白内障诊断与治疗
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白内障的定义(1)
广义:晶状体的混浊 功能:影响视力的晶体混浊 生化:晶体内有不可逆的蛋白质凝结 WHO: 1.晶状体混浊
2.矫正视力≤0.5
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白内障的定义(2)
指各种因素引起晶状体囊膜破坏或使其渗透性 增加,失去屏障作用、导致晶状体代谢紊乱,晶状 体蛋白发生变性形成混浊。
点状白内障 punctat cataract
绕核性白内障 perinuclear cataract
核性白内障 nuclear cataract
全白内障
total cataract
膜性白内障 membrane cataract
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后极白内障
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17
核性白内障
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一 囊内白内障摘除术
离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除的手术。
方法 1、囊镊摘出术 2、冷冻摘除法
步骤 – 结膜瓣 – 角膜缘切口(160-170度) – 推开上方虹膜 – 冷冻头粘连或囊镊夹住晶体 – 旋转拉出晶体 – 关闭切口
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囊内白内障摘除术的缺点
切口大,损伤大
晶体混浊分级(2)
LOCS(Ⅲ)系统:根据白内障图象分析系统检查结果进行分级。将晶体的 混浊与标准的n个裂隙灯照片上同一区域进行比较,这n个照片从轻度 到重度混浊.依次以1----n代表不同混浊程度。介于两个标准之间,则 用小数表示。
将核混浊分为6级,即No1~6; 核的颜色分为6级,即Nc1~6; 晶状体皮质的混浊分为5级,即C1~5; 晶状体后囊下混浊也分为5级,即P1~5。