初级药师-肾上腺皮质激素类药练习题及答案详解(12页)

第三十五章腎上腺皮質激素類藥物一．教材精要瞭解糖皮質激素類藥、鹽皮質激素類藥和促皮質激素及皮質激素抑制藥的構效關係和藥物分類。

重點應掌握糖皮質激素類藥物的藥理作用，臨床應用、不良反應、禁忌症和給藥方法。

瞭解鹽皮質激素類藥和促皮質激素及皮質激素抑制藥的主要特點和臨床用途。

(一)糖皮質激素(glucocorticoids)1．藥理作用對代謝的影響：糖皮質激素能增加肝、肌糖原含量和升高血糖；加速胸腺、肌肉、骨骼等組織蛋白質分解，促進皮下脂肪分解，改變脂肪的重新分佈，形成向心性肥胖；有輕度的保鈉排鉀的作用，有利尿作用，長期應用可致骨質脫鈣；強大的抗炎作用：免疫抑制與抗過敏作用，抗休克作用，特別是感染中毒性休克的治療；其它作用：如退熱作用刺激骨髓造血功能，提高中樞的興奮性. 2，臨床應用臨床應用包括：嚴重急性感染、抗炎治療和防止某些炎症的後遺症；自身免疫性疾病、器官移植排斥反應和過敏性疾病，自身免疫性疾病如嚴重風濕熱、風濕性心肌炎、風濕性及類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡、自身性免疫性貧血和腎病綜合征等，過敏性疾病如蕁麻疹，血管神經性水腫、支氣管哮喘和過敏性休克，抗休克治療，如感染中毒性休克，須在有效的抗菌藥物治療下，可及早、短時間突擊使用大劑量糖皮質激素，待微循環改善、脫離休克狀態時停用，且盡可能在抗菌藥物之後使用，停藥則在撤去抗菌藥物之前；血液病：多用於急性淋巴細胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細胞減少症、血小板減少症和過敏性紫癜等的治療，局部應用對濕疹、肛門搔癢、接觸性皮炎、牛皮癬都有療效，替代療法，用於急、慢性腎上腺皮質功能不全者，腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術後。

3．不良反應長期大量應用糖皮質激素引起的不良反應：誘發或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔，誘發或加重感染，醫源性腎上腺皮質功能亢進，心血管系統併發症如高血壓和動脈粥樣硬化，骨質疏、肌肉萎縮、傷口癒合遲緩等；停藥反應；醫源性腎上腺皮質功能不全和反跳現象。

2023年肾上腺皮质激素类考试题及答案(-)单选题1,糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是 ( )A.骨质疏松B.高血压C.精神失常D.多毛E.向心性肥胖2.急性严重中毒性感染时，糖皮质激素治疗采用 ( )A.小剂量多次给药B.大剂量肌内注射C.大剂量突击静脉滴注D. 一次负荷量，然后给予维持量E.较长时间大剂量给药3.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于( )A.具有强大抗炎作用，促进炎症消散B.抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少C.促进炎症区的血管收缩，降低其通透性D.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放E.抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕4.糖皮质激素用于严重感染的目的在于( )A.具有中和抗毒作用，提高机体对毒素的耐受力B.有抗菌和抗毒素作用C.利用其强大的抗炎作用，缓解症状，使病人度过危险期D.由于加强心肌收缩力，帮助病人度过危险期E.消除危害机体的炎症和过敏反应5,下列哪种情况禁用糖皮质激素( )A.角膜溃疡B.角膜炎C.视网膜炎D.虹膜炎E.视神经炎6.下列疾病中禁用糖皮质激素类药物的是（）A.中毒性痢疾B.活动性消化性溃疡C.感染性休克D.重症伤寒E.肾病综合征7.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）A.用量不足，无法控制症状而造成B.病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效C.促使许多病原微生物繁殖所致D.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力E.抑制促肾上腺皮质激素的释放8,糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是（）A.淋巴细胞增多B.血小板增多C.红细胞增多D.中性粒细胞增多E.血红蛋白增多9.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是（）A.增强机体应激性B.用激素缓解症状，度过危险期，用抗生素控制感染C.拮抗抗生素的某些不良反应D.增强机体防御能力E.增强抗生素的抗菌作用10.长期应用糖皮质激素可引起（）A.向心性肥胖B.高血钙C.低血糖D.高血钾E.磷的排泄减少IL糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是（）A.胃十二指肠溃疡B.高血压C.瘗疮D.多毛E.向心性肥胖12.糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是（）A.使细胞内脂皮素生成减少B.抑制人体内抗体的生成C. 干扰补体参与免疫反应D.抑制抗原一抗体反应引起的组织损害与炎症过程E.直接扩张支气管平滑肌13.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是（）A.使中性粒细胞减少B.使血小板减少C.刺激骨髓造血功能D.淋巴细胞增加E.使红细胞与血红蛋白减少14.主要合成和分泌糖皮质激素的部位是（）A.球状带B.下丘脑C.束状带D.垂体前叶E.网状带15.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是（）A.稳定溶酶体膜B.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生C. 减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应D.影响了参与炎症的一些基因转录E.增加肥大细胞颗粒的稳定性（二）多选题1,糖皮质激素禁用于（）A.活动性消化溃疡病、新近胃肠吻合术B.抗菌药物不能控制的感染，如水痘，真菌感染C.创伤修复期、骨折、角膜溃疡D.严重高血压，糖尿病E.严重精神病2.肾上腺皮质激素对血液和造血系统作用( )A.纤维蛋白原浓度提高B.大剂量使血小板增加C.使红细胞和血红蛋白含量增加D.中性粒细胞数量增加，但游走、吞噬能力下降E.刺激骨髓造血功能3.糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有( )A.高血压B.骨质疏松C.向心性肥胖D.低血钾E.糖尿4.糖皮质激素类药物临床应用( )A,风湿性心瓣膜炎B.中毒性菌痢，暴发性流行性脑膜炎C. 肾上腺皮质功能减退症D.重症支气管哮喘E,肾病综合征5 .长期使用糖皮质激素，在突然停药或减量过快时 ( )A.可引起肾上腺皮质功能不全B.某些患者遇上严重应激情况，可发生肾上腺危象C.几乎所有病人均出现恶心，呕吐，低血压，休克等肾上腺危象D.若病人对激素产生依赖性或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化E.几乎所有病人均出现旧病复发或恶化三填空题L糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是 ( )( )( ) 2.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于( ) ( )( )3.氢化可的松进入血液后，主要与( ) 相结合。

