老年抑郁量表-15.doc

老年抑郁量表评分标准
老年抑郁量表（Geriatric Depression Scale，GDS）是一种广泛应用于老年人群体的评估工具，用于检测老年人是否存在抑郁症状。

以下
是老年抑郁量表评分标准的详细介绍：
1. 测量工具概述
老年抑郁量表包括30道问题，每道问题有两个答案，分别为“是”和“否”。

其中15道问题的答案为正向得分（即“否”得1分，“是”得0分），另外15道问题的答案为反向得分（即“是”得1分，“否”得0分）。

总分范围在0-30之间。

2. 评估标准
根据老年抑郁量表总分的不同，可以将老年人进行以下分类：
- 总分≤5：无抑郁症状
- 总分6-10：轻度抑郁症状
- 总分11-15：中度抑郁症状
- 总分≥16：重度抑郁症状
3. 注意事项
在使用老年抑郁量表时需要注意以下事项：
- 评估者应该根据老年人的实际情况选择适当的时间和地点进行测试。

- 在测试过程中，评估者需要引导老年人理解问题的含义，并帮助其正确回答问题。

- 对于一些认知能力较差的老年人，评估者需要进行适当的解释和提示，以确保测试结果的准确性。

- 在测试结果出现异常时，评估者需要及时向医生或专业机构寻求帮助。

以上是老年抑郁量表评分标准的详细介绍。

通过对老年人进行定期的
抑郁症状检测，可以及早发现并治疗潜在的抑郁症状，提高老年人的
生活质量和幸福感。

老年社区心理健康评估(含评分)一、前言随着我国人口老龄化的加速发展，老年人群的心理健康问题越来越受到关注。

老年社区心理健康评估是为了了解老年人群心理健康状况，发现问题并采取针对性的干预措施，提高老年人生活质量。

本评估量表依据国内外相关研究和实践经验，结合我国老年人的实际情况，制定而成。

二、评估目的1. 了解老年社区人群的心理健康状况及需求。

2. 发现心理问题，为干预提供依据。

3. 评估心理健康干预措施的效果。

三、评估范围本评估量表适用于我国老年社区人群，年龄在60岁以上。

四、评估方法采用自我评估与专业评估相结合的方式。

自我评估部分由老年人自行填写，专业评估部分由心理咨询师或相关专业人员填写。

五、评估内容老年人心理健康自我评估量表本量表共20题，采用1~5级评分法，分数越高，心理健康状况越好。

1. 我觉得生活很有意义。

1. 我觉得自己的能力在下降。

1. 我能很好地处理日常事务。

1. 我有足够的精力应对生活。

1. 我容易感到疲劳。

1. 我能保持乐观的心态。

1. 我觉得自己的身体状况在下降。

1. 我对未来的生活充满信心。

1. 我能很好地与家人、朋友沟通。

1. 我觉得自己在逐渐衰老。

1. 我能很好地适应社会变化。

1. 我觉得自己的心理状况良好。

1. 我觉得自己很幸福。

1. 我会担心自己的健康状况。

1. 我觉得自己的精神状态良好。

1. 我会担心自己的经济状况。

1. 我觉得自己的生活很有规律。

1. 我会担心自己的子女状况。

1. 我觉得自己的社交状况良好。

1. 我会担心自己的养老问题。

专业评估量表1. 老年人抑郁量表（GDS）：共15题，采用0~3级评分法，分数越高，抑郁程度越严重。

2. 老年人焦虑量表（GAD）：共15题，采用0~3级评分法，分数越高，焦虑程度越严重。

3. 老年人生活质量评估量表（QLS）：共20题，采用1~5级评分法，分数越高，生活质量越好。

六、评估与干预1. 评估：老年人根据自己的实际情况填写自我评估量表，心理咨询师或相关专业人员填写专业评估量表。

伯恩斯抑郁量表
在过去数天内，根据下面各种情绪对你的困扰程度，在右侧相应栏里打勾（√）。

每周至少一次
0 无1
轻
度
2
中
度
3
重
度
1、悲伤：你觉得悲伤或泄气吗？
2、沮丧感：觉得前途渺茫吗？
3、自我评价低：你觉得自己毫无价值吗？
4、自卑感：你觉得不自信或低人一等吗？
5、内疚感：经常对自己太苛刻或经常自责吗？
6、犹豫不决：难以作决定吗？
7、易激惹：你容易生气或怨恨他人吗？
8、兴趣缺乏：你对工作、爱好、家庭或朋友不感兴趣吗？
9、动机缺乏：你做事有勉为其难的感觉吗？
10、自我感觉差：你觉得自己变老了或缺乏魅力了吗？
11、食欲改变：你是否食欲减退？是否暴饮暴食？
12、睡眠紊乱：睡眠质量差吗？你是否感到精疲力竭且睡眠过多？
13、性欲减退：你是否对性不感兴趣？
14、担心健康：你过分担心自己的健康吗？
15、自杀冲动：你觉得活着没有意义或生不如死吗？
1~15项的总分
伯恩斯抑郁量表分数说明。

