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女性生殖系统炎症病人的护理课件

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女性生殖系统炎症病人的护理-PPT课件

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第2节 阴道炎
常见的阴道炎包括 滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、老年性阴道炎
滴虫阴道炎
滴虫阴道炎是由
阴道毛滴虫引起 的常见的阴道炎 。
一、病因
月经前后阴道pH发生变化,引起炎症的发
作。其次，妊娠期、产后等阴道环境改 变，适于滴虫生长繁殖而发生滴虫阴道 炎。滴虫不仅寄生于阴道，还能侵入尿 道或尿道旁腺、膀胱、肾盂以及男性的 包皮皱褶、尿道或前列腺等处。
女性生殖系统炎症 病人的护理
教学内容
第1 节 第2 节
第3 节
第4 节 第5 节 第6 节 第7 节
外阴及前庭大腺炎 阴道炎 慢性子宫颈炎 慢性盆腔炎 淋病 尖锐湿疣 获得性免疫缺陷综合征
第1节 外阴及前庭大腺炎
外阴炎
外阴炎主要指外阴部的皮肤
与粘膜的炎症。
一、病因
三、处理原则
病因治疗，积极去除病因 注意个人卫生，保持外阴清洁干燥；
局部治疗 使用1︰5000高锰酸钾坐浴，水温40℃左右 ，每日2次，每次15～30分钟，5～10次为一 疗程。 若有破溃可涂抗生素软膏或紫草油。此外可 选用中药水煎熏洗外阴部，每日1～2 次。
四、护理诊断
皮肤或黏膜完整性受损：与外阴皮肤黏
膜炎症有关 舒适的改变：与外阴瘙痒、疼痛、分泌 物增多有关
五、护理措施
1.健康指导 2.寻找病因，积极治疗原发病。
3.教会病人坐浴的方法
4.饮食 5.局部严禁搔抓，勿用刺激性药物或肥
皂擦洗，
坐浴的方法
取高锰酸钾结晶加温开水配成约40℃1︰
5000溶液，肉眼观为淡玫瑰红色。 注意配制的溶液浓度不宜过浓，以免灼 伤皮肤。坐浴时要使会阴部浸没于溶液 中，月经期停止坐浴。每次坐浴20分钟 ，每天2次。

女性生殖系统炎症病人的护理课件PPT课件

女性生殖系统炎症病人的护理课件PPT课件
6
女性生殖器官的自然防御功能
• 生理因素
5. 阴道自净作用
阴道杆菌
糖原 pH 4∼5
乳酸
6.子宫内膜周期性剥脱
7.输卵管单向蠕动及纤毛摆
动
7
【病原体】
1. 细菌 2. 真菌 3. 原虫 4. 病毒 5. 螺旋体 6. 衣原体 7. 支原体
8
【病原体】
• 化脓菌为主 ▪ 葡萄球菌：表葡、金葡 ▪ 需氧性链球菌：乙型溶血性链球
25
【护理评估】
2.实验室检查：阴道分泌物检查、宫颈刮片、 分段诊刮术、局部组织活检、PCR等
白带常规：
▪ PH值 ：>5-6，有阴道炎症。 ▪ 霉菌与滴虫：“+”号 ▪ 阴道清洁度分度：4度
26
【护理评估】 阴道清洁度分度： Ⅰ-Ⅱ度属正常，Ⅲ-Ⅳ度为异 常白带，有阴道炎症。
▪ Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量
23
【护理评估】
（一）收集病史 年龄、性生活史、月经史、婚育史、 手术史（宫腔内操作）、节育措施、疾病治疗经 过。
（二）身心状况：
• 外阴 • 白带 • 阴道出血 • 炎症扩散症状
24
【（护三）理辅评助检估查】
1. 妇科检查：观察生殖系统局部炎性反应
顺序：由外及内 外阴阴道宫颈子宫附件
方法：
▪ 窥器直视 ▪ 双合诊 ▪ 三合诊
探头位置 下腹部
阴道
适用范围 All
性生活史者，不适 合阴道出血、传染 病患者，如经期、 阴道不规则出血、 性病等
பைடு நூலகம்
准备工作 检查前30’~60’探头套一次性薄膜
饮水1000ml使膀
28
【可能的护理诊断】
1. 组织完整性受损：与炎性分泌物刺激有关 2. 焦虑：与治疗效果不佳有关 3. 疼痛：与局部炎性刺激有关 4. 睡眠型态紊乱：与局部瘙痒不适有关 5. 知识缺乏：缺乏外阴清洁知识和预防炎症