肾上腺皮质激素药物一、A11、一般说来，下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证A、急性粟粒性肺结核B、糖尿病C、水痘D、活动性消化性溃疡病E、孕妇2、水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是A、泼尼松B、泼尼松龙C、甲泼尼松龙D、地塞米松E、氢化可的松3、长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应A、高血钾B、低血压C、低血糖D、高血钙E、水钠潴留4、严重肝功能不全的病人不宜用A、氢化可的松B、甲泼尼松龙C、泼尼松龙D、泼尼松E、地塞米松5、糖皮质激素对血液系统的影响是A、中性粒细胞的数量增加B、中性粒细胞的数量减少C、红细胞的数量减少D、血小板的数量减少E、红细胞数和Hb均减少6、糖皮质激素不具有哪种药理作用A、快速强大的抗炎作用B、抑制细胞免疫和体液免疫C、提高机体对细菌内毒素的耐受力D、提高机体对细菌外毒素的耐受力E、增加血中白细胞数量，但却抑制其功能7、糖皮质激素不用于下列哪种疾病的治疗A、脑（腺）垂体前叶功能减退B、中毒性休克C、血小板减少症D、急性粟粒性肺结核E、骨质疏松8、长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象的原因是由于患者A、对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制B、肾上腺皮质功能减退C、ACTH分泌减少D、对糖皮质激素产生耐药性E、肾上腺皮质功能亢进9、糖皮质激素类药物可用于治疗下列哪种疾病A、急性淋巴细胞白血病B、真性红细胞增多症C、骨质疏松D、原发性血小板增多症E、慢性粒细胞白血病10、下列关于糖皮质激素抗炎作用的叙述正确的是A、能提高机体的防御功能B、直接杀灭病原体C、促进创口愈合D、对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症E、抑制病原体生长11、在炎症后期，应用糖皮质激素不具有下列哪种作用A、抑制纤维母细胞增生B、延缓肉芽组织生成C、促进创口愈合D、防止粘连，减轻后遗症E、抑制毛细血管增生12、关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A、对抗各种原因，如物理、生物等引起的炎症B、能提高机体的防御功能C、促进病原菌生长D、抑制病原菌生长E、直接杀灭病原体13、长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于病人A、对糖皮质激素产生耐药性B、对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制C、肾上腺皮质功能亢进D、肾上腺皮质功能减退E、ACTH分泌减少二、A21、女，25岁，平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（-），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年。

