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注射复方樟柳碱治疗青光眼视神经病变的护理

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复方樟柳碱注射液在眼科的应用及护理

复方樟柳碱注射液在眼科的应用及护理

复方樟柳碱注射液在眼科的应用及护理摘要：复方樟柳碱注射液具有全面改善眼缺血和保护视神经等多种作用，主要用于治疗原发性和继发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变，近年来也被应用于治疗眼睑痉挛，复方樟柳碱注射液局部注射简便易行、安全无副作用，现就近年来眼科临床对该药应用研究进展做一综述。

关键词：复方樟柳碱注射液，眼科应用，护理1.复方樟柳碱注射液的药学原理复方樟柳碱注射液为氢溴酸樟柳碱和盐酸普鲁卡因复方制剂。

具有缓解平滑肌痉挛、散瞳、抑制唾液分泌等抗胆碱作用，能调节和维持血管张力、增强推动血流的力量。

该药可以调整眼部植物神经活性，调整眼部血管活性物质水平，使其相互比值处于正常范围，从而调整眼血管运动功能，缓解眼血管痉挛，增加眼血流量，改善眼组织供血，同时可以保护内皮细胞膜，恢复血管壁的正常通透性，促进水肿、出血和渗出的机化吸收；还可以调整脉络膜植物神经功能活动，使脉络膜血管活性物质稳定于正常范围内，从而改善脉络膜血管活动功能，提高视力。

临床早期针对眼科疾病应用复方樟柳碱注射液有稳定和保护视网膜脉络膜血管内具有免疫活性的内皮素水平的作用，内皮素相对稳定有助于调整和维持血管的基础张力，改善循环，促进组织的修复，对减轻和避免外伤性缺血造成的损害有突出的作用。

1.复方樟柳碱注射液在眼科临床的应用2.1治疗缺血性视神经病变缺血性视神经病变是由供应视神经筛前和筛板部的后睫状动脉或供应视盘表面的视网膜中央动脉发生障碍或由供应眶内段的视网膜动脉中央动脉、颅内段的颈内动脉、大脑前动脉及前交通动脉发生障碍所致的视神经急性缺血缺氧疾病。

是以视力突然下降、视乳头水肿和视野以与生理盲点相连的象限性缺损、但不以中界为特征的视神经疾患，发病年龄一般在中年以后。

2018年3月—2021年11月用复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变35例，先后分别采用复方樟柳碱注射液颞部动脉旁皮下注射法进行分析比较发现，早期使用复方樟柳碱注射液视力提高率为89.05%，视野平均缺损度下降为80.52%，而后期使用的治疗效果分别为72.50%，有统计学意义。

复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的观察与护理

复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的观察与护理

复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的观察与护理摘要：目的：探讨研究复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的效果与护理。

方法：选取我院眼科收治的视网膜血管疾病、缺血性视神经病变以及全身血管病的眼底病变患者共60例，共100只患眼。

按照病床号分为实验组和对照组，每组各30例（50只患眼）。

对照组采用常规治疗和护理，实验组在对照组的基础上联合复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射治疗，并对其进行心理护理和健康教育指导。

观察对比两组治疗效果及满意度。

结果：实验组总有效率为96.00%，满意度为96.67%，对照组总有效率为82.00%，满意度为80.00%，实验组较对照组均显著提高（P=0.025，0.044）。

结论：采用复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射治疗眼科常见病症患者并对其进行心理护理和健康教育指导效果显著，且可以有效提高满意度。

关键词：复方樟柳碱注射液；颞浅动脉旁注射；心理护理；健康教育指导高血压糖尿病较易引发糖尿病性视网膜病变、缺血性视神经病变和视网膜静脉阻塞等眼科疾病。

再加上缺血性视神经病变以及全身血管病的眼底病变均是眼科临床上的常见病和多发病。

其发病率较高，且涉及病症较为广泛，危害性较大，严重者甚至造成患者失明[1]。

为了探讨复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射治疗缺血性视神经病变、视网膜血管疾病以及全身血管病的眼底病变患者合并心理护理和健康指导的效果，采用前瞻性和对照方法设计本研究。

研究具体情况如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院眼科于2014年1月-2014年12月收治的缺血性视神经病变、视网膜血管疾病以及全身血管病的眼底病变患者60例，共100只患眼，按照病床号平均分为实验组和对照组。

其中实验组男19例，女11例，共50只患眼，年龄50-80岁，平均（62.8±2.9）岁，视N病变5例，缺血性视神经病变3例，视网膜中央静脉阻塞3例，糖尿病视网膜病变6例，视野缺失5例，眼外肌麻痹2例，青光眼6例；对照组男18例，女12例，共50只患眼，年龄50-80岁，平均（62.9±2.8）岁，视N病变4例，缺血性视神经病变4例，视网膜中央静脉阻塞4例，糖尿病视网膜病变5例，视野缺失6例，眼外肌麻痹3例，青光眼4例。

复方樟柳碱治疗青少年急性视神经炎临床疗效和安全性分析_陈利明

复方樟柳碱治疗青少年急性视神经炎临床疗效和安全性分析_陈利明
１ 资 料 和 方 法 １．１ 一般资料 选 取 我 院 ２０１０－１２—２０１２－１２ 收 治 的 ５０ 例 急性神经炎患者 为 研 究 对 象。 入 组 条 件：（１）有 典 型 症 状 和 体征；（２）均为首次发 病；（３）均 为 单 眼 发 病；（４）能 够 很 好 表
达自己的意愿，能够很好与医务人员进 行 交 流 和 沟 通；（５）愿 意回答本研究涉及的所有问题，并签 订 书 面 知 情 同 意 书；（６） 本研究经过本院 医 学 伦 理 委 员 会 的 批 准。 排 除 标 准：（１）为 缺血 性、糖 尿 病 性、遗 传 性、药 物 中 毒 性、酒 精 中 毒 性 等 其 他 原因导致视神经病变；（２）合 并 眼 科 其 他 疾 病；（３）合 并 高 血 压、糖尿病、血 栓 性 静 脉 炎、溃 疡 病、全 身 性 真 菌 感 染、活 动 性 肺结核；（４）合并 双 相 情 感 障 碍、应 激 相 关 性 精 神 障 碍、偏 执 性精神障碍、分裂 情 感 性 精 神 障 碍、精 神 分 裂 症 等 重 型 精 神 疾病，对自己的行为无完全刑事承担能 力；（５）不 愿 意 参 加 本 次 研 究 。 应 用 随 机 数 字 表 法 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ，观 察 组 ２５ 例，男１５例，女１０例；年龄 １３～１９ 岁，平 均 （１４．６±２．５）岁。 对照组２５例，男１４例，女１１ 例；年 龄 １３～１８ 岁，平 均 （１４．７ ±２．３）岁 。５０ 例 患 者 均 为 单 侧 视 神 经 炎 ，病 程 ２～１４ｄ，平 均 （７．６±１．３）ｄ。视觉诱 发 电 位 检 查 表 现 为 Ｐ 波 潜 伏 期 延 长、 振幅下降者２６眼，仅表现为 Ｐ１００ 波潜伏期延长 １４ 眼，仅 表 现 为 Ｐ１００ 波振幅下降者６眼，视觉诱发电位 检查正常４眼； 眼底荧光血管造 影 检 查 ４８ 眼 显 示 视 神 经 盘 毛 细 血 管 扩 张、 渗漏，２眼正常。２组年龄、性别、病 程 及 视 觉 诱 发 电 位、眼 底 荧 光 血 管 造 影 检 查 结 果 无 显 著 差 异 （Ｐ＞０．０５），具 有 可 比 性 。