妇产科学之女性生殖系统炎症的护理课件

妇产科学之女性生殖系统炎症的护理课件
症状：下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多
典型案例介绍
诊断：通过妇科检查和实验室检查确诊 案例二：慢性盆腔炎
患者年龄：42岁
典型案例介绍
症状
下腹坠胀、腰骶部疼痛、月经失调
诊断
根据病史和临床表现确诊
案例分析与讨论
案例一分析Leabharlann 急性盆腔炎多由细菌感染引起，需及时使用抗生素治疗，同时注意改善生活方式，增强 免疫力。
分类
根据炎症发生的部位和性质，可 分为外阴炎、阴道炎、宫颈炎、 盆腔炎等。
发病机制
01
02
03
外源性感染
通过性交、接触、间接接 触等途径感染病原体，如 细菌、病毒、支原体等。
内源性感染
由于阴道内菌群失调，导 致正常菌群与病原体之间 的平衡被破坏，引发炎症 。
其他因素
如免疫功能低下、不良生 活习惯、心理压力等也可 诱发炎症。
附件炎
总结词
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。
详细描述
附件炎的症状包括下腹疼痛、阴道分泌物增多、发热等。治疗附件炎需要使用抗 菌药物进行治疗，同时注意保持良好的生活习惯和免疫力。
盆腔炎
总结词
盆腔炎是指盆腔内部的炎症，包括子 宫、输卵管、卵巢等器官的炎症。
详细描述
盆腔炎的症状包括下腹疼痛、发热、 阴道分泌物增多等。治疗盆腔炎需要 使用抗菌药物进行治疗，同时注意保 持良好的生活习惯和免疫力。
阴道炎
总结词
阴道炎是指阴道内部的炎症，通常由细菌感染引起。
详细描述
阴道炎的症状包括阴道分泌物增多、阴道瘙痒、疼痛、灼热感等。治疗阴道炎 需要针对不同的病原体选择合适的抗菌药物，同时保持阴道内部的清洁和干燥 。
宫颈炎
总结词

第三章 女性生殖系统炎症患者的护理课件

第三章 女性生殖系统炎症患者的护理课件

第三章 女性生殖系统炎症患者的护理
1. 上行蔓延 2. 淋巴扩散 3. 血行播散 4. 直接蔓延
三、传播途径
上行蔓延
血行播散
淋巴扩散
第三章 女性生殖系统炎症患者的护理
四、炎症的发展与转归 1.痊愈 2.转为慢性 3.扩散与蔓延
第二节 外阴炎
第三章 女性生殖系统炎症患者的护理
第二节 外阴部炎症
第三节 阴道炎症
二、外阴阴道假丝酵母菌病
【传播途径】
1.自身传播：寄生在阴道内、口腔内、肠道内的病菌在 条件适宜时可引起感染 2.直接传播：经性交感染 3.间接传播：被污染物感染
第三章 女性生殖系统炎症患者的护理
第三节 阴道炎症
二、外阴阴道假丝酵母菌病
【护理评估】
2、身体状况
1、健康史：
（1）症状：外阴奇痒、灼痛、
第三章 女性生殖系统炎症患者的护理
一、女性生殖系统的自然防御功能
1.外阴 两侧大阴唇自然合拢
2.阴道
– 阴道口闭合，前后壁紧贴 – 黏膜被覆复层鳞状上皮,有预防损伤和抗感染能力
– 阴道自净作用 阴道内乳酸杆菌
糖原
乳酸
酸性环境， pH值 3.8～4.4，抑菌弱酸 环境下生长繁殖的病原体。
第三章
女性生殖系统炎症患者的护理
一、非特异性外阴炎 【护理评估】
1、健康史：
各种病因
2、身体状况
（1）症状：瘙痒、灼热感、疼 痛等
（2）体征：充血、肿胀、糜烂 等
3、心理-社会：
情绪反应、影响生活、工 作
4、辅助检查
常规阴道分泌物检 查、糖尿病检查等
第三章
女性生殖系统炎症患者的护理
第二节 外阴部炎症

女性生殖系统炎症患者的护理 概述(妇科护理课件)

女性生殖系统炎症患者的护理 概述(妇科护理课件)

