维生素D副作用

人
06
牙齿发育不良： 牙齿发育不良， 易出现龋齿等
口腔问题
诊断方法
临床表现：观察患者是否有佝偻病典型症状，如 骨骼畸形、肌肉无力等
实验室检查：检测血清钙、磷、维生素D水平，以 及骨密度等指标
影像学检查：X线检查，观察骨骼发育情况，如骨 密度、骨龄等
基因检测：对有家族史的患者进行基因检测，以 确定是否携带抗维生素D性佝偻病相关基因突变
政府支持：政府为患者提供医疗、康复、教育等 方面的政策支持和资金支持
谢谢
汇报人姓名
康复治疗
1
药物治疗：补充维生素D，如钙剂、 维生素D3等
2
饮食调整：增加富含维生素D的食 物，如鱼肝油、蛋黄等
3
阳光照射：适当晒太阳，促进维生 素D的合成
4
运动康复：进行适当的运动，如游 泳、瑜伽等，增强体质，促进康复
心理辅导
建立良好的医患关系：与患者建立信任关系，倾听患者的心 声，了解他们的需求
饮食调整
01
增加富含维生 素D的食物摄入， 如鱼肝油、蛋
黄、牛奶等
02
适当增加户外 活动，接受阳 光照射，促进 维生素D的合成
03
避免长期食用 高钙食物，以 免影响维生素D
的吸收
04
保持饮食均衡， 避免挑食、偏 食，保证营养
素的摄入
户外活动
增加户外活动 时间：每天至
少2小时
选择合适的户 外活动：如散 步、跑步、打
球等
避免长时间暴 露在阳光下：
注意防晒
保持良好的生 活习惯：均衡治疗
药物治疗
1
2
3
4
维生素D补充：补充 维生素D，改善佝偻
病症状
钙剂补充：补充钙 剂，促进骨骼发育

