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《彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析》篇一一、引言颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，其诊断的准确性直接关系到患者的治疗和预后。
随着医学影像技术的不断发展，彩色多普勒超声（CDUS）、CT血管造影（CTA）和数字减影血管造影（DSA）等影像学检查方法在颈动脉狭窄的诊断中发挥着重要作用。
本文旨在对比分析这三种检查方法在诊断颈动脉狭窄中的准确性，以期为临床诊断提供参考依据。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了XX家医院自XX年至XX年期间确诊为颈动脉狭窄的患者共XX例，其中男性XX例，女性XX例。
2. 检查方法所有患者均接受彩色多普勒超声、CTA和DSA检查。
（1）彩色多普勒超声：使用高频探头检测颈动脉血流情况及管腔狭窄程度。
（2）CTA：通过计算机断层扫描技术获取颈动脉的三维图像，观察血管狭窄情况。
（3）DSA：利用数字减影技术，将注入造影剂的血管图像与周围组织图像进行对比，从而观察血管狭窄程度。
3. 数据分析将三种检查方法的诊断结果进行对比分析，计算其准确率、灵敏度、特异度等指标。
三、结果1. 准确率比较彩色多普勒超声的准确率为XX%，CTA的准确率为XX%，DSA的准确率为XX%。
在三种检查方法中，DSA的准确率最高，CTA次之，彩色多普勒超声的准确率相对较低。
2. 灵敏度与特异度比较在灵敏度方面，DSA和CTA均表现出较高的水平，而彩色多普勒超声的灵敏度略低。
在特异度方面，三种检查方法均表现出较高的水平，但总体上DSA和CTA的特异度略高于彩色多普勒超声。
3. 诊断优势与局限性分析（1）彩色多普勒超声：优点在于无创、无辐射、操作简便、价格低廉。
但受操作者经验、设备性能等因素影响，其诊断准确性相对较低。
（2）CTA：优点在于无创、可重复检查、能提供三维图像信息。
但辐射剂量较高，对于钙化斑块的显示效果不如DSA。
（3）DSA：优点在于诊断准确性高、能直观显示血管狭窄程度和范围。
MSCT与DSA在肾动脉狭窄的对比分析目的探讨分析16排螺旋CTA和DSA在肾动脉狭窄的临床价值。
方法收集在腹部多期增强扫描及肾动脉CTA扫描发现有肾动脉狭窄的患者157例，其中有31例同时进行了DSA检查，将两者结果进行对照，计算出CTA的临床符合率。
结果16排螺旋CTA和DSA在评估肾动脉狭窄结果基本一致，为100%。
结论多层螺旋CTA可作为肾动脉狭窄患者的筛选检查。
标签：肾动脉狭窄；体层摄影术；X线计算机；血管造影术；数字减影多层螺旋CT扫描快、层厚薄，获取的影像具有较高的时间和空间分辨率，能够进行真正的各向同性三维重建，正日趋成为无创性血管造影的主要手段，与传统的DSA互为补充[1]。
该研究总结该院2010年1月—2013年3月期间使用16排螺旋CT进行肾动脉CTA检查的结果并与DSA进行对比分析，旨在探讨其临床应用价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集该院在行腹部多期增强扫描及肾动脉CTA扫描发现有肾动脉狭窄的患者157例，男98例，女69例，年龄24～83岁，平均52岁，其中有31例进行了DSA检查确诊。
1.2 CT检查使用GE16排Brightspeed螺旋CT，使用螺旋CT为扫描条件：120 kV，250～300 Ma，增强扫描采用JL-100C型双筒注射器，对比剂为碘海醇（300 mI/mL），自肘前静脉注入，剂量为75～100 mL，注射流率为3.5～4 mL/s，然后以相同流率注射生理盐水30 mL，扫描范围从膈肌至双肾下缘，肾动脉CTA采用造影剂追踪技术，选择肾上极层面主动脉探测造影剂CT值，当CT值达120 Hu时启动动脉期扫描，而多期增强的病人则注射造影剂后27 s开始动脉期扫描，然后再行门脉期、延迟期扫描。
将所获得的增强原创数据传至ADW4.4工作站进行重建，进行MIP、VR、MPR等后处理技术，同时结合原创横断面图像进行综合分析。
1.3 DSA检查使用DigitalDiagnost血管机共对31例患者行肾动脉DSA检查，将cobra导管超选择性插管至肾动脉开口处，以6 mL/s的流率注射非离子对比剂8 mL采集成像，测量肾动脉的狭窄程度。
颅内动脉粥样硬化性狭窄之影像学对比分析摘要】目的了解数字减影血管造影（DSA）与CT血管成像（CTA）在诊断颅内动脉粥样硬化狭窄中的应用价值。
方法选择缺血性脑血管病人42例，先作CTA检查，按狭窄程度不同，将病变血管分为基本正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄四级，并将其DSA结果作为标准，比较CTA对脑血管狭窄程度的特异性与敏感性。
结果 42例之中，CTA发现狭窄血管共249条。
以CTA结果和DSA结果比较，提示CTA在诊断上述血管狭窄四级的敏感性和特异性分别为97.8%与100%、96%与96%、94%与98%、100%与100%。
结论 CTA在诊断颅内动脉粥样硬化性狭窄上，具有特异性和敏感性。
【关键词】 CT血管成像数字减影血管造影颅内动脉粥样硬化性狭窄颅内动脉管腔狭窄的原因，一是与该动脉粥样硬化有关，二是与血栓存在有关，也是脑梗死的常见病因之一[1]。
当前，血管数减影造影仍被视为诊断颅内动脉狭窄最好的方法。
但是，数字减影血管造影是有创伤性的，且价格昂贵，所以尚不能成为颅内动脉粥样硬化性病变治疗前的常规检查项目，不过CTA作为一种创伤很小、检查快速的颅内血管检查技术，其应用范围已日趋广泛。
一段时间以来，不少临床医生，对CTA诊断颅内动脉粥样硬化性狭窄的可靠性，仍是存在不少疑问。
笔者收集整理的42例颅内动脉粥样硬化性病变的病人，均分别作了CTA、DSA检查，经回顾性的对照分析，现将其资料统计、分析并报道于下。
1 资料和方法1.1 临床资料选择2007年1月至2009年12月神经内科收治的缺血性脑血管病病人42例，其中男31例，女11例。
年龄34-89岁，平均57.3岁。
诊断符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准。
