充血和淤血PPT课件

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充血和淤血 ppt课件

病变
器官肿胀重量增加颜色紫红包膜紧张
切面湿润多血体表温度下降皮肤粘膜发绀毛细血管扩张充血组织性出血淤血性损伤淤血性硬化侧枝循环形成
肺淤血
pulmonary congestion
急性肺淤血伴肺水肿
Brown cirrhosis of lung
引起慢性肺淤血的原因
A.肺内纤维组织增生压迫血管 B.高血压性心脏病 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D．肺气肿 E．硅沉着病(矽肺)
可能引起肝淤血的原因
A.慢性肺源性心脏病 B.肺动脉狭窄 C.心包腔闭塞 D.肿瘤压迫肝门 E.三尖瓣狭窄
慢性肺淤血光镜下可见
A.肺泡腔有大量纤维组织 B.肺泡腔有水肿液，白细胞(急性) C.肺泡壁纤维组织增生而增厚 D.肺间质有“心力衰竭细胞” E.肺泡腔有“心力衰竭细胞”
肝淤血的镜下改变有
A.肝小叶结构被破坏 B.纤维组织增生 C.肝细胞脂肪变性 D.中央静脉和肝血窦扩张淤血 E.肝细胞萎缩
肝淤血
congestion of liver
心力衰竭细胞最常见于
A. 右心衰竭 B. 肺褐色硬化 C. 冠心病 D. 间质性肺炎 E. 弥漫性肺纤维化
心力衰竭细胞是指:
A.心力衰竭时某些形态特殊的心肌细胞 B.矽肺致右心衰竭时，肺内吞噬矽尘的巨噬细胞 C.肺褐色硬化时肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞 D.心力衰褐时肺内吞噬炭末的巨噬细胞 E.心力衰褐时肺泡腔内的泡沫细胞
引起肺褐色硬化的疾病是
A 肺动脉栓塞 B 三尖瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 肺动脉瓣狭窄 E 硅沉着病(矽肺)
槟榔肝(nutmeg liver)内可见
A．肝小叶周边部肝细胞萎缩 B. 肝小叶结构破坏 C. 肝窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性 D. 出血性梗死 E. 门静脉分支扩张淤血

第三章局部血液循环障碍第一节充血ppt课件

病案分析1
患者，女性，41岁，因心慌、胸闷2年，咳嗽、气急30天入院。既往有风湿病史，二尖瓣狭窄。近一个月来症状加重，夜间不能平卧，起初痰中带血，现在痰呈铁锈色。体检：体温37℃、脉搏105次/分，呼吸31次/分，血压140/90mmHg，肝、脾未超肋缘，腹部无移动性浊音，双下肢无水肿。X线检查：双肺纹理增粗，心界扩大。
病理变化:
镜下： 1. 小叶中央V.肝
窦充血。 2. 肝C.受压萎缩
甚坏死消失。 3. 小叶周边带肝
细胞脂肪变性。
肉眼观: 体积增大, 重量增加, 被膜紧张,切面红、黄相间, 状似槟榔, 故称槟榔肝(utmeg liver)。
临床表现: 肝大、肝区压疼、肝功能下降
结局:
长期慢性肝淤血，缺氧使塌陷的网状纤维胶原化和纤维增生而致
可能是哪种类型？
3、血栓的结局有哪些？该病例的血栓可能发
生了什么变化？
病案分析2
1、该病例股静脉血栓形成的条件有哪些？患者股静脉血栓形成的条件有：①血管内皮损伤，大面积烧伤及反复多次股静脉输血、输液损伤血管内皮；②血流缓慢和血流中漩涡形成，患者久病卧床血流缓慢及股静脉内有静脉瓣，其内血流不但缓慢，而且出现漩涡；
肉眼观:
大 ——组织器官体积轻度增大（含血量增加）
红 —— 颜色鲜红 ( 氧和血红蛋白增多)
热 ——营养丰富，代谢增强。
病理变化
一、静脉性充血又称淤血 (Congestion)
(一) 概念:
由于V.回流受阻，引起器官或组织血液淤积在小V.和毛细血管内称淤血。
小静脉
毛细血管
病案分析2
3、血栓的结局有哪些？该病例的血栓可能发生了什么变化？血栓的结局有：溶解吸收软化、机化和钙化。本病例多处静脉内血栓形成并与血管壁粘连紧密说明血栓可能发生了机化。

