肉芽肿性炎的治疗方法
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中医综合疗法治疗肉芽肿性乳腺炎40例目的:探讨中医综合疗法治疗肉芽肿性乳腺炎的疗效。
方法:采用青敷膏外敷、脓肿切开、对口引流、刮匙搔刮窦道、生理盐水冲洗、棉捻捻腐、拖线等多种中医外治法为主,配合中药内服,治疗肉芽肿性乳腺炎40例。
结果:治愈35例,好转5例,治愈率87.5%,复发率为12.5%。
结论:中医外治为主、内治为辅的综合疗法治疗肉芽肿性乳腺炎疗效确切,无明显的毒副作用。
标签:中医;外治;内治;肉芽肿性乳腺炎中图分类号R737.9 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)10-0064-02肉芽肿性乳腺炎,由Kessler和Wolloch于1972年首次提出[1],是一种病因不明的慢性乳腺炎性病变,其病理特征为坏死性肉芽肿性小叶炎,文献报道该病与哺乳史、吸烟、乳房外伤、口服避孕药物、分枝杆菌及棒状杆菌的感染有关[2-4]。
肉芽肿性乳腺炎主要表现为乳房肿块和乳房脓肿,手术局部切除和局部扩大切除并不能完全控制疾病的进展,反复的复发往往需要多次的手术治疗。
2008年3月-2010年10月笔者所在医院乳腺科运用中医内外合治治疗肉芽肿性乳腺炎患者40例,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所有病例均来自笔者所在医院乳腺科门诊,诊断标准参照现代乳腺疾病诊断治疗学[5],40例均为女性,为非哺乳期或非妊娠期发病。
年龄最小28岁,最大48岁,发病峰值30~35岁;病程2个月~3年;首次发病29例,复发11例;既往服用避孕药物的患者10例,有积乳病史5例,因乳头内陷未哺乳者7例,无吸烟史及乳房外伤史。
1.2 治疗方法外治法:(1)银质球头探针;(2)4号医用丝线;(3)中号棉捻;(4)不锈钢硬刮匙;(5)生理盐水500 ml;(6)2%利多卡因;(7)疮灵液(笔者所在医院制剂主要有大黄、诃子、红花、黄蜀葵花等药组成);(8)枯矾纱布;(9)青敷膏(笔者所在医院制剂由大黄、黄柏、姜黄、白芷、白及、青黛花粉、甘草研细粉加饴糖1:1调制而成);(10)四子散药包(白芥子、莱菔子、苏子、吴茱萸,各100 g)等。
肉芽肿性乳腺炎(GM )是一种较少见的乳腺良性疾病,但近年来发病率呈上升态势,且有年轻化趋势[1,2]。
目前肉芽肿性乳腺炎常见的治疗方法有手术、服用类固醇激素、免疫抑制剂、抗分枝杆菌药物及中医中药等[3,4]。
较为公认有效的当为皮质类固醇激素药物治疗后行手术治疗[5-7]。
鉴于传统开放手术存在切除范围大、术后乳房外形损毁机率大、住院时间长及费用高等缺点,我院乳腺科2016年3月开始采用真空辅助旋切微创手术方式切除肿块型肉芽肿性乳腺炎病灶,并与同期开放手术病例进行对比研究,现报告如下。
1病例与方法1.1一般临床资料回顾性分析2016年3月至2019年12月我院基金项目:广东省医学科研基金立项课题(A2021063)作者单位:广东省妇幼保健院乳腺外科,广州511400通讯作者:杨剑敏,Email :***************肉芽肿性乳腺炎激素治疗后微创手术与开放手术治疗的对照研究杨剑敏,余海云,于海静,王永南[摘要]目的对照研究肉芽肿性乳腺炎激素治疗后行超声引导下真空辅助旋切微创手术与行开放手术治疗的临床效果。
方法选取2016年3月至2019年12月收治肿块型肉芽肿性乳腺炎患者166例,分为微创手术组(观察组)86例及开放手术组(对照组)80例。
观察组应用乳腺真空辅助旋切系统在超声引导下切除病灶。
对照组采用开放手术切除病灶,术腔较大者行任意皮瓣成形术并留置引流管。
观察两组复发率、外观满意度、住院时长及治疗费用。
结果观察组复发率3.49%(3/86),对照组复发率3.75%(3/80),两组复发率相比较,无统计学差异(P =0.93)。
外观满意度、住院时间及治疗费用则观察组优于对照组。
结论超声引导下真空辅助旋切微创手术治疗肉芽肿性乳腺炎临床效果不亚于开放手术,美容效果好、住院时间短且治疗费用低。
[关键词]肉芽肿性乳腺炎;真空辅助旋切术;超声引导doi :10.3969/j.issn.1009⁃976X.2021.02.012中图分类号:R655.8文献标识码:AA comparative study on the minimally invasive resection and open resection after steroid hor⁃mone therapy for granulomatous mastitisYANG Jian⁃min ,YU Hai⁃yun ,YU Hai⁃jing ,WAN Yong⁃nanDepartment of Breast Surgery ,Guangdong Women and Children′s Hospital ,Guangzhou 511400,China [Abstract ]ObjectiveTo compare the clinical effect