喉梗阻治疗与护理
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医院喉阻塞患者护理常规喉阻塞并非一独立的疾病,而是一组症候群。
由于喉阻塞可引起缺氧,如处理不及时可引起窒息,危及患者生命。
【概述】喉阻塞亦称喉梗阻,是因喉部或其邻近组织的病变使喉腔变窄或发生阻塞,导致出现以呼吸困难为主的综合征,严重者可发生窒息,是一种危及生命的急症。
若不及时救治,可窒息死亡。
由于婴幼儿喉腔狭小,黏膜下组织疏松,喉部气流进入呈曲线,神经系统不稳定,易受刺激而致痉挛。
故婴幼儿发生喉阻塞的机会较成人多,年龄越小,病情越重。
引起喉阻塞的原因包括:1.炎症如小儿急性喉炎、急性会厌炎、急性喉气管支气管炎、咽白喉、喉结核、咽后脓肿等。
2.外伤喉部挫伤、切割伤、烧灼伤、毒气或高热蒸气吸入等。
3.肿瘤喉癌、多发性喉乳头状瘤、甲状腺肿瘤等。
4.异物喉部、气管异物不仅造成机械性阻塞,还可引起喉痉挛。
5.水肿喉血管神经性水肿、药物过敏和心、肾疾病引起的水肿。
6.畸形喉躁、喉软骨畸形、喉瘢痕狭窄。
7.声带瘫痪各种原因引起的两侧声带外展性瘫痪。
【护理评估】1.健康史注意了解患者近期有无上呼吸道感染史,有无喉外伤史或有害粉尘等物质接触史。
对于小儿患者,尤其要重视有无异物接触史的询问,并注意患者咳嗽、呼吸困难的特征。
8.身心状况吸气性呼吸困难是喉阻塞的主要特征。
表现为吸气运动加强,时间延长,吸气深而慢,但通气量并不增加,如无显著缺氧,则呼吸频率不变。
患者吸气时伴随出现吸气性喉喘鸣,阻塞越重,喉越响;吸气性软组织凹陷;疾病累及声带出现声嘶。
重者可因缺氧和二氧化碳潴留,出现心、肺、脑、肾等重要脏器功能衰竭的表现。
多数患者因呼吸困难,唯恐危及生命,都十分紧张和恐惧。
临床上为便于观察病情和拟订治疗方案,根据呼吸困难程度将喉阻塞分为以下四度:一度:安静时无呼吸困难,活动或哭闹时出现轻度吸气期呼吸困难、吸气喉喘鸣和软组织凹陷。
二度:安静时也出现吸气期呼吸困难、喉喘鸣和软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无烦躁不安,脉搏尚正常。
医院耳鼻喉科急性喉阻塞护理常规
一、心理护理:安慰病人,使之镇静休息,避免躁动以减少氧耗量。
二、一般取半卧位。
随时吸出口咽部分泌物,给予氧气吸入。
三、密切观察呼吸困难程度,如发绀、呼吸频数、咳嗽、喉鸣声响、鼻翼扇动,三凹征等,与医生保持联系。
四、呼吸困难程度较轻者,可进饮食,但须避免误吸呛咳。
嘱病人尽量少说话,小儿勿哭啼。
有炎症者可用抗生素、肾上腺皮质激素等雾化吸入或静脉点滴。
五、呼吸困难趋向加重者,应做气管切开,按常规护理。
六、对喉梗阻,应治疗其病因方能彻底解除,例如咽后壁脓肿应行切开排脓。
喉梗塞治疗方案及措施概述喉梗塞,即喉部阻塞,是指由于异物、痰液等原因导致声门以下气道阻塞的病症。
喉梗塞发作时,患者常有呼吸急促、气喘、无法说话等症状,因其可能危及生命,故需要紧急进行治疗。
本文将介绍喉梗塞的治疗方案及相应措施。
急救措施喉梗塞发作时,为了维持患者的呼吸道通畅和避免窒息,可以采取以下急救措施:1. 保持镇静:对于喉梗塞患者,要先安抚其情绪,使其保持镇静,以减少症状加重的可能性。
2. 教导自主咳嗽:告知患者试图主动咳嗽,以促使异物排出。
切忌采取过激的背部拍击或推压操作,以免进一步将异物推入气道,导致更加严重的喉梗塞。
3. 鼓励喝水:让患者多喝些温水,以期通过稀释粘稠的痰液或食物,帮助排出喉梗塞的异物。
4. 胸腹部外力:如果喉梗塞发作后患者仍不能咳嗽,可配合救助者给其实施胸腹部外力救治,从而协助患者排出喉梗塞。
就医治疗急救措施未能解决喉梗塞问题的患者,应立即就医寻求进一步的治疗,以下是一些可能的治疗方案:1. 气管切开术:对于严重喉梗塞无法通过应急救治解决的患者,气管切开术可以迅速恢复患者呼吸道通畅。
在进行气管切开术前,医生会对患者进行相关检查,确定其是否适合进行此项手术。
2. 支气管镜检查与冲洗:对于一些患者,无法通过常规方法清除喉梗塞的障碍物,医生可能会使用支气管镜检查来寻找异物,并通过对总结腔冲洗的方式将异物清除。
3. 全身麻醉与支气管插管:当患者呼吸道被严重堵塞时,医生可能需要进行全身麻醉并进行支气管插管,以帮助患者恢复呼吸。
4. 病因治疗:对于反复发作的喉梗塞,需要对患者进行详细的病因诊断,并进行相应治疗。
病因包括但不限于喉返流、过敏性喉炎等。
康复护理措施喉梗塞治疗后,还需要进行相应的康复护理以加快患者的康复过程。
以下是一些常见的康复护理措施:1. 休息:患者需要充分休息,避免过度用力,以保证身体能够尽快恢复。
2. 饮食调整:患者需要注意避免高脂、高蛋白和辛辣食物,多摄入清淡易消化的流质和半流质食物,以减少对喉部的刺激。
关于急性喉梗阻的急救护理
急性喉梗阻是一种紧急情况,可能导致窒息和死亡。
在这种情
况下,立即采取急救措施至关重要。
本文将介绍急性喉梗阻的急救
护理步骤,包括采取紧急肢体抚摸、打出背部敲击和胸部挤压等。
1. 紧急肢体抚摸
身体感知系统可以刺激颈部肌肉收缩,从而增加呼吸道的顺畅
程度。
用手指轻轻地拍打或抚摸患者的背部、肩膀和脖子,以增加
呼吸道的感觉刺激,尽可能地帮助患者清除呼吸道中的异物和黏液。
2. 打出背部敲击
打出背部敲击是指轻轻地敲打患者背部,以增加其呼吸道的通
透感。
在进行敲打时要注意节律和力度,以防伤害患者。
采用这种
方法,可以尽可能地吸出堵塞在呼吸道里的物质。
3. 胸部挤压
胸部挤压是一种常用的急救技术,可以增加患者的翻滚和柔顺度,使其更容易呼吸。
在进行胸部挤压时,需要注意力度和位置。
最好采用紧凑的步骤,以增加成功的机会。
总之,采取急救措施对于急性喉梗阻的患者可能至关重要。
尽
快采取紧急的措施,可以大大提高生存的几率。
同时,需要注意选
择正确的方法,并及时向专业医护人员寻求帮助。
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