淤血、血栓形成PPT课件

发生血流缓慢静脉，延续血栓的体部镜下白（血小板梁+粘附白细胞）、
红（网状状纤维蛋白网络红细胞） →白、红血栓交替相间大体粗糙、干燥圆柱状红、白色条纹相间，层状
47
48
49
混合血栓
50
二尖瓣狭窄和心房纤维颤动时在左心房可形成球形血栓
动脉瘤时可形成层状血栓两者实质上都是混合血栓
Microscopy 小动脉 ➢ 扩张、充盈
毛细血管
7
----
甲沟炎炎性充血
8
9
●结局多数对机体有利如炎症充血—积极作用个别有症状如脑充血—头痛、头晕
10
二、静脉性充血
较动脉性充血多见，
有重要临床、病理意义
●原因
1. 外压静脉受压（妊娠子宫、肿瘤）
2. 内塞静脉腔阻塞（血栓形成、肿瘤栓子）
第三节血栓形成（thrombosis)
活体心、血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集→形成固体质块的过程。
↓ 血栓（thrombus）
37
生理状态凝血抗凝（纤溶）动态平衡
病理状态促凝因素作用，打破平衡触发凝血形成血栓
38
一、血栓形成的条件和机制
1.心血管内皮细胞的损伤
动脉性：动脉血输入量↑（主动性）静脉性：静脉回流↓→局部含血量↑
（被动性，淤血）
5
一、动脉性充血
●原因 1.生理性神经体液因素细动脉扩张 2.病理性炎性组织胺血管活性物细
动脉扩张 3.减压后组织长期受压，血管张力突然
解除动脉反射扩张
6
Morphology
Macroscopy
形状：肿大颜色：红色温度：热

局部血液循环障碍(教材)[可修改版ppt]

与栓子的大小和数目有关
2、体循环动脉栓塞
➢血栓的来源
血栓80%来自左心
二尖瓣狭窄左心房后壁的附壁血栓心肌梗死区心内膜的附壁血栓
感染性心内膜炎瓣膜上的赘生物
动脉瘤其它：
动脉粥样硬化附壁血栓
➢后果与栓子的大小和数目和部位有关
➢ 动脉瘤内
二尖瓣狭窄，左心房的后壁混合血栓
心肌梗死区心内膜
（附壁血栓）
（3）毛细血管内形成的血栓
➢ 体积非常小，微血栓(microthrombus）纤维素血栓 (fibrinous thrombus）透明血栓(hyaline thrombus）
➢ 主要见于DIC时，为全身性、广泛性。
四、血栓的结局： 1、软化、溶解、吸收 2、机化、再通
3、钙化
五、血栓对机体的影响（一）有利：（二）不利: 1、阻塞血管： 2、栓塞 3、血栓形成在特殊部位引起特殊后果 4、微血栓的影响严重
静脉血栓
混合血栓可见血小板堆积成血小板梁，纤维
素互相交叉成网状，其间网络各种血细胞
混合血栓可见血小板堆积成血小板梁，纤维素互
相交叉成网状，其间网络各种血细胞
体部：血小板梁+其间的凝血肉眼：红白交替，因此叫混合血栓（mixed thrombus）
尾部：凝血肉眼: 红色叫红色血栓(red thrombus）
2、除了静脉内血栓外，其他部位也可以形成血栓，不同部位、不同情况下形成的血栓不同：
➢ 血流速度非常快的动脉内和心瓣膜上只能形成白色血栓。
（五）举例肝淤血（1）原因：
肝静脉内塞肝静脉外压 *右心衰竭（最常见）（2）Biblioteka 理改变• 早期：单纯性淤血
• 中期：肝实质细胞损伤