复方樟柳碱注射液穴位注射治疗视神经萎缩的疗效观察及护理

复方樟柳碱注射液穴位注射治疗视神经萎缩的疗效观察及护理

复方樟柳碱注射液穴位注射治疗视神经萎缩的疗效观察及护理摘要】复方樟柳碱注射液；穴位注射；视神经萎缩；护理视神经萎缩是指视神经的退行性变，以视力下降、视乳头颜色变浅或苍白为主要特征[1]，是临床常见的致盲因素之一，因病因复杂、恢复困难，属眼科难治疾病。

2009年以来,我院对68例视神经萎缩患者采用复方樟柳碱行颞浅动脉旁（太阳穴）皮下注射, 取得显著疗效, 在治疗的同时也积累了一些护理方面的临床经验,现将护理体会报告如下。

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）27-0047-021 资料与方法1.1 一般资料本组68例患者(80只患眼),男40例(48眼),女28例(32眼),双眼发病12例,年龄14～65岁;病程最短1天,最长3个月。

所有病例眼压均正常,头颅CT排除颅内占位性病变。

68例中因外伤继发视神经病变4例,有高血压病史10例,有糖尿病史6例,既有高血压病史,又有糖尿病史5例。

其余均无明显诱因。

1.2 治疗方法(1) 用药方法: 复方樟柳碱注射液2ml行患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,10～14次为1个疗程,根据病情注射2～4个疗程。

（2）体位:颞浅动脉患者取仰卧位，还可取坐位，仰卧位适用于头、面、胸、腹和部分四肢的穴位注射[2]，体位选择以患者舒适为宜。

(3)部位选择:①沿患者眉梢上1cm与发际缘连线,眶下缘外部与耳前发际缘连线所形成的约4cm×5cm长方形范围内,并注意避开颞浅动脉。

②沿患眼眉梢和外眦角划两条延长线,在相交点附近可触及皮下有动脉搏动感,在搏动最明显处为中心常规消毒颞部皮肤及操作者左手示指,在搏动最明显处向内旁开0.5cm处。

因颞浅动脉通过脑膜中动脉与眶内动脉相连，此处注射效果明显，作用迅速，无副作用且用药量小，对提高患者的视力，减少视神经萎缩发生率有明显的作用。

（4）注射方法：选择四号半针头,将针头与皮肤呈30℃～45℃角刺入皮下约1cm,回抽无血后缓慢注入复方樟柳碱注射液,可见颞浅动脉旁形成一个皮丘，注射方向应避开眼球。

视神经损伤后复方樟柳碱的治疗

视神经损伤后复方樟柳碱的治疗

缺 血 性 视 神 经病 变 常伴 有 全 身 血 管 性 疾 病 ， 高 血 压 、 脉 硬 如 动 化 、 尿 病 、 动 脉 炎 等 。多 为 双 眼 ， 一 般 在 不 同 时 间 发 糖 颞 】 但 病 ， 眼可 向 隔数 周 至数 年 。 在 发 病 机 制 上 ， 多 数 研 究 表 明 两 大
状 和产 后 出血 等 。 １５ 统 计 学 方 法 ： 数 资 料 采 用 ７ ． 计 检 验 。
２ 结果
周 的增 大 而 增 强 … ， 期 妊 娠 引 产 成 功 的 一 个 关 键 因 素 是 宫 晚 颈 的成 熟 与 否 ， 阴道 后 穹 窿 小 剂 量 用 药 吸 收 缓 慢 ， 般 用 药 ３ 一
复方樟柳碱的治疗效 果好 ， 同时可提高患者 视力 ， 值得推广应用。
［ 键词 ］ 视 神 经损 伤 ； 关 复方 樟 柳 碱 ； 神 经 损 伤 视
吉林 医学 ２ １ 年 ｌ 第 ３ 第 ３ ０１ ２月 ２卷 ５期
・
７ ７ ・ ４８
视 神 经 病 变 是 视 神 经 损 伤 的常 见 类 型 ， 突 发 性 视 力 障 以 碍 、 乳 头 水 肿 、 状 出血 和 象 限 性 视 野 缺 损 为 特 征 … 。 虽 然 视 线 治疗 方 法 与 药 物 比较 多 ， 是 标 准还 不 统 一 。为 了 进 一 步 但 探讨 治 疗 前 部 视 神 经 损 伤 的有 效 方 法 ， 者 探 讨 复 方 樟 柳 碱 笔
吉林 医学 ２ １ 年 ｌ ０１ ２月第 ３ 第 ３ ２卷 ５期
时 哌 替 啶 １０ｍ ， 口 开 大 ４ ｃ 时 地 西 泮 １ ｇ 山 莨 菪 碱 ０ ｇ 宫 ｍ Ｏｍ ， １ 肌 内注 射 ， 未 临产 ， 般 不 继 续 用 药 ， 第 ２天 再 次 放 ０ｍ 若 一 等 置 ， 续 ３ｄ仍 未 临 产 为 引产 失 败 。 连 缩 宫 素 组 ： 缩 宫 素 常 规使 用 方 法 ， 据 宫 缩 情 况 调 整 滴 按 根 速 及浓 度 ， ５ 葡 萄 糖 溶 液 加 缩 宫 素 ２５Ｉ ， 速 １ 以 ％ ． Ｕ低 Ｏ滴 开 始， 每天 最 多 应 用 缩 宫 索 ５Ｉ ， 续 ３ｄ 未 临 产 为 引产 失 败 。 ｕ 连 仍 １３ 引产 效 果 ： 功 ： 末 次 用 药 ２ ． 成 指 ４ｈ临产 并 经 阴 道 分 娩 ； 有 效： 指末 次 用 药 ２ 产 ， 口开 大 ２ ｍ 以 上 ， 分 阴 道 ４ｈ临 宫 ～３ｃ 部 助 产 分 娩 ， 分 剖 宫 产 ； 败 ： 末 次 用 药 ２ 部 失 指 ４ｈ内 未 临 产 。 引 产 总 有 效 率 是 引 产成 功 和有 效 之 和 。

颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗急性视神经炎护理体会

颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗急性视神经炎护理体会

视 力 障碍后 ， 影 响正 常 的 日常 生 活 ， 其 心 理 压 力 很 大， 情 绪不 稳定 ； 同时 ， 不 良的情 绪 刺 激 可 加 重血 管 痉挛 和缺 血程 度 ， 使 视 功能损 害 加剧 ； 并且 采 用 眼周 注射 药物 治疗 ， 增 加 了患者 的恐 惧心 理 。 因此 ， 注 射 前应 向患者解 释颞 部 注 射 为皮 下 注 射 ， 不 会 刺 伤 眼 球， 该药 物 中含局 麻药 普鲁 卡 因 ， 注 射 时也 无 明显疼
或 苍 白萎缩 。
１ ． ４ 结果
９ ８眼治 疗 后 痊愈 ７ ６眼 ， 好转 １ ９眼 ， 无
效 ３眼 ， 总有 效 率 ９ ６ ． ９ ４ ％ 。患 者 均 能 够 较 好 地 配
合治 疗 ， 未 出现治疗 和 护理并 发 症及 不 良反应 。
２ 护理 ２ ． １ 心理护 理
－ 急 性 视 神 经 炎 患者 在 出ห้องสมุดไป่ตู้ 严 重 的
１ ３ ２ ．
．
［ ５ ］ 肖辉英 ， 孙飞华 ． 心理疏导加适 当暗示 对躯体化障碍 患者护理
效果的影 响［ Ｊ ］ ． 齐鲁护理杂志 ， ２ ０ １ １ ， １ ７ （ １ Ｏ ）： ３ ８ ．
（ 本 文 编辑
刘 梦楠 ）
［ ６ ］ 单桂花 ， 孔伶俐 ， 刘 春文． 躯体化 障碍 的病因学研 究进 展 ［ Ｊ ］ ．
１ ． ３ 疗 效 标 准
治愈 ： 视 力、 视野 、 视 觉 诱 发 电
位正常， 视 盘 无 明显 充 血 水 肿 ； 好转 ： 视力提高 ， 视
疗方法 ， 但在此基础上辅 以复方樟柳碱颞浅动脉旁 皮 下 注 射 治 疗 对 患 者 短 期 内 视 力 恢 复 仍 有 帮 助 － ２ ］ 。２ ０ ０ ９年 ７月至 ２ ０ １ ０年 ８月 ， 我 科采 用大 剂 量 甲泼尼龙 冲击辅以复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注

复方樟柳碱注射液针对眼科疾病的临床治疗效果r观察以及护理分析

复方樟柳碱注射液针对眼科疾病的临床治疗效果r观察以及护理分析

复方樟柳碱注射液针对眼科疾病的临床治疗效果r观察以及护理分析钟晓丽【摘要】目的观察并分析采用复方樟柳碱注射液治疗眼科疾病的临床效果和临床护理.方法选取眼科疾病患者90例作为本次研究样本,并将其按不同治疗方案分别分为两组(一般组与特殊组)进行区别性治疗.予以一般组患者常规药物(丹参注射液)进行治疗,对特殊组患者则在前组患者的基础上添加复方樟柳碱注射液进行辅助治疗,对比分析两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果两组患者经针对性治疗后在临床疗效及不良反应发生率中的数据差异均具有统计学意义(特殊组优于一般组)(P<0.05).其中,两者的临床总有效率分别为95.56%(特殊组)和71.11%(一般组).结论在采用丹参注射液对眼科疾病患者进行常规治疗的同时辅以复方樟柳碱注射液进行联合治疗,不仅能够进一步提高临床疗效,并且还能够尽可能地将不良反应发生率最小化,值得大力推广.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)001【总页数】2页(P160-161)【关键词】复方樟柳碱注射液;眼科疾病;临床治疗效果;护理【作者】钟晓丽【作者单位】江西省九江学院附属医院眼科,江西九江 332000【正文语种】中文眼科疾病的病因病理错综复杂，从综合的角度来看，辐射性、外伤性以及感染性和非感染性[1-2]是引发眼科疾病的主要病理原因。

据相关社会调查统计，我国近视人口数量的数据相当庞大，高达4.5亿。

而在此之中，受生活方式和学习阅读习惯等因素的影响，致使青少年成了近视症状的多发群体。

在中老年群体中，最常见的眼科疾病是白内障和视网膜动脉硬化，据相关调查统计，80岁以上的老人100.00%会出现类似症状[3-4]。

因此，为进一步减少眼科疾病的发生，确保广大群众的生活质量，本文就复方樟柳碱注射液针对眼科疾病的临床治疗效果观察和护理进行分析，现总结如下。

1.1 临床资料在自愿原则下选择90例从2012年11月～2016年12月于本院接受治疗的眼科患者作为本次实验对象，并严格遵照患者接受治疗的意愿将其分别分为相对应的一般组和特殊组，每组45例。

复方樟柳碱穴位注射治疗缺血性视神经病变的疗效观察及护理

复方樟柳碱穴位注射治疗缺血性视神经病变的疗效观察及护理

病康复效果 ， 优化其 生活质量起 到很 大作用 。下 面就我 团医院如何 结合 老年病患 者的 心理护理实践简要阐述一下 自己的体会和认识。 什么是 心理护理 ， 如何加强心理护理是我们医护人员的职责。
一
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
结合以往长期 的护 理实践 ， 现将老年病患者心理护理的策略总结如下。
１ 、 强化服务理念 。 建立 良好护患关 系由于老年 病患者生 理性反应 和心理 问题的落 差性 ， 医护人员在心理护理过程 中应该树立以人为本的职业道德 观念 ， 保 持积极 的工 作 热情 ， 强化服务意识 。充分尊重老年病患者的人格尊严 ， 正 确对待和处理 患者出现 的固 执、 冷漠 、 挑剔 、 暴躁甚至无端谩骂和侮辱医护人员等不 良心理状 态下的过激行 为， 运 用 心理学理论 和娴熟的护理操作技 巧， 及 时了解患 者生活 习惯 、 心 理个性特 点 ， 帮助老 年 病患者正确面对疾病 ， 增 强治疗 康 复 的信心 ， 建 立 和谐 的护 患关 系 医、 学教 育 网搜 集
、
现代 医学观点认为 ， 人体进 人老年后通常 会因生理 功能发生 功能性 衰减而导 致老
年病 多 发 ， 并 造 成 不 同 程 度 的 心 理 问 题 。 我 团 医 院 针 对 老 年 病 患 者 的 心 理 问 题 实 施 有 效心理护理 ， 能 够 缓 解 和 疏导 老 年 患 者 心理 压 力 及 不 良情 绪 ， 对 于 促 进 老 年 病 患 者 的 疾
整理。
、
心理护理是在医疗护理过程中运用 心理学理论 ， 通 过加强交 流和行 为影响等 各种 护理方式途径 。 针对患者进行心理疏导和缓解精神压力 ， 使患者达 到最佳身心状 态的护 理行为 。心理护理强调护理实践的全程 服务 ， 通过护理 人员温 和可亲 的言谈举止 及娴 熟 的技术操作建构 良好 的护患关系 ， 采用专业性 暗示 、 引导 、 解 释等语言行 为 ， 加 强对患 者 的心理疏导 、 调控 或心理健康教 育。不 同的疾病患 者， 其 心理护理 的实施形 式不 同， 针对患者在疾病过程中表现的个性化不 良心理问题 ， 需采 取 因人 而异 的对策解除 患者 心理负担 ； 针对手术 患者、 精神患者等心理 共性问题 和潜在 问题应进行 预防性 干预 ， 增 强患者身心康复效果 。 二、 如何掌握老年性疾病 给老年病患者造成 的心理影响 人体活动是通过身体各种组织结构共 同协调完 成的 ， 其生理功 能的正 常发挥需 依 靠人体疾病防御性能来保障 。人体进入 老年阶段后 其身体器 官组织逐 渐发 生老化 ， 生 理适应性和疾病抵抗力相对衰退 ， 造成老年性疾病发病概率增高 。 １ 、 常见性老年病通俗的说 ， 老年病是指老年人易患 的相关 疾病 ， 它是在老年人 身体 脏器老化过程 中， 发生功能性 衰变和障碍所导 致的相关 疾病 ， 诸如老年 性痴呆 、 老 年性 白内障 、 老年性耳 聋 、 脑动脉硬化以及 由此 引起 的脑 心血管疾 病 ， 这 类与机体 衰老退 化 和性变相关 的疾病随年龄增 加而增 多 ； 有 些在 中老年 期均可 发生 的诸如 高血压 、 糖 尿 病、 高血脂 、 关节炎 、 脑 出血、 骨质疏松症 、 慢性 支气管炎 、 肺 气肿 、 前列腺 肥大 、 颈椎病 、 心肌梗死等等常见性疾病 ， 通 常与老年人 的病理性变化 、 长期过度劳损 导致体质下 降有 关； 由于机体免疫力下降， 像各个年龄阶段 均可发生 的肺炎 、 胃肠 炎 、 肾炎 、 消化性溃 疡 等疾病在老年期 内发生后往往会形成不同的病状后果 ， 引起 并发症或癌变 。调查发现 ， 我国老年人易患 的老年病多为癌症 、 肿瘤、 高血压 、 冠心病 、 慢性支 气管炎 、 胆囊病 、 骨质 疏松、 糖尿病等 ， 其 中脑 出血 、 急性心肌梗死 等病症往往会造成老年患者突发死亡 。 ２ 、 老年病给患者造成的心理问题临床 护理 中发 现 ， 很 多老年 病患者 由于疾病 特别 是 长期迁延难 以治愈的慢性病常导致患者 在饱受生 理病疼折 磨外 ， 还存 在很 大 的精 神 压力和心理 问题 。（ １ ） 自责忧郁心理： 有些心脑脏器功能下降长期患病久治不愈 的老年