维生素D是一种脂溶性维生素，是一种人体必需的营养素，对骨骼健康、免疫系统功能以及神经系统健康都有重要作用。

维生素D：
1.来源：维生素D的来源主要包括阳光和食物。

人体可以通过皮肤
接触阳光来合成维生素D，而食物中富含维生素D的有鱼类、牛奶、奶制品和蛋黄。

2.功能：维生素D有助于促进钙和磷的吸收，对骨骼发育和维持骨
骼健康至关重要。

此外，它还参与皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能。

3.缺乏症：儿童维生素D缺乏可能导致佝偻病，成人则可能导致骨
质软化症。

维生素D缺乏还与多种慢性疾病（如心血管疾病、糖尿病、肿瘤等）的发生发展有关。

4.适宜摄入量：不同国家和地区的推荐摄入量可能有所不同。

一般
建议成人每日维生素D摄入量为400-800国际单位（IU），孕妇和哺乳期妇女可适当增加。

5.过量：长期过量摄入维生素D可能导致中毒，表现为高钙血症、
高磷血症、肾功能损害等症状。

因此，在补充维生素D时应遵循适量原则，并定期进行血液检查以监测维生素D水平。

6.补充方式：补充维生素D可以通过食物、维生素D补充剂以及适
度的户外活动（如阳光照射）等方式。

在补充维生素D时，应遵循医生或营养师的建议，根据个人情况制定合理的补充方案。

摄入过多的维生素D会导致肾功能衰竭
维生素D-有两种形式：D2(麦角钙化固醇)和D3(胆钙化固醇)- 有助于调节体内钙和磷酸盐的含量。

一项新的案例研究表白，维生素D的毒性很少见，但患者和临床医生必需意识到使用维生素D来限制与高钙血症有关的并发症的风险。

“一名54岁的男子从一次东南亚旅行中返回，在那里度过了为期两周的日光浴(每天6-8个小时)，结果肌酐水平升高，表白肾脏受损或功能异常。

”多伦多大学的Bourne Auguste博士说，他是多伦多总病院和多伦多大学的合著者。

“在转诊给肾脏专科医生并进行进一步测试后，发现自然疗法医师已给他开了大剂量的维生素D，后者建议每天服用8滴。

”
在2.5年内，没有骨质流失或维生素D缺乏病史的患者每天服用8-12滴维生素D，总计8,000-12,000 IU。

结果，他的血液中钙水平非常高，这使他严重肾脏受损。

奥古斯特博士说：“尽管维生素D的毒性由于治疗范围广而很少见，但其在各种非处方药中的广泛使用可能对不知情的患者构成重大风险。

”
建议的每日津贴为400-1,000 IU，建议骨质疏松症高危成年人和老年报酬800-2,000 IU。

研究人员总结说：“我们的经验告诉我们，应该更好地告知患者和临床医生不受限制地使用维生素D的风险。

”。

维生素D缺乏的危害【摘要】维生素D是人体不可缺少的营养素之一,是构成生长发育,维持生命活动所必须的物质,如果缺乏维生素D将会对人有重大的危害,长期以来主要是认为会引起骨骼系统的异常,但近年来研究的结果,表明对其他组织也有重大影响,还能增加一些疾病乳腺癌、糖尿病、血脂代谢、心血管疾病发生的危险。

【关键词】维生素D;乳腺癌;糖尿病;肥胖;心血管疾病维生素D是具有胆钙化醇生物活性的一类化合物,能促骨骼、软骨和牙齿的钙化,同时与甲状旁腺素共同调节血钙,以维持血钙在正常的范围,此外维生素D 还有免疫功能,能增加机体的抵抗力。

如果缺乏维生素D,将会引起骨骼的异常,在儿童身上表现为佝偻病,在成人身上表现为骨质疏松。

最近有新的发现,维生素D 缺乏与乳腺癌、糖尿病、肥胖和心血管疾病的发生有关,引人关注。

1 活性维生素D(1,25 dihydroxyvitamin D3;1,25(OH)2 D3)的介绍维生素D本身没有作用,只有当转化为活性形式才能发挥作用。

食物中的维生素D通过肠道被吸收,生成维生素D3,后者通过血浆中的蛋白结合形成维生素D 结合蛋白(VBP)被运送至肝脏,在肝细胞内被25-羟化酶作用后形成25-羟基维生素D3(25OH-D3),后者与α球蛋白结合并转移至肾脏后被1-羟化酶(1-OHase)在α位上再次羟基化,形成具有生物活性的1,25-二羟维生素D3(1,25(OH)2 D3)即骨化三醇,又称为活性维生素D 或激素型维生素D,是一种生物活性的类固醇激素。

其作用于小肠黏膜,肾及肾小管,促进钙和磷的吸收,有利于新骨的生成和钙化。

2 维生素D与乳腺癌1,25-二羟维生素D3的生物学活性主要由细胞内VDR(维生素D受体)介导,VDR首先和9-cis-维甲酸的受体(RXR)结合,然后激活维生素D反应因子(VDRE),在此状态下结合配体Calcitriol后,激活或抑制RNA多聚酶转录RNA,进而在乳腺癌的发生过程中参与细胞周期的调节,影响细胞形态[1]。

磷酸肌醇的分解等。目前认为，维生素D主要是通过 代谢产物1α，25(OH)2产生一系列的生物学反应，尤 其在肠道对Ca2+的吸收以及骨质矿化中起核心作用。
五、缺乏与过多
1．缺乏
原因： （1）、母乳喂养但未补充维生素D或未得到足够日照的
婴儿、老年人、肝、肾衰竭者。
（2）、膳食中缺乏维生素D和日光照射不足。
25—OH-D在25—OH-D-1a—脱氢酶作用下发生第二
次羟化反应，最终生成维生素D的活化形式-la，25—
(OH)2—D。
该酶包含三种蛋白质，它们都是线粒体膜的主 要组分。1α，25—(OH)2-D载体蛋白介导的转运 是由血浆到靶组织的，之后1α，25—(OH)2-D 与 特异的、高亲和力的细胞内受体(VDR)结合。
1．维持血钙水平
维生素D与甲状旁腺激素(parathyroid horlnone， PTH)共同作用维持血钙水平恒定。
当血钙水平降低时，促进钙在肾小管的重吸收，将
钙从骨骼中动员出来，在小肠促进钙结合蛋白的合成，
增加钙吸收；
当血钙过高时，促进甲状旁腺产生降钙素，阻止 钙从骨骼中的动员、增加钙、磷经尿中排出。
价值的指标，它的半衰期约3周，在血浆中的浓度稳定， 是几周甚至是几个月来自膳食和通过紫外线照射产生
的总和。
低于25nmol／L(10ng／m1)为维生素D缺乏。
1，25· (OH)2D3的半衰期估计为4-6小时，正常的
血清浓度范围在38-144pmol／L(16-60pg／m1)。
当病人维生素D的储存降低或正在发展成维生素D缺乏