充血和淤血课件

病理学
肺淤血
病变
临床表现
肺淤血
病理学
病理学
肺褐色硬化
心衰竭细胞病
理学
2.肝淤血
病因多见于右心衰竭肉眼-肝肿大，包膜紧张，质地变实，色暗红，切面红、黄相间，称为槟榔肝。
Hale Waihona Puke 病理学肝淤血
病变
镜下：肝小叶中央静脉及附近血窦扩张淤血，中央静脉周围肝细胞因缺氧、受压而变性、萎缩或消失；周边区血窦淤血较晚，肝细胞发生脂肪变性。
病理学
4. 透明血栓（微血栓）构成：纤维素——纤维素性血栓；部位：微循环内——微血栓；见于：DIC（弥散性血管内凝血）肉眼：看不见——镜下血栓。
四、血栓的结局
病理学
溶解、吸收软化、脱落机化与再通
钙化
血栓的机化与再通镜下
病理学
( )
五、血栓形成对机体的影响
第一节
充血和淤血一.充血
病理学
概念
因动脉血流入增多引起器官和组织的细动脉和毛细血管内血液含量增多称为充血。 ----动脉性充血
（一）充血的原因和类型
1.原因
病理学
各种能引起细小动脉扩张的原因
血管舒张神经兴奋性
神经体液因素
血管血管收缩神经兴奋性
细小动脉扩张
（一）充血的原因和类型 2.分类
病理学
栓子
气体
病理学
★ 三、栓子的运行途径：（一般与血流方向一致）
1.来自左心及大循环
体循环
由大A到小A
栓塞
管径相当的血管
常见器官：脑、脾、肾、下肢
病理学

动物病理学局部血液循环障碍(3.1.1)--充血、淤血

2. 后果
静脉血回流受阻 , 血流减慢 / 停滞 , 血氧下降，还
原性血红蛋白增多 5% 以上 , 故淤血部位呈暗红色
或紫红色 , 在可视粘膜或皮肤则呈紫蓝色此症状称
为紫绀 / 发绀（ cyanosis ）。
血流
血中热量大量释放 , 氧
慢
↓ 局部温度↓
代谢 ↓
产热↓
V. 血量↑
血管内液体外渗
淤血性水肿
第三章局部血液循环障碍
讲授内容：
第一节充血一、概念二、发病原因三、病理变化四、结局第二节淤血一、概念二、病理变化及后果三、重要器官淤血
第一节充血
一、概念
机体局部组织 / 器官的血管内血液含量多于正常 , 称为局部充血 (local hyperemia) 。
据发生机理不同，局部充血分为：
。
典型病例
猪圆环病毒病：有圆环病毒引起（ PCV ）现已知
PCV 有两个血清型，即 PCV1 和 PCV2 。 PCV1 为非
致病性的病毒， PCV2 为致病性的病毒。 PCV2 是断
奶仔猪多系统衰竭综合征 , 皮炎与肾病综合征 (PNDS)
的主要病原，肺充血。
典型病例
禽流感：是禽流行性感冒的简称，它是一种由甲型流感病毒的一种亚型（也称禽流感病毒）引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病。有气管环状充血、出血病变。
当器官或局部组织长期受压，如大量腹水压迫腹腔器官，致使器官内血管张力降低，若一次大量抽放腹水，压力突然解除，细动脉可能发生反射性扩张，引起充血，此时称减压性充血。
三、病理变化
眼观：局部组织鲜红 , 温度上升 , 体积增大 ( 肿大 ), 新陈代谢旺盛腺体 /来自粘膜的分泌增多。 ( 红、肿、

《充血和淤血》课件

淤血。
了解充血和淤血的区别与联系有助于更好地理解它们的发病机制和治疗方法，
为临床诊断和治疗提供依据。
2023
PART 02
充血的原因和机制
REPORTING
生理性充血
生理性充血是指在生理状态下，由于各种刺激引起的血管舒张和扩张，导致血液充盈的现象。
例如，运动时肌肉的充血可以提供足够的氧气和营养物质，促进肌肉的生长和修复。
局部组织坏死
总结词
组织坏死是充血和淤血导致的严重病理变化之一。
详细描述
长时间的组织缺氧和营养物质缺乏可能导致细胞死亡和组织坏死。坏死组织可能会引发炎症反应，进一步加重病情。及时治疗是预防组织坏死的关键。
2023
PART 05
充血和淤血的诊断与治疗
REPORTING
诊断方法
观察症状
观察患者的皮肤、粘膜等部位是否出现充血或淤血现象，以及伴随的症状如疼痛、肿胀等
针对引起充血和淤血的具体病因，采取相应的治疗措施，如抗凝、溶
栓等。
预防并发症
在治疗过程中，应注意预防并发症的发生，如
感染、血栓形成等。
康复治疗
在患者病情稳定后，进行康复治疗，帮助患者
恢复功能。
治疗方案
药物治疗
根据患者的具体病情和病因，选择适当的药物进行治疗，如抗凝药、溶栓药等。
手术治疗
淤血通常发生在身体较柔软的部位，如下肢、腹腔等，因为这些部位的静脉较容易受到压迫或损伤。
充血和淤血的区别与联系
充血和淤血虽然都是由于血液过多引起的，但它们的原因和表现形式有所不同。充血主要是由于血管舒张或血流量增加引起，而淤血则是由于静脉血液回流
受阻引起。

