8 细菌感染的实验室检查
- 格式:ppt
- 大小:405.50 KB
- 文档页数:25
初级检验技师考试微生物检验考试试题及答案(5)一、名词解释1.血清学诊断2.培养基3.基础培养基4.选择培养基5.鉴别培养基6.菌落二、填空题1.实验室细菌学检查结果的准确与否和标本的选择、、有直接关系。
2.辅助诊断风湿热的抗“O”实验属于。
3.血清学试验一般需作两次.其血清分别取自疾病的和 .第二次抗体效价比第一次时方有诊断意义。
4.对流行性脑炎患者进行细菌学检查.可采集的标本有、和。
5.进行病原菌的分离培养时.从有正常菌群部位采取的标本应接种于培养基或培养基。
6.细菌感染实验室检查中.常用的血清学方法有、和三大类。
7.属于直接凝集反应的血清学试验有和。
三、单项选择题1.目前在传染病的预防接种中.使用减毒活疫苗比使用灭活疫苗普遍.关于其原因下述不正确的是A.减毒活疫苗的免疫效果优于灭活疫苗B.减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长C.减毒活疫苗能在机体内增殖或干扰野毒株的增殖及致病作用.灭活疫苗则不能D.减毒活疫苗可诱导机体产生分泌型IgA. 故适用于免疫缺陷或低下的患者E.减毒活疫苗一般只需接种一次即能达到免疫效果.而灭活疫苗需接种多次2.白百破三联疫苗的组成是A.百日咳类毒素.白喉类毒素.破伤风类毒素B.百日咳死疫苗.白喉类毒素.破伤风类毒素C.百日咳死疫苗.白喉死疫苗.破伤风类毒素D.百日咳活疫苗.白喉活疫苗.破伤风死疫苗E.百日咳活疫苗.白喉死疫苗.破伤风死疫苗3.使用时要注意防止Ⅰ型超敏反应的免疫制剂是A.丙种球蛋白B.胎盘球蛋白C.抗毒素D.白细胞介素E.干扰素4.关于胎盘球蛋白的叙述.错误的是A.由健康产妇的胎盘和婴儿脐带中提取制备B.一般含IgMC.一般不会引起超敏反应D.主要用于麻疹.甲型肝炎和脊髓灰质炎等病毒性疾病的紧急预防E.免疫效果不如高效价的特异性免疫球蛋白5.伤寒病人发病第一周内.分离病原菌应采取的标本是A.血液B.尿液C.粪便D.呕吐物E.脑脊液6.咽喉假膜标本涂片染色后.镜检出有异染颗粒的棒状杆菌.其临床意义在于诊断A.结核病B.军团病C.白喉D.脑脊髓膜炎E.百日咳7.一般需经3~4周培养才能见到有细菌生长的细菌是A.结核分枝杆菌;B.淋病奈氏菌;C.空肠弯曲菌;D.炭疽杆菌;E.军团菌8.在标本的采集与送检中不正确的做法是A.严格无菌操作.避免杂菌污染B.采取局部病变标本时要严格消毒后采集C.标本采集后立即送检D.尽可能采集病变明显处标本E.标本容器上贴好标签9.关于血清学试验结果分析时错误的是A. 试验阳性说明机体接触过相应的病原体;B.单次试验阳性不能完全证明新近感染;C. 试验阴性不能完全排除病原体感染的可能性;D. 试验阳性即有诊断意义E.双份血清标本.后者抗体效价比前者高四倍或四倍以上时有诊断意义。
细菌感染的实验室诊断(一)实验室诊断主要包括以检测致病菌及其抗原、产物或核酸为目的的细菌学诊断,以及检测患者血清中特异性抗体为目的的血清学诊断。
一、细菌学诊断(一)标本采集细菌感染性疾病的实验室检查结果主要取决于临床标本的质量、采集时间及方法、实验人员的技术熟练程度及经验。
临床医生应该知道何时和怎样采取标本,需作哪些实验室检查,以及如何解释结果。
为提高致病菌检出率,避免诊断错误或漏检,标本采集与送检过程应遵循下列原则:1.严格执行无菌操作,尽量避免患者正常菌群或外界环境中杂菌污染标本。
采取局部病变标本处,不可用消毒剂,必要时宜以无菌生理盐水冲洗,拭干后再取材。
从呼吸道、消化道、泌尿生殖道、伤口或体表分离可疑致病菌时,应与其特定部位的正常菌群及临床表现一并加以考虑,因为目前内源性感染呈不断上升趋势。
