神经损伤需要多久可以恢复?
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损伤的脑神经元可以修复吗
一、损伤的脑神经元可以修复吗二、造成脑神经元损伤的病因三、损伤的脑神经元怎么治疗
损伤的脑神经元可以修复吗1、损伤的脑神经元可以修复吗
通常来说,脑神经损伤是能够有一定的恢复但是如果想要完全恢复的话,就得需要长时间的治疗和调养,从中医的角度上来说,脑神经损伤主要是因为肾精不足,不足以供养神海而导致的病症,如果想要完全恢复。
首先必须要积极的配合医生进行治疗,在治疗期间可以服用六味地黄丸,知柏地黄丸等滋补肾阴的药物来进行辅助治疗,同时也可多食用一些核桃,鱼,牛奶等对脑神经有益的食品来进行调养。
2、脑神经元损伤的分类
2.1、嗅神经损伤
常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现,如脑脊液漏(【脑脊液漏】:脑脊液腔与颅外相通,有脑脊液漏出者称为脑脊液漏)、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。
2.2、视神经损伤
常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。
病人伤后即出现视力下降甚至失明,直接光反射消失,间接光反射正常。
若视交叉部受损,出现双眼视力受损,视野缺损。
2.3、动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤
常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。
动眼神经伤者可见复视、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视。
2.4、面、听神经损伤。
周围神经损伤的分类
周围神经损伤的分类通常根据损伤的严重程度来划分。
以下是一些常见的分类:
1. 轻微损伤:包括轻微的张力或压力损伤,通常不会影响神经的结构和功能。
这种损伤可能会导致一些短暂的症状,如麻木、刺痛或轻微的肌肉无力,但通常会在几天或几周内自行恢复。
2. 中度损伤:包括神经的部分撕裂或断裂,可能导致神经的结构和功能的部分损失。
这种损伤可能会引起疼痛、肌肉无力、运动或感觉障碍等症状。
恢复时间可能需要几个月或更长时间。
3. 重度损伤:包括神经完全断裂或撕裂,导致神经的完全结构和功能丧失。
这种损伤通常需要手术修复,并可能需要进行康复治疗以促进神经再生和恢复功能。
恢复时间可能需要数月到数年。
4. 神经压迫损伤:当周围神经受到压迫或压迫时,可能会导致损伤。
这种损伤通常是由肿瘤、骨折、疝气或其他压迫因素引起的。
症状可能因神经的位置和严重程度而不同,可能包括疼痛、肌肉无力、感觉异常等。
此外,根据损伤的原因,还可以将周围神经损伤分为创伤性损伤和非创伤性损伤。
创伤性损伤通常由外部力量引起,如切割、挤压、拉伤或撞击。
非创伤性损伤可能由炎症、感染、肿瘤或长期的机械损伤等因素引起。
神经受损的恢复方法
神经受损的恢复方法取决于受损的程度和类型。
以下是一些常见的神经受损恢复方法:
1. 康复治疗:这是一种物理治疗,通常由专业的康复师进行指导。
包括运动疗法、骨骼矫形、电刺激和康复训练等,旨在帮助恢复受损的神经和肌肉功能。
2. 药物治疗:某些药物可以帮助减轻神经痛和炎症,促进神经再生。
例如,抗炎药物、镇痛药物和神经营养药物等。
3. 手术修复:对于严重的神经损伤,手术可能是必要的。
手术可用于解除压力、修复或重建受损的神经。
4. 物理疗法:包括热敷、冷敷、按摩和牵引等,可帮助减轻疼痛、增加血液循环和改善神经功能。
5. 自我照顾:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、充足睡眠、减少压力、戒烟和限制酒精摄入等,有助于促进神经的恢复。
请注意,恢复神经受损可能是一个缓慢和逐渐的过程,并且结果可能因个体情况而异。
如果您受到神经损伤,请咨询医生或专业康复师以获取适合您情况的恢复
方案。
脑部神经损伤与康复治疗在现代社会中,脑部神经损伤已经成为一个普遍存在的问题。