老年抑郁量表[The Geriatric Depressi on Scale](Brink , Yesavage, Lum Heersema Adey, &Rose 1982)简介：1982年Brink等人创制老年抑郁量表(GDS作为专用老年人的抑郁筛查表。

由于老年人躯体主诉多，所以许多老人其躯体主诉在这个年龄阶段属于正常范围，却被误诊为抑郁症。

设计GDS是为了更敏感地检查老年抑郁患者所特有的躯体症状。

另外，其“是”与“否”的定式回答较其它分级量表也更容易掌握。

其30个条目代表了老年抑郁的核心，结果评定：包含以下症状：情绪低落、活动减少、易激惹、退缩痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。

每个条目都是一句问话，要求受试者回答“是”或“否”。

30个条目中的10条用反序计分(回答“否”表示抑郁存在)，20条用正序计(回答“是”表示抑郁存在)。

每项表示抑郁的回答得1分。

Brink建议按不同的研究目的(要求灵敏度还是特异性)用9—14分作为存在抑郁的界限分。

一般地讲，在最高分30分中得0—10分可视为正常范围，即无郁症，11—20分显示轻度抑郁，而21—30分为中重度抑郁。

应用评价：1、曾在两项研究中检查了BDS的可靠性，一项研究在旧金山Bay区的47名老人中进行，这些老人在种族、教育和社会经济地位上大致上可代表整个Bay 区的居民；另一项研究以正常老人(n=20)和正接受治疗的抑郁老人(n=51)为受试。

Brink等(1982)用与老年抑郁的七种一般表现有关的100个是与否条目测试了第一个样本。

七种一般表现有：对躯体的关注、情绪低落、认知缺陷、感到受歧视、动机受损、不着眼于未来、缺乏自信。

将100个条目与总分做相关分析，得出30个相关最好的条目。

第二项研究将由30个条目组成的GDS与Hamilton 抑郁量表(HRDS和Zung氏抑郁自评量表(SDS)共同使用。

Brink等报告，正常人GDS 平均得分为5分，抑郁患者平均得分为19.2分。

老年抑郁量表（GDS）选择最切合您最近一周来的感受的答案：2．内容表现为抑郁的评分为：回答为“否“的被认为是抑郁反映的问题：1, 5, 7, 9, 15, 19, 21, 27, 29,30 回答为“是“的被认为是抑郁反映的问题：2, 3, 4, 6, 8, 10, 11, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 20, 22, 23, 24, 25, 26, 28一般地讲，在最高分30分中，得：0—10分可视为正常范围，即无郁症，11—20分显示轻度抑郁，21—30分为中重度抑郁。

极度抑郁：MADRS≥35；重度抑郁：35>MADRS≥30；中度抑郁：30>MADRS ≥22；轻度抑郁：22>MADRS ≥12；缓解期：MADRS<12。

老年抑郁量表［The Geriatric Depression Scale]（Brink，Yesavage,Lum，Heersema，Adey，&Rose,1982）简介：1982年Brink等人创制老年抑郁量表（GDS）作为专用老年人的抑郁筛查表.由于老年人躯体主诉多，所以许多老人其躯体主诉在这个年龄阶段属于正常范围，却被误诊为抑郁症.设计GDS是为了更敏感地检查老年抑郁患者所特有的躯体症状。

另外，其“是”与“否"的定式回答较其它分级量表也更容易掌握。

其30个条目代表了老年抑郁的核心,结果评定:包含以下症状：情绪低落、活动减少、易激惹、退缩痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。