第一节 概 述
一、女性生殖系统自然防御功能 1.外阴 2.阴道 自净作用 3.子宫颈 4.子宫内膜 5.输卵管
二、病原体 1.细菌 2.原虫 阴道毛滴虫 3.真菌 假丝酵母菌 4.病毒 5.螺旋体 6.衣原体 7.支原体
阴道毛滴虫 假丝酵母菌
三、炎症的发展与转归 1.痊愈 2.转为慢性 3.扩散与蔓延
第三章 女性生殖系统炎症患者的护理
学习目标
掌握外阴炎、阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎性疾病的护理评估、 护理诊断和护理措施。 熟悉生殖器官结核、性传播疾病的临床表现、治疗原则和护理 要点。
了解女性生殖系统炎症的病因、传播途径。
学会妇科炎症的健康教育，能应用护理程序对妇科炎症患者进 行整体护理。
具有

生殖器炎症护理课件

生殖器炎症护理课件
第三节 阴道炎症
第十二章女性生殖系统炎症妇女的护理
病例
张某，30岁，平素月经规律，游泳后，近日白带增多，呈黄白色，稀 薄泡沫状，伴外阴瘙痒及尿频。妇科检查: 外阴已婚式，阴道粘膜充血， 有散在出血点，后穹窿有液性泡沫状分泌物，宫颈光滑，宫体后位， 活动度好，附件无异常。自行用药后无好转。
江某，25岁，停经20周，白带增多2天，伴尿频及外阴瘙痒。妇科检查: 外阴已婚式，小阴唇内侧及阴道口充血，表面有白色膜状物覆盖；阴道 内可见白色豆腐渣样物，宫颈呈紫红色，质软，宫体增大，宫低位于耻 骨联合上18.5cm。
赵某，60岁，已绝经6年，近2月白带增多，呈黄绿色水样，有臭味。 妇科检查: 外阴已萎缩，阴道壁光滑，表面有较多小出血点，阴道内可 见黄绿色水样分泌物，宫颈光滑，宫体后位，略小，质地中等，活动好， 附件无异常。
第三节 阴道炎症
第十二章女性生殖系统炎症妇女的护理
病例
张某，30岁，平素月经规律，游泳后，近日白带增 多，呈黄白色，稀薄泡沫状，伴外阴瘙痒及尿频。妇 科检查：外阴已婚式，阴道粘膜充血，有散在出血点， 后穹窿有液性泡沫状分泌物，宫颈光滑，宫体后位， 活动度好，附件无异常。自行用药后无好转。
第三节 阴道炎症
第十二章女性生殖系统炎症妇女的护理
【处理原则】
3. 性伴侣 夫妻同治 4. 随访 每次月经干净后复查1次, 连续3次为阴性者,
称治愈。
第三节 阴道炎症
第十二章女性生殖系统炎症妇女的护理
【护理评估】
（一）病史 既往阴道炎症病史、卫生习惯、 治疗经过、感染途径
（二）身体评估 典型症状 （三）心理社会评估 烦恼、焦虑
性伴侣: 无需常规治疗
第三节 阴道炎症
第十二章女性生殖系统炎症妇女的护理

生殖系统炎症病人的护理PPT医学课件

生殖系统炎症病人的护理PPT医学课件
4.睡眠形态紊乱:与局部瘙痒不适、住院环境改变有关
5.疼痛:与局部炎症刺激有关
八、护理措施 加强预防
• • • • 注意个人卫生，经常清洗外阴，更换内裤。 增加营养，增强机体抵抗力。 定期妇科检查，提高维护女性健康意识。 注意经期、流产后、分娩后卫生保健。
八、护理措施
1、一般护理：休息、增加营养、多喝水 2、缓解症状：保持外阴清洁、半卧位、对症处理 3、执行医嘱、配合治疗 4、心理护理 5、观察病情：主诉、生命体征、阴道分泌物等 6、健康教育：卫生宣教、普查普治、指导用药等
女性生殖系统炎症病人的护理
教学目标
1.掌握阴道炎、宫颈炎的护理评估要点及护 理措施 2.熟悉女性生殖器官的正常防御功能 3.熟悉女性生殖器官炎症的治疗要点及护理 问题 4.了解女性生殖系炎症的病原体、传播途径
第一节
一、致病的不利因素
–易受肛门污染
–邻近尿道
概述
–性交、分娩、宫腔操作易致损伤及感染病原体
2、病原体
–细菌:大多为化脓菌(葡萄球菌,链球菌,厌 氧菌…) –原虫:阴道毛滴虫,阿米巴原虫 –真菌:假丝酵母菌（念珠菌） –病毒:疱疹病毒,人乳头瘤病毒 –螺旋体:苍白密螺旋体 –衣原体:沙眼衣原体 –支原体:条件致病菌
三、传染途径 1.经淋巴系统蔓延 • 产褥感染、流产后感染、上环后感染的 主要传播途径 • 多见链球菌、大肠杆菌、厌氧菌
–体内环境变化可菌群失调
–绝经后妇女及婴幼儿体内雌激素低
第一节
概述
二、女性生殖器的自然防御功能 • 解剖方面 • 生理方面
解剖方面
• 两侧大阴唇自然合拢， 遮盖阴道口、尿道口。 • 阴道前、后壁紧贴，阴 道口闭合。 • 宫颈内口平时紧闭。 • 输卵管粘膜上皮的纤毛 向宫腔方向摆动。