无论是交通事故、意外跌倒还是其他意外事件,都有可能导致脑部受损。
脑部神经损伤不仅给患者带来生理上的困扰,还会对其日常生活和精神健康产生重大影响。
因此,康复治疗在脑部神经损伤的恢复中起到了至关重要的作用。
康复治疗是一个综合性的过程,包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等多种干预方式。
首先,物理治疗帮助患者恢复肢体功能。
通过各种形式的理疗,如运动疗法、电刺激和热疗等,可以促进肌肉的血液循环、增加关节的灵活性和强度,提高患者的肌肉控制能力。
此外,物理治疗还可以减轻痉挛和疼痛,促进神经再生和氧气供应,从而促进患者的康复进程。
职业治疗是帮助患者重获日常生活技能的过程。
脑部神经损伤可能导致患者失去其独立生活的能力,例如无法自理、无法驾驶或回到工作岗位等。
职业治疗专家通过评估患者的日常生活中的困难和需求,制定个性化的康复计划。
在治疗过程中,患者将学习使用辅具、学会简化任务,从而更好地应对日常生活中的挑战。
职业治疗还注重恢复患者的精神健康,帮助他们重建自信心、减轻焦虑和抑郁。
言语治疗则是关注患者语言和沟通能力的康复方式。
根据损伤的严重程度,脑部神经损伤可能导致患者失去语言表达能力或面临阅读和书写问题。
言语治疗帮助患者通过各种口腔肌肉锻炼、语言技巧训练等方式,提高他们的语言能力。
此外,言语治疗还可以利用辅助性沟通设备,如电子交流板和语音合成器等,帮助患者进行有效的沟通。
然而,脑部神经损伤的康复治疗并非一蹴而就。
它需要医生、家人和患者自身的积极参与和无限耐心。
康复治疗的效果与多种因素相关,如患者的年龄、损伤的程度、康复开始的时间和治疗的质量等。
希望通过早期干预,恢复的机会往往更大。
此外,患者的心理素质也对康复有着重要的影响。
积极的心态、坚强的意志力和支持的家庭环境都将对康复有所帮助。
值得注意的是,虽然康复治疗对于脑部神经损伤的恢复至关重要,但并非每个患者都能完全恢复到原来的状态。
脑出血的神经恢复要多久
一、脑出血的神经恢复要多久二、脑出血康复期怎么做三、脑出血患者康复护理须知
脑出血的神经恢复要多久1、脑出血的神经恢复要多久
脑出血的神经恢复是需要1、2年恢复的。
神经的恢复是比较慢的,要注意营养的补充。
平时的饮食应该清淡,比如鱼,肉类食物,低盐低脂,避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物,补充丰富的营养,多吃水果蔬菜。
2、脑出血会导致脑神经元损伤
脑出血的患者目前是没什么特效药治疗的,只能说积极的止血卧床休息为主,控制出血,避免情绪激动引起再次出血,一般3-4周就差不多,如果出血量大的话那么就更加麻烦,因为脑出血会导致脑神经元损伤。
3、早期分阶段综合康复治疗可恢复患者的神经功能
康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。
早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
康复治疗对脑出血患者的康复预后很关键,进行积极的康复治疗,会产生更好的预后效果,让脑出血患者早日恢复健康,原理疾病的困扰。
脑出血疾病的康复治疗方法正在不断完善和发展,医学界对此也更为重视,不断探索新的经验和办法。
我们有理由相信,在不久的将来,脑出血患者的康复治疗将会更加完善和科学。
患有此疾病的人们不用太过于担心,希望患有此疾病人们的家属多多的注意多多的配合医生,很好的给病人做好康复,早日让病人脱离苦海。