每个条目都是一句问话，要求受试者回答“是”或“否"。

30个条目中的10条用反序计分(回答“否"表示抑郁存在），20条用正序计(回答“是”表示抑郁存在)。

每项表示抑郁的回答得1分。

Brink建议按不同的研究目的（要求灵敏度还是特异性）用9—14分作为存在抑郁的界限分。

一般地讲，在最高分30分中得0-10分可视为正常范围，即无郁症，11—20分显示轻度抑郁，而21—30分为中重度抑郁。

一、简易智力状态检查在65岁以上的老年人群中，5％患有痴呆，痴呆的核心症状为智力减退，其检查虽然也可应用标准化的智力检查，如韦氏成人智力测验，但对人力和时间的要求较高，不易取得老年人的合作。

简易智力状态检查（mini-mental state examination,以下简称MMSE），是最具影响的认知缺损筛选工具之一，具有快速、简便的优点，对评定员的要求不高，只需经过简单的训练便可操作，适用于社区和基层，可为进一步检查和诊断提供依据。

简易智力状态检查(Mini-MentalStateExamimation,MMSE)，由Folstein编制于1975年。

它是最具影响的认知缺损筛选工具之一，被选入诊断用检查提纲(DIS)，用于美国ECA的精神疾病流行病学调查；最近WHO推荐的复合国际诊断用检查(CIDl)，亦将之组合在内。

国内有李格和张明园两种中文修订版本，均曾大规测试。

本测验以张氏根据美国一学者在芝加哥唐人街及蔡国钧、李格于1988在上海的预初试验结果修订的版本为主。

1、项目及评定标准MMSE共19项，30小项。

项目1～5是时间定向。

6～10为地点定向、项目11分三小项，为语言即刻记忆。

项12为五小项，检查注意和计算。

项13分三小项，查短程记忆。

项14分二小项，为物体命名。

项15为语言复述。

项16为阅读理解。

项17为语言理解，分三小项。

项18，原版本为写一句句子，考虑到中国老人教育程度，改成说一句句子，检测言语表达。

项19为图形描画。

被测者回答或操作正确记“1”分，错误记“5”分，拒绝或说不会，记9分或7分。

2、结果分析MMSE的主要统计指标为总分，为所有记“1”的项目（小项）的总和，即回答（操作）正确的项目（小项）数，范围为0~30。

根据国内对5055例社区老人的检测结果证明，MMSE总分和教育程度密切相关，提出教育程度的分界值：文盲组（未受教育）17分，小学组（教育年限≤6年)20分，中学或以上组（教育年限>6年）24分。

老年抑郁量表GDS、焦虑自评量表SAS、心理状态评估量表MSSNS、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)附录A老年抑郁量表 (GDS)表A.1 老年人抑郁量表 (GDS)姓名：_________ 性别：____ 年龄：____ 文化程度：____ 编号：______选择过去一周内最适合你的答案。

1.你对你的生活基本满意吗？2.你是否丧失了很多你的兴趣和爱好？3.你感到生活空虚吗？4.你经常感到无聊吗？5.你对未来充满希望吗？6.你是否感到烦恼无法摆脱头脑中的想法？7.大部分的时间你都精神抖擞吗？8.你是否觉得有什么不好的事情要发生而感到很害怕？9.大部分时间你都觉得快乐吗？10.你经常感到无助吗？11.你是否经常感到不安宁或做立不安？12.你是否宁愿呆在家里而不愿去干新鲜事？13.你是否经常担心将来？14.你是否觉得你的记忆力有问题？15.你觉得现在活着很精彩？16.你是否经常感到垂头丧气无精打采？17.你是否感到现在很没用？18.你是否为过去的事担心很多？19.你觉得生活很兴奋吗？20.你是否觉得研究新鲜事物很困难吗？21.你觉得精力充沛吗？22.你觉得你的现状是毫无希望吗？23.你是否觉得大部分人都比你活得好？24.你是否经常把小事情弄得很糟糕？25.你是否经常有想哭的感觉吗？26.你对集中注意力有困难吗？27.你喜欢每天早晨起床的感觉吗？28.你是否宁愿不参加社交活动吗？29.你做决定很容易吗？30.你的头脑还和以前一样清楚吗？评分标准：每个提示抑郁的回答得1分。

（问题1，5，7，9，15，21，27，29和30回答“否”，其他问题回答“是”提示抑郁可能。

）该量表可以通过口述或书面回答进行检查。

如果使用书面形式，受试者需要在较贴切的问题后的“是/否”字样上画圈，如果问题不贴切，则不需要画圈。

如果口头提问，则检查者可能需要重复某些问题以获得确切的“是”或“否”的回答。

当痴呆严重时，GDS的效度会下降。