RNI：5μg／d，UL：20μg／d。
七、营养状况评价
营养状况评价
正常血浆维生素D的浓度是1~2ng／ml，由于维生

维生素D的五大健康益处维生素D，常被称为“阳光维生素”，是人体健康不可或缺的重要营养素。

它不仅参与钙的代谢和骨骼健康，还与多种身体功能及疾病风险密切相关。

维生素D的来源主要为阳光照射、饮食摄入和补充剂。

近年来，越来越多的研究发现，充足的维生素D水平与许多健康益处有关。

以下将详细探讨维生素D对人体的五大主要健康益处。

促进骨骼健康维生素D在钙和磷的代谢中发挥着关键作用，这对维护骨骼强度和健康至关重要。

人体获取钙和磷的能力依赖于维生素D的存在。

缺乏维生素D会导致血液中钙和磷水平下降，从而引起骨质疏松、骨软化等问题。

研究表明，适量补充维生素D能有效降低骨折和骨质疏松的风险。

特别是在老年人群体中，骨质流失是一个普遍现象，而补充维生素D能够增强其骨骼密度，并减少跌倒带来的伤害。

因此，保持充足的维生素D水平对于所有年龄段的人群都具有重要意义。

增强免疫系统功能近年来的研究显示，维生素D对免疫系统有积极作用。

它能刺激免疫细胞（如T细胞和巨噬细胞）的活动，并提高机体抵御感染和疾病的能力。

具体而言，维生素D可以帮助减少慢性炎症反应，这对于许多自身免疫性疾病如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等都有保护作用。

此外，有研究发现，充足的维生素D水平与降低上呼吸道感染（如流感和普通感冒）的发生率密切相关。

这表明，在流感季节或感染高发期时，确保获取足够的维生素D可能有助于提升抗病能力，从而保护我们的健康。

改善心理健康近年来关于维生素D与心理健康之间关系的研究逐渐增多。

一些研究发现，低水平的维生素D与抑郁、焦虑和其他情绪障碍有关。

虽然机制尚未完全明了，但科学家推测，维生素D可能通过促进神经递质（如5-羟色胺）的合成发挥作用，从而改善情绪。

特别是在冬季时，由于日照时间短，人们常常摄入不足的维生素D，这可能导致一些人群出现抑郁倾向。

因此，有必要关注自己的维生素D水平，并在需要时通过阳光暴晒或补充剂来改善状态。

通过保证充足的维生素D摄入，可能可以有效缓解季节性情绪障碍和抑郁症状。

□成都市第二人民医院副主任医师 宁蔚夏“三素”的毒副作用不容忽视“三素”——抗生素、维生素、激素，不仅是临床常用药，也是药物学上的里程碑。

它们抵御疾病、促进健康的优势是有目共睹的，如抗生素不仅能杀灭细菌，而且对霉菌、支原体、衣原体等其他致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用；维生素是维护人体生命的重要营养来源，并可防治多种疾病，如维生素A治疗夜盲症，维生素B1维持心脏、神经及消化系统的正常功能，维生素B2治疗口腔等黏膜疾病，维生素B6止吐，维生素C 增加对感染的抵抗力、刺激造血功能、抗癌，维生素D防治小儿佝偻病，维生素E促进生殖机能、抗衰老等；激素具有强大的抗炎作用，能对抗烧伤、创伤，酸、碱损伤，细菌、病毒感染，各型变态反应，缺血性组织损伤等造成的炎症。