周围神经损伤后最佳修复时间时机的选择张大鹏;潘世奇;侯明明;杨琪;王延忠【摘要】背景:关于周围神经损伤的修复机制研究报道较多,但对周围神经损伤修复时间的选择的研究较少.目的:通过观察大白兔周围神经损伤后不同时间修复的效果,以选择周围神经损伤后进行修复的最佳时机.方法:随机将大白兔分为4组.剪下长约1 cm的坐骨神经制作周围神经损伤动物模型.即时修复组即时进行神经修复组;2,4周和3个月修复组神经两断端分别固定于肌膜上,缝合伤口,分别在2,4周后和3个月后修复坐骨神经.术后3个月于缝合神经处的取材,检测运动神经传导速度,苏木精-伊红染色行病理学观察,电镜观察移植神经段结构,并进行神经移植体轴突计数.结果与结论:2周修复组大白兔运动神经传导速度明显快于4周和3个月修复组(P<0.01),与即时修复组比较差异无显著性意义(P>0.05).2周修复组神经移植处组织形态、结构明显好于4周和3个月修复组.2周修复组神经移植体轴突计数明显多于4周修复和3个月修复组(P<0.01).结果提示在2周后修复神经损伤优于其他时间点,是周围神经损伤后进行修复的最佳时机.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2010(014)020【总页数】4页(P3726-3729)【关键词】周围神经损伤;不同时间;修复;兔;神经组织工程【作者】张大鹏;潘世奇;侯明明;杨琪;王延忠【作者单位】哈尔滨医科大学附属第四医院骨科,黑龙江省哈尔滨市,150001;哈尔滨医科大学附属第四医院骨科,黑龙江省哈尔滨市,150001;哈尔滨医科大学附属第四医院骨科,黑龙江省哈尔滨市,150001;哈尔滨医科大学附属第四医院骨科,黑龙江省哈尔滨市,150001;勃利县人民医院骨科,黑龙江省勃利县,154500【正文语种】中文【中图分类】R3180 引言经过不断的探索,已经有很多关于周围神经损伤的修复机制的研究报道[1-7],但对修复时间的选择很少研究。
神经损伤恢复时间介绍神经损伤恢复时间介绍指周围神经干及其分支受到外界直接或间接力量而发生的损伤,损伤后的典型表现运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。
周围神经损伤是常见的外伤,可以单独发生,也可与其他组织损伤合并发生。
周围神经损伤后,受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍。
下面我们就来看看吧。
病因临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失。
包括牵拉损伤,如产伤等引起的臂丛损伤;切割伤,如刀割伤,电锯伤,玻璃割伤等;压迫性损伤,如骨折脱位等造成的神经受压;火器伤,如枪弹伤和弹片伤;缺血性损伤,肢体缺血挛缩,神经亦受损;电烧伤及放射性烧伤;药物注射性损伤及其他医源性损伤。
病理生理1943年Seddon提出将神经损伤分为三种类型。
1.神经断裂神经完全断裂,临床表现为完全损伤,处理上需手术吻合。
2.神经轴突断裂神经轴突完全断裂,但鞘膜完整,有变性改变,临床表现为神经完全损伤。
多因神经受轻度牵拉伤所致,多不需手术处理,再生轴突可长向损伤的远侧段。
但临床上常见的牵拉伤往往为神经完全或部分拉断,如产伤或外伤,恢复较差。
3.神经失用神经轴突和鞘膜完整,显微镜下改变不明显,电反应正常,神经功能传导障碍,有感觉减退,肌肉瘫痪,但营养正常。
多因神经受压或挫伤引起,大多可以恢复;但如压迫不解除则不能恢复。
如骨折压迫神经,需复位或手术解除神经压迫。
临床表现1.指神经损伤:(1)多为切割伤;(2)手指一侧或双侧感觉缺失。
2.桡神经损伤:(1)腕下垂,腕关节不能背伸;(2)拇指不能外展,拇指间关节不能伸直或过伸;(3)掌指关节不能伸直;(4)手背桡侧皮肤感觉减退或缺失;(5)高位损伤时肘关节不能伸直;(6)前臂外侧及上臂后侧的伸肌群及肱桡肌萎缩。
3.正中神经损伤:(1)手握力减弱,拇指不能对指对掌;(2)拇、食指处于伸直位,不能屈曲,中指屈曲受限;(3)大鱼际肌及前臂屈肌萎缩,呈猿手畸形;(4)手掌桡侧半皮肤感觉缺失。
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生活常识分享神经损伤到底能治好吗
导语:神经损伤是疾病的一种,也是精神疾病的一种,这样的疾病会严重的伤害到人们的大脑,导致大脑出现各种不适的感觉,而神经衰弱这种疾病一旦发
神经损伤是疾病的一种,也是精神疾病的一种,这样的疾病会严重的伤害到人们的大脑,导致大脑出现各种不适的感觉,而神经衰弱这种疾病一旦发生,那么后果将无法想象,这样的疾病出现后有些老人会出现一种记忆力下降的现象,甚至还会出现一种智力低下,有的人还会出现严重的脑瘫,那么这个神经损伤能治疗好吗?
