临床表现
阻塞症状(特征)
吸气性呼吸困难 吸气性喉喘鸣 吸气性四凹征 声嘶至失音
缺氧症状(非特征)
吸气性四凹征
表现:吸气时胸骨 上窝,锁骨上窝,肋 间隙,上腹部软组织 内陷,称四凹征。
缺氧症状
初期,机体尚可耐受,无明显缺氧症状
呼吸深而快,心率加快 ,血压上升 缺氧,坐立不安,烦躁,发绀
吸气性呼吸困难分度
Ⅲ度:Ⅱ度+烦躁不安
吸气期呼吸困难明显,喉喘鸣声甚响,三凹征或四凹征显著。并因 缺氧而出现烦躁不安,不易入睡,不愿进食,脉搏加快等症状。
Ⅳ度:Ⅲ度+明显缺氧征象(手足乱动、 出冷汗、面色苍白、紫绀等)
呼吸极度困难。由于严重缺氧和二氧化碳增多,患者坐卧不安,手 足乱动,出冷汗,面色苍白或发绀,定向力丧失,心律不齐,脉搏 细弱,血压下降,大小便失禁等。如不及时抢救,可因窒息、昏迷 及心力衰竭而死亡。
请问:
喉梗阻哪个阶段?(几度) 做为当值护士您会如何急救?
急救程序
立即抢救→ 通知医生→ 继续抢救 →手术→ 观察生命体征 → 及时清理呼吸道分泌物 → 气管切开护理 → 记录救过程 急救流程(图)病史
患者行气管切开术开放气道后呼吸困难症 状解除,并行喉部、下颌部创面清创缝合。 今患者生命体征稳定,故拟“喉气管损伤、
终末期,大汗淋漓,脉搏微弱,快速或不规则,呼吸快而浅表,惊厥 ,昏迷,甚至心脏骤停
吸气性呼吸困难分度
Ⅰ度:活动时出现吸气性呼吸困难
安静时无呼吸困难表现。活动或哭闹时,有轻度吸气或呼吸困难,稍 有吸气性喉喘鸣和轻度吸气性胸廓周围软组织凹陷。
Ⅱ度:安静时即有吸气性呼吸困难
安静时也有轻度吸气性呼吸困难,吸气性喉鸣和吸气期胸廓周围软组织 凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食,亦无烦躁不安等缺氧症状。 脉搏尚正常。