常见急腹症的病情观察及护理

急腹症护理查房范文急腹症是指由于腹腔内其中一种疾病引起的急性腹部痛，通常伴有不适感和消化系统症状。

急腹症的护理查房是指在急腹症病人入院后，医生进行病情查房时，护士应做好病情观察和护理措施。

以下是急腹症护理查房的内容，大概1200字：1.生命体征观察：包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以评估病情的稳定程度。

特别是对于体温的观察，以排除感染的可能。

2.疼痛观察与缓解措施：询问病人的疼痛情况、疼痛程度和疼痛性质，并观察病人的腹部痛的表现。

根据病情，及时给予止痛药物。

3.腹部观察：观察腹部的皮肤颜色、腹壁肌肉张力、脐部位置及肿块、肠音等情况，以判断腹腔内疾病情况。

4.腹部压痛观察：用手探摸脐部周围是否有压痛点，如果有，则可能存在腹腔内器官炎症。

5.腹部叩打音观察：用手指轻击腹部，观察叩击声音，以判断是否有腹水。

6.腹部触诊观察：使用手探测腹部，观察病人的腹部肿块、腹壁肌肉张力等情况，以评估病情。

7.膀胱观察：检查是否有排尿困难、尿失禁、尿量减少等情况，以排除膀胱炎引起的腹痛。

8.直肠指检观察：对需要的病人进行直肠指检，以了解肠道是否有梗阻、肿瘤等问题。

9.查房记录：对以上观察所得到的结果进行详细记录，包括病人的病情变化等。

同时，对病人的护理措施进行记录，以便后续医生的参考。

10.协助医生处理急诊病情：如果病情紧急，护士应及时通知医生，并为医生处理病人的急诊病情提供协助。

11.与病人及家属的沟通：了解病人和家属的需求和疑虑，提供相应的安慰和支持，以提升病人的治疗效果。

12.促进病人舒适：帮助病人改变体位，保持舒适；及时更换病人的湿垫，保持皮肤的清洁和干燥；帮助病人进行必要的个人卫生，如口腔护理等。

13.动态观察：密切观察病人的生命体征，及时发现异常情况，并做好相应的处理。

需要强调的是，急腹症的护理查房是一个综合性的工作，护士要细心观察病人的病情变化，并对病情不稳定的病人给予及时的护理干预。

只有做好急腹症的护理查房工作，才能更好地保证病人的康复，提高护理质量。

急腹症患者的观察与护理_急腹症是指发生在腹腔内的突发性腹部疾病，临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状。

急腹症患者的观察与护理至关重要，以下将详细介绍相关内容。

一、观察内容：1.腹部观察：注意观察腹部的外形、腹围、皮肤颜色、有无腹壁静脉曲张等情况。

2.疼痛观察：询问患者的疼痛程度、性质、部位、放射痛等，并记录疼痛的特点和时间。

3.腹部触诊：通过轻柔的触诊，探查腹壁肌张力、压痛点、包块、肿块等情况，并记录相关发现。

4.肠鸣音观察：观察患者的肠鸣音频率、音质、力度，并记录相关变化。

5.生命体征观察：包括体温、血压、心率、呼吸频率等，要注意观察是否有发热、脉搏快慢、血压升高或降低等情况。

6.尿量观察：监测患者的尿量，判断是否有尿潴留或少尿等情况。

7.呕吐观察：注意观察患者的呕吐次数、呕吐物的颜色、质地和味道等，记录相关症状变化。

8.大便观察：观察患者的大便颜色、形状、血便等情况，记录相关发现。

二、护理措施：1.维持患者平卧位，保持床上清洁干燥。

2.给予患者输液治疗，保持患者补液和营养的需求。

3.严密观察患者的生命体征，如体温、心率、血压、呼吸频率等，及时记录并报告医生。

4.监测尿量，注意是否出现少尿或尿潴留现象，如有必要及时进行导尿操作。

5.给予适当的镇痛治疗，缓解患者的疼痛感。

6.患者禁食，仅可给予少量水分，待病情明确后再进行合理饮食。

7.加强口腔护理，保持口唇湿润，及时清洁口腔分泌物。

8.心理护理，提供安静、舒适的环境，鼓励患者积极配合治疗，缓解其紧张情绪。

9.防止并发症的发生，如肠梗阻、腹腔感染等，注意对患者进行细致的护理，如病情恶化或病情不明确时，及时通知医生并采取相应的措施。

总之，急腹症患者的观察与护理包括全面观察患者的症状和生命体征，及时记录并报告医生，给予适当的护理措施，维持患者的营养、水电解质平衡和舒适度，以达到有效治疗并预防并发症的目的。

同时，要加强对患者的心理护理，关注患者的情绪变化，给予积极的安慰和支持。

急诊急腹症抢救护理常规【评估】1.年龄、性别、婚否、既往史。

常见的急腹症为急性阑尾炎、胃及十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、胆囊炎、胆石症、腹部损伤等。