脑神经损伤包括脑外伤、脑血管硬化(脑溢血、脑血栓)后遗症、脑炎与脑膜炎后遗症、脱髓鞘疾病等脑血管病后遗症。
具体包括:
(1) 嗅神经损伤常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现,如脑脊液漏、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。
(2) 视神经损伤常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。
(3) 动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。
动眼神经伤者可见复视、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;
(4) 面、听神经损伤常有颞骨岩部及孔突部骨折,伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2/3味觉丧失、角膜炎、耳鸣、眩晕、神经性耳聋等表现。
(5)舌咽、迷走、副、舌下神经损伤极少出现常有枕骨骨折。
表现吞咽困难、咽反射消失。
疾病治疗方法:
(1) 脱水药缓解颅内压及神经水肿。
常用20%甘露醇150~200ml静脉滴注,每日1~2次。
(2) 糖皮质激素治疗保护神经,常用地塞米松10mg静脉滴注,每日。
医疗事故:肌⾁注射位置不当导致坐⾻神经损伤臀部肌⾁注射的部位有严格的要求,给⼩孩⼦打针,裤⼦脱得不够,打针的位置就可能误伤神经。
但是这种神经的损伤⼀般半年⾄⼀年后可以恢复。
2012年4⽉12⽇原告*到被告经开医院门诊就诊,被告经开医院对原告*右侧臀部进⾏肌⾁注射,后原告感到右侧臀部酸痛,⿇⽊,右下肢活动困难。
于2012年4⽉13⽇到楚雄州⼈民医院治疗,经诊断为:右侧坐⾻神经损伤,住院治疗51天;2012年6⽉3⽇⾄2012年7⽉15⽇到楚雄州中医院住院治疗,经诊断为:右侧坐⾻神经损伤,住院43天;2013年6⽉3⽇⾄2013年7⽉3⽇到昆明医科⼤学第⼆附属医院住院治疗,经诊断为:右坐⾻神经注射性损伤,住院30天;2013年8⽉8⽇⾄2013年9⽉6⽇到昆明医科⼤学第⼆附属医院住院治疗,经诊断为:1、右坐⾻神经注射性损伤、2、抑郁情绪,住院29天。
2012年6⽉13⽇⾄2015年8⽉间,被告经开医院共⽀付原告*住院、门诊及购药费153596.49元,昆明住院期间陪护⼈员住宿费、交通费。
2015年6⽉16⽇楚雄彝族⾃治州医学会出具楚雄医鉴字(2015)01号医疗事故技术鉴定书鉴定:“*病例属于三级丁等医疗事故,楚雄经开医院承担完全责任”。
2015年6⽉23⽇原告*的损伤经楚雄正源司法鉴定中⼼鉴定,并出具楚正司鉴字(2015)第0478号司法鉴定意见书,鉴定意见为:*的伤残程度为七级伤残。
在诉讼过程中,被告经开医院向本院申请要求对原告*的伤残等级进⾏重新鉴定,原、被告双⽅同意进⾏重新鉴定,本院于2015年10⽉16⽇委托昆明医科⼤学司法鉴定中⼼对原告*的伤残等级进⾏鉴定。
2015年12⽉7⽇昆明医科⼤学司法鉴定中⼼出具昆医⼤司法鉴定中⼼(2015)(临床)鉴字第3226号司法鉴定意见书:“*此次损伤重新鉴定为九级伤残”。
被告经开医院⽀付鉴定费2300元。
另查明,原告XX系*母亲,共⽣育四个⼦⼥⼦。
本院认为根据双⽅当事⼈的诉辩主张及庭审和质证,本案争议焦点为:原告*经济损失的计算标准及赔偿范围是否符合法律规定。
周围神经损伤第一节概述周围神经损伤的原因很多,常见有切割伤、挤压伤、牵拉伤、电灼伤和缺血性损伤等,常与机体其他损伤同时存在。
因此,在处理各类损伤时,应仔细检查神经功能,以防漏诊。
【神经损伤的分类】1神经传导功能障碍是神经损伤最轻的一种。
神经暂时失去传导功能,组织结构无明显改变。
临床上,有运动障碍而无肌萎缩,痛觉迟钝而不消失,电生理反应仍存在。
多在数日至数周内恢复,无后遗症。
2神经轴突断裂神经损伤后,神经轴突断裂,而神经内膜管保持完整。
伤后神经远端发生瓦勒(Waller)变性。
临床上该神经支配的感觉、运动功能完全丧失,肌电反应消失。
但多能自行恢复。
3神经断裂神经完全断裂,或虽然连续性存在,但有严重的束膜、内膜断裂。