然而，它们的短处——毒副作用却是鲜为人知的，对此切莫掉以轻心。

合理使用抗生素要“5个正确”我国是抗菌药使用大国。

根据不完全统计，目前使用量、销售量列在前15位的药品中，有10种是抗菌药物，我国住院患者抗菌药物的费用占总费用的50％以上（国外一般在15％～30％）。

世界卫生组织的最新资料也显示，国内住院患者的抗生素使用率高达80％，其中使用广谱抗生素和联合使用的占58％，远远高于30％的国际水平。

滥用抗生素有以下“四弊”，须引起格外重视。

一是对人体产生毒副作用。

如氨基糖甙类抗生素（链霉素、双氢链霉素、妥布霉素、卡那霉素、庆大霉素等），最主要的不良反应就是损害第8对脑神经，也就是听神经，被称为耳毒性反应，严重者可致耳聋。

二是产生细菌耐药性。

当长期应用抗生素时，占多数的敏感菌株不断被杀灭，耐药菌株就大量繁殖，代替敏感菌株，而使细菌对该种药物的耐药率不断升高，严重时甚至完全失去作用。

三是加重病情造成二重感染。

长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。

抗菌药物的使用可致菌群改变，使耐该种抗菌药物的微生物引发新的感染。

维生素D的功能主治和副作用功能主治维生素D是一种脂溶性维生素，它在人体中具有多种重要功能。

以下是维生素D的一些功能主治：1.促进钙的吸收和利用：维生素D能够促进钙的吸收和利用，有助于骨骼的健康发育和维护。

它可以调节肠道对钙的吸收，使钙更好地被人体吸收并用于骨骼的生长和修复。

2.维护骨骼的健康：维生素D在骨骼的形成和维护中起着重要的作用。

它可以促进骨骼细胞的增殖和分化，以及钙和磷的沉积，使骨骼更加坚固。

3.预防和治疗骨质疏松症：由于维生素D对骨骼的正常生长和修复起着关键的作用，因此补充维生素D有助于预防和治疗骨质疏松症。

骨质疏松症是一种骨骼松动和骨密度降低的疾病，在老年人中特别常见。

4.支持免疫系统功能：维生素D在免疫系统的调节中发挥重要的作用。

它可以增强免疫细胞的功能，提高人体抵抗疾病的能力，并预防某些自身免疫性疾病的发生。

5.降低心血管疾病风险：一些研究表明，维生素D的补充可以降低心血管疾病的风险。

它可以调节血压，改善血液循环，减少动脉硬化的发生。

副作用补充维生素D时，也需要注意潜在的副作用和风险。

以下是一些维生素D的可能副作用：1.中毒：过量摄入维生素D可能导致中毒。

维生素D中毒的症状包括恶心、呕吐、口渴、便秘、心律失常等。

长期过量摄入维生素D还可能导致骨质疏松症加重和肾功能异常。

2.肾结石：摄入过多的维生素D可能增加肾结石的风险。

维生素D会增加体内尿钙的排泄量，过多的尿钙可以导致结晶形成，进而形成肾结石。

3.药物相互作用：维生素D与某些药物可能存在相互作用。

例如，某些利尿剂、抗癫痫药物和糖皮质激素可能影响维生素D的吸收和利用，从而减弱其效果或增加副作用。

4.过敏反应：极少数人可能对维生素D过敏，出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。

注意：在补充维生素D之前，应咨询医生的建议，并根据医生的指导服用适量的维生素D补充剂。

补充建议维生素D的主要来源是阳光，人体通过暴露在太阳下可以自行合成维生素D。

多维副作用及注意事项解析服用多维（即多种维生素及矿物质的复合制剂）可能会产生一系列副作用，这些副作用可能因个体差异而有所不同。

以下是一些常见的副作用：1. 胃肠道反应●表现：恶心、呕吐、腹胀、胃灼热或胃痛等不适感。

这些症状通常是由于剂量过高或对某些成分过敏所导致的。

●原因：多维中的某些成分可能对胃肠道产生刺激，尤其是当剂量过大或个体胃肠道较为敏感时。

2. 过敏反应●表现：皮疹、瘙痒、过敏性鼻炎等。

如果出现过敏症状，应立即停止使用多维并咨询医生。

●原因：个体对多维中的某些成分存在过敏反应。

3. 消化不良●表现：腹胀、腹泻或便秘等。

这可能是由于某些成分对个体的胃肠道敏感造成的。

●处理：调整剂量或更换品牌可能有助于缓解这些症状。

4. 尿液变色●表现：某些多维成分可能导致尿液变黄、绿或红。

●解释：这是正常的代谢产物，通常不是健康问题的迹象，但如果不放心，可以咨询医生。

5. 药物相互作用●情况：多维可能会与某些药物相互作用，影响它们的吸收、代谢或效果。

●举例：某些矿物质可以干扰某些抗生素和其他药物的吸收。

●建议：在使用多维之前，应咨询医生或药剂师，了解可能的药物相互作用。

6. 其他副作用●长期服用的影响：长时间连续使用多维可能会出现毒性反应，严重影响到身体的各项机能，对身体产生一定的损害。

●中枢神经系统障碍：少部分患者服用多维后可能会出现头晕、耳鸣等中枢神经系统障碍的症状。

此时应立即停止使用并就医。

注意事项●服用多维前应仔细阅读说明书，了解成分和剂量。

●避免与其他药物同时使用，以免发生相互作用。

●如果出现任何不适或过敏反应，应立即停止使用并咨询医生。

●健康人群应从日常膳食中摄取足够的维生素和矿物质，无需额外服用多维。

对于有特殊需求的人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人等），应在医生或营养师的指导下合理补充。

