医疗纠纷及医疗事故登记表

医疗不良事件报告制度及登记表范文医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害，包括医疗意外、并发症等。

医疗不良事件的发生，虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷，但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。

增进患者安全，关键是能够捕获关于医疗不良事件和高危隐患的综合信息，通过深入剖析，将其中的教训深刻汲取，为预防医疗不良事件的发生奠定基础。

医疗不良事件的报告，有利于医疗机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识，便于分析发生原因及处理的合理性，从而制定科学合理的控制措施。

为牢固树立患者安全意识，强化安全保证措施，有效防范医疗缺陷，切实提高医疗质量，保障医疗安全，构建和谐医患关系，为医疗质量与安全管理持续改进工作提供实质性支持。

根据“医疗质量万里行活动”的要求，结合我院实际情况，经研究决定实施医疗不良事件报告制度。

一、成立组织：成立医疗不良事件领导小组组长：副组长：成员：二、报告项目：手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重大并发症、医院感染。

三、报告方式：医疗不良事件报告的内容应包括；患者姓名、性别、年龄、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；医疗过失行为发生的时间经过，已采取的医疗措施及效果；当事医务人员的姓名、专业、科室、职务或职称。

医疗不良事件报告的形式：科室或个人以书面方式为主，应以实名，报告的内容必须真实。

四、报告处理：医务科接到报告后将立即组织人员进行调查、分析原因，及时制定改进措施。

五、督查考核：医务科将定期进行专项检查，对主动报告不予处罚，对隐瞒不报，一经发现，严肃处理。

医院____年____月____日医疗不良事件报告制度及登记表范文（二）医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害，包括医疗意外、并发症等。

医疗不良事件的发生，虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷，但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。

医疗事故争议登记、报告、处理制度医疗事故争议登记、报告和处理制度主要包括以下几个方面的内容：
1. 登记制度：医疗机构应建立医疗事故登记制度，对发生的医疗事故进行详细记录，包括患者的基本信息、医疗过程、事故原因、损害后果等。