临床上神经支配区感觉、运动功能丧失,肌电反应消失,需要手术修复。
【临床表现与诊断】1运动功能障碍受损神经支配的肌肉呈弛缓性瘫痪,主动运动、肌张力和反射均消失。
2感觉障碍受损神经支配的皮肤感觉消失或减弱。
3自主神经功能障碍支配区皮肤早期潮红、皮温增高;后期因血管收缩而出现温度降低、苍白、萎缩发亮、变薄、无汗等现象。
4神经干叩击试验(Tinel征)当再生的神经轴突尚未形成髓鞘时,外界叩击可产生疼痛或放射痛,Tinel征既可帮助判断神经损伤的部位,又可用于检查神经修复后再生神经纤维的生长情况。
5神经电生理检查利用电刺激观察受损神经所支配肌肉的电反应情况。
肌电图无动作电位引出,表现为纤颤电位和正相电位,神经传导速度减慢或消失。
【治疗】1非手术疗法主要适用于神经传导功能障碍及神经轴突断裂者。
多数闭合性神经损伤属此两种类型,因此原则上可非手术治疗观察3个月。
3个月后仍无神经再生表现,或虽然有一定程度的恢复,但停留在某一水平功能不再改善,且主要功能无恢复,应采取手术治疗。
非手术疗法主要包括针灸、理疗、体疗、电刺激及神经营养药物治疗等。
2手术治疗(1) 神经缝合术:适用于神经断裂伤。
切除两断端挫伤段或瘢痕后,精确对合断端,在没有张力的情况下进行缝合。
科研探讨:脑神经受损能恢复吗,神经受损一般多久恢复科研探讨:脑神经受损能恢复吗,神经受损一般多久恢复?大脑内部有上千亿个神经元,每个神经元与其他神经元之间形成的突触链接数量更是难以估量。
一旦神经系统受到损伤,其恢复过程便会变得非常困难。
在修护脑神经的过程中,我们的目标并不是让受损的脑细胞恢复正常,而是试图让周围的脑神经组织替代已经死亡的脑神经细胞的功能,以期整体神经系统能够恢复到接近原来的状态。
2023年的新研究带来了一线希望,来自日本大脑研究的日本W+NMN端立塔25000研究团队对脑神经损伤病人的康复过程进行了功能MRI成像跟踪,结果证实了大脑皮层可塑性的存在,这意味着,大脑确实具备自行进行损伤修护的能力。
A new study in 2023 brought a glimmer of hope, when a research team at W+NMN Tanlita 25000 in Japan conducted functional MRI imaging tracking of the rehabilitation process of patients with brain nerve injuries, and the results confirmed the existence of cortical plasticity, which means that the brain does have the ability to repair damage on its own.为了更直观地理解这一过程,我们可以将神经比作电线。
当电线中断时,只要将其重新连接,电器就能恢复正常使用。
在研究中,图像上的红色标记代表的是脑神经损伤后代谢活动性减退的区域,而绿色标记则表示功能增强的区域。
通过对比A图和C图,我们可以看到脑神经损伤刚发生时的MRI图像与经过一个月的日本W+NMN康复治疗后的图像之间的差异。
神经损伤seddon分类法中的分级及其特点
神经损伤的Seddon分类法根据神经损伤的严重程度将其分为三个级别,分别是轻度损伤(轴突性损伤)、中度损伤(轴索性损伤)和重度损伤(神经与神经束完全切断)。
下面是每个级别的特点:
1. 轻度损伤(轴突性损伤):神经纤维的髓鞘破坏,但神经连续不中断。
这种损伤通常是暂时性的,恢复时间相对较短。
特点包括:
- 轻度运动和感觉缺失,但仍有一定的神经传导能力。
- 恢复通常较快,在几周到几个月内恢复。
- 通常不需要手术干预,自身修复即可。
2. 中度损伤(轴索性损伤):神经纤维的部分或完全断裂,但内外神经鞘仍未受到严重损伤。
这种损伤需要进行手术修复,恢复时间较轻度损伤长。
特点包括:
- 明显的感觉和运动缺失。
- 需要手术修复,通常通过神经吻合术来重建神经连续性。
- 恢复时间较长,可能需要数月到一年。
3. 重度损伤(神经与神经束完全切断):神经纤维完全断裂,且神经鞘也受到严重损伤。
这种损伤通常需要手术修复,并且恢复时间较长。
特点包括:
- 完全丧失感觉和运动功能。
- 需要手术修复,可能需要进行神经移植或异体神经移植。
- 恢复时间较长,可能需要数年。
需要注意的是,Seddon分类法仅适用于神经损伤的初步评估,实际治疗和恢复过程可能受到其他因素的影响,例如患者的整体健康状况和治疗方法的选择。
最终的预后取决于各种因素的综合影响。
臂丛神经损伤的诊断和治疗一、概述臂丛神经损伤的治疗是周围神经外科的难题之一,其损伤虽不会危及生命,但可引起严重的功能丧失。
臂丛神经损伤是上肢最严重伤残, 多见于摔倒、车祸、运动时牵拉伤, 其次为压砸伤, 切割伤, 枪弹伤, 产伤, 也见于药物、手术、放射线损伤。
臂丛神经损伤的病理像其他周围神经损伤一样, 由损伤的程度和部位决定。
由于人们对周围神经解剖、生理及代谢的认识不断增加,神经修复方法越益改进,神经的修复效果也更为理想。
但目前臂丛神经损伤国内外早期仍主要应用神经移位,晚期也可用肌肉移位等方法治疗,但效果仍不太满意。
因此,早期明确诊断,采取积极有效的治疗方案,配合适当康复措施,才能最大限度地恢复臂丛神经损伤患者的功能。
二、功能解剖臂丛的解剖可概括为“五根、三干、六股、三束、五支”。
(1) 五根:即臂丛神经由颈5~8和胸1 神经根的前支组成,位于斜角肌间隙内。
(2) 三干:由颈5~6 合成上干,颈7 单独为中干,颈8 、胸1 合成下干,位于锁骨之上和第一肋骨表面。
(3) 六股:上、中、下干各自分为前、后两股,位于锁骨后。
(4) 三束:上、中干前股组成外侧束,下干前股组成内侧束,三干的后股组成后束。
(5) 五支:各股在喙突平面分成神经支,即上肢五大神经:①腋神经:主要来自颈5 神经根,支配三角肌,功能为外展肩关节。
②肌皮神经:主要来自颈6 神经根,支配肱二头肌,功能为屈曲肘关节。
③桡神经:主要来自颈7 神经根,支配上肢伸肌群,功能为伸直肘、腕和指关节。
④正中神经:主要来自颈8 神经根,支配前臂屈肌群,功能为屈曲腕和手指关节。
⑤尺神经:主要来自胸1 神经根,支配手部内在肌群,负责手的精细动作。
(6)臂丛的交感神经纤维:臂丛神经均有交感神经纤维参加,它们都是从椎旁交感神经链发出的节后纤维。
交感神经链的节前纤维发自脊髓颈胸段平面的睫状—脊髓中枢,其纤维经过脊髓前根(主要是颈8 胸1 ) ,颈交感神经丛的颈上神经节,进入颈胸交界处颈下与胸1 组成睫状神经节,并上行经过颈中至颈上交感神经节,由此发出颈交感神经节后纤维,经由颈动脉及眼部神经及血管而终止于瞳孔扩大肌及眼睑提肌。
臂丛神经损伤康复案例分享患者王某某,女性,54岁,家庭妇女,因“车祸致右侧上肢活动困难6月余”在当地医院就诊,临床诊断为“臂丛神经损伤”。
完善相关检查后,行消肿、止痛、营养神经、功能锻炼等综合治疗,并于1个半月前行神经转位术治疗,但仍存在右上肢肌力下降,右肩关节活动受限等问题,现为进一步康复治疗,并提高其生活质量入住我科。
查体:右锁骨上见一长约5.0cm陈旧性手术瘢痕,质硬,色深、有压痛。
右侧耸肩无力、肩关节前屈和外展肌力1+级,后伸2级,屈肘肌力1级,伸肘4级,旋前旋后肌力0级,伸腕肌力3级;右侧斜方肌、三角肌、肱二头肌萎缩明显,右前臂外侧及拇指感觉减退。
右侧肩关节半脱位,关节屈曲角度受限PROM为92°;日常生活能力受限。
结合以上案例,请回答以下问题:1、患者神经损伤的定位?就目前的临床资料分析其预后如何?2、患者目前的康复治疗措施包括哪些?3、根据患者目前的功能情况如何更好地完成ADL?分析:1、从患者的临床表现和功能评定情况,可以判断该患者为“右侧上臂丛根性损害”。
由于根性损害基本无自行恢复的可能性,且神经修复的时间距损伤时间较长,估计手术后只能部分恢复功能。
目前行神经移位术已经1个半月,神经吻合口基本愈合,神经无需免张力处理。
2、(1)处理粘连:颈部瘢痕处行音频电疗和中度强度的超声波治疗;右侧斜角肌牵伸和轻柔的弹拨手法;腋神经和肌皮神经松动术治疗。
(2)处理关节问题:使用肩悬吊带保护肩关节,或使用肩外展支具维持肩关节活动度,动力型屈肘矫形器,或腕部动力性治具。
(3)促进神经再生,提高肌力:对三角肌和肩袖肌群、肱二头肌进行低频电刺激治疗;对肱二头肌进行神经肌肉触通疗法,如刷擦和牵伸等;伸腕肌哑铃抗阻肌力训练。