透析常用药物的主要副作用您知晓吗大家都知道的CKD-MBD的常用药物有哪些呢？对了，正是您现在服用的降磷药物（碳酸钙，醋酸钙，司维拉姆，碳酸镧等）、维生素D及其类似物（罗盖全，阿法骨化醇，帕立骨化醇等）、钙敏感受体激动剂（西那卡塞）。

这么多药物，您都会吃吗？您在服药的时候是不是有些小的不适感，会不会是药物的副作用呢？今天我们就来聊聊这个话题，也提醒您注意这些药物的副作用。

降磷药物，也称磷结合剂：【含钙的磷结合剂】这类药物主要包括碳酸钙和醋酸钙，它们在CKD-MBD治疗中发挥两种作用。

在早期CKD-MBD时，患者可能会出现比较明显的低钙血症，这时候服用这类药物是为了补钙；而随着肾功能的下降，高磷血症出现了，这时候服用这类药物就主要是为了降磷。

如果，仅仅是为了补钙，那么您大可以空腹或者饭后吞服。

可是，咱们的CKD-MBD患者服用这类药物的更多的目的是为了降磷，所以，碳酸钙请您务必在餐中嚼服，注意啊，需要与食物一起充分咀嚼，让钙与食物中的磷充分混合，这样才能起到最大能力的降磷而减少血钙升高的风险啊。

不过，对于一些牙口不太好的患者，您就不要嚼了，可以用擀面杖擀碎，再把药面面撒到饭上，同饭一起吃就可以了。

醋酸钙比较硬，不易咀嚼，只需在餐中吞服就可以了，可能口感会好于碳酸钙。

两者共同的副作用都有升高血钙、增加转移性钙化（比如血管钙化、心脏瓣膜钙化、皮肤钙化等等）的风险、在治疗中需要监测血钙，注意，部分患者有胃肠道不适副作用，如恶心、呕吐，严重的会出现腹泻或便秘。

相比较而言，醋酸钙结合磷的作用较碳酸钙略强，升高血钙的风险略低。

【不含钙的磷结合剂】不含钙的磷结合剂可以避免含钙磷结合剂带来的高钙血症的危险，尤其适合高钙血症的患者服用以降低升高的血磷。

一种药物是树脂类的药物，如碳酸司维拉姆，它是不需要嚼服的磷结合剂，服用方便，也需餐中服用。

研究还发现此药还有降低胆固醇和尿酸的作用，有助于调节血脂、尿酸。

但是，这个药物本身降磷效果略弱于含钙制剂，药品较大，不太容易吞咽。

科学补充维生素D知识总结一、维生素D缺乏率美国有超过40%的成年人缺乏维生素D；我国北方缺乏维生素D的儿童甚至高达70%；我国南方地区，虽然日晒条件更好，也依然有10%-40%的儿童缺乏维生素D。

二、哪些人容易缺乏维生素D纯母乳喂养的婴儿；早产、低出生体重儿；肥胖儿童；肤色较深人群;消化系统吸收障碍，如乳糜泻，克罗恩病；长期糖皮质激素治疗的人群;服用抗癫痫药的人群。