登记信息应保密，并进行备案。

2. 报告制度：医疗机构应建立医疗事故报告制度，对发生的医疗事故进行报告。

报告的内容应包括医疗事故的时间、地点、人员、原因、处理情况等。

报告可以进行内部报告和外部报告，内部报告用于医疗机构内部的事故调查和处理，外部报告用于向相关部门和患者报告。

3. 处理制度：医疗机构应建立医疗事故处理制度，对医疗事故进行及时、公正、有效的处理。

处理包括事故调查、责任追究、赔偿和纠纷解决等。

医疗机构应设立独立的医疗事故处理机构或者委员会，负责处理医疗事故争议。

4. 协商和调解机制：医疗机构应建立医疗事故的协商和调解机制，通过协商和调解解决医疗事故引发的争议。

协商和调解可以由医疗机构自行组织，也可以由相关部门、专业机构或者第三方组织参与。

5. 申诉和仲裁程序：患者或其家属可以在医疗事故争议处理不满意的情况下，通过申诉或仲裁程序解决争议。

相关部门应设立申诉和仲裁机构，负责受理、调查和裁决医疗事故争议。

医疗事故争议登记、报告和处理制度的建立旨在保障患者的合法权益，促进医疗机构的安全管理和质量改进，减少医疗事故的发生，并及时有效地解决医疗事故引发的争议。

三甲医院医疗差错、事故登记报告处理制度1.医务科、护理部及医疗、医技科室都应建立医疗差错、事故登记、讨论报告制度。

由科主任护士长或指派专人登记发生差错、事故的经过、原因及后果，务必做到及时、准确并及时组织讨论总结。

2.凡发生医疗差错、事故或可能是医疗差错、事故的事件，当事人应立即向本科室负责人报告。

科室负责人及时向医务科或护理部报告。

发生严重差错或医疗事故后，应立即组织抢救，并报告医务科、院领导，发生重大医疗过失的，按照《医疗事故处理条例》和《医疗安全（不良）事件报告制度》报告。

对重大事故，应做好善后工作。

当事人及所在科室应主动填写差错登记表或医疗事故登记表。

3.差错、事故发生后，如不及时(当即)汇报，或有意隐瞒，按中心《奖惩条例》中有关规定处理。

4.差错、事故发生后，医务科、护理部及其他有关部门要立即认真调查事件发生的详细经过，有关科室应当配合调查。

调查核实后，将有关情况向分管院长报告，由医院依照有关规定进行处理，并上报上级卫生行政部门。

5.医务科、护理部在组织调查处理医疗事故或医疗纠纷过程中，应有专人保管有关病案和资料，任何人不得涂改、伪造、隐藏、销毁、丢失，违者按情节轻重予以严肃处理。

6.因患者死亡引发医疗纠纷的，当事科室医务人员要及时告知死者近亲属，应当在48小时内进行尸解（具备尸体冻存条件的，可延长至7日），并将告知内容写入病历，由死者近亲属签字，如拒绝和拖延尸解而影响对死因的判断，由拒绝和拖延一方负责。

7.情况调查清楚后，由院、科向患者的家属做详细说明。

任何人不得随意向患者家属解释。

必须严格遵守保护性医疗措施。

8.各科室要严格执行各项规章制度，积极采取措施有效地防止和避免重大差错事故的发生。

医疗差错、事故登记、报告、处理制度模版一、凡在诊疗过程中发生差错事故(含尚不能定性的可疑问题)，当事人应立即向科主任报告，科主任应根据具体情况及时向医务部、外管业务副院长报告。

二、上述情况发生后，科主任在上报同时应立即采取补救措施，尽最大可能减少不良后果，并及时查清事情的过程、原因、后果和责任人，科内公须设置《医疗差错事故登记报告本)，由科秘书负责记录工作，要求务必及时、准确真实、客观，报告单一式两份，经科主任审査签字后将其中一份交医务部备案。

三、凡发生严重医疗差错事故的，科主任及当事人应在____小时内呈交书面报告至医务部和分管业务副院长处，医院应及时向上级卫生行政机关报告，必要时申请医疗事故鉴定。

如不按照规定及时上报或有意隐瞒四、不报者，发生医疗差错事故的个人和科室，一经发现，按情节轻重给予行政处外和经济处罚。

五发生医疗差错事故的病历、各种检查报告单、标本等所有相关资料应由当事科室在____小时内交医务部专人封存保管，任何人不得涂改、伪造、隐匿和销毁，未经医务部和分管业务副院长同意，任何人不得拆封、查阅、借出。

六、医疗差错事故发生后，由院、科领导____善后工作，提出认证结论和处理意见并告知患者及家属。

任何人不得随意向患者或家属做出解释说明或允诺，注意严格执行《保护性医疗制度》。

七、患者死亡后，如家属对死因提出质疑或引发医疗纠纷时，可由当事科室和医务部向死者家属提出尸检要求，必须有书面要求及家属的书面答复意见。

如拒绝和拖延尸检而影响对死因的判断，由拒绝和拖延一方负责。

为确保尸检结果的可靠性和准确性，夏秋季不得超过____小时，冬秋季不得超过____小时。

八、进修医师独立值班后发生医疗差错事故由本人负责。

实习医师发生差错事故除本人负责外，还应根据具体情况追究带教医师责任。

九、医疗差错事故发生后，应根据其性质、严重程度、造成的影响与后果等由责任科室或医务部____有关科室人员或全院医师进行讨论分析，以提高认识，吸取教训，提出防范措施，杜绝类似情况再度发生。

医疗不良事件报告制度及登记表范文医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害，包括医疗意外、并发症等。

医疗不良事件的发生，虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷，但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。

增进患者安全，关键是能够捕获关于医疗不良事件和高危隐患的综合信息，通过深入剖析，将其中的教训深刻汲取，为预防医疗不良事件的发生奠定基础。

医疗不良事件的报告，有利于医疗机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识，便于分析发生原因及处理的合理性，从而制定科学合理的控制措施。

为牢固树立患者安全意识，强化安全保证措施，有效防范医疗缺陷，切实提高医疗质量，保障医疗安全，构建和谐医患关系，为医疗质量与安全管理持续改进工作提供实质性支持。

根据“医疗质量万里行活动”的要求，结合我院实际情况，经研究决定实施医疗不良事件报告制度。

一、成立____：成立医疗不良事件领导小组组长：副组长：成员：二、报告项目：手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重大并发症、医院感染。

三、报告方式：医疗不良事件报告的内容应包括；患者姓名、性别、年龄、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；医疗过失行为发生的时间经过，已采取的医疗措施及效果；当事医务人员的姓名、专业、科室、职务或职称。