复方樟柳碱眼部注射治疗缺血性视神经病的疗效观察与护理

复方樟柳碱眼部注射治疗缺血性视神经病的疗效观察与护理

２ ． ２ ． ４ 控制血压 、 血脂
如有 高血 压 、 高血 脂 时 ， 血液粘稠 ， 再 次
出现 静 脉 阻 塞及 眼底 出血 的 比率 高 。 因此 ， 嘱 患 者在 医生 的指 导 下 合 理 用药 ， 进 清淡 、 低脂 、 低 胆 固醇 、 低热 量 、 低 钠饮 食 ， 生 活 要 规律 ， 避免过于紧张 、 劳累 ， 避 免 再 次 静 脉 阻 塞 及 眼 底 出 血的 发
能， 增加血流量 ， 改善血流供应 ， 促进缺血组织迅速恢 复＿ 引 。 该药不 是 单纯 的 抗 胆 碱作 用 ， 而 是 通 过 注射 部位 的植 物 神 经 末 梢 ， 调 整
植 物 神经 系 统 ， 调 整大 脑 皮层 ， 改善 睡 眠 ， 消 除头 痛 、 眼痛 ． 并 调 整 眼 血 管 活 性 物 质水 平 和 相 互 比值 ， 使之波动于正常范围 ， 从 而 调 整 眼 血管 运 动 功能 ， 缓 解 眼 血管 痉 挛 ， 增 加 眼血 流 量 ， 改 善 眼组 织 供氧 ， 提 高视 功能 Ｈ ， 改善 微循 环 。 １ ． ２ ３ 注射 疗 程 １ ． ２ ． ４ 注 射部 位 复 方 樟柳 碱 注 射 液（ ２｜ ｎ ｌ ／ 支） １ 次／ ｄ ， ２ ｏ ｒ ｌ １ 次， １ Ｏ 沿 患者 眉梢 和 外眦 角画 ２ 条 延 长线 ， 交 点 附近 可 以国际 标 准视 力 表测 视 力 。 显效 ： 视 力 提 高 次为１ 个疗 程 ， 持续 ３ — ５ 个 疗程 ， 如效果 不 明显 者可再 加３ — ５ 个疗 程 。 触 及 皮下 有动 脉 搏 动感 ， 在搏 动 最 明显 处旁 开 ０ ． ５ ｃ ｍ 处注射。 ｌ ｌ ３ 疗 效 判定 标 准 ３ 行或 以上 ； 视 力 从无光 感或 光感 不定位 提高 至０ ． ０ ５ 或 以上 ； 视 力 从 跟前 指 数 提 高至 ０ ． １ ； 视 力从 ０ ． ０ ２ 提高至０ ． ２ ， 视 力从０ ． ０ ５ 提 高 至０ ＿ ３

复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的观察与护理

复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的观察与护理
知识和整个治疗过 程不 了解 ， 担心 患者治疗效果 ， 预后 不 良，
樟柳碱 ＋１ ％盐酸普鲁卡 因组成 ， 所 以操作前询 问患者有无普
鲁卡 因过敏史 ， 必要 时做 皮试 。告 知患者 注射后可 能有轻微
解整个操作过程 ， 让患者有心理准备 ， 能取得较 好配合 。患者
的口干 ， 发热不适 ， 大约 １ ５— ３ ０ ｍ ｉ ｎ后症 状缓 解或 消失 。讲 ３ ． ２ 对患者家 属的健康指导 社会支持对 患者治疗非常关 可取坐位 ， 头靠 在对侧前 臂上 ， 露 出患侧注射 部位 ； 或取侧 卧 位， 平卧头偏向一侧 。操作者位于治疗 床前方 。 １ ． ２ ． ２ 注射部位 （ １ ） 眉梢上 １ ｃ ｍ与发际缘连线 ， 眶下缘外 部与耳前发际缘 连线所构成 的 ４ ｅ ｍ ｘ ５ ｃ ｍ范 围内。（ ２ ） 沿患 者眉梢和外眦角 画两条延 长线 相交于颞 浅动脉旁 ， 即外 眦延
方法进行治疗 ， 经过精 心护理 ， 无不 良护理并 发症发生 ， 现报
道如下 。 １ 资料与方法
肿， 缺血灶仍 广泛 ， 视野缩小 。
果
病的眼底神经病变采用复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的 ２ 结
本组治愈 ３ ９例 ， 占４ ３ ． ３ ３ ％； 显效 ３ ４例 ， 占３ ７ ． ７ ８ ％； 有 效１ ５例 ， 占１ ６ ． ６ ７ ％； 无效 ２例 ， 占２ ． ２ ２ ％。
３ 护 理
１ ． １ 临床资料
选择 ２ ０ ０ ８年 １月 ～ ２ ０ １ ２年 １ ０月我科收治
３ ． １ 心理护理
颞浅动 脉旁注射是在 患者 头面进行 的专科
的９ ０ 例（ ９ ５ 眼） 患者 ， 其 中男 ４ ８ 例， 女４ ２例。单眼 ５ ｌ 例， 双 眼２ ２ 例 。年龄 １ ２ — ５ ８ 岁， 平均 ３ ５ 岁 。其 中糖 尿病视 网膜病