药理学第二十八节肾上腺皮质激素类药一、A11、急性严重中毒性感染时，糖皮质激素治疗采用A、大剂量突击静脉滴注B、大剂量肌肉注射C、小剂量多次给药D、一次负荷量，然后给予维持量E、较长时间大剂量给药2、糖皮质激素不可用于治疗A、急性淋巴细胞性白血病B、中毒性菌痢C、骨质疏松D、重症伤寒E、排斥反应3、糖皮质激素长期使用不引起A、骨质疏松B、高血压C、休克D、高血糖E、向心性肥胖4、某些患者应用糖皮质激素后产生反跳现象，下列说法不正确的是A、多见于长期用药的患者突然停药B、可能是由于患者减药太快C、可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性D、可能是病情未充分控制E、可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全5、下列不属于糖皮质激素的适应症的是A、风湿性关节炎B、支气管哮喘C、消化性溃疡D、感染中毒性休克E、再生障碍性贫血6、下列不属于糖皮质激素引起的不良反应是A、诱发神经失常和癫痫发作B、诱发或加重感染C、诱发胃和十二指肠溃疡D、低血糖E、高血压7、糖皮质激素最常用于C、神经性休克D、感染性休克E、低血容量性休克8、下列不是糖皮质激素的禁忌证的是A、活动性溃疡B、肾上腺皮质功能亢进C、过敏性疾病D、重症高血压E、严重精神病9、下列不宜使用泼尼松的疾病是A、感染性休克B、结核性脑膜炎C、严重肝功能不全D、系统性红斑狼疮E、急性淋巴细胞性白血病10、糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是A、向心性肥胖B、高血压C、精神失常D、多毛E、骨质疏松11、糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是A、痤疮B、多毛C、胃、十二指肠溃疡D、向心性肥胖E、高血压12、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于A、具有强大抗炎作用，促进炎症消散B、抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕C、促进炎症区的血管收缩，降低其通透性D、稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放E、抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少13、糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A、刺激骨髓造血功能B、使红细胞与血红蛋白减少C、使中性粒细胞减少D、使血小板减少E、使淋巴细胞增加B、血小板增多C、淋巴细胞增多D、血红蛋白增多E、中性粒细胞增多15、关于糖皮质激素对消化系统的影响，不正确的是A、抑制胃酸分泌B、促进糖原异生C、促进脂肪代谢D、促进蛋白质代谢E、诱发或加重感染16、糖皮质激素隔日清晨一次给药法可避免A、对胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用B、类肾上腺皮质功能亢进综合征C、反跳现象D、诱发和加重感染E、反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴功能17、糖皮质激素抗休克作用的机制，不正确的是A、抗炎作用、免疫抑制B、抗毒作用C、使痉挛血管收缩，升高血压D、加强心肌收缩力，使心输出量增多E、稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成18、肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能B、抑制ACTH的释放C、病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效D、促使许多病原微生物繁殖所致E、用量不足，无法控制症状而造成19、糖皮质激素隔日疗法的给药时间为A、上午8时B、中午12时C、下午4时D、晚上8时E、凌晨4时20、长期应用糖皮质激素，突然停药，会引起A、胃溃疡B、诱发严重感染C、皮质功能亢进D、满月脸、水牛背21、下列疾病的症状使用糖皮质激素无效的是A、肾上腺皮质功能减退B、严重支气管哮喘C、器官移植排斥反应D、老年人骨质疏松E、急性严重感染22、下列药物中属于盐皮质激素的是A、促皮质激素B、地塞米松C、氢化可的松D、去氧皮质酮E、泼尼松龙23、严重肝功能不全患者，需用糖皮质激素做全身治疗时应选用A、氟氢可的松B、泼尼松C、氢化可的松D、氟氢松E、可的松24、关于糖皮质激素的特点描述错误的是A、抗炎不抗菌，降低机体防御功能B、肝功能不良者须选用可的松或泼尼松C、停药前应逐渐减量或采用隔日给药法D、长期应用易导致骨质疏松E、突然停药可能会发生肾上腺皮质功能不全25、糖皮质激素治疗急性严重感染时应采用A、大剂量肌肉注射B、大剂量突击疗法，静脉给药C、小剂量多次给药D、一次负荷量，然后给予维持量E、较长时间大剂量给药26、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是A、抑制抗原-抗体反应引起的组织损害和炎症过程B、干扰补体参与免疫反应C、抑制人体内抗体的生成D、使细胞内cAMP含量明显升高E、直接扩张支气管平滑肌27、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A、用量不足，无法控制症状而造成B、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力E、抑制促肾上腺皮质激素的释放28、糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是A、增强机体对疾病的防御能力B、增强抗菌药物的抗菌活性C、增强机体的应激性D、抗毒性抗休克缓解毒血症状E、拮抗抗生素的副作用29、患者，女性，35岁。

肾上腺皮质激素类药物练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．为防止后遗症，下列哪些疾病可使用糖皮质激素：A．视神经炎B．结核性脑膜炎C．角膜溃疡D．粟粒性肺结核E．急性心包炎正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾上腺皮质激素类药物2．糖皮质激素的药理作用有：A．抗休克作用B．提高中枢神经系统兴奋性C．抗免疫作用D．中和毒素作用E．抑制各种炎症反应正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：肾上腺皮质激素类药物3．ACTH促进肾上腺皮质分泌的主要激素是：A．去氧皮质酮B．氢化可的松C．可的松D．皮质酮E．醛固酮正确答案：D,E 涉及知识点：肾上腺皮质激素类药物4．糖皮质激素对血液和造血系统的作用：A．使血小板增加B．使红细胞和血红蛋白增加C．刺激骨髓造血功能D．使纤维蛋白原浓度增加E．使中性粒细胞增加正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：肾上腺皮质激素类药物5．糖皮质激素可引起与蛋白质代谢相关的不良反应是：A．肌肉萎缩B．向心性肥胖C．精神失常D．骨质疏松、伤口愈合迟缓E．血压6．长期应用皮质激素引起骨质疏松、肌肉萎缩，是由于：A．增加钙、磷排泄B．促进蛋白质分解C．抑制蛋白质合成D．增加蛋白质合成E．抑制蛋白质分解正确答案：A,B,C解析：本题考查糖皮质激素的不良反应。

糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等，是由于负氮平衡，即促进蛋白质分解，抑制其合成并能增加钙、磷排泄。