三、维生素D对健康的影响01宝宝低钙血症表现：缺乏维生素I),会造成钙质吸收不良，出现易激惹、烦躁、夜惊、出汗、抽筋。

维生素D可以促进钙元素的吸收，改善这些症状。

02骨骼影响：维生素D可以坚固骨骼。

儿童缺乏维生素D可造成骨骼发育障碍，如佝偻病；成年人缺乏维生素D可增加骨质疏松、骨折风险。

03肌肉功能影响：补维生素D可改善肌肉无力，并改善体育锻炼后的恢复能力。

04免疫系统影响：维生素D是免疫调节因子，既可以预防感染，也可以减少自身免疫性疾病的风险。

维生素D可以有效的预防上呼吸道感染，减少儿童期发生哮喘的几率，并减少多发性硬化的风险。

05癌症相关风险：充足的维生素D水平可以降低结直肠癌风险，并降低女性绝经后发生乳腺癌的风险。

不同癌症与维生素D的关系正在一步步得到医学专家的论证。

06对高血压的影响：一项在黑种人中进行的研究显示，每天补充维生素D 可以显著降低收缩压。

07对糖尿病的影响：婴儿期补充维生素D可以降低I型糖尿病的发生风险，延缓I型糖尿病的进程。

维生素D对∏型糖尿病也有非常大的意义，它可以增加胰岛素敏感性，有助于保留胰岛的分泌功能，减少外源胰岛素的使用，改善血糖控制。

08老年痴呆症和抑郁症：研究显示，血液中维生素D水平低于25ng∕ml 时，患阿尔茨海默症的风险会上升，维生素D有助于维持认知水平和大脑健康。

维生素D的缺乏和抑郁症也有相关性，2015年一项研究曾使用高剂量维生素D来治疗抑郁症和经前焦虑，但安全性和有效性尚在研究之中。

四、维生素D的来源90%的维生素D来自于皮肤合成。

一位种植人员预言，如果进一步加以研究，这项实验项目可能彻底改变消费者购买蘑菇的原因。目前人们购买蘑菇是因为其脂肪和热量含量低。美国最大的新鲜蘑菇生产商蒙特雷公司的副总裁乔？考德威尔说，人们因为蘑菇不含某种物质而食用它，而不是因为它含有某种物质。
科学家们和种植人员表示，希望这意味着这种农产品将成为维生素D独一无二的植物来源，因为把正在生长或刚刚采摘的蘑菇暴露在紫外线中简便易行。对于不吃鱼或不喝牛奶的人而言，这无异于一种恩赐。鱼和牛奶是目前主要的维生素D来源。
维生素D的作用机制。维生素D的前体（生成维生素D的原料）存在于皮肤中，当阳光直射时会发生反应转化为维生素D3，D3分子被运送到肝脏并且转化为维生素D的另一种形式25位单脱氧胆固醇，这种形式的效用更大。然后25位单脱氧胆固醇又被转运到肾形矿脉并在那里被转化为1，25位二羟胆钙化（甾）醇，这种形式是维生素D最有效的状态。然后维生素D将和甲状旁腺激素以及降血钙素协同作用来平衡血液中钙离子和磷的含量，特别是增强人体对钙离子的吸收能力。维生素D不应该用于血钙过高的病人，或者血液中钙离子含量偏高的人。另外对患有肾结石和动脉硬化的病人来说也必须小心使用，因为维生素D可能会引起他们的甲状旁腺疾病，削弱肾功能甚至引起心脏疾病。
维生素D的食物来源有三个方面：正常的食物、维生素D强化食物和浓缩的天然食物。我国建议孕妇每日应摄取10微克的维生素D，为了达到这个供给量标准，孕妇应注意多从食物中摄取维生素D，增加日光照射时间，以防止维生素D缺乏症的出现。
一般的食物维生素D含量不丰富。含量较多的食物有海产鱼类、蛋类和黄油。维生素D强化食品多为奶类食品和婴儿食品。近年来我国多数大城市采用鲜奶强化维生素D的摄入。
天然浓缩食物主要是鱼肝油。孕妇在选择鱼肝油和维生素D强化食物时，一定要遵照医生的嘱咐，不可过量，以免引起中毒。