2.根据致病菌在患者不同病期的体内分布和排出部位,采集不同的标本(表7-1)。
例如流行性脑膜炎患者取脑脊液、血液或出血瘀斑;伤寒患者在病程第1~2周内取血液,第2~3周时可取粪便。
尽可能采集病变明显部位的材料。
3.应在疾病早期和使用抗菌药物之前采集标本,否则可能需停药数天后采集,或者在分离培养时加入药物拮抗剂。
4.标本必须新鲜,采集后尽快送检,尤其是检测抵抗力弱的细菌。
若不能立即送检,应将标本置于特殊的转运培养基中,低温保存,以减缓致病菌的死亡,阻止杂菌的过度生长。
送检过程中,除不耐寒冷的脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等要保温外,多数菌可冷藏送运。
(二)致病菌的检验程序主要有直接涂片染色镜检、分离培养、生化试验、血清学试验等,有的尚需作动物试验等。
细菌学快速诊断新技术主要有核酸杂交(nucleic acid hybridization)和聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)等。
敏感性、特异性和检测效率是影响临床诊断程序选择的重要因素。
1.直接涂片染色镜检直接涂片染色镜检法可在显微镜下直接观察致病菌的形态、大小、排列方式和染色特点。
欢迎共阅初级检验技师考试微生物检验考试试题及答案(5)一、名词解释1.血清学诊断2.培养基3.基础培养基确的是A.减毒活疫苗的免疫效果优于灭活疫苗B.减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长C.减毒活疫苗能在机体内增殖或干扰野毒株的增殖及致病作用,灭活疫苗则不能D.减毒活疫苗可诱导机体产生分泌型IgA,故适用于免疫缺陷或低下的患者E.减毒活疫苗一般只需接种一次即能达到免疫效果,而灭活疫苗需接种多次2.白百破三联疫苗的组成是A.百日咳类毒素,白喉类毒素,破伤风类毒素B.百日咳死疫苗,白喉类毒素,破伤风类毒素C.百日咳死疫苗,白喉死疫苗,破伤风类毒素D.百日咳活疫苗,白喉活疫苗,破伤风死疫苗A.血液B.尿液C.粪便D.呕吐物E.脑脊液6.咽喉假膜标本涂片染色后,镜检出有异染颗粒的棒状杆菌,其临床意义在于诊断A.结核病B.军团病C.白喉D.脑脊髓膜炎E.百日咳B.单次试验阳性不能完全证明新近感染;C. 试验阴性不能完全排除病原体感染的可能性;D. 试验阳性即有诊断意义E.双份血清标本,后者抗体效价比前者高四倍或四倍以上时有诊断意义。
10.不符合脑膜炎球菌送检标本要求的一项是()A.采集标本注意无菌操作;B.根据该病原菌主要存在部位;C.采集标本一般应在使用抗菌药物之前D.采集的标本要立即送检;E.标本送检过程中要立即保持低温和干燥。
四、问答题5.鉴别培养基:利用各种细菌分解的作用物及其代谢产物的不同,可应用含有一定作用物和指示剂的培养基来培养细菌,作鉴别之用,如糖发酵培养基。
6.菌落:在固体培养基上,由单个细菌生长繁殖形成肉眼可见的细菌集落。
二、填空题答案1.标本的采集时间,采取方法。
2.中和试验。
3.急性期和恢复期。
高4倍或4倍以上。
4.脑脊髓液,血,出血瘀斑渗出液。
5.选择,鉴别6.凝集反应、沉淀反应、中和试验7.肥达氏反应和外斐反应3.根据培养基性质和用途,可将培养基分为几类?每类各举一种常用培养基。
医院感染规范分类(最新)一、引言医院感染,又称医院获得性感染,是指住院病人在医院内获得的感染。
随着医疗技术的进步和医疗环境的复杂化,医院感染问题日益突出,对患者的健康和生命安全构成严重威胁。
为了有效预防和控制医院感染,保障患者安全,制定一套科学、系统的医院感染规范分类显得尤为重要。