知识模块：肾上腺皮质激素类药物7．糖皮质激素禁用于：A．严重高血压B．糖尿病C．角膜溃疡D．孕妇E．严重精神病正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾上腺皮质激素类药物8．糖皮质激素的生理作用正确的描述是：A．促进蛋白质的合成，造成负氮平衡B．减少机体对葡萄糖的利用C．促进脂肪分解，使脂肪重新分配D．增高血中胆固醇含量E．增加肝糖原的合成，使血糖降低正确答案：A,C,D 涉及知识点：肾上腺皮质激素类药物9．下列糖皮质激素抗炎作用原理中哪一项是错误的：A．抑制白细胞、吞噬细胞移行血管外，减轻炎症浸润B．提高血管对儿茶酚胺的敏感性，使血管收缩，渗出减少C．促进肉芽组织生成，加速组织修复D．增加肥大细胞膜的稳定性，减少组胺释放E．稳定溶酶体膜，抑制致炎物质的释放正确答案：A,C,E 涉及知识点：肾上腺皮质激素类药物10．长期应用糖皮质激素常见的不良反应：A．肾功能损害B．诱发或加重感染C．胃十二指肠溃疡D．动脉粥样硬化E．伤口愈合迟缓11．糖皮质激素的抗炎作用表现为：A．中和内毒素，提高机体防御能力B．减轻局部红、肿、热、痛C．对免疫性炎症和非免疫性炎症均有效D．抑制肉芽组织增生E．毛细血管通透性降低，组织液渗出减少正确答案：B,D,E 涉及知识点：肾上腺皮质激素类药物12．长期使用糖皮质激素，突然停药或减量过快可引起：A．反跳现象B．原病情恶化C．原病情复发D．肾上腺皮质萎缩和功能不全E．应激状态下易发生肾上腺危象正确答案：B,E 涉及知识点：肾上腺皮质激素类药物13．糖皮质激素对水电解质的影响是：A．低血镁B．水钠潴留C．高血钾D．低血钙E．高血钙正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：肾上腺皮质激素类药物14．糖皮质激素的主要不良反应有：A．血压下降B．骨质疏松C．诱发或加重消化性溃疡病D．绣发或加重感染E．类肾上腺皮质功能亢进综合征正确答案：B,C,E 涉及知识点：肾上腺皮质激素类药物15．长期用糖皮质激素突然停药可引起：A．肾上腺危象B．诱发精神病发作C．出现反跳现象或停药症状D．引起肾上腺皮质萎缩E．诱发癫痫发作正确答案：A,C,D解析：本题考查糖皮质激素的停药反应。

药理学第三十五章肾上腺皮质激素类药物章节练习题库及答案一、填空题：1、糖皮质激素的主要作用是___________、______________、 ___________、______________。

抗炎抗免疫抗内毒素抗休克2、肝功能严重障碍者，不宜选用的糖皮质激素药物为____________、_____________。

可的松泼尼松3、糖皮质激素类的长效类药物有_____________、____________，该类药物的特点________、_________。

地塞米松倍他米松抗炎作用强对水盐代谢的影响小4、长期应用糖皮质激素，一旦突然停药可出现皮质功能症状，这是由于此药反馈性地抑制，使分泌减少，甚至肾上腺皮质萎缩之故。

减退脑垂体前叶 ACTH5、糖皮质激素每天分泌的高峰在_____________，长期用药的最佳给药时间是_____________，最好采用________疗法。

为防止长期用药引起的皮质功能减退，停药前应采用的方法是__________、___________。

早晨8~10点早晨8~10点隔日逐渐停药停药前3~5天注射ACTH6、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是_____________、______________。

抗炎不抗菌抑制免疫反应7、抑制器官急性排斥危象时，可采用氢化可的松_____________疗法，其疗程不超过_____________天。

大剂量冲击 3~58、糖皮质激素的主要药理作用__________ 、__________、__________、和__________。

抗炎；抗毒；抗免疫和抗休克9、糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是__________、__________和 __________，当其用于严重感染时应注意合用 _________胃酸；胃蛋白酶分泌增加；抑制胃粘液分泌；足量有效的抗菌药10、具有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的药物有__________、__________ 、和__________、__________。