3、指导患者用右手使用长柄的调羹,左手抓住右腕把食物送入口中的方法,以此锻炼患者屈肘动作。
指导患者用左手帮助右手抬高支撑在水盆边上,左手把毛巾弄湿后把毛巾的一段送到方手里拧干。
医学试卷解答简述中枢神经系统损伤后的恢复阶段的特点
中枢神经系统损伤后的恢复阶段一般可以分为三个阶段:原始反应期、恢复期和重新学习期。
原始反应期是在损伤后的前几天到一周内,主要表现为疼痛、混乱和混乱反应。
恢复期是指在原始反应期之后,一般开始于第二周,持续几个月。
在这个阶段,大多数患者会出现肢体运动和感觉的恢复,例如重新可以控制四肢的运动和感觉。
但是,这个阶段中,恢复效果各不相同,一些患者可能只有轻微的恢复或没有明显恢复。
重新学习期是指在恢复期之后,大约三个月到一年,甚至更长时间。
在这个阶段中,患者需要重新学习那些在损伤前曾经掌握并能够控制的技巧和动作。
这是因为损伤较大时,神经元和神经纤维的重建时间比较长。
总的来说,中枢神经系统损伤后的恢复阶段是一个漫长的过程,并且每个人的恢复情况都不同。
重要的是,在治疗期间和康复阶段中,患者需要接受全面而有效的治疗,包括物理治疗、药物治疗、言语和职业康复治疗等,以最大程度地促进神经系统的恢复。
神经受损能够恢复吗脑神经伤害包括脑外伤、脑血管硬化(脑溢血、脑血栓)后遗症、脑炎与脑膜炎后遗症、脱髓鞘疾病等脑血管病后遗症。
以下是分享给大家的关于神经受损能够恢复吗,一起来看看吧!神经恢复第一来讲在人体来讲是恢复最慢的。
由于自己神经就长得慢。
后期主要还是要靠功能锻炼的。
其他就是多使用营养神经的药物,常用的就是甲钴胺,它的主要成份是维生素B12。
其他麻就是由于神经传导不正常才麻的。
配合使用理疗和热敷治疗。
神经伤害的治疗一、非手术疗法非手术疗法目的是为神经和肢体功能的恢复创立条件。
防范肌肉萎缩和关节僵直的治疗措施,伤后和术后均可采用:(一)清除骨折端的压迫肢体骨折引起的神经伤害,第一应用手法将骨折复位固定,清除骨折端对神经的压迫。
如神经未断,可望其在1~3个月后恢复功能,否则应提前手术探查。
有的神经嵌入骨折断端间,如肱骨中下段骨折合并桡神经伤,此时应尽早手术,免到手法复位时挫断神经。
(二)防范瘫痪肌肉过分牵拉可用合适夹板将瘫痪肌肉保持在废弛地址。
如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板,足下垂用防下垂支架等。
(三)保持关节活动度可预防因肌肉失去平衡而引起畸形,如腓1总神经伤害足下垂可引起跖屈,尺神经瘫痪引起爪状指等。
应进行被动活动,锻炼关节活动度,一日多次。
如关节发生僵直或挛缩,虽神经有所恢复,肢体功能也不会满意,特别是在手部。
(四)进行物理治疗可用按摩、电刺激等方法保持肌肉张力,减轻肌肉萎缩,防范肌肉纤维化。
(五)进行体育疗法锻炼恢复中的肌肉,改进肢体功能。
(六)保护伤肢使其免受烫伤、冻伤、压伤及其他伤害。
二、手术疗法神经伤害后修复的机会很重要,原则上愈早愈好,但时间不是绝对的因素,后期修复也能够获取必然的疗效。
锐器伤在早期清创时,即可进行一期神经切合术。
火器伤早期清创时对神经不作一期修复,待伤口愈合后1~3个月再次手术切合神经。
神经修复的收效,青年人较老年人好,纯感觉和纯运动神经较混合神经为好,近末梢较近中枢为好,早期修复较后期修复好。
工伤手指神经恢复不了工伤手指神经恢复不了是指因工伤导致手指神经受损,经过一段时间的治疗和康复训练后,手指功能没有完全恢复到正常水平的情况。
工伤手指神经损伤常见的原因包括机械性创伤、电击、烧伤等。
手指的神经损伤会导致手指的感觉、运动功能受到不同程度的影响。
神经损伤的恢复是个长期的过程,依赖于损伤的严重程度、损伤的部位以及个人的康复情况。
一般来说,轻度的手指神经损伤可以在数周或数月内恢复到正常水平。
但是,某些严重的损伤情况下,手指神经可能无法完全恢复到原来的功能,这可能有以下几个原因:1. 神经损伤的严重程度:严重的神经损伤可能会导致神经切断或断端脱位,影响了神经的再生和恢复。
当神经切断的距离较远时,神经的再生和恢复会更加困难。
2. 神经再生的时间:神经再生的速度相对较慢,通常需要数月甚至数年的时间。
如果手指神经在创伤后的一段时间内没有得到及时的治疗和康复训练,那么手指神经的恢复可能会受到影响。