维生素D的毒性过多的维生素D是有害的吗？是的，这当然可以 - 尽管什么都可以过量有毒的，甚至是水。

作为人类已知的最安全的物质之一，维生素D的毒性是非常罕见的。

事实上，人们在更大的风险维生素D缺乏维生素D的毒性比。

什么是维生素D的毒性？维生素D的毒性是维生素D的形式存储，25（OH）D或血清的浓度calcidiol，变得过高，造成了不良的系统性影响的一个条件。

它是如何发生的有没有维生素D的毒性，由于太阳暴晒的风险。

因为人体有一个内置的机制来防止与维生素D在皮肤中产生的毒性，有没有维生素D的毒性因紫外线- B （UVB）的曝光风险 - 无论是从太阳晒黑床。

补充维生素D绕过这个内置的保护，如果过量消耗一段时间内，25（OH）D的血药浓度可达到一个地步，毒性可能。

毒性剂量究竟构成了维生素D中毒剂量尚未确定，虽然它是可能的这一数额可能随个人。

公布的案例，毒性，血清和剂量是已知的，所有涉及≥40000 IU（1000毫克），每天的摄入量。

1两种不同的情况，涉及超过200万IU，每天摄入量- 。

两人存活2 3血清：上限和毒性阈值一种物质的上限，这被认为是安全和没有不利影响人口的大多数的风险金额高达。

一种物质的毒性阈值的金额超出过饱和发生和毒性清单症状。

25（OH）D的这些值如下：∙毒性阈值水平- 200至250毫微克/毫升（500-750 nmol / L的）45678∙的上限 - 100毫微克/毫升（250 nmol / L的）的25（OH）D的上限限制和其阈值之间的大范围意味着一个血清的安全度高达100纳克/毫升（250 nmol /大号），因为浓度的两倍这一数额已还到曾经被与毒性相关的。

4在动物模型，血药浓度已达到400-700高纳克/毫升（1,000-1750 nmol / L的）（严重的毒副作用高钙血症）观察前8月9日症状：毒性和过量维生素D的毒性的迹象是高的尿液和血液中钙的。

维生素D的毒性的第一个迹象是hypercalcuria（多余的钙在尿），高钙血症（高血钙）。

1.2分类
每天的需求量：0.0005至0.01毫克。35克鲱鱼片，60克鲑鱼片，50克鳗鱼或2个鸡蛋加150克蘑菇。只有休息少的人，才需要额吃些含维生素D的食品或制剂。 功效：维生素D是形成骨骼和软骨的发动机，能使牙齿坚硬。对神经也很重要，并对炎症的抑制作用。 副作用：研究人员估计，长期每天摄入0.025毫克维生素D对人体有害。可能造成的后果是：恶心、头痛、肾结石、肌肉萎缩、关节炎、动脉硬化、高血压、轻微中毒、腹泻、口渴、体重减轻、多尿及夜尿等症状。严重中毒时则会损伤肾脏，使软组织（如心、血管、支气管、胃、肾小管等）钙化。
2.3生理功能：
2.4维生素D理化性质
维生素d的最大吸收峰为265nm，比较稳定 溶解于有机溶媒中，光与酸促进异构作用 维生素D对空气和光敏感，特别是当加热时更易被破坏，应储存在氮气、无光与无酸的冷环境中 油溶液加抗氧化剂后稳定，水溶液由于有溶解的氧不稳定 双键系统还原也可损失其生物效用。
维生素D2和D3的结构十分相似，二者易溶于脂肪、油和乙醚等有机溶媒，不容于水，故称为脂溶性维生素。 都是甾醇的开环衍生物，含有一个醇羟基，有旋光性，右旋体有效，均含有不饱和键。 维生素d（Vd）是环戊烷多氢菲类化合物，可由维生素d原（provitamind）经紫外线270~300nm激活形成。
维生素D2为维生素类药。维生素D2促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷，提高血钙、血磷浓度，协同甲状旁腺激素（PTH）、降钙素（CT），促进旧骨释放磷酸钙，维持及调节血浆钙、磷正常浓度。 维生素D2促使钙沉着于新骨形成部位，使枸橼酸盐在骨中沉积，促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。 维生素D2摄入后，在细胞微粒体中受25-羟化酶系统催化生成骨化二醇(25-OHD3)，经肾近曲小管细胞1-羟化酶系统催化，生成具有生物活性的骨化三醇〔1-25-(OH)2D3〕。 维生素D2由小肠吸收，其吸收需胆盐与特殊α-球蛋白结合后转运到身体其他部位，贮存于肝和脂肪。代谢、活化首先通过肝脏，其次为肾脏。作用开始时间为12—24小时，治疗效应需10—14天。半衰期（t1/2）为19—48小时，在脂肪组织内可长期贮存。作用持续时间最长达6个月，重复给药有累积作用。

维生素d过量的表现关于《维生素d过量的表现》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

我们大伙儿了解维他命是我们人体所务必要的基本的能量，那麼不清楚大伙儿知道不知道维他命是我们普遍的补充动能之一的方式，那麼假如我们人体所需要的这类生产能力过多了呢？我们了解如何做么？过多了是否不太好呢？没有错我们哪些注重的便是一个量，下边我们就而言说有关维他命d过多是如何的状况吧！1简述维他命D过多症常是医源性病症。