2.现病史，发病诱因，发病急缓及与饮食、劳动的关系。

3.观察姿势、体位，询问腹痛的范围，了解腹痛程度和性质。

4,呕吐物和大小便的性质、量、气味及颜色；是否有黄疸、发热、大汗。

5.有无阳性体征，如压痛、反跳痛、肌紧张、板状腹等。

6.体温、脉搏、呼吸、血压、意识和尿量。

【急救护理】1.解除病人的焦虑和恐惧，尽快安排病人就诊。

2.密切观察腹痛部位、性质、注意腹痛、体温变化。

3,必要的血、尿、便常规化验。

4.掌握未明确诊断四禁原则，即禁食、禁用止痛药、禁热敷、禁灌肠。

5.腹部损伤有脏器经伤口脱出者，禁忌挤压或回纳，应尽力减少使腹腔内压力增加的因素，以免脏器继续脱出，用无菌敷料或无菌治疗碗覆盖伤口。

6.如病人有脱水、酸中毒症状出现，应遵医嘱静脉输液，并选用适当的抗生素。

7.做好术前准备，如查血型、血红蛋白、配血、胸透、备皮、留置尿管等。

8.胃肠减压，并在病人呕吐后，观察胃管是否通畅，做到持续减压。

【病情观察要点及记录】1.观察病记录腹痛的变化，每30〜60分钟1次。

9.观察胃肠减压的量、性质并记录。

观察患者的心理变化，并据情况给予适宜的护理措施。

【健康指导】1.介绍胃肠减压及留置导尿的意义，取得病人的配合。

10介绍有关手术知识及术后注意事项（包括翻身、深呼吸、有效的咳嗽，早期运动等）。

11指导病人休息，对因剧痛而辗转不安的病人，要防止坠床。

急腹症病人的观察及护理探讨急腹症病情的观察及护理.标签：急腹症；观察；护理急腹症是外科常见病之一，其特点是以急性腹痛为主要症状；发病急骤；病情复杂多变，临床若未得到及时处理，往往导致不良后果出现，严重危急生命，需予以足够的重视，故医护人员必须熟悉掌握急腹症的发病原因，发展规律，及时采取有效的抢救措施，挽救病人的生命，从而提高护理质量。

临床资料我院外科2007.6月-2007.12月，共收治急腹症患者11例，其中男8例，女3例，年龄为12-70岁，病程为2小时-3天。

观察及护理1、生命体征的观察：注意观察病人的全身情况，测体温、脉搏、呼吸和血压，注意其变化，注意有无脱水，酸中毒或早期休克的表现，如血压下降至7/5KPa，脉搏100次/分以上，则病人处于休克状态，常见于创伤性内脏破裂大出血、宫外孕、绞窄性肠梗阻、胃肠穿孔等，应及时抢救。

若体温增高并伴有白细胞增多者，多见于腹膜炎，急性胆囊炎，阑尾炎、肠套叠、内脏破裂等。

口唇及甲床发绀是缺氧现象，应及时吸氧。

2、腹痛的变化：腹痛是急腹症病人共有的症状，是由病变局部对所在器官神经刺激传导致大脑皮层中枢而感觉的，故痛的部位与神经的供应和刺激的性质有密切的关系。

故应注意腹痛的性质、程度、范围的变化，腹痛的部位有无转移，有无放射性疼痛及放射的方向及部位，注意观察病人的表情和体位姿势，注意有无腹膜刺激证。

此外，注意腹胀的程度，排气情况及大小便等，注意呕吐物的量、色、味等。

3、急腹症病人的四禁：急腹症病人在未明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁用吗啡类止痛剂，以免掩盖病情，延误诊断。

禁饮食，禁服泻药，禁止灌肠，以免造成炎症扩散。

明确诊断后，可依病情进行处理。

如果胆道蛔虫症阵痛发作的，可适当用解痉止痛剂，小儿肠套叠，可用钡剂灌肠复位。

4、胃肠减压：胃肠减压可减轻腹胀，缓解消化道梗阻，经常检查吸引效果，注意胃管的深度，及时调整深度和用生理盐水冲洗管腔，适时口腔护理，防止口腔并发症。

外科急腹症病人的护理外科急腹症是一种常见的急性腹痛疾病，包括急性胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎、胃肠梗阻等。

病人常常表现出剧烈的腹痛、呕吐、发热、腹胀等症状。

在面对外科急腹症病人时，护士需要采取一系列措施进行护理，以促进病人的康复。

以下是外科急腹症病人护理的一般步骤及注意事项。

1.了解病人的病史和症状：在接待病人时，首先要与患者交流，了解他们的病史和症状。

询问病人腹痛的起始时间、疼痛部位、疼痛程度以及伴随的其他症状等，以帮助医生作出正确的诊断。

2.疼痛缓解：3.腹部检查：在病人疼痛缓解后，护士需要进行腹部检查以了解病情。

腹部检查包括观察腹部肿块、触诊腹部以判断有无腹壁紧张、听诊肠鸣音是否正常等。

如果病人的腹部出现异常情况，护士需要及时上报医生。

4.疼痛时间和病情观察：护士需要定期观察病人的病情变化，并记录疼痛的起始时间、持续时间和病情的变化。

如果病情恶化或出现其他危险信号，护士需要及时通知医生，并进行必要的急救措施。

5.维持患者的卧位和休息：确保病人在诊断和治疗过程中保持卧床休息，避免活动过度。

适当的休息可以帮助减轻病人的不适感，促进康复。

6.治疗饮食：病人在急性期通常无法进食，需要进行禁食以减轻腹胃负担。

在医生允许的情况下，病人可以给予适量的液体摄入以保持水平衡。

7.密切观察监测：护士需要定时监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温等，并进行必要的记录。

如果出现异常，护士需要及时上报医生并进行相应的处理。

8.心理支持和交流：9.定期随访：病人在治疗后需要进行定期随访，以确保疾病的完全康复。

护士需要与医生协作，安排好病人的随访和复查工作，并向病人提供必要的指导和建议。

总之，外科急腹症病人的护理需要护士做好全面的观察和记录工作，给予适当的疼痛缓解，并确保病人在治疗过程中保持卧床休息。

此外，护士还需要与病人进行积极的沟通和心理支持，为其提供必要的指导和建议，促进其康复过程。

最重要的是，护士应时刻关注病人的病情变化，并及时上报医生进行进一步处理。