between the minimally invasive resection andtraditional open resection after steroid hormone therapy for granulomatous mastitis.MethodsTherecord of 166patients with granulomatous mastitis were collected from March 2016to December 2019.Eighty⁃six patients in observation group were treated by ultrasonic⁃guided vacuum⁃assisted resectionand 80patients in control group were treated by traditional open resection ,and those with larger cavities underwent free flap plasty and indwelling drainage tube.The recurrence rate ,appearance satisfaction ,hospitalization time and treatment cost between two groups were recorded.ResultsThe recurrence rateof observation group was 3.49%(3/86)and 3.75%(3/80)in control group.There was no significant difference between two groups (P =0.93),and the observation group have advantage in appearance satis⁃faction ,hospitalization time and treatment cost compare to the control group.Conclusion The ultrasonic⁃guided vacuum⁃assisted resection is as effective as traditional open resection with economic advantages ,which worth clinical application and promotion.[Key words ]granulomatous mastitis ;vacuum assisted resection ;ultrasonic guided收治的166例肿块型肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料。
肉芽肿性唇炎怎样治疗?
*导读:本文向您详细介绍肉芽肿性唇炎的治疗方法,治疗肉芽肿性唇炎常用的西医疗法和中医疗法。
肉芽肿性唇炎应该吃什么药。
*肉芽肿性唇炎怎么治疗?
*一、西医
*1、治疗
去除病因,注意口腔卫生。
局部可用皮质类固醇激素软膏,或用皮质激素局部封闭,必要时可手术治疗。
可口服泼尼松,每天40~60mg,但停药后常复发。
*2、预后
本病可周期性发作,进行性加重。
最后常发展为巨唇。
*二、中医
中医疗法:采用抗坚消肿,清热解毒,方用仙方活命饮,醒消丸、犀黄丸等。
*温馨提示:上面就是对于肉芽肿性唇炎怎么治疗,肉芽肿性唇炎中西医治疗方法的相关内容介绍,更多更详尽的有关肉芽肿性唇炎方面的知识,请关注疾病库,也可以在站内搜索“肉芽肿性唇炎”找到更多扩展资料,希望以上内容对大家有帮助!。
临床医学DOI:10.16662/ki.1674-0742.2024.05.032探讨扩大切除手术方法对肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗的效果黄邦婧,雷莉,陈潇霄宁德市妇幼保健院妇产科,福建宁德352100[摘要]目的评估扩大切除手术方法在肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗中的临床效果,以确定其作为一种潜在治疗手段的有效性和安全性。
方法方便选取2019年12月—2021年11月宁德市妇幼保健院妇产科收治的78例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者为研究对象。
根据随机数表法分为两组,对照组接受传统肿瘤切除手术(n =39),观察组接受扩大切除手术(n=39)。
比较两组术后疼痛缓解、恢复时间、复发率及并发症发生率。
结果观察组和对照组的并发症发生率分别为5.13%和20.51%,差异有统计学意义(χ2=4.523,P<0.05)。
观察组视觉模拟评分、复发率低于对照组,观察组患者的术后恢复时间明显缩短,差异有统计学意义(P均<0.05)。
结论扩大切除手术在肉芽肿性小叶性乳腺炎治疗中具有明显的优势,尤其是在术后恢复和减少复发方面。