长期性很多服食维他命D，非常是用大使用量来医治非维他命D缺乏性病症，如银屑病、不同寻常狼疮、类风湿。

2症状表现临床症状有困乏、头痛、食欲不佳、渴不欲尿多、体重下降、恶心干呕、腹痛、便闭、肌力降低、心跳过速和心率不齐、皮肤瘙痒和痤疮样主要表现，时间一长出現皮肤、软组织、大血管、心、肺、肾组织增厚和组织毁坏，皮肤转移癌优质蛋白质沉着冷静多坐落于肢端及骨节周边。

肾有结石或增厚，能致肾功能受损或尿毒症。

情况严重可有发热、昏迷乃至身亡。

骨有化学纤维性骨炎。

3查验确诊实验室检查见尿钙提升，血细胞钙水准在2.88mmol/L以上，血细胞磷在1.29～1.62mmol/L以上，ECG见Q-T间期减少和心率不齐。

X线检查骨化学纤维性骨炎。

4医治维他命D皮肤过敏或过多则应停止使用维他命D，低钙饮食搭配，应用呋喃苯胺酸利尿药，很多饮用水，提升钙代谢；血细胞钙在3.75mmol/L以上时，能用皮质类固醇、静脉滴注等渗硫酸钠溶液(有尿毒症不宜)，血细胞钙回应至一切正常水准后，应停止使用利尿药，逐渐减药和停止使用皮质类固醇。

好啦，上边便是我们有关维他命d过多是什么情况的一些基本的详细介绍了，我们看了以后是哪些的相信大家都了解結果是哪些的，我们的目地并不是在监管結果，我们的目地是要去监管我们不必补充那么多的维他命d，它是需要我们自己做的。

维生素D有哪些副作用
维生素D的主要副作用是过量服用维生素D中毒，主要表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、发热、头痛、呕吐、便秘、腹泻、恶心等，但停药后上述症状会很快消失，不会给身体带来大的伤害。

一些婴幼儿对维生素D较敏感，一经服用即可产生正常的机体应激反应，出现如发热、呕吐、腹泻等症状。

出现此种情况应即刻停药，上述症状也会随即消失。

此外，长期、过量服用维生素D药物，机体内血钙浓度升高，可导致维生素D中毒、维生素D增多症等。

主要可表现为头晕、乏力、食欲不振、体重下降、肌张力下降、心动过速等，应停止对维生素D的摄入，保证低钙饮食、多饮水，必要时可遵医嘱利尿剂，如呋塞米等，加快体内钙排泄。

维生素D与危重症的关系孙乐科;吴俭【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2016(051)004【总页数】3页(P379-381)【关键词】维生素D;危重症【作者】孙乐科;吴俭【作者单位】江西省人民医院产科,南昌 330006;南昌大学第一附属医院儿科,南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R151维生素D（vitamin D，VitD）是一种脂溶性维生素，参与矿物质代谢，维持机体生命和保持机体健康所必需的营养素。

近20年来，越来越多的研究发现维生素D 对机体免疫系统有着重要的免疫调节作用，还具有抗增殖、诱导分化和促进凋亡的作用。

VitD缺乏普遍存在，危重患者VitD缺乏发生率更高。

Jeng L等［1］统计报道显示，95%以上的ICU危重症或脓毒症患者存在维生素D缺乏。

有研究显示，与白种人比较，美国黑人血清25（OH）D的水平更低［2］，患脓毒症的几率更高［3］，患脓毒症时有更高的器官功能损害发生率［4］。

因此，补充维生素D可能为危重症患者提供一种新的辅助治疗手段。

维生素D缺乏在危重症患者中普遍存在，而导致高维生素D缺乏率的原因可能是多方面的。

缺乏阳光照射或维生素D摄入的减少、维生素D结合蛋白（VDBP）合成的减少、炎症，这些因素可能导致1，25（OH）2D3在尿液中的流失；同时，流体载荷引起间质外渗、血液稀释也可能是重症患者维生素D缺乏的重要原因［1，5］。

大量回顾性的研究表明，在入住ICU之前一年内存在低血清25（OH）D水平的患者，与更高的脓毒症发生率、血流感染及死亡率有关［6，7］。

另外对81名怀疑有感染的急诊病人进行研究显示，血清25（OH）D水平低于30ng/ml的病人在入院时或入院24h内出现严重脓毒症和器官功能损害的发生率更高［8］。

由此可见，维生素D缺乏与危重症及其器官损害有着密切的关系。

近年来越来越多的研究显示维生素D具有多方面的生物作用，维生素D缺乏可导致心血管系统、呼吸系统、免疫系统等疾病发生，甚至与癌症的发生有一定的相关性。