复方樟柳碱注射液对眼底病的治疗和护理

复方樟柳碱注射液对眼底病的治疗和护理
的注意事项 。
６ 讨 论
复方樟柳碱是一种血管扩张药 、 引起视物模糊 、 可 面红等 不 良反 应。通常在患者进食后注射 ， 首次注射药物后应 观察
１ ～ ０ｍ ｎ 能让患者离开 。注射后观察患者是否有 口干 、 ５３ ｉ方 血 压 下降和短暂头晕。如出现这些症状应告诉 患者不要紧张 ， 观察 ２ ～ ０ｍｉ， ０ ３ ｎ 症状 会 自行 消失 ， 若症 状加 重 ， 及时报 告医
出血 ， 如有出血时用无菌小方纱布压迫 。 ⑤太 阳穴对刺激性疼 痛较敏感 ， 因此 ， 注射过程 中一 定要掌握注射速度 ， 问患者 询 的感觉 ， 若患者 出现头 晕 、 闷、 胸 恶心 、 出汗 、 皮肤冰凉等不适 时， 应立 即停止注射 ， 马上拔出针 ， 并 让患者平卧 ， 对症处理 ， 注意晕针 与药物过敏 的鉴别。 冬天注射时 ， 可将药液稍加温注 射， 避免局部肌 肉痉挛 、 疼痛不适。
山西省眼科 医￣ ００ ０ ） Ｅ（３ ０ ２ 复方樟柳碱注射液是 中国医学科学院药物研究 所从 茄科 植物唐左特 山莨菪 中分离 出的一种 生物碱 ， 注射方法包括颞 马 秀珍 王香娟
２２ 穴位注射 ： ． 又称 “ 针疗法 ”是 针刺与肌 肉注射相结合 水 ， 的治疗方法 。以改善眼部组织供血状况 ， 增加组织代谢 ， 加强 营养 ， 促进组织修复 ， 而有效提高视力 。 从 穴位 注射部位： 熟练 掌握解剖定位 ， 阳穴位于患眼眉梢与外 毗角延线交叉处 ， 太 按 压皮下有酸胀感即为注射部位 。注射时注意避开此处颞浅动
生 处理 。
各种眼底疾病病 因复杂 ，有的眼底病发病机制 至今 尚未
理
５ 护
完全阐明 ， 而很多眼底病与高血压 、 动脉硬化 、 高血脂 、 液高 血

颞旁皮下注射复方樟柳碱治疗青光眼视神经病变46例的护理

颞旁皮下注射复方樟柳碱治疗青光眼视神经病变46例的护理

樟柳 碱是 由茄科 植 物 山莨 菪 分离 的一 种 生物 碱 ，
有 缓解平 滑 肌 痉 挛 、 瞳 、 制 唾 液 分 泌 的作 用 。我 散 抑
康复 。
２ ２ 操作 中及注射 部位 的护理 ．
① 协助 病 人保 持 正
科 自 １９ ～ ２０ ９ ９ ０ １年应 用 复方 氢溴 酸樟 柳碱 注射 液治
药 ， 另行 注 射 。③ 推 药 过 程 中询 问 病 人 有 无 不适 ， 应 青 光 眼视 神 经病 变 患者 ４ ６例 ， 男性 严密 观察病情 变化 ， 防并 发症 的发 生 ； 有 异 常 ， 预 若 立 即停 止注射 。④ 注射 完 毕 拔 针 后 用 无 菌 棉 球 按 压 针 眼 ５分钟 ， 可在 隆起 部 位 轻 轻 环 形 按摩 ， 以减 轻 局 部 肿胀 ， 进药 液 吸收 。如有 皮下 出血 时 ， 促 即刻 冷敷 ， 待
西部 医 学 ２ ０ ０ ９年 ２月 第 ２ ｌ卷 第 ２期 Ｍｅ Ｗｅｔ ｈｎ ， ｅ ｒａｙ２ ０ ， ｏ． １ Ｎ ． ｄＪ ｓ Ｃ ｉａ Ｆ ｂｕ ｒ ０ ９ Ｖ １２ ， ｏ ２
颞 旁 皮 下 注 射 复 方 樟 柳 碱 治 疗 青 光 眼 视 神 经病 变 ４ ６例 的 护 理
例 ， 发性青 光 眼 ３例 。 继 １ ２ 治疗 方 法 采 用 复方 樟 柳 碱 注 射 液 ２毫升 ， ． 在 患 侧 眼颞 浅 动 脉 旁 皮 下 注射 ｎ ， ］ １次 ／ ， ４天 为 １个 ｄ１ 疗 程 。注射 该药 时 ， 择 部位 要 用食 指 摸清 患 眼颞 部 选 的颢 浅动脉 ， 有 该 动 脉走行 推药 ， 以达 到治疗 目的 。
管 痉挛 、 改善微 循环 及抗 有 机 磷 中毒 等作 用 ［ 。注射 ２ ］ 后 要密 切观察 患 者 的全 身 状 况 ， 如患 者 有 口渴 现 象 ， 要告之 是药物 作用 ， 多饮 水 可 改善 。并 告 知患 者 本病

复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变疗效和安全性论文

复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变疗效和安全性论文

复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性【摘要】目的探讨复方樟柳碱注射液对缺血视神经视网膜脉络膜病变的疗效和安全性。

方法将我院收治的缺血视神经视网膜脉络膜病变患者61例临床资料作为研究对象，患者随机分为治疗组和对照组，每组各25例，另11例作为开放组。

治疗组患者给予复方樟柳碱注射液，对照组患者给予妥拉苏林注射液，开放组也给予复方樟柳碱注射液，均于患眼侧颞浅动脉旁皮下注射。

疗效指标为眼底、视野、视力，安全性指标为血肝肾功能、心电图、血压、眼压等检测。

结果有效率结果统计中，治疗组明显优于对照组，差异性具有统计学意义（p005），具有可比性。

12 方法治疗组患者给予复方樟柳碱注射液患眼侧颞浅动脉旁皮下注射，每次注射剂量为2ml，对照组患者给予妥拉苏林注射液患眼侧颞浅动脉旁皮下注射，每次注射剂量为25mg，开放组患者与治疗组患者一样，也给予复方樟柳碱注射液患眼侧颞浅动脉旁皮下注射，每次注射剂量为2ml。

如果患者病情程度为重度，则可作患眼球旁注射，每天给予1次注射，持续应用21d。

13 观察项目所有患者在试验前对其眼病史和全身病史进行询问，分别于试验前和开始试验后第3天、第7天、第14天和第21天对眼底和矫正视力进行复查。

试验前和试验结束的时候对前节、眼底、晶体、血压、眼压、心率等进行检查，并做肝肾功能、血尿常规、视野、空腹血糖和心电图检查。

对患者进行注射的时候，注意观察有无不良反应。

14 疗效判定以视野、视力和眼底三项对疗效进行判断，患者的评分根据治疗前后每个项目的情况进行。

疗效的重要性按项目判断，分别给予视野权数为3，视力权数为4，眼底权数为2。

最低的总分为0分，总分最高为36分。

治愈：三项得分之和在24分及其以上；显效：三项得分之和在12-23分；有效：三项得分之和在3-11分；无效：三项得分之和在0-2分。

视力下降或无增加评分为0分，如果由无光感变有光感评为1分，视力增为002评为2分，视力增为005评为3分，视力增为01评为4分。

复方樟柳碱注射液穴位注射治疗视神经萎缩的疗效观察及护理

复方樟柳碱注射液穴位注射治疗视神经萎缩的疗效观察及护理

复方樟柳碱注射液穴位注射治疗视神经萎缩的疗效观察及护理【摘要】目的探讨复方樟柳碱注射液穴位注射治疗视神经萎缩的疗效观察及护理。

方法研究对象30例为2021年6月-2022年6月期间我院收治的视神经萎缩病人，入院后均给予复方樟柳碱注射液穴位注射治疗及综合护理干预，并分析治疗及护理干预效果。