3. 健康状况和年龄因素:个人的整体健康状况和年龄也会影响神经损伤的恢复情况。
比如,有些慢性疾病或老年人更容易出现神经恢复不全的情况。
对于手指神经恢复不了的情况,一般需要进行综合康复治疗。
包括保持手指的活动性、进行物理治疗、进行神经韧带和肌腱组织的修复手术等。
康复师会给予患者适当的康复训练,以促进手指的功能和灵活性恢复。
此外,心理疏导和社会支持也是非常重要的。
对于手指神经恢复不了的患者来说,接受自己现实情况的认知和调整,学会适应生活中的各种改变,是促进康复的重要一步。
总之,工伤手指神经损伤的恢复是一个复杂和长期的过程。
如何在治疗和康复中进行科学和全面的干预,取决于个体情况和治疗方案。
通过合理的治疗和康复措施,可以最大限度地提高手指神经损伤的恢复效果。
神经损伤需要多久可以恢复?
神经组织的自我修复能力很弱,恢复是非常慢的,轻度的损伤,一般经过治疗很快就可以恢复,如果比较严重的损伤恢复周期很长,一般至少要数月的时间,甚至有些会遗留不同程度的后遗症。
神经损伤恢复非常慢,每天只有1毫米。
多久能够恢复无法预知,要看是哪个部位损伤,再就是治疗的情况,时间长短,个人体质等等而定。
01
神经损伤的症状
嗅神经损伤常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现,如脑脊液漏、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。
视神经损伤常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。
病人伤后即出现视力下降甚至失明,直接光反射消失,间接光反射正常。
若视交叉部受损,出现双眼视力受损,视野缺损。
面、听神经损伤常有颞骨岩部及孔突部骨折,伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2/3味觉丧失、角膜炎、耳鸣、眩晕、神经性耳聋等表现。
周围神经损伤的主要由于各种原因引起受该神经支配的区域出现感竟障碍、运动障碍和营养障碍。
周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。
它包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。
02
神经损伤的治疗
非手术疗法
对周围神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。
瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤,应注意保护。
03
手术治疗
神经损伤后,原则上越早修复越好。
锐器伤应争取一期修复,火器伤
早期清创时不作一期修复,待伤口愈合后3~4周行二期修复。
锐器伤如早期未修复,亦应争取二期修复。
二期修复时间以伤口愈合后3~4周为宜。
主要的手术治疗方法有神经松解术和神经吻合术。
神经转移术和移植术
神经转移术在手外伤,可利用残指的神经转移修复其他神经损伤手指的神经。
在上肢,可用桡神经浅支转移修复正中神经远侧的感觉神经或尺神经浅支。
在臂丛根性损伤时,可用膈神经转移修复肌皮神经、颈丛运动支转移修复腋神经或肩胛上神经等。
神经移植术首选自体神经移植。
常用作移植的神经有腓肠神经、隐神经、前臂内侧皮神经、股外侧皮神经及桡神经浅支等。
神经损伤的早期康复方法
主动活动:如神经损伤程度较轻,肌力在2-3级以上,在早期也可进行主动运动。
注意运动量不能过大,尤其是在神经创伤、神经和肌腱缝合术后。
运动是一种生理性刺激,使得中枢神经系统保持紧张性和兴奋性,并能改善周围神经髓鞘本身的血液循环,减少周围组织水肿。
保持功能位:周围神经损伤后,为了预防关节挛缩,保留受累处最实用的功能,应将损伤部位及神经所支配的关节保持良好的姿位,在大多数情况下,应保持在功能位。
被动活动:借助治疗师或器械的力量进行的运动为被动运动,病人用健康部位帮助患处运动为自我被动运动。
被动运动的主要作用为保持和增加关节活动度,防止肌肉挛缩变形。
其次能保持肌肉的生理长度和肌张力、改善局部循环。
被动活动时应注意:只在无痛范围内进行;在关节正常范围内进行;运动速度要慢;周围神经和肌腱缝合术后要在充分固定后进行。