《妇产科护理学》—女性生殖系统炎症病人的护理[医学护理精品课件]

《妇产科护理学》—女性生殖系统炎症病人的护理[医学护理精品课件]

女性生殖系统炎症病人的护理 1．大阴唇 2．阴道口、阴道壁 3．阴道的自净作用：pH值 4～5 4.宫颈鳞状上皮 5.宫颈粘液栓 6.子宫内膜周期性剥脱 7.输卵管单向蠕动细菌真菌原虫病毒螺旋体衣原体支原体上行蔓延血行播散淋巴扩散直接蔓延性传播疾病（sexually transmitted diseases,STD）概念：是指以通过性行为为主要传播途径的一组传染病。

范围传播方式危害 1.痊愈 2.转为慢性 3.扩散与蔓延白带增多外阴不适不孕外阴白带阴道出血炎症扩散症状组织完整性受损：与炎性分泌物刺激有关睡眠型态紊乱：与局部瘙痒不适有关焦虑：与治疗效果不佳有关疼痛：与局部炎性刺激有关休息、营养观察、记录病情心理护理：解释、倾听、精神支持全身用药――甲硝唑（灭滴灵）局部用药――1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液冲洗阴道后放置甲硝唑片 1.指导病人配合检查取分泌物前24～48小时避免性交、阴道灌洗及局部用药标本注意保暖，及时送检 2. 指导病人正确用药阴道用药方法用药期间禁酒月经期暂停坐浴、阴道冲洗及上药孕20周前及哺乳期禁用观察用药反应 3.健康教育保持外阴清洁、干燥用物煮沸消毒治愈前避免去游泳池、浴池治疗期间避免性生活夫妻同治一种由假丝酵母菌感染所致的常见的外阴阴道炎症，又叫外阴阴道念珠菌病。

消除诱因局部用药：咪康唑/克霉唑/制霉菌素等全身用药：氟康唑/伊曲康唑等阴道上药前用2%～4%碳酸氢钠液冲洗以提高疗效鼓励病人坚持治疗妊娠合并感染者坚持局部治疗有症状男性也应同时治疗分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入卫生不良或雌激素缺乏，局部抗感染能力差宫颈糜烂单纯型糜烂颗粒型糜烂乳突型糜烂宫颈肥大宫颈息肉宫颈腺囊肿宫颈黏膜炎轻度：糜烂面积整个宫颈面积的1/3 中度：糜烂面积占整个宫颈面积的 1/3~2/3 重度：糜烂面积整个宫颈面积的2/3 白带增多乳白色黏液状/淡黄色脓性/血性腰骶疼痛不孕先排除早期宫颈癌，以局部治疗为主物理治疗(最常用)：电熨、激光、冷冻等药物治疗手术治疗物理治疗指导：时间：月经干净后3~7天术前除外禁忌证术后护理：保持会阴清洁禁止性生活和盆浴 2个月出现异常随诊两次月经干净后3-7天复查积极预防：定期体检，避免损伤指女性内生殖器及其周围结蒂组织、盆腔腹膜的炎症。