这一发现为临床治疗提供了新的可能性,但由于样本量限制和地域局限,需要更广泛的多方面研究。
[关键词]肉芽肿性小叶性乳腺炎;扩大切除手术;治疗效果;术后恢复[中图分类号]R655.8 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2024)02(b)-0032-04Effect of Extended Resection in the Treatment of Granulomatous Lobular MastitisHUANG Bangjing, LEI Li, CHEN XiaoxiaoDepartment of Obstetrics and Gynecology, Ningde Maternal and Child Health Hospital, Ningde, Fujian Province, 352100 China[Abstract] Objective To evaluate the clinical efficacy of extended resection in the treatment of granulomatous lobular mastitis to determine its efficacy and safety as a potential treatment. Methods A total of Seventy-eight patients with granulomatous lobular mastitis admitted to the Department of Obstetrics and Gynecology of Ningde Maternal and Child Health Hospital from December 2019 to November 2021 were conveniently selected as the study objects. They were divided into two groups by random number table method, the control group received traditional tumor resection (n =39) and observation group received extended resection (n=39). The postoperative pain relief, recovery time, recur⁃rence rate, and complication rate of two groups were compared. Results The incidence of complications in the observa⁃tion group and the control group were 5.13% and 20.51%, respectively, and the difference was statistically significant (χ2=4.523, P<0.05). Visual Analogue Scale score and recurrence rate of observation group were lower than those of control group, the postoperative recovery time of patients in the observation group was significantly shorter, and the dif⁃ferences were statistically significant (all P<0.05). Conclusion The results of this study suggest that extended resec⁃tion has significant advantages in the treatment of granulomatous lobular mastitis, especially in terms of postoperative recovery and reduction of recurrence. This finding opens up new possibilities for clinical treatment, but due to sample size limitations and geographical limitations, more extensive various studies are needed.[Key words] Granulomatous lobular mastitis; Extended excision; Therapeutic effect; Postoperative recovery[作者简介] 黄邦婧(1988-),女,本科,主治医师,研究方向为肉芽肿性小叶性乳腺炎。
生理盐水消除肉芽的原理生理盐水是一种渗透性等渗溶液,主要成分是氯化钠和水。