充血、淤血(病理学与病理生理学)说课课件

根据听课教师意见和学生反馈情况，总结教学过程中存在的问题，及学生对知识的掌握程度，制定相应的教学预案，采用切合实际的教式教学 2、问题为中心进行讲授 3、组织学生讨论
案例引入
充血、淤血
患者李某，男，66岁，患者有肝硬化病史8年余，近期出现腹胀，尿少，B超示大量腹水，诊断为肝硬化失代偿期，入院后予以放腹水。问：1、首次能不能快速大量放腹水？ 2、简述充血的病理变化？
讲授法
对比理解充血、淤血概念及病理变化
注重理论联系实际，培养学生观察问题、分析问题和解决问题的能力，并作出判断，如为什么不能快速抽出大量腹水？发绀是怎么一回事？
通过本节课的学习，学生能够识别充血、淤血的病理变化及常见重要脏器淤血的病理变化。
说教材
说教学目标
说教学手段
说教学过程
护理、助产、康复等专科学生，知识储备相对薄弱，但思维活跃、好奇心强，应以学生为中心积极调动学生学习知识的主动性。
xxx教授主编 xxx出版社出版《病理学与病理生理学》
发生的共同规律；但由于各器官本身在功能、代谢和形态结构上的不同，其病因、发病机制、病变特点、转归以及有关临床表现和采取的防治措施各有不同，构成了每一个疾病的特殊规律。
说教材
说教学目标
说教学手段
说教学过程
素质目标
能力目标知识目标
掌握充血淤血的概念、常见重要脏器淤血如肺淤血和肝淤血的病理变化。
充血、淤血
说教材
说教学目标
说教学手段
说教学过程
全书共设26章，第1-15章为病理学与病理生理学的总论；第16-26章为病理学各论。总论所研究和阐述的细胞和组织适应和损伤，损伤的修复、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤等基本病理变化，为各种不同疾病发生发展的共同规律。而各论则是在总论学习的基础上，研究和阐述各种不同疾病的特殊规律。例如肝炎、肾炎、肺炎等，其基本病变均为炎症，这是疾病

充血-ppt病理学PPT课件

汇报人：XXX 汇报日期：20XX年10月10日
18
二、栓塞的类型及其对机体的影响（如图） 1、血栓性栓塞
2、脂肪性栓塞 3、气体性栓塞 4、其他栓塞
2020年10月2日
11
第五节梗死
组织或器官的血液供应减少或停止，称为缺血。由于动脉血液断绝，局部缺血而引起的坏死，称为梗死。一、原因和条件 1、血管的闭塞动脉受压、动脉阻塞、动脉痉挛
2、不能建立有效的侧枝循环
1
2、充血的类型
（1）、生理性充血（2）、病理性充血 A、炎性充血
B、侧枝性充血 C、贫血后充血
3、病理变化
（1）、大体变化（2）、组织学变化（如图）
4、结局和对机体的影响
2020年10月2日
2
二、静脉性充血
由于静脉血液回流受阻而引起局部组织或器官中的血量增多，称为静脉性充血。
1、原因和发生机理（1）、静脉血管受压（2）、静脉血管阻塞（3）、心功能不全 2、病理变化（1）、大体变化（2）、组织学变化（如图）
13
第六节水肿、积水
等渗性体液在细胞间隙积聚过多称为水肿。在浆膜腔内蓄积过多的液体时，称为积水一、水肿发生的原因和机理 1、血管内外液体交换失平衡引起细胞间液生成过多
（1）、毛细血管流体静压升高（2）、血浆胶体渗透压降低（3）、毛细血管和微静脉通透性增高（4）、淋巴回流受阻
2020年10月2日
2020年10月2日
6
2、对机体的影响
（1）、小出血（2）、急性大出血（3）、长期慢性出血（4）、血肿可压迫组织，引起压迫性萎缩
2020年10月2日
7
第三节血栓形成
在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、粘集形成固体质块的过程，称为血栓形成（thrombosis），所形成的固体质块称为血栓。