第十二章激素类药物习题及答案一、选择题【A型题】1.使用糖皮质激素治疗的患者宜选用（）A.高盐、高糖、高蛋白饮食B.低盐、低糖、低蛋白饮食C.低盐、高糖、高蛋白饮食D.低盐、高糖、低蛋白饮食E.低盐、低糖、高蛋白饮食2.关于糖皮质激素错误的是（）A.糖原分解增加B.抑制免疫反应C.抑制蛋白质合成D.中和细菌内毒素E.减轻炎症早期反应3．禁用糖皮质激素的眼科疾病是（）A.虹膜炎B.角膜炎C.角膜溃疡D.视网膜炎E.视神经炎4．糖皮质激素的禁忌证不包括（）A.活动性消化性溃疡B.肾上腺皮质功能不全C.严重精神病和癫痫D.病毒感染E.骨质疏松5．糖皮质激素用于严重感染可以（）A.提高机体抗病能力B.加强抗菌药物的抗菌作用C.提高机体对有害刺激的耐受力D.控制炎症反应后遗症E.中和内毒素6．糖皮质激素用于严重感染性疾病时必须（）A.逐渐加大剂量B.与有效剂量的抗菌药合用C.加用促皮质激素D.注意首剂现象E.加用解热镇痛药7．糖皮质激素隔日疗法的给药时间最好在隔日（）A.早上3～5点B.上午6～8点C.中午12点D.下午4～5点E.凌晨1～2点8．有关糖皮质激素抗炎作用的错误叙述是（）A.能提高机体对内毒素的耐受力B.有退热作用C.能中和内毒素D.缓解毒血症状E.缓和机体对内毒素的反应9．糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）A.抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力B.用量不足，症状未获得控制C.促使许多病原微生物繁殖所致D.患者对激素敏感性降低E.抑制促肾上腺皮质激素的释放10．糖皮质激素用于慢性炎症的目的是（）A.具强大抗炎作用，促进炎症消散B.抑制肉芽组织生长，防止黏连和瘢痕发生C.促进炎症区的血管收缩，降低其通透性D.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放E.使炎症介质PG合成减少11．糖皮质激素对血液有形成分的影响正确的是（）A.红细胞减少B.血小板减少C.淋巴细胞减少D.中性粒细胞减少E.血红蛋白降低12．急性严重中毒性感染时，糖皮质激素治疗采用（）A.大剂量突击静脉给药B.大剂量肌内注射C.小剂量多次给药D.一次负荷量，然后给予维持量E.大剂量长期疗法13．下列不良反应中，哪项是因为糖皮质激素影响脂肪代谢造成的（）A.高血钾B.低血糖C.向心性肥胖D.低血压E.减少磷的排泄14．严重肝功能不良患者，不宜选用何种糖皮质激素（）A.氢化可的松B.泼尼松C.地塞米松D.倍他米松E.泼尼松龙15．糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是（）A.痤疮B.皮肤变薄C.骨质疏松、肌肉萎缩D.多毛E.高血压16．肾上腺皮质激素隔日疗法是指（）A.隔天中午1次给予一天的总药量B.隔天下午4时1次给予两天总药量C.隔天早上一次给予两天总药量D.隔天睡前给予两天总药量E.一天隔一天给药17．下列糖皮质激素类药物不良反应中与蛋白质代谢有关的是（）A.向心性肥胖B.高血压C.精神失常D.诱发胰腺炎E.伤口愈合迟缓18．糖皮质激素这类药物禁用于（）A.中毒性菌痢B.感染性休克C.活动性消化性溃疡病D.中毒性肺炎E.肾病综合征19．糖皮质激素药理作用叙述错误的是（）A.对各种刺激所致炎症有强大的特异性抑制作用B.对免疫反应的许多环节有抑制作用C.能提高机体对细菌内毒素的耐受力D.超大剂量具有抗休克作用E.有刺激骨髓造血作用20．不属于糖皮质激素药理作用的是（）A.抗休克B.抗菌C.抗炎D.抗毒E.抗免疫21．长期应用糖皮质激素不会引起（）A.高血钾B.高血压C.水肿D.诱发糖尿病E.诱发心力衰竭22．糖皮质激素最适合治疗（）A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.神经性休克23．糖皮质激素可治疗严重感染是因为其能（）A.促进毒素代谢B.有抗病毒作用C.提高机体免疫力D.有抗菌作用E.通过抗炎、抗毒、抗休克等作用缓解症状24．大剂量碘剂不能单独用于治疗甲状腺功能亢进的原因是（）A．引起慢性碘中毒B．使T4转化为T3C．使腺体增大D．作用过于缓慢E. 抗甲状腺作用具有自限性25．硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是（）A．出血B．溶血性贫血C．粒细胞缺乏症D．血小板减少性紫癜E. 再生障碍性贫血26．治疗甲状腺危象宜选用（）A．大剂量碘剂+硫脲类B．大剂量碘剂单用C．硫脲类单用D．小剂量碘剂单用E. β受体拮抗药单用27．甲状腺功能亢进手术治疗的术前准备宜选用（）A．大剂量碘单用B．小剂量碘单用C．硫脲类合用大剂量碘D．硫脲类单用E. 小剂量碘与131I合用28．长期使用丙硫氧嘧啶的患者出现发热、咽痛应（）A．加服大剂量碘B．加服普萘洛尔C．立即检查血常规D．立即使用抗菌药物E. 立即使用抗病毒药物29．糖尿病患者应用胰岛素以下哪项是正确的（）A．饭前半小时皮下注射B．饭前1小时肌内注射C．饭后半小时肌内注射D．饭后半小时皮下注射E. 进餐时同服30．可能引起乳酸性酸中毒的药物是（）A．格列本脲B．阿卡波糖C．苯乙双胍D．胰岛素E. 罗格列酮31．格列苯脲的临床适应证是（）A．重型糖尿病B．儿童糖尿病C．胰岛功能完全丧失的糖尿病D．胰岛功能尚未完全丧失的轻、中度2型糖尿病E. 单用饮食控制有效的轻度糖尿病32．下列属于胰岛素增敏剂的是（）A．格列本脲B．阿卡波糖C．二甲双胍D．胰岛素E. 罗格列酮33．二甲双胍的不良反应是（）A．肝损害B．肾上腺功能不全C．血液反应D．低血糖E. 消化道反应34．作用在肠道的治疗糖尿病的药物是（）A．胰岛素B．瑞格列奈C．二甲双胍D．葡萄糖苷酶抑制剂E. 格列喹酮35．糖尿病合并肾病者应尽早应用（）A．格列喹酮+胰岛素增敏剂B．双胍类+非磺脲类降糖药C．胰岛素D．格列喹酮+双胍类E. 格列喹酮+α-糖苷酶抑制剂36．2型非肥胖型糖尿病，β细胞储备功能良好，应首选（）A．胰岛素B．阿卡波糖C．罗格列酮D．瑞格列奈E. 磺酰脲类37．下列磺酰脲类降糖药中，推荐轻、中度肾功能不全糖尿病患者应用的是（）A．格列喹酮B．格列美脲C．格列齐特D．格列吡嗪E. 格列本脲38．单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型糖尿病患者宜首选的的下列药品是（）A．格列本脲B．二甲双胍C．罗格列酮D．阿卡波糖E. 精蛋白锌胰岛素39．下列磺酰脲类降糖药中，降糖作用快且强的是（）A．格列齐特B．格列吡嗪C．格列喹酮D．格列本脲E. 格列美脲【B型题】(40～42)A.格列美脲B.格列本脲C.格列齐特D.格列喹酮E.格列吡嗪40．作用快且强的是（）41．普通制剂每日服用1次、依从性好的是（）42. 对轻、中度肾功能不全者推荐应用的是（）(43～46)A.胰岛素B.格列喹酮C.二甲双胍D.普伐他汀E.阿卡波糖43．1型糖尿病者首选的药物是（）44．妊娠期糖尿病者宜选用的药物是（）45. 糖尿病合并肾病者宜选用的药物是（）46. 2型肥胖型糖尿病者宜选用的药物是（）(47～48)A.格列喹酮B.阿卡波糖C.他汀类药物D.胰岛素增敏剂E.双胍类47．餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高首选（）48. 空腹血糖正常而餐后血糖明显增高者首选（）(49～51)A.非磺酰脲类胰岛素促秘剂B.胰岛素C.磺酰脲类降糖药D.双胍类降糖药E.α-糖苷酶抑制剂49．服用需2～3周才达到降糖疗效的药物是（）50. 可致胀气（胃胀着约为50%、腹胀者30%）的是51．长期服用可促使胰岛功能进行性减退、体重增加的药物是（）【X型题】52．下列是糖皮质激素具有的作用是（）A．抗炎作用B．抗菌作用C．提高免疫力作用D．抗休克作用E. 抗毒作用53．糖皮质激素抗毒作用错误的是（）A．抗病毒B．中和内毒素C．中和外毒素D．提高机体对内毒素的耐受力E. 抑制内毒素的释放54．硫脲类药物的特点是（）A．对已合成的甲状腺激素无作用B．起效慢，1～3个月基础代谢率才恢复正常C．能抑制甲状腺激素的释放D．促进T4转化为T3E. 可使腺体增生、增大、充血55．应用磺酰脲类应注意（）A．长期用可致胰岛功能进行性减退B．对早期2型糖尿病有效C．不宜和瑞格列奈合用D．长期应用可致体重增加E. 可引起低血糖反应二、填空题1.临床上常用大剂量的糖皮质激素治疗严重感染性疾病，因为它有________、________和________作用，但是必须合用足量有效的________药物。