它的主要作用是提供恒定的溶液浓度,以维持生理环境。
在消除肉芽方面,生理盐水发挥了一定的作用。
肉芽是由于创口或组织损伤引起的炎症反应,其特征是新生的血管、成纤维细胞和炎性细胞聚集在创面周围,形成肉芽组织。
肉芽组织的形成是创伤愈合的一部分,但当肉芽组织过多时,可能会对创面的正常愈合和恢复造成阻碍。
生理盐水对于消除肉芽组织的主要原理可以从以下几个方面来解释。
首先,生理盐水具有渗透性。
肉芽组织中存在大量的细胞和炎性介质,而生理盐水中的渗透物质能够通过半透膜作用,渗透进入肉芽组织内部,从而导致细胞和介质的浓度均衡。
渗透作用可以使肉芽组织内部的细胞和介质释放出来,减少肉芽组织的体积和厚度。
其次,生理盐水对肉芽组织具有清洁作用。
肉芽组织中存在的病菌、坏死组织和分泌物等污物可以通过生理盐水的冲洗效应被清除。
生理盐水的冲洗能够带走组织表面的污物,使创面得以清洁,从而减少感染的发生和肉芽组织的进一步增生。
此外,生理盐水对刺激伤口愈合也有一定的作用。
生理盐水对创面的冲洗和渗透作用能够刺激创面的局部血液循环和细胞代谢,促进创面愈合和组织修复。
刺激作用可能通过激活细胞途径,增加细胞因子的释放,从而促进细胞增殖和组织修复。
最后,生理盐水的温度和pH值都与人体组织相近,不会对伤口造成刺激或损害。
这使得生理盐水成为一种安全有效的溶液,可以广泛应用于伤口冲洗和肉芽消除。
除了上述作用之外,生理盐水还有其他一些作用,如维持伤口水肿和血液循环的平衡,促进组织内的营养物质和废物的交换。
这些作用都有助于肉芽组织的消除和创面的愈合。
综上所述,生理盐水消除肉芽组织的主要原理包括渗透作用、清洁作用、刺激作用和提供适宜的环境条件。
生理盐水可以通过渗透进入肉芽组织内部,减少组织体积和厚度;通过冲洗作用清洗创面,迅速清除污物;通过刺激作用促进伤口愈合和组织修复;同时,生理盐水的成分参数与人体组织相符,安全无刺激。
激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎疗效观察黄汉扬;贾卫娟;黄静吟;万德炎【摘要】目的探讨激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果.方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在汕尾逸挥基金医院及中山大学孙逸仙纪念医院治疗的100例肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为抗生素治疗组(20例)、激素治疗组(20例)、激素治疗+抗生素组(30例)及激素+手术治疗组(30例),比较不同组之间的治疗有效率和复发情况.结果激素+手术治疗组患者的治疗有效率为96.7%,明显高于其他各组,复发率为13.3%,明显低于其他各组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗生素+激素治疗组患者的治疗有效率为76.7%,明显高于抗生素治疗组的40.0%和激素治疗组的55.0%,复发率为33.3%,明显低于抗生素治疗组的65.0%和激素治疗组的50.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);抗生素治疗组和激素治疗组患者的治疗有效率和复发率间比较差异均无统计学意义(P>0.05);抗生素治疗组治疗有效率最低,复发率最高.结论激素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎临床效果明显,患者复发率低,值得在临床上推广应用.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2019(030)001【总页数】3页(P81-83)【关键词】肉芽肿性乳腺炎;抗生素;激素;手术;疗效【作者】黄汉扬;贾卫娟;黄静吟;万德炎【作者单位】汕尾逸挥基金医院普外科,广东汕尾 516600;中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部,广东广州 510000;汕尾逸挥基金医院普外科,广东汕尾 516600;汕尾逸挥基金医院普外科,广东汕尾 516600【正文语种】中文【中图分类】R711肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)指的是发生在乳腺小叶的肉芽肿性病变,其发病率呈逐年上升趋势[1]。
由于肉芽肿性乳腺炎病因和发病机制尚不明确,临床治疗中缺乏有效手段,患者往往因治疗不当而导致脓肿反复发作,病程迁延不愈[2]。
肉芽肿性乳腺炎怎样治疗
文章导读
乳腺炎是女性特有的一种生理性疾病,因为女性的乳腺本身就非常发达,再加上生活中一些丰乳的因素施加,导致乳腺过于肥大,从而诱发乳腺炎的发作。
这种疾病对女性来说是痛苦程度比较高的疾病之一,常常让患者出现发高烧的后遗症。
哺乳期乳腺炎的发病率相对较高,而且乳腺炎的种类比较多,其中,肉芽肿性乳腺炎是比较罕见的乳腺炎,其病痛危害巨大,需要精心治疗才行,下面就来看看肉芽肿性乳腺炎治疗怎么做的讲解吧。