医疗不良事件报告的形式：科室或个人以书面方式为主，应以____，报告的内容必须真实。

四、报告处理：医务科接到报告后将立即____人员进行调查、分析原因，及时制定改进措施。

五、督查考核：医务科将定期进行专项检查，对主动报告不予处罚，对隐瞒不报，一经发现，严肃处理。

医院不良事件报告制度为了鼓励全中心职工及时、主动报告医疗不良事件，通过及时分析原因，采取相应措施，最大限度地避免类似事件的发生，以达到持续改进医疗质量，确保医疗安全的目的，特制定我中心医疗不良事件报告制度。

一、医疗不良事件的定义医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行，和医务人员人身安全的因素和事件。

2024年医疗不良事件报告制度及登记表医疗安全(不良)事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到____部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制及规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。

三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

(二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级。

i级事件(警告事件)—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

ii级事件(不良后果事件)—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

iii级事件(未造成后果事件)—虽然发生了错误事实，但未给病人机体及功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

iv级事件(隐患事件)—由于及时发现错误，但未形成事实。

四、医疗安全(不良)事件报告的原则：(一)i级和ii级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照____《医疗事故条例》、____部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院《差错、事故登记报告处理制度》执行。

(二)iii、iv级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

医疗不良事件报告制度及登记表范本医疗不良事件是指。

临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

不良事件可分为2类，一类是可预防的不良事件，即医疗过程中未被阻止的差错或设备故障造成的伤害；另一类是不可预防的不良事件，即正确的医疗行为造成的不可预防的伤害。

麻醉不良事件包括。

喉镜引起的牙齿损伤脱落；误吸胃内容性肺炎；术后紧急再插管；外周神经损伤，中心静脉插管气胸；角膜擦伤；烧伤；错误输血，院内感染，做错手术，异物残留体内，穿刺大血肿等。

不良事件报告制度是提高医疗质量的重要举措，科室内发生了任何不该发生的事件均应毫无例外的报告，并填报在不良事件登记本上。

同时认真如实的上报上级医生，科主任积极指导善后处理，或请有关科室专家会诊，根据实际情况报告医务科，努力使不良事件得到良性转轨。

科主任每季度组织讨论，针对有倾向性、与病人安全及麻醉质量密切相关的事件在全科讨论，并根据文献及相关要求，讨论制定科室管理规范或专家意见，改变临床麻醉的管理流程措施：1.对及时报告，并及时妥善处理不良事件者，科室在事件后的处理及考核方面给予从轻处理。

2.对隐瞒、隐瞒不报造成不良影响者等，一旦发现，科室必要时提请院部在事件后的处理及考核方面给予从重考核和处罚。

医疗不良事件报告制度及登记表范本（2）一、医疗不良事件报告制度为了及时、准确地记录和报告医疗不良事件，保障患者权益和医疗质量安全，我院特制定了医疗不良事件报告制度，使每一起医疗不良事件都能得到妥善处理和及时纠正。

1. 报告的目的和范围（1）目的：及时汇总和掌握医疗不良事件的基本情况，评估医疗质量风险，推动事故原因分析和改进措施的制定实施，全面提高医疗质量和安全水平，减少患者损失。

（2）范围：范围包括医疗机构内发生的医疗不良事件，包括但不限于医疗差错、患者滞留等。

医疗不良事件报告制度及登记表范本为了加强对医疗器械的监督管理，严格医疗器械的质量跟踪检测工作，保证医疗器械的安全、有效，特制订本制度。

一、基本概念医疗器械，是指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品，包括所需要的计算机软件；其效用主要通过物理等方式获得，不是通过药理学、免疫学或者代谢的方式获得，或者虽然有这些方式参与但是只起辅助作用。