结果经临床治疗及护理干预后病人视力水平均显著提升，且与治疗前相比差异较大，对比有统计学意义（P〈0.05）。

结论综合护理应用到视神经萎缩的复方樟柳碱注射液穴位注射中，有助于确保治疗安全性，促进视力水平提升，值得进一步应用推广。

【关键词】复方樟柳碱注射液；穴位注射治疗；视神经萎缩；综合护理视网膜视神经是由大脑向外延伸的神经末梢组织，其血管属于终末血管，当终末血管出现狭窄堵塞后，就会导致视神经萎缩，而这些萎缩神经一旦及时地恢复血液供给,这部分神经纤维功能就可以恢复，从而改善视力水平[1]。

而此次重点研究复方樟柳碱注射液穴位注射对于此类病症的效果,并分析护理策略，以期助病人恢复视力，并改善疾病预后，现做如下报告：1 资料和方法1.1一般资料研究对象30例为2021年6月-2022年6月期间我院收治的视神经萎缩病人，其中男性18例（60.00%），女性12例（40.00%）；年龄19-65周岁，均值（43.14±5.73）周岁；病程1-27d，均值（11.08±3.14）d。

所有病人均对本次研究知情且同意参与，同时排除合并精神/认知/沟通状态异常、颅内占位性病变、临床资料完整性欠缺、研究药物药敏史、眼压异常、脑出血、眼出血急性期、中途退出研究病人。

1.2 方法1.2.1 治疗方法所有病人均接受北京紫竹药业有限公司生产的复方樟柳碱注射液（国药准字H20000495）穴位注射治疗，取病人仰卧位/坐位，然后将2ml注射器与皮肤呈30°- 45°角刺入患侧颞浅动脉旁皮下约1cm,回抽无血后缓慢注入复方樟柳碱注射液2ml,注射后缓慢拔针，用干棉球压迫10min。

大剂量激素联合颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗急性视神经炎的护理

大剂量激素联合颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗急性视神经炎的护理

大剂量激素联合颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗急性视神经炎的护理作者：吴顺兰付正颖来源：《养生保健指南》2014年第11期摘要：目的探讨大剂量激素联合颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗急性视神经炎的护理方法。

方法早期激素联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗32例急性视神经炎。

结果 32例患者中治愈28例，占87.5%，好转3例，占9.4%，未愈1例，占3.1%。

结论大剂量激素冲击疗法联合颞浅动脉旁注射复方樟柳碱能够有效治疗急性视神经炎，治疗过程中严密观察，认真听取患者主诉，早预防、早发现、早处理副反应，加强健康教育，使患者能够坚持有效持续的治疗，避免严重不良反应的发生。

关键词：视神经炎激素复方樟柳碱护理视神经炎是最常见的眼病之一，也是致盲性眼病[1]。

我科自2012年1月-2014年1月用大剂量激素联合复方樟柳碱眼局部注射治疗32例，取得显著疗效。

现报告如下：1.临床资料本组患者32例，其中男性20例，女性12例，年龄8—78岁，平均43岁。

单眼病变15例，双眼病变17例。

入院后给予生理盐水500ml加甲泼尼龙1000mg静脉缓慢滴注，每日1次，连续3d后停药，改为口服泼尼松片，每天60mg早餐后顿服，用药1周后逐渐减量，出院后定期复诊。

注射药物复方樟柳碱成人2ml、儿童lmlQOD颞浅动脉旁注射。

32例患者均采用大剂量激素联合复方樟柳碱局部注射综合治疗，治愈28例，占87.5%；好转3例，占9.4%；未愈1例，占3.1%。

2.护理2.1心理护理护士要主动热情接待患者，加强与患者的沟通，评估患者的心理状态，有针对地给予心理指导，减轻患者的精神负担，创造有利于治疗和康复的最佳身心状态；帮助患者正确认识视神经炎的发病机制及可治愈性，并介绍成功的病例；告知药物治疗的目的、意义；安慰、鼓励患者，使患者对治疗充满信心；治疗操作要熟练、准确、轻巧，给患者安全感，促使患者积极配合治疗，取得最佳疗效。

通过心理护理，本组患者仅1例放弃治疗。

穴位注射复方樟柳碱注射液联合针灸治疗青光眼视神经萎缩的效果观察

穴位注射复方樟柳碱注射液联合针灸治疗青光眼视神经萎缩的效果观察

Western Journal of Traditional Chinese Medicine,2020Vol.33No.6穴位注射复方樟柳碱注射液联合针灸治疗青光眼视神经萎缩的效果观察张小英，吴娟，刘洁西宁市第一人民医院，青海西宁810003［摘要］目的：观察穴位注射复方樟柳碱注射液联合针灸治疗青光眼视神经萎缩的效果。

方法：将97例患者根据入院顺序随机分为两组，两组患者均被给予基础治疗，给予对照组（49例）针灸治疗，观察组（48例）在对照组治疗基础上穴位注射复方樟柳碱注射液治疗，两组均连续治疗30d。

对比两组治疗总有效率、眼压水平及视网膜中央动脉子宫动脉血流收缩期峰值流速(peak systolic velocity，PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistance index,RI)水平。

结果：总有效率观察组为89.58%(43/48)，对照组为67.35%(33/49)，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

治疗前，两组患者眼压及网膜中央动脉PSV、EDV、RI水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后眼压、视网膜中央动脉RI水平两组均较治疗前显著降低(P＜0.05)，且观察组较对照组降低明显，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后视网膜中央动脉PSV、EDV水平两组均较治疗前显著升高(P＜0.05)，且观察组较对照组升高明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：穴位注射复方樟柳碱注射液联合针灸治疗青光眼视神经萎缩的效果显著，该方法可有效降低患者的眼压水平，且对其视网膜中央动脉血流参数具有调节作用。

［关键词］青光眼；视神经萎缩；穴位注射；复方樟柳碱注射液；针灸；眼压；动脉血流参数［中图分类号］R775.2［文献标识码］B［文章编号］1004-6852(2020)06-0116-03Clinical Observation on Acupoint Injection of Compound Anisodine Injection Combined with Acupuncture in Treating Glaucomatous Optic AtrophyZHANG Xiaoying,WU Juan,LIU JieXi′ning City First People′s Hospital,Xi′ning810003,ChinaObjective:To observe clinical effects of acupoint injection of compound anisodine injection and needling in the treatment of glaucomatous optic atrophy(GOA).Methods:A total of97patients were randomizedinto two groups according to admission order,both groups accepted basic therapy,the control group(49cases)adoptedneedling,and the observation group(48cases)acupoint injection of compound anisodine injection based on needl-ing,both groups were treated for30days consecutively.To compare total effective rate,the levels of intraocularpressure,the levels of PSV,EDV and RI of central retinal artery between both groups.Results:Total effective rate ofthe observation group was89.58%(43/48),higher than67.35%(33/49)of the control group(P＜0.05).Before treating,the difference had no statistical meaning in the levels of PSV,EDV and RI of central retinal artery between bothgroups(P＞0.05);after treating,intraocular pressure and the levels of RI in central retinal artery in both groupsreduced compared with before treating notably(P＜0.05),and the decrease of the observation group was morenotable compared with that of the control group(P＜0.05);the levels of PSV and EDV in central retinal artery roseafter treating than before treating notably(P＜0.05),and the rise of the observation group was more remarkable thanthat of the control group(P＜0.05).Conclusion:Acupoint injection of compound anisodine injection and needlingare effective in the treatmentof GOA,the method could effectively reduce the levels of intraocular pressure and regulate arterial blood flow parameters in central retina.glaucoma;optic atrophy;acupoint injection;compound anisodine injection;needling;intraocular pressure;arterial blood flow parameters青光眼是一种临床常见致盲眼病，该病发展至后期可产生视神经萎缩等严重并发症，严重危害患者的视神经功能及身心健康。