女性生殖系统炎症患者的护理课件

女性生殖系统炎症患者的护理课件
抗生素治疗需在医生指导下使 用，避免滥用导致菌群失调。
定期复查
在治疗期间定期到医院复查， 以便医生根据病情调整治疗方
案。
非药物治疗与辅助手段
心理支持
生殖系统炎症可能给患者带来一定的 心理压力，提供心理支持，帮助患者 缓解焦虑和压力。
物理治疗
如微波、红外线等物理治疗方法，可 促进炎症吸收和消退。
健康宣教
评估患者的心理状况
了解患者的主要症状、伴随症状的严 重程度和持续时间，以及是否有其他 不适症状。
了解患者是否有焦虑、抑郁等心理问 题，以及是否需要心理支持。
评估患者的体征
观察患者的生命体征、精神状态、面 色等，以及生殖器官的外观和触诊情 况。
鉴别诊断与其他疾病
与其他妇科疾病的鉴别
如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，需要通过影像学检查和实验室检查进 行鉴别。
与其他感染性疾病的鉴别
如泌尿系统感染、肠道感染等，需要根据患者的症状和体征进行鉴 别。
与其他非感染性疾病的鉴别
如性传播疾病、免疫系统疾病等，需要根据患者的病史和实验室检 查进行鉴别。
03
护理措施与治疗建议
一般护理措施
保持外阴清洁
每日清洗外阴，避免使用刺激性强的清洁剂， 保持干燥。
避免过度劳累
保证充足的休息，避免过度劳累。
女性生殖系统炎症患者的护理课件
目 录
• 女性生殖系统炎症概述 • 诊断与评估 • 护理措施与治疗建议 • 预防与康复指导 • 案例分析与实践经验分享
contents
01
女性生殖系统炎症概述
定义与分类
定义
女性生殖系统炎症是指女性内生 殖器官和周围结缔组织的炎症性 疾病。
分类
根据炎症发生的部位和性质，可 分为外阴炎、阴道炎、宫颈炎、 附件炎等。
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娠妇女阴道中有寄生而无症状
酸性环境适宜，不耐热
传染途径
•主要是通过内源性感染-----主要 方式
阴道、口腔、肠道三部位的内源性传
临床表现
主要症状：外阴奇痒、灼痛，尿 频、尿痛及性交痛，阴道分泌物增 多 体征：外阴阴道潮红、水肿，外 阴可见 皮损（红斑、湿疹、脓疱、糜烂、 溃疡）或皲裂，白带呈稠厚豆渣状 或凝乳样，阴道粘膜上白色假膜
活，Ph为5.2—6.6的潮湿环境中生长繁 殖，适宜温度为25～40℃， 吞噬细胞 内糖原，乳酸↓pH↑在月经前后易繁 殖
• 寄生部位：可入侵尿道、尿道旁腺、膀
胱、肾盂及男方的包皮皱褶、尿道及 前列腺
滴虫性阴道炎——传染方式
经性交直接传染： 男性感染后无症状，易为感染源 间接途径/医源性传播： 公共浴池、浴巾、游泳池、坐便器 、衣物等
常见阴道炎的鉴别诊断
滴虫性阴道炎 症 状 分泌物增多 轻度瘙痒 假丝酵母菌阴道炎 重度瘙痒 烧灼痛感 细菌性阴道病 分泌物增多 无或轻度瘙痒
阴道分泌 物特点
阴道粘膜 阴道PH 胺试验
稀薄脓性、黄绿 白色稠厚、豆渣样 色、炮沫状
散在出血点(草 莓样外观) >5(5~6.5) (-) 水肿、红斑 <4.5 (-)
本章教学目的要求
熟练掌握常见阴道炎的病因、临床特 征及防治措施 – 细菌性阴道病 – 外阴阴道假丝酵母菌病 – 滴虫阴道炎 了解女性生殖系统的自然防御机制及
病原体感染途径
一 概述 防御 女性生殖道的自然防御功能功能
1、大阴唇自然合拢，遮掩阴道口及尿口 2、盆底肌肉使阴道前后壁紧贴，阴道口
闭合 3、宫颈内口紧闭及粘液栓 4、子宫内膜周期性剥脱及输卵管粘膜上 皮细胞的纤毛摆动以及输卵管蠕动 5、雌激素使阴道上皮增生变厚，上皮细 胞内糖原含量增加，糖原在乳杆菌的作用 下分解成乳酸，维持阴道正常的酸性环
滴虫性阴道炎—随访与预 防
治疗后随访
无症状者无需随访 治疗失败增加剂量及疗程仍有效 内裤及洗涤用毛巾应煮沸治愈标准 5-10分钟
性伴侣治疗
月经干净后复查，
连续3次（-）
外阴阴道假丝酵母 菌病
vvc
病原体
80-90%为白假丝酵母菌