医疗器械不良事件：是指获准上市的质量合格的医疗器械在正常使用情况下发生的，导致或者可能导致人体伤害的各种有害事件。

医疗器械不良事件主要包括医疗器械已知和未知作用引起的副作用、不良反应及过敏反应等。

副作用：是治疗使用的医疗器械所产生的某些与防治目的无关的作用。

医疗器械不良事件监测。

指对医疗器械不良事件的发现、报告、评价和控制的过程。

医疗器械与药品一样具有一定的风险性，特别是那些与人体长时间接触、长期使用、植入人体内的医疗器械，在其对疾病诊治的同时，不可避免地存在着相应风险。

只有通过医疗器械上市后，在使用中发生的不良事件的监测和管理，最大限度地控制医疗器械潜在的风险，保证医疗器械安全有效的使用。

二、报告原则（一）基本原则：造成患者、使用者或其他人员死亡、严重伤害的事件已经发生，并且可能与所用的医疗器械有关，需要按可疑医疗器械不良事件报告。

严重伤害包括三种情况：1.危及生命。

2.导致机体功能的永久性伤害或者机体结构的永久性损伤。

3.必须采取医疗措施才能避免上诉永久性伤害或者损伤。

（二）濒临事件原则。

有些事件当时并未造成人员伤害，但临床医务人员根据自己的临床经验认为再次发生同类事件时，会造成患者、使用者或其他人员死亡或严重伤害，则也需报告。

（三）可疑即报原则。

在不清楚是否属于医疗器械不良事件时，按可疑医疗器械不良事件报告。

报告事件可以是与使用医疗器械有关的事件，也可以是不能排除与医疗器械无关的事件。

三、报告时限及流程（一）报告时限突发、群发不良事件立即报告，并在____小时内填报《可疑医疗器械不良事件报告表》；死亡事件：发现或者知悉之日起____个工作日内报告；严重伤害或可能导致死亡或严重伤害事件：发现或者知悉之日起____个工作日内向器械科报告。

医疗纠纷投诉处理卷宗卷名：年度：卷号：接待人：接待日期：立卷人：立卷日期：保管期限：备注：卷宗目录□1、医疗纠纷投诉基本情况登记表□2、医疗纠纷处理告知书□3、尸体病理解剖告知书□4、医疗纠纷投诉调查笔录□5、医疗纠纷协商处理记录□6、医疗纠纷和解协议书□7、医疗纠纷调解记录□8、医疗纠纷调解协议书□9、委托人委托书□10、医疗机构医疗纠纷处理情况报告□11、纠纷简易评估表□12、其他材料医疗纠纷投诉基本情况登记表编号： (20 ) 号投诉人：性别：年龄：身份证号码：住址：联系电话:与患者关系：□患者本人□法定监护人□委托代理人□其他直系亲属患者基本情况:患者就诊情况及诉求：纠纷处理情况：登记人(签名）登记日期年月日医疗纠纷处理告知书一、医疗事故争议解决方式有双方自行协商解决、卫生行政部门调解或人民调解委员会调解、民事诉讼三种方式。

双方自行协商解决,即医患双方在自愿、平等、实事求是的基础上，依照相关法律法规，通过双方协商，达成一致处理意思;第三方调解解决，即经当事人一方申请，在自愿、平等、实事求是的基础上,由卫生行政部门或人民调解委员会进行调解，最终双方达成一致处理意见；民事诉讼解决,即当事人通过向人民法院起诉,由法院判决处理.当事人既向卫生行政部门提出处理申请，又向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门不予受理，已经受理的，终止处理。

二、如果当事双方对医疗机构是否存在责任或者责任程度无法达成一致意见，可以通过医疗事故技术鉴定明确责任及其程度。

如果患者死亡，可以在死者家属同意的情况下，在有效时限内申请尸体病理解剖，明确死因。

三、医疗机构是履行救死扶伤、保障人民生命健康的重要社会公共场所。

禁止任何单位和个人以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序，侵害就诊者合法权益, 危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。

患者在医疗机构死亡后，其尸体必须按规定及时处理。

传染病患者的尸体必须及时火化;其他病因死亡患者的尸体应立即移放太平间.未经医疗机构允许, 严禁将尸体停放在太平间以外的医疗机构内其他场所.死者家属对患者死亡原因有异议时, 可在患者死亡后48 小时内要求进行尸检。

医疗不良事件报告制度及登记表医疗安全(不良)事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到____部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制及规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。

三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

(二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级。

i级事件(警告事件)—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

ii级事件(不良后果事件)—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

iii级事件(未造成后果事件)—虽然发生了错误事实，但未给病人机体及功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

iv级事件(隐患事件)—由于及时发现错误，但未形成事实。

四、医疗安全(不良)事件报告的原则：(一)i级和ii级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照____《医疗事故条例》、____部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院《差错、事故登记报告处理制度》执行。

(二)iii、iv级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。