樟柳碱治疗青光眼术后视野缺损

樟柳碱治疗青光眼术后视野缺损
中 图分 类号 ｔ７５ Ｒ ７ 文 献标 志码 ： Ｂ 文 章编 号 ： ０ １５ （０７ ０ — １０— ２ １ ６— 以视 神 经 凹陷性 萎缩 和视 神 经缺 损 为共性 特征 的病 变 ， 它对 视 功 能的损 害极 为严 重 ， 主 是 要 的致 盲 眼病 之一 ＿ 。病 理 性 眼压升 高是 主要 危 险 因 ｌ ｊ
（ 文编辑 ： 智华 ） 本 杨
肠功能恢复后 自引流管排气， 结肠造瘘敞开时间可推迟
樟 柳 碱 治疗 青 光 眼术 后 视 野 缺 损
李冰 丽 ， 冬 ， 姜 丁彦 利
（ 漯河市第三人 民医院眼科 ， 南 漯河 ４ ２ ０ ） 河 ６ ００
关键词： 青光眼 ； 视野缺损 ； 术后 ； 樟柳碱
呼吸、 循环 ， 否则均应先行 胃肠减压、 肛管减压 ， 纠正水 电解质紊乱 ， 改善病人一般情况 ， 提高对麻醉及手术的
应激 能力 ， 分病 人 经过保 守 治疗 后梗 阻缓 解 ， 部 可进 行
分泌物排出不畅所致肺不张、 肺部感染 ， 并辅以雾化、 静 滴沐舒坦以利排痰。加强支持治疗 ， 合理应用抗生素均 可减少吻合 口瘘的发生 。
维普资讯
・
１０・ ６
Ｍｅ ｉ ａ ｎ ｏ ｍａｉ ｎ Ｓ ｃｉ ｎ ｏ ｅ ａ ｉｅ Ｓ ｒ ｅ ｙ Ｆ ｂ ２ ０ Ｖｏ ． ０ Ｎｏ ２ ｄ ｃ ｌＩ ｆｒ ｔ ｅ ｔ ｆＯｐ ｒ ｔｖ ｕ ｇ ｒ ． ｅ ． ０ ７． １ ２ ． ． ｏ ｏ
有 效 的围手 术期 处 理对减 少 老年人 直肠 癌 术后 并
２～ ， 少粪便 对切 口的污染 。对 合并 前列 腺增 生 患 ３ｄ减 者 ， 醉成功 后扩张 尿道 ， 置 ２ ＃ 麻 放 ４ 导尿 管 ， 术后 ５～７ｄ

穴位注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理要点分析

穴位注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理要点分析

穴位注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理要点分析[摘要]目的:分析穴位注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理要点。

方法:回顾性分析2021年期间来我院治疗的缺血性眼底病变患者40例，征求其意愿且已知晓本次研究目的，分两种护理方式对其患者进行视力视野对比，以此相关数据验证护理实施效果。

结果:A组常规护理方式下患者视力恢复效果较不理想，相比B组护理疗效显著其中12人（60.00%）视力恢复0.8以上，5人（15.75%）视力恢复0.3-0.8之间，2人（15%）视力恢复较差0.1以下，整体护理成效比A组好（P<0.05）数据间达到统计学标准。

结论:针对穴位注射治疗缺血性眼底病变患者进行护理服务干预，在做好护理服务的同时进行患者健康教育，提升整体护理效果，提升患者视力恢复速度。

[关键词]复方樟柳碱;缺血性眼底病变;护理；实施价值眼科临床常见缺血性眼底病变患者，该病有较高的发病率危害性大有失明风险[1]。

复方樟柳碱注射液中的樟柳碱、普魯卡因对自主神经末梢功效较大，能调节脉络膜神经活动功能、稳定血管活性，增进血液循环改变眼部供血情况。

对此本文将穴位注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病护理效果进行针对性分析，具体内容做如下阐述。

1资料与方法1.1一般资料本次眼科40位缺血性眼底病变患者均选自2021年间，A、B组各20人。

男女患者各20人，平均年龄（45.30±12.23）岁，病程3个月至2年，双眼17人，单眼23人。

临床症状：视力突然下降或有黑影遮挡感视野受限，同时伴有偏头痛或眼睛胀痛等，两组间数据P>0.05具备分组条件。

1.2方法患者均于患侧颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱2ml，1 d/1次，10d1疗程[2]。

A组常规护理方式。

B组采取针对性护理干预：（1）心理护理:患者视力受疾病影响导致焦虑、恐惧降低治疗效果，护理人员需对患者不良心理予以梳理，引导其缓解负面情绪，帮助减轻心理压力。

复方樟柳碱联合针刺治疗青光眼视神经萎缩的疗效观察

复方樟柳碱联合针刺治疗青光眼视神经萎缩的疗效观察

复方樟柳碱联合针刺治疗青光眼视神经萎缩的疗效观察发表时间：2015-12-01T15:37:36.410Z 来源：《中医学报》2015年8月作者：许炜[导读] 广州军区广州总医院广东广州青光眼是一种常见的致盲眼病，若不能早期使眼压得到有效控制则会发生以进行性视力丧失为特征的视神经萎缩，最终致盲。

许炜广州军区广州总医院广东广州 510010 【摘要】目的：观察复方樟柳碱联合针刺晴明、球后和风池穴治疗青光眼视神经萎缩的疗效。

方法：采用随机对照研究方法，将视神经萎缩患者42例(42眼)随机分为治疗组22例、对照组20例。

治疗组采用复方樟柳碱注射液患侧颞浅动脉旁皮下注射联合针刺睛明、球后和风池穴，对照组单用复方樟柳碱注射液患侧颞浅动脉旁皮下注射，14天为1疗程，共2疗程。

结果：治疗组有效率(81.8％)明显高于对照组有效率(45％)，差异具有统计学意义。

结论：复方樟柳碱注射液联合针刺睛明、球后和风池穴比单用复方樟柳碱注射液能更有效改善青光眼视神经萎缩患者的视功能。

【关键词】视神经萎缩；复方樟柳碱；针刺；【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0033-01 【Abstract】Objective: to observe the compound anisodine combined acupuncture sunny, after the ball and pool the curative effect of acupuncture point to treat glaucoma optic atrophy.Methods: a randomized controlled study method, the optic nerve atrophy in patients with 42 cases (42 eyes) were randomly divided into treatment group (22 cases, control group 20 cases.Treatment group used compound anisodine injection with the lateral temporal shallow side after subcutaneous injection combined acupuncture ching Ming, the ball and pool, and the control group, with compound anisodine injection subcutaneous injection of the lateral temporal shallow, 14 days for a course, a total of 2 course of treatment.Results: the efficient (81.8%), the treatment group was obviously higher than that of control group efficiency (45%), the difference is statistically significant.Conclusion: the compound anisodine injection combined acupuncture ching Ming, after the ball and the wind pool hole is more effective than use compound anisodine injection can improve the visual function in patients with glaucoma optic atrophy.【key words】optic atrophy;Compound anisodine;Acupuncture;青光眼是一种常见的致盲眼病，若不能早期使眼压得到有效控制则会发生以进行性视力丧失为特征的视神经萎缩，最终致盲。