二、医院感染的定义与分类原则1. 定义医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2. 分类原则科学性:依据病原学、流行病学和临床特征进行分类。
实用性:便于临床操作和感染控制管理。
系统性:涵盖各类医院感染,形成完整的分类体系。
三、医院感染的分类根据感染部位、病原体类型、感染途径和感染源的不同,医院感染可分为以下几类:(一)按感染部位分类1. 呼吸道感染上呼吸道感染:如感冒、咽炎、扁桃体炎等。
下呼吸道感染:如肺炎、支气管炎等。
2. 泌尿道感染膀胱炎肾盂肾炎尿道炎3. 消化道感染胃肠炎肝炎肠道寄生虫感染4. 皮肤和软组织感染脓疱疮蜂窝织炎手术切口感染5. 血液系统感染菌血症败血症6. 中枢神经系统感染脑膜炎脑炎7. 心血管系统感染心内膜炎心肌炎8. 骨关节感染骨髓炎关节炎(二)按病原体类型分类1. 细菌感染革兰氏阳性菌感染:如金黄色葡萄球菌、链球菌等。
革兰氏阴性菌感染:如大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。
2. 病毒感染呼吸道病毒感染:如流感病毒、冠状病毒等。
肠道病毒感染:如轮状病毒、诺如病毒等。
3. 真菌感染浅部真菌感染:如皮肤癣菌病。
深部真菌感染:如念珠菌病、曲霉菌病等。
4. 寄生虫感染原虫感染:如疟疾、阿米巴病等。
蠕虫感染:如蛔虫病、钩虫病等。
(三)按感染途径分类1. 接触传播直接接触传播:如医护人员与患者之间的直接接触。
间接接触传播:如通过医疗器械、病床等媒介传播。
2. 空气传播飞沫传播:如咳嗽、打喷嚏产生的飞沫。
气溶胶传播:如通过空调系统、通风管道传播。
实验室检查包含哪些(二)引言概述:实验室检查是一种常见的医疗手段,可以通过检测患者身体样本中的生理指标和病理标志物来诊断疾病和监测治疗效果。
本文将详细介绍实验室检查包含的五个方面内容。
正文:一、血液检查:1. 血红蛋白:测定血液中的红细胞数量,用来评估贫血程度。
2. 血小板计数:检测血液中的血小板数量,用于评估凝血功能。
3. 血浆电解质:测定血液中的电解质浓度,如钠、钾、钙等,用于评估体内的水电解质平衡。
4. 白细胞计数:评估血液中的白细胞数量,用于检测是否存在感染或炎症反应。
5. 糖化血红蛋白:测定血液中的血糖控制情况,用于评估糖尿病患者的血糖水平。
二、尿液检查:1. 尿蛋白:测定尿液中的蛋白质含量,用于评估肾功能和筛查潜在的肾病。
2. 尿潜血:检测尿液中的隐血,可以用于筛查泌尿系统疾病,如肾结石、肾盂肾炎等。
3. 尿比重:测定尿液的比重,可以评估肾脏浓缩功能和水平衡。
4. 尿白细胞计数:评估尿液中的白细胞数量,用于检测泌尿系统感染。
5. 尿葡萄糖:测定尿液中的葡萄糖含量,用于评估糖尿病患者的血糖控制情况。
三、生化检查:1. 肝功能:检测血液中的丙氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)等肝脏酶的活性,用于评估肝功能。
2. 肾功能:测定血液中的血清肌酐、尿素氮等指标,用于评估肾脏的排泄和调节功能。
3. 血脂检测:测定血液中的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标,用于评估脂代谢状态和心血管健康。
4. 电解质及血糖:测定血液中的钠、钾、钙、血糖等指标,用于评估体内电解质平衡和糖代谢状况。
5. 血清蛋白质:测定血液中的白蛋白、球蛋白等蛋白质含量,用于评估营养状态和免疫功能。
四、免疫学检查:1. 微量抗原/抗体检测:通过检测血液中微量抗原或抗体的存在来判断某些疾病的感染、免疫状态和疫苗效果。
2. 免疫球蛋白检测:测定血液中特定免疫球蛋白(如IgG、IgM、IgA)的含量,以评估免疫功能和炎症反应。