第三十二章肾上腺皮质激素类药一、 A1、糖皮质激素的停药反响是A、严重精神阻碍 B 、消化道溃疡C、骨质松散D、医源性皮质功能不全E、糖尿病2、长久服用糖皮质激素不产生以下哪一种副作用A、肾上腺皮质萎缩 B 、高血钾 C 、溃疡或出血穿孔D、满月脸E、糖尿3、糖皮质激素经过克制以下哪一种物质克制白三烯的合成A、磷脂酶 A 2 B 、血管紧张素转变酶C、脂皮素D、前列腺素 E 、白细胞介素4、长久应用糖皮质激素，忽然停药产生反跳现象，其原由是A、病人对激素产生依靠性或病情未充足控制B、 ACTH 忽然分泌增加C、肾上腺素皮质功能亢进D、甲状腺功能亢进E、垂体功能亢进5、对于糖皮质激素禁忌证的描绘中错误的选项是A、粒细胞减少症 B 、严重精神病和癫痫 C 、病毒感染 D 、骨质松散E、妊娠早期6、糖皮质激素抗休克机理与以下要素有关，但有一种要素除外A、扩充痉挛缩短的血管B、降低对缩血管物质的敏感性C、稳固溶酶体膜，减少心肌克制因子开释D、克制心脏的缩短力E、提升机体对细菌内毒索的耐受力7、长久使用糖皮质激素可使以下疾病或症状加重，哪一种除外A、胃溃疡 B 、高血压 C 、浮肿D、系统性红斑狼疮E、糖尿病8、糖皮质激素可治疗以下疾病，哪一种除外A 、难治性哮喘B 、急性淋巴细胞性白血病C、重生阻碍件贫血 D 、重症感染E、对胰岛素耐受的糖尿病患者9、糖皮质激素可惹起以下病症，但哪一种除外A、精神病 B 、风湿病 C 、高血糖D、骨质松散E、低血钾10、以下对于糖皮质激素的描绘，哪一项为哪一项错误的A、减少炎症早期反响B、克制免疫反响 C 、中和细菌内毒素D、克制蛋白质合成E、排除血管痉挛11、使用糖皮质激素治疗的病人宜采纳A、低盐、低糖、高蛋白饮食B、低盐、低糖、低蛋白饮食C、低盐、高糖、低蛋白饮食D、低盐、高糖、高蛋白饮食E、高盐、高糖、高蛋白饮食12、泼尼松用于炎症后期的体制是A、促进炎症消失B、降低毛细血管通透性C、降低毒素对机体的伤害D、稳固溶酶体膜E、克制成纤维细胞增生和肉芽组织形成13、肾上腺皮质激素引发和加重感染的主要原由是A、克制 ACTH 的开释B、促进很多病原微生物生殖所致C、用量不足，没法控制症状而造成D、病人对激素不敏感而未反响出相应的疗效E、克制炎症反响和免疫反响，降低机体的防守功能14、糖皮质激素联合抗菌药物治疗感染目的是A、增强机体对疾病的防守能力B、增强抗菌药物的抗菌活性C、增强机体的应激性D、防止感染灶扩散E、抗衡抗生素的副作用15、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用体制是A、扰乱补体参加免疫反响B、克制人体内抗体的生成C、直接扩充支气管光滑肌D、使细胞内cAMP 含量显然高升E、克制抗原 -抗体反响惹起的组织伤害和炎症过程16、糖皮质激素抗毒作用的体制是A 、抗衡内毒素对机体的刺激反响B 、中和细菌内毒素C 、中和细菌外毒素D、克制磷脂酶 E 、稳固肥大细胞膜17、不属于糖皮质激素禁忌证的是A 、曾患严重精神病B 、活动性消化性溃疡C、角膜炎、虹膜炎 D 、刨伤修复期、骨折 E 、严重高血压、糖尿病18、糖皮质激素临床用于治疗19、糖皮质激素可用于治疗A、各样休克B、严重精神病C、活动性消化性溃疡D、病毒感染E、严重高血压、糖尿病20、对于糖皮质激素描绘错误的选项是A、口服和注射均可汲取B、可从皮肤、眼结膜等部位汲取，大批以致浑身中毒C、氢化可的松入血后大多数与血浆白蛋白联合D、皮质激素的基本构造是类固醇或甾体化合物E、可的松需转变为氢化可的松才能发挥作用二、 B1、 A. 克制器官克制急性排挤危象 B. 湿疹 C. 变态反响性疾病 D. 肾病综合征 E. 急慢性肾上腺皮质功能不全<1> 、大剂量糖皮质激素冲击疗法用于<2> 、糖皮质激素隔日疗法用于<3> 、小剂量代替疗法用于2、 A. 糖皮质激素代替疗法B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素C.抗菌药物与糖皮质激素合用D.抗结核病药与糖皮质激素合用E.糖皮质激素与肾上腺素合用<1> 、肾上腺皮质功能不全采纳<2> 、感染性中毒休克采纳<3> 、严重感染采纳<4> 、过敏性休克采纳3、 A. 水、钠潴留 B. 克制蛋白质合成 C. 促进胃酸分泌 D. 克制免疫功能 E. 喜悦中枢神经<1> 、糖皮质激素治疗暴发性流脑一定合用足量有效的抗生素是因为糖皮质激素<2> 、糖皮质激素禁用于精神病是因为<3> 、糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为<4> 、糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为<5> 、糖皮质激素禁用于高血压是因为4、 A. 醛固酮 B. 氢化可的松 C. 泼尼松 D.地塞米松 E. 氟轻松<1> 、对水盐代谢影响小，内服抗炎作用最强的药物是<2> 、需肝转变后才奏效的药物是<3> 、外用治疗湿疹的药物是<4> 、常用于感染性休克的药物是<5> 、对水盐代谢影响最大的药物是三、 X1、糖皮质激素忽然停药产生反跳现象的原由是A、产生了依靠性 B 、 ACTH 分泌减少 C 、病情还没有完整控制 D 、心理作用 E 、肾上腺皮质萎缩2、糖皮质激素对血液成分的影响包含A、红细胞增加B、血红蛋白增加C、纤维蛋白原减少 D 、中性粒细胞减少 E、淋巴细胞减少3、糖皮质激素抗炎作用的体制包含A、抗菌 B 、抗病毒C、稳固神经细胞膜D、稳固溶酶体膜 E 、克制白三烯合成4、禁用糖皮质激素的疾病是A、肾病综合征B、骨折 C 、精神病患者D、孕妇 E 、过敏性紫癜5、糖皮质激素可治疗的休克包含A、感染性休克B、心源性休克 C 、过敏性休克D、低血容量性休克E、神经源性休克6、糖皮质激素的药理作用包含A、抗炎作用B、抗毒作用C、抗休克作用D、退热作用E、免疫克制作用7、糖皮质激素类药物临床应用包含A 、肾上腺皮质功能减退症B 、中毒性菌痢、暴发性流行性脑膜炎C 、风湿性心瓣膜炎 D、肾病综合征 E 、重症支气管哮喘8、糖皮质激素与水盐代谢有关的不良反响有A、向心性肥胖B、尿糖 C 、高血压 D 、动脉粥样硬化 E 、骨质松散9、糖皮质激素禁用于A、严重精神病B、活动性消化性溃疡病、新近胃肠符合术C、骨折、创伤修复期、角膜溃疡D、严重高血压、糖尿病E、抗菌药物不可以控制的感染，如水痘、真菌感染答案部分一、 A1、【正确答案】 D【答案分析】其他选项都属于糖皮质激素的不良反响；糖皮质激素的停药反响包含医源性皮质功能不全和反跳现象。