肉芽肿性乳腺炎是一类以肉芽肿为主要病理特征乳腺慢性炎症,包括多个临床病种,其中一种较为为多见,病因不明,肉芽肿性炎症以乳腺小叶为中心,故叫肉芽肿性小叶性乳腺炎。
诊断:
临床表现:平均年龄为30岁,病程较短,均在5个月以内。
主要表现为:乳腺肿块,疼痛,质地较硬,形态不规则,与正常组织界限不清,也可有同侧腋下淋巴结肿大。
发病突然或肿块突然增大,几天后皮肤发红形成小脓肿,破溃后脓液不多,久不愈合,红肿破溃此起彼伏。
初起肿块期酷似乳癌,易造成误诊误治。
有人贸然行乳癌根治术,应当台上冰冻或耐心等待石蜡切片结果。
本病还须与乳腺结核,乳房脂肪坏死等相鉴别。
当有红肿化脓时,可能误诊为浆细胞性乳腺炎,导管扩张症,乳腺结核,或一般细菌性脓肿,错误的切开引流。
治疗:。
肺部肉芽肿的治疗方法
肺部肉芽肿治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗:
1. 糖皮质激素:可抑制肉芽肿的炎症反应,通常使用泼尼松等口服药物。
2. 免疫抑制剂:如硫唑嘌呤等,可抑制免疫系统的反应,对一些难治性肉芽肿有一定疗效。
手术治疗:
1. 空肺吸引术:用支气管镜技术抽取肉芽肿和液体。
2. 开胸手术:对于较大的肉芽肿或肉芽肿的病变区域较多的情况,需要进行开胸手术切除。
3. 支气管镜下切除术:仅限于肉芽肿病变较轻的患者。
治疗方法应根据病情严重程度、患者的身体状况和治疗的实际效果进行选择。
平阳霉素治疗肉芽肿性唇炎的效果观察
张树标;王敬旭;潘广嗣;余伟明
【期刊名称】《广东牙病防治》
【年(卷),期】2006(14)2
【摘要】目的探讨平阳霉素治疗肉芽肿性唇炎的疗效.方法将22例肉芽肿性唇炎患者随机均分为试验组和对照组,分别用平阳霉素和得保松注射病变部位,每2周1次,共注射2次.结果平阳霉素治疗肉芽肿性唇炎治愈率82%,得保松治愈率27%;平阳霉素疗效优于得保松,差异有统计学意义(P<0.01).结论平阳霉素是一种治疗肉芽肿性唇炎理想的新方法.
【总页数】2页(P116-117)
【作者】张树标;王敬旭;潘广嗣;余伟明
【作者单位】广州医学院第一附属医院口腔科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院口腔科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院口腔科,广东,广
州,510120;广州医学院第一附属医院口腔科,广东,广州,510120
【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.平阳霉素和地塞米松联合注射治疗舌下腺囊肿的治疗效果观察 [J], 宫延虎;刘长地
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4.平阳霉素结合多功能美容手术仪用于治疗血管瘤患者的临床效果观察 [J], 于世川
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肉芽肿性炎的治疗方法
导语:肉芽肿的治疗越早越好,针对什么样地肉芽肿治疗方法不一样,初期病人根据症状治疗,缓解症状为止,晚期后期的治疗需要手术。
治疗全身和局部
肉芽肿的治疗越早越好,针对什么样地肉芽肿治疗方法不一样,初期病人根据症状治疗,缓解症状为止,晚期后期的治疗需要手术。
治疗全身和局部,缓解症状的同时要治疗肉芽肿,加快愈合的效果。
肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失但局部淋巴结肿的愈合有限。
晚期出现严重并发症后治疗困难,往往需行手术治疗。
治疗方法包括全身治疗和局部治疗。
全身治疗主要是及时应用抗菌药。
常用的药有:1、强力霉素:每次0.1g,每天2次,连服21天。
2、四环素:500mg,每天4次,连服21-28天。
四环素对急性期有效,可使中停止发展,或数周后痊愈。
3、红霉素:500mg,每天4次,连服14-21天。
孕妇和儿童可选用红霉素。
4、复方新诺明:开始每日2次,每次2g,以后每次1g,连服3周。
替代疗法为强力霉素。
5、磺胺噻唑,首剂4.0克,以后每6小时1.0克,连用3周。
晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法,能减轻下腹痛,减少直肠分泌物和减轻纤维化。
局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴,对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红霉素、磺胺类软膏。
淋巴结软化有波动(脓肿)形成者可在损害上方穿刺吸引脓液,并在脓腔内注入磺胺溶液。
切不可作切开术,因其不易愈合。
对已化脓者,可穿刺抽脓,并注入抗生素,不可
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