肺充血与肺淤血区别ppt课件

轻，普扩；重，上粗下细
·肺门阴影增大，
模糊
·肺野透光度普
遍减低
·常继发肺水肿，
有间隔线的出现
3
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
肺充血
肺淤血 4
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
间质性肺水肿（Kerley A线、B线、C线） 6
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
肺泡性肺水肿的X线表现
渗出液主要储集于肺泡内两肺野内广泛分布片状模糊影典型表现为：蝶翼状
两肺门为中心的大片状阴影短期内变化较大是肺泡性肺水肿的
13
注意的问题
肺充血也可引起肺水肿（高灌注性：栓塞，大孔型室缺）
慢性严重肺淤血也可见肺动脉段的隆起和右下肺动脉的增粗（风心）
11
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
风心
12
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
肺水肿（蝶翼征）
9
为了规范事业单位聘用关系，建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度，保障用人单位和职工的合法权益
肺泡性肺水肿

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1. 用橡皮筋将一手指紧紧捆住，过一至二分钟后，手指末端的颜色、温度有何变化？主观感觉如何？如何解释？
2. 为什么在骨折固定上夹板或绑石膏带时不能过紧？
.
14
后果
淤血性水肿淤血性出血淤血性损伤淤血性硬化
.
15
肺淤血
pulmonary congestion
.
16
.
17
Brown cirrhosis of lung
.
24
引起肺褐色硬化的疾病是
A 肺动脉栓塞 B 三尖瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 肺动脉瓣狭窄 E 硅沉着病(矽肺)
.
25
槟榔肝(nutmeg liver)内可见
A．肝小叶周边部肝细胞萎缩 B. 肝小叶结构破坏 C. 肝窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性 D. 出血性梗死 E. 门静脉分支扩张淤血
.
26
淤血可引起 A.水肿 B.局部缺氧 C.出血 D.胶原纤维增生 E.实质细胞增生
充血和淤血
.
1
充血
hyperemia arterial hyperemia active hyperemia
.
2
分类
生理性充血病理性充血
炎症性充血减压后充血侧支性充血
.
3
.
4
病理变化
体积增大重量增加颜色鲜红温度升高功能增强
.
5
后果
原因消除充血消退炎症早期充血及侧支性充血对机体有利血管破裂出血
.
18
肝淤血
congestion of liver
.
19
.
20
.
21
.
22
心力衰竭细胞最常见于
A. 右心衰竭 B. 肺褐色硬化 C. 冠心病 D. 间质性肺炎 E. 弥漫性肺纤维化
.
23
心力衰竭细胞是指:
A.心力衰竭时某些形态特殊的心肌细胞 B.矽肺致右心衰竭时，肺内吞噬矽尘的巨噬细胞 C.肺褐色硬化时肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞 D.心力衰褐时肺内吞噬炭末的巨噬细胞 E.心力衰褐时肺泡腔内的泡沫细胞
.
30
肝淤血的镜下改变有
A.肝小叶结构被破坏 B.纤维组织增生 C.肝细胞脂肪变性 D.中央静脉和肝血窦扩张淤血 E.肝细胞萎缩
.
31
No Image
/10/29
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6
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7
淤血
congestion venous hyperemia passive hyperemia
.
8
病因
静脉受压
.
9
心力衰竭
.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
10
.
11
.
12
病变
器官肿胀重量增加颜色紫红包膜紧张
切面湿润多血体表温度下降皮肤粘膜发绀毛细血管扩张充血组织水肿出血
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13
思考题：
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27
引起慢性肺淤血的原因
A.肺内纤维组织增生压迫血管 B.高血压性心脏病 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D．肺气肿 E．硅沉着病(矽肺)
.
28
可能引起肝淤血的原因
A.慢性肺源性心脏病 B.肺动脉狭窄 C.心包腔闭塞 D.肿瘤压迫肝门 E.三尖瓣狭窄
.
29
慢性肺淤血光镜下可见
A.肺泡腔有大量纤维组织 B.肺泡腔有水肿液，白细胞 C.肺泡壁纤维组织增生而增厚 D.肺间质有“心力衰竭细胞” E.肺泡腔有“心力衰竭细胞”

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