药理学第三十五章肾上腺皮质激素类药物章节练习题库及答案一、填空题：1、糖皮质激素的主要作用是___________、______________、 ___________、______________。

抗炎抗免疫抗内毒素抗休克2、肝功能严重障碍者，不宜选用的糖皮质激素药物为____________、_____________。

可的松泼尼松3、糖皮质激素类的长效类药物有_____________、____________，该类药物的特点________、_________。

地塞米松倍他米松抗炎作用强对水盐代谢的影响小4、长期应用糖皮质激素，一旦突然停药可出现皮质功能症状，这是由于此药反馈性地抑制，使分泌减少，甚至肾上腺皮质萎缩之故。

减退脑垂体前叶 ACTH5、糖皮质激素每天分泌的高峰在_____________，长期用药的最佳给药时间是_____________，最好采用________疗法。

为防止长期用药引起的皮质功能减退，停药前应采用的方法是__________、___________。

早晨8~10点早晨8~10点隔日逐渐停药停药前3~5天注射ACTH6、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是_____________、______________。

抗炎不抗菌抑制免疫反应7、抑制器官急性排斥危象时，可采用氢化可的松_____________疗法，其疗程不超过_____________天。

大剂量冲击 3~58、糖皮质激素的主要药理作用__________ 、__________、__________、和__________。

抗炎；抗毒；抗免疫和抗休克9、糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是__________、__________和 __________，当其用于严重感染时应注意合用 _________胃酸；胃蛋白酶分泌增加；抑制胃粘液分泌；足量有效的抗菌药10、具有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的药物有__________、__________ 、和__________、__________。

药物化学第七节肾上腺素能药物一、A11、下列叙述正确的是A、麻黄碱遇碘化汞钾生成沉淀B、麻黄碱主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘C、盐酸多巴胺用于治疗各种过敏反应D、硝酸毛果芸香碱主要治疗白内障E、盐酸美沙酮为局部麻醉药2、盐酸异丙基肾上腺素作用于A、α受体B、β受体C、α、β受体D、H1受体E、H2受体3、下列哪种药物可在水溶液中发生消旋反应A、肾上腺素B、后马托品C、维生素CD、丁卡因E、氯霉素4、对盐酸麻黄碱描述正确的是A、属苯丙胺类B、不具有中枢作用C、药用(S，S)构型D、药用(R，S)构型E、药用(R，R)构型5、以下拟肾上腺素药物中以其左旋体供药用的是A、盐酸异丙肾上腺素B、盐酸克仑特罗C、盐酸甲氧明D、重酒石酸去甲肾上腺素E、盐酸氯丙那林6、下列拟肾上腺素药物结构中侧链上有异丙氨基的是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、间羟胺D、麻黄碱E、异丙肾上腺素7、异丙肾上腺素易被氧化变色，化学结构中不稳定的部分为A、侧链上的羟基B、侧链上的氨基C、烃氨基侧链D、儿茶酚胺结构E、苯乙胺结构8、下列拟肾上腺素药物中具有儿茶酚胺结构的是A、氯丙那林B、间羟胺C、多巴胺D、克仑特罗E、麻黄碱9、以下拟肾上腺素药物中含有2个手性碳原子的药物是A、盐酸多巴胺B、盐酸克仑特罗C、沙丁胺醇D、盐酸氯丙那林E、盐酸麻黄碱10、去甲肾上腺素水溶液，室温放置或加热时，效价降低，是因为发生了以下哪种反应A、水解反应B、还原反应C、氧化反应D、开环反应E、消旋化反应11、肾上腺素注射剂在制备时需要加抗氧剂、金属离子络合剂、需避光保存，原因是其分子中A、有叔氨结构，易被氧化B、有苯环结构，易被氧化C、有儿茶酚结构，易被氧化D、有儿茶酚结构，易被水解E、有丙醇胺结构，易被氧化12、以下关于肾上腺素的叙述，不正确的是A、含有邻苯二酚结构，还原性较强B、为酸碱两性化合物C、药用为左旋体D、不能口服使用E、只对β受体有激动作用13、关于盐酸异丙肾上腺素的叙述，错误的是A、游离的异丙基肾上腺素显酸碱两性，可溶于酸，亦可溶于碱B、本品分子中有儿茶酚胺结构C、本品对α和β受体都有激动作用D、本品遇光和空气渐变色，在碱性溶液中变色更快E、本品为β受体激动药，有舒张支气管的作用14、对盐酸麻黄碱描述不正确的是A、异构体只有(-)-麻黄碱(1R，2S)有显著活性B、遇空气、阳光和热均不易被破坏C、麻黄碱属芳烃胺类D、麻黄碱结构中有两个手性碳原子E、仅对α受体有激动作用15、苯乙胺类肾上腺素能受体激动剂不包括A、异丙肾上腺素B、麻黄碱C、多巴胺D、克仑特罗E、氯丙那林16、选择性突触后α1受体阻断剂为A、多巴胺B、甲氧明C、麻黄碱D、哌唑嗪E、普萘洛尔17、以下关于普萘洛尔的叙述错误的是A、又名心得安B、分子结构中含有手性碳原子C、临床上用其外消旋体D、其右旋体活性强E、为非选择性的β受体阻断剂18、选择性α1受体阻断剂为A、多巴胺B、盐酸哌唑嗪C、盐酸普萘洛尔D、阿替洛尔E、沙美特罗19、属于α-受体阻滞剂的药物是A、特罗类B、唑嗪类C、奈德类D、沙星类E、地平类答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】麻黄碱属芳烃胺类，遇碘化汞钾不生成沉淀。