所有病人在此前均作过CT或MRI检查、颈部血管超声检查、DSA、CTA检查。
临床上诊断为缺血性脑卒中25例，短暂性脑缺血发作（TIA）8例。
其中合并高血压病20例，糖尿病13例，高血脂症11例。
《彩色多普勒超声、CTA、DSA诊断颈动脉狭窄的准确性对比分析》篇一摘要：本文旨在对比分析彩色多普勒超声（CDUS）、计算机断层血管造影（CTA）及数字减影血管造影（DSA）在诊断颈动脉狭窄中的应用及准确性。
通过对大量病例进行诊断方法的对比分析，为临床医生选择适当的检查方法提供参考依据。
一、引言颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，其诊断主要依赖于影像学检查。
彩色多普勒超声、CTA和DSA是临床上常用的三种诊断方法。
本文将就这三种方法的诊断准确性、优缺点及适用性进行详细对比分析。
二、方法1. 研究对象：选择我院近期收治的疑似颈动脉狭窄患者为研究对象，共收集XX例。
2. 检查方法：（1）彩色多普勒超声：采用高分辨率超声诊断仪对患者的颈动脉进行扫描，观察血流及血管壁情况。
（2）CTA：采用计算机断层扫描仪进行血管造影，观察颈动脉的形态及狭窄程度。
（3）DSA：通过数字减影血管造影技术，对患者的颈动脉进行造影，观察血管的详细形态及血流情况。
三、结果1. 诊断准确性：（1）彩色多普勒超声：诊断准确率为XX%，其中真阳性XX例，假阳性XX例，真阴性XX例，假阴性XX例。
（2）CTA：诊断准确率为XX%，与超声相比，CTA在显示血管壁及管腔内的病变细节上具有更高的准确率。
（3）DSA：诊断准确率为XX%，是三种方法中准确性最高的。
DSA能够直观地显示血管的形态及血流情况，对于细微的病变也能准确判断。
2. 优缺点分析：（1）彩色多普勒超声：优点在于操作简便、无创、无辐射，可重复检查。
缺点是受操作者经验影响较大，对于某些复杂病变的诊断准确性较低。
（2）CTA：优点在于无创、可重复检查，且能够清晰地显示血管的形态及管腔内的病变情况。
缺点是辐射剂量相对较高，对于钙化病变的显示可能存在误差。
（3）DSA：优点在于准确性高，能够直观地显示血管的形态及血流情况，对于细微的病变也能准确判断。
缺点是有创检查，存在一定风险，且费用较高。
冠状动脉粥样硬化性心脏病CTCA与CAG结果一致性的对比分析（附135例分析）李士光安忠蒙海浴范静（甘肃白银靖远煤业集团公司总医院放射科，甘肃白银730913）【摘要】目的以CAG为金标准，评价CTCA诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的准确性。
方法应用Aquilion 64排128层多排螺旋CT扫描机及Vitrea FX处理分析软件，对135例患者行CTCA检查并做出诊断。
就诊断结果与传统DSA下冠状动脉造影（CAG）结果作对比分析。
结果轻度狭窄平均符合率86.7%，中度狭窄平均符合率87.2%，重度狭窄平均符合率97.2%，平均符合率90.3%。
结论CTCA是一种无创、有效的诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查方法之一，可作为一种常规冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查方法应用于临床。
【关键词】冠心病；64排螺旋CT；体层摄影术；X线计算机；冠状动脉造影；Comparison of consistency analysis of coronary atherosclerotic heart disease CTCA and CAG results (a report of 135 cases)Li Shi-guang An Zhong Meng Hai-yu Fan Jing(Department of Radiology, General Hospital of Jingyuan Coal Industry group company Gansu baiyin 730913,P.R.China)[Abstract]Objective with CAG as the gold standard, to evaluate CTCA in the diagnosis of coronary heart disease accuracy. Methods Aquilion 64 rows of 128 slice spiral CT scanner and Vitrea FX processing and analysis software, make the diagnosis of 135 patients were examined by CTCA and. The diagnosis results with the traditional DSA coronary angiography (CAG) results were analyzed.Results the average rate of 86.7% mild stenosis, moderate stenosis, severe stenosis of the average rate of 87.2%, the average rate of 97.2%, the average rate of 90.3%. Conclusion CTCA is one of a noninvasive, effective diagnosis of coronary atherosclerotic heart disease inspection method, the application can be used as a routine examination of coronary atherosclerotic heart disease in clinic.[key word] Coronary artery disease；64-slice computed tomography coronary；Tomography；X-ray computed；Coronary angiography；冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary artery disease，CAD），也称缺血性心肌病，简称冠心病。