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注射复方樟柳碱治疗青光眼视神经病变的护理
发表时间：2011-09-26T15:18:40.300Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第8期供稿作者：徐志会
[导读] 采用颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱，观察其对青光眼术后患者视神经保护效果。

徐志会
【摘要】目的：采用颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱，观察其对青光眼术后患者视神经保护效果。

方法：回顾我院2010年1月～2011年6月采用复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射52例患者进行总结。

结果：采用颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱，能有效保护青光眼术后患者的视神经。

结论：对青光眼术后患者给予颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱以及进行相应的护理可有效保护视神经，使病情得到有效控制。

【关键词】复方樟柳碱；青光眼；神经病变；护理
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0134-02
樟柳碱是由茄科植物山莨菪分离的一种生物碱，化学结构与东莨菪碱相似，药理作用与阿托品类化合物相似。

有缓解平滑肌痉挛、散瞳、抑制唾液分泌的作用，其毒性比东莨菪碱、阿托品低。

我科自2010年1月-2011年6月应用复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射治疗52例青光眼视神经病变患者，取得了良好的疗效，现报告如下。

1资料与方法
1．1一般资料:青光眼视神经病变患者52例，其中男性30例，女性22例，年龄40-80岁，平均年龄55岁。

其中原发性闭角型青光眼25例，原发性开角型青光眼18例，继发性青光眼9例。

诊断筛选标准：青光眼患者经手术治疗后解除高眼压状态，眼压控制在18mmHg以内，并稳定2周；无复方樟柳碱注射禁忌症；注射区皮肤无炎症表现；患者知情同意。

1．2治疗方法:采用复方樟柳碱注射液2毫升，在患侧颞浅动脉旁皮下注射，1次/天，14天为1个疗程，疗程之间间隔10天，记录用药前视力、视野、眼底情况，大多数患者均采用3个疗程，如仍有眼底变化，可追加1个疗程［1］。

1.3操作注意事项
①体位:协助患者取平卧位。

②注射器选择:用4号或4.5号针头。

③进针角度：45°角刺入皮下。

④护士在无菌技术操作下，在患眼颞浅动脉，摸其如有搏动感，则在其下方1.5厘米处，45°角刺入皮下，抽回血无，沿该动脉走向即可注药。

护士缓缓推药，形成一个小皮丘。

在推药过程中，要观察病人的情况，嘱病人勿紧张。

推药毕，拔出针头，轻轻按压针孔处约5分钟，嘱患者卧床休息，告知患者头皮皮丘为正常现象，不要紧张，休息数分钟即可消失［2］。

⑤禁忌症：脑出血及眼出血急性期禁用；有普鲁卡因过敏史者禁用；心房纤颤患者禁用。

1.4护理措施
1.4.1心理护理：患者在进行眼部注射时，心理反应主要表现为焦虑、恐惧。

因此，护理人员在注射前要做好解释工作，讲解注射的目的、配合方法及操作的安全性，药物中含有局麻药不会引起疼痛等。

必要时让其观看其他患者的注射过程，使患者获得安全感，消除其恐惧、焦虑心理。

1.4.2病情观察：注意观察病人的局部皮肤是否肿胀、疼痛、皮下瘀血，必要时可局部冷敷；出现口干、视物模糊、面红等症状，嘱患者平卧位休息20-30分钟即可消失，如症状加重，及时报告医生给予处理。

1.4.3操作后指导：告知患者药物作用较慢，要坚持按疗程进行治疗，增强治疗信心；注意预防感冒；规律进食，忌烟酒，保持大便通畅；定期复诊，如有异常情况，及时就诊，避免延误病情。

1.4．4常见并发症及护理
1.4.4.1局部肿胀：在推药毕，拔出针头，轻轻按压针孔处约5分钟，如有皮下瘀血时，可局部冷敷。

1.4..4.2感染：注意无菌操作，如发生感染，可口服抗生素。

1.4.4.3出现口干、视物模糊、面红等症状：注射时通常在病人进食后，取平卧位，注射后嘱患者休息5-10分钟。

如出现口干、视物模糊、面红等症状，告诉病人不要紧张，平卧位休息20-30分钟会消失，属正常药物反应，若症状加重，应及时报告医生处理。

1.5疗效观察标准:①显效：视力：国标标准视力表视力增加3行，或视力从无光感、光感不确增为0.05，视力从眼前指数增为0.1，或从0.02增为0.2，或从0.05增为0.3；视野：视野缺损范围减少15%～40%以上。

②有效：视力：国标标准视力表视力增加1行或2行，或视力从无光感、光感不确增为0.02，视力从眼前指数增为0.02～0.05，或从0.02增为0.05～0.1，或从0.05增为0.1～0.2，或从无光感变为有光感；视野：视野缺损范围减少小于15%。

③无效：视力和视野无变化或恶化［1］。

1.6数据处理:采用spss13.0自身前后对照的t检验。

2结果
护士采取正确的操作程序应用复方樟柳碱注射液治疗52例青光眼视神经病变患者，治疗后显效12例（23%），该组患者青光眼病程短，程度较轻，发现早，治疗及干预及时，术后并发症少；有效37例（71%）；无效3例（5.7%）,该组患者青光眼病程长，视力、视野损伤重，多处于中晚期，术后并发症相对较多；总有效率：94.3%。

有效患者最早注射后1周起效，最迟2个疗程后开始起效。

3结论
对青光眼术后患者给予正确的颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱以及给予相应的护理可有效保护视神经，使病情得到有效控制。

4讨论
青光眼是一组以病理性视神经纤维损害导致视野进行性下降的疾病群体，多伴有病理性高眼压。

复发樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射用于已通过手术解除高眼压状态的青光眼患者，基于青光眼的血流学说，改善视神经供血及微循环，保护视神经避免高眼压的机械损害［3］。

临床研究表明，复发樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射用于青光眼术后辅助治疗对保护视神经功能有确切的疗效。

①由于颞浅动脉通过脑膜中动脉与眶内动脉相连，所以比一般肌肉注射用量小，而效果更明显，与球旁和球后注射相比，不会出现球后出血、损伤视神经、注射针刺入眼球以及眶压增高等并发症。

②离开眼球距离更远，病人心理上更容易接受。

③因药物中含有少量普鲁卡因，患者注射时痛苦少，易于接
受。

④治疗时机的掌握应越早越好，护士除了做好疾病的健康宣教以外，还要做好病人的心理护理。

介绍同类疾病的患者来介绍治疗过程，增加说服力，增强病人战胜疾病的信心，积极配合每一次注射，顺利完成每一个疗程，使视力、视野得到不同程度的提高，从而提高病人的生命质量。

参考文献
［1］周兵,屈晓勇,张红葵.复方樟柳碱不同给药方式治疗眼病.中国实用医刊,2008,35(14):73. ［2］张冬梅,刘则杨,冯慧萍.颞浅动脉旁注射护理服务项目的成本核算.护理管理杂志,2006,6(1):40. ［3］宋琛.复方樟柳碱的临床应用.中华眼科杂志，1985，3（5）:269.作者单位：401520合川区人民医院。