条件致病菌，可正常寄居在阴道内 ，约有10%的非妊娠妇女、 30%的妊
以提高疗效 鼓励病人坚持治疗 妊娠合并感染者坚持局部治疗，禁止 口服甲硝唑类药物 有症状男性也应同时治疗 症状持续存在或诊断后2个月内复发者 ，需再次复诊
细菌性阴 道病
细菌性阴道病——病原体
阴道内正常菌群失调引起的一种 混合感染，但临场及病理特征无 炎症改变。 厌氧菌数量增加 100～1000 倍所 致的混合感染
取分泌物前24-48小时避免性交、阴道 上药，不作 双合诊，窥器不涂润滑剂
滴虫性阴道炎——处理原则
首选全身给药：治愈率90~95% 甲硝唑 0.4g每日两次连服 7天
亦可2g，顿服 局部用药：治愈率≤50% 甲硝唑0.2g 阴道用，连用7 日 配偶同服，用药期间禁性交
滴虫性阴道炎—护理要点
1.指导病人配合检查 取分泌物前24~48小时避免性交、阴道灌洗 及局部用药 标本注意保暖，及时送检 2. 指导病人正确用药 用药期间禁酒、月经期暂停坐浴、阴道冲洗 及上药 孕20周前及哺乳期禁用 3.健康教育 保持外阴清洁、干燥 用物煮沸消毒 治愈前避免去游泳池、浴池 治疗期间避免性生活 夫妻同治
滴虫性阴道炎——临床表现
症状： 稀薄的泡沫状白带及外阴瘙 痒 灼热、疼痛及性交痛、不孕 多在月经前后发作 多量白带稀薄脓性、黄绿色 、泡沫状、 有臭味 体征： 阴道粘膜充血，出血斑点 带虫者阴道粘膜无异常改变
滴虫性阴道炎——临床表现
滴虫性阴道炎——辅助检查
1 寻找病原体
悬滴法 培养法
60%-70% 95%
灰白色、匀质 稀薄、腥臭味
正常 >4.5(4.7~5.7) (+) 甲硝唑口服或 局部用药
处理原则
1%乳酸或0.5% 醋酸灌洗 2%-4%碳酸氢钠灌 洗 甲硝唑口服或局 部用药
小结
掌握 熟悉 了解
•滴虫性阴道炎 •细菌性阴道病 •外阴阴道假丝 酵母菌病
妇科病常见症状
1
阴道出血
血
2
白带异常
外阴瘙痒
带
痒
3 4
下腹疼痛
腹部包块
痛
块
5
外阴及阴道炎 症
• 案例：患者女性，35岁，自诉阴道
分泌物增多，外阴瘙痒就诊。妇科 检查发现患者应到粘膜充血，阴道 后穹隆处有较多量稀薄、泡沫状白 带
案例分析
• 思考：初步判断患者是什么疾病，
应如何确诊病情？如何对患者进行 护理指导及健康教育
外阴及阴道炎症
共同特点： 临床表现—阴道分泌物增多及外 阴瘙痒 诊断——临床表现，找到病原体 治疗——去除诱因、局部或/和全 身用药 清除病原体；预防复发
外阴及阴道炎症
病原体 不同之处：
感染方式 分泌物特点 症状的轻重
滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎 • 病原体：阴道毛滴虫
• 生存环境 ：pH<5或>7.5的环境中不能存
细菌性阴道病——临床表现
10～40%无症状 症状：阴道分泌物增多，匀质、 稀薄白带伴鱼腥臭味及轻度外阴瘙 痒或烧灼感 体征：阴道黏膜外观正常，分泌 物灰白色，均匀一致、稀薄，附于 阴道壁，易拭去
细菌性阴道病——并发
症
妇科
盆腔炎
产科
不育和流产
异常子宫出血
子宫内膜炎
羊膜绒毛膜炎
胎膜早破
妇科术后感染
宫颈癌
辅助检查
1、查找病原体
– 10%氢氧化钠悬滴法，假菌丝检 出率70%-80% – 培养法 有症状但悬滴法阴性者
处理原则
阴道局部用药
咪康唑栓，克霉唑栓，塞入阴 道深部
口服用药
氟康唑，150mg，顿服 伊曲康唑，200mg，每日一次连续
3~5天
护理要点
• 阴道上药前用2%～4%碳酸氢钠液冲洗 • • • •
早产和低出生体重
产后子宫内膜炎 剖宫产伤口感染
HIV感染
细菌性阴道病——辅助检查
• 三项阳性 1.妇科检查;匀质、稀薄、白色的阴 道分泌物,附于阴道壁 2.阴道pH>4.5 3.线索细胞阳性 4.胺臭味试验阳性
细菌性阴道病——处理原则
抗厌氧菌 口服：甲硝唑 0.4g 每日2次， 连续7天 局部：克林霉素软膏 5g 甲硝 唑 0.2g 每 晚一次，连续7天 性伴侣治疗：否（反复/难治）