组。

对照组年龄区间处于25-58岁，平均年龄（41.39±4.96）岁。

观察组年龄区间处于26-58岁，平均年龄（42.87±4.65）岁。

组间基础资料无明显差异（p＞0.05）。

纳入标准：临床资料完整，手术类型包含子宫肌瘤剥除术、终止异位妊娠、子宫全切/次全切术、卵巢囊肿剥离术，甲状腺功能无异常，择期手术，对研究知情。

剔除标准：内分泌功能紊乱，术前存在上呼吸道感染症状，凝血功能异常，重要脏器器官功能异常。

1.2一般方法两组均常规实施妇科腹腔镜手术，术前进行常规肝功能检查、B超检查等，通过健康宣教让患者及家属了解腹腔镜手术的优势、手术的必要性以及术后恢复各项要求等。

缓解患者心理压力，保障身体及情绪做好术前准备[2]。