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视神经炎的健康教育指导内容
1. 了解视神经炎的基本知识
- 视神经炎是一种导致视力损害的眼部疾病,主要原因是视神经受到炎症或压迫。
- 症状包括视力下降、视野缺损、复视等。
- 及时治疗可以控制病情,避免视力进一步损害。
2. 注意预防措施
- 控制好全身性疾病,如多发性硬化症、高血压等。
- 避免眼部外伤和感染。
- 远离有毒物质和辐射。
- 保持良好的生活习惯,适当锻炼、充足睡眠。
3. 积极治疗
- 根据病因采取对症治疗,如使用类固醇等药物抗炎。
- 如有视神经受压,需要手术减压。
- 定期复查,评估治疗效果。
4. 注意生活护理
- 避免用眼过度,适当休息。
- 戒烟限酒,保持良好的心理状态。
- 均衡饮食,补充必需营养。
- 配戴合适的眼镜或视力辅助器具。
5. 及时就医
- 如发现视力下降、复视等症状,应及时就医检查。
- 遵医嘱,按时服药,配合治疗。
- 定期复查,掌握病情变化。
通过健康教育,帮助患者正确认识视神经炎,采取有效预防和治疗措施,尽量保护残余视力,提高生活质量。
视神经炎护理常规【护理常规】1.评估和观察要点（1）病情评估：评估患者病史及发病原因，近期是否患有流行性感冒、麻疹、伤寒、结核等疾病，是否接触过有毒物质，有无家族史，评估患者视力状况，评估患者眼痛部位及性质，评估患者瞳孔的变化，评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、以及全身有无合并症等；了解患者饮食、二便及睡眠情况。
（2）安全评估：评估患者有无视觉障碍症状，评估患者年龄、精神状况及自理能力。
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。
2.护理要点（1）常规检查：血压、血细胞计数、RPR、FTA—ABS、ANA、血沉等项（2）专科检查：视力、视野检查、色觉检查、视觉诱发电位检查、眼底检查。
（3）注意事项：向患者及家属讲解各项检查的目的、方法、重要性，积极协助其完成各项检查。
告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上。
3.宣教和指导要点（1）病种宣教：就所患疾病对患者及家属进行宣教，包括疾病的原因、临床表现、治疗原则、预后、预防等。
视神经炎多与全身疾病有关，治疗一般需眼部与全身同时进行，需患者积极配合。
（2）用药宣教：严格遵医嘱用药，注意观察患者用药后的反应。
激素类药物，坚持足量、规则用药和缓慢停药的原则，应用血管扩张剂，应注意生命体征的监测。
如患者是哺乳期妇女，应告知患者立即停止哺乳，并加大量服用维生素B类药物。
（3）生活护理：嘱患者调整好心情，多休息，保证充足的睡眠。
（4）心理护理：视神经炎一般起病急骤，视力高度减退。
患者情况不稳，多焦虑、急燥，需进行疾病知识的讲解。
（5）饮食指导：合理配餐，注意营养均衡，建议患者戒烟酒。
（6）定期复查；一周后门诊复查，注意视力及视野变化，如有异常及时就诊。
恢复期需做全面检查。
视神经炎的护理一、护理评估1、有无相关因素：脱髓鞘疾病，麻疹、腮腺炎、水痘等传染病，脑膜、眼眶或鼻窦旁的炎症，眼内炎等。
2、有无视力下降、闪光感、眼眶痛、瞳孔散大、直接对光反射迟钝消失、视野缩小等。
3、了解眼底改变。
二、护理措施1、一般护理（1）休息活动：卧床休息，注意安全，避免烫伤、跌倒、坠床等意外。
（2）心理护理：介绍疾病有关知识、安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
（3）饮食护理：饮食清淡易消化、保持大便通畅。
2、病情观察：监测视力和眼底的改变，密切观察神经系统和精神状态，如神志、瞳孔、颅内高压等。
3、症状护理（1）视力下降：心理护理，遵医嘱用药，观察视力恢复的情况，避免跌倒等意外的发生。
（2）眼痛：指导患者减少眼球转动，或给予眼罩。
4、用药护理：指导患者用药并观察药物副作用。
（1）糖皮质激素：口服或静脉应用，注意观察血糖、大便情况，停药时要逐渐减量。
（2）血管扩张剂：注意调整速度，不宜过快，并注意血压情况。
5、并发症的观察和护理视神经萎缩：当出现视力进一步减退甚至失明时，应遵医嘱对症治疗，并注意心理护理及做好安全防范措施。
三、健康指导要点1、指导患者滴眼药水的方法。
2、多进食富含维生素B1的食物，如奶类及其制品、动物肝脏、蛋黄、胡萝卜等。
3、注意用眼卫生，避免长时间上网和看电视。
4、出院指导（1）保持情绪稳定，适当活动，提高抵抗力。
（2）严格遵医嘱用药。
四、注意事项1、应用糖皮质激素时注意副作用，停药时逐渐减量。
2、对治疗效果不理想者注意心理疏导。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
北9区护理查房2013-08高蓓一、查房目的查房目的通过2例视神经疾病的病例分析，掌握暴盲患者的心理特征及情志护理分析2例患者的护理记录，查找问题，制定修正方案。
掌握“视神经炎”“缺血性视神经病变”的鉴别诊断、治疗、护理要点。
二、病案介绍病例一：缺血性视神经病变（在院7床）患者王美霞，女，74岁，因“左眼视力下降一周”由门诊拟“左眼目系暴盲”“左眼缺血性视神经病变”于8月19日收住入院。
证属：气血亏虚。
既往史：1997年行“胆囊切除术”2011年5月行“双眼白内障手术”过敏史：青霉素病例一：缺血性视神经病变专科检查视力：Vod：0.12，Vos：0.1眼底：左眼视盘界清，色淡，高度近视眼底改变，眼底可及萎缩灶，黄斑中心光反射（－），双眼人工晶体在位，后囊膜混浊眼压：右眼：12mmHg，左眼：13mmHg双眼B超：双眼玻璃体混浊，后巩膜葡萄肿•治疗•地塞米松5mg静滴抗炎5天后，改为口服醋酸泼尼松片•丹参酮注射液40mg静滴改善微循环•甲钴胺片口服0.5mg口服3/日,营养神经•氯化钾缓释片0.5g口服2/日，补钾•法莫替丁20mg口服2/日保护胃粘膜•中药煎剂补益气血•20/8 吸氧prn，改善氧供23/8 停止吸氧prn •23/8 左眼YAG激光后囊切开•26/8 贝复舒眼液点左眼4/日护理记录•13-08-19 08:30 T36 P62 R18 BP136/75 患者，女，74岁，因“左眼视力下降一周”由门诊拟“左眼目系暴盲”“左眼缺血性视神经病变”收住入院，步入病房。
刻下：左眼视物欠清，纳可，二便调，夜寐安，舌质淡，苔薄，脉细，证属气血亏虚。
患者2011年5月于本院行“双眼白内障超声乳化、人工晶体植入术”；1997年曾于外院行“胆囊切除术”。
已向患者及其家属介绍病区环境及各项规章制度，进行安全防范教育,注意防碰撞、防坠床、防跌倒，发放治安警示材料，交待家属留专人陪护并交待陪护严禁和病人同睡一张床,并嘱患者注意冷暖，避时邪，防外感，慎起居，畅情志。
