应该如何应对结肠憩室问题
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结肠憩室的病因治疗与预防结肠憩室由结肠壁向外突出形成袋状。
它可以是单一的,但更多的是一系列从肠腔向外的囊状突出。
结肠憩室可分为真实性和获得性两类。
真正的憩室是结肠壁的先天性全层薄弱,它含有肠壁的每一层。
获得性憩室是由肠壁肌层的弱点疝引起的,因此继发于肠腔压力的增加,迫使粘膜通过肠壁肌肉的弱点向外突出。
结肠憩室的病因包括先天性因素、后天性因素和其他相关因素。
非手术治疗和手术治疗可以进行。
西方国家有相当多的人患有获得性结肠憩室病,但这种疾病的真正流行率仍难以确定。
辐射检查的数据过高估计了流行率,因为检查对象是胃肠道症状的患者。
相反,尸体解决方案的数据过低估计了流行率,因为结肠的小睡室死后很容易被遗漏。
45岁以上的人大约有5个获得性结肠憩室%~10%>85岁的人数增加到2/3。
总之,无论真实数量如何,尸解和钡灌肠都是存在的。
X随着年龄的增长,线检查获得性结肠憩室增多。
性结肠憩室病多为女性,男女比例为2:3。
平均年龄为61.8岁,92%50岁以上;96%患者乙状结肠受侵;65.5%患者乙状结肠是唯一受侵部位。
大约有一个病人在诊断前有一个月的症状。
病变广泛的症状比病变有限的症状短,在最初的住院患者中,65%内科治疗,35%需要手术治疗。
内科治疗成功的病例有26例%需要进一步处理。
%以上的患者为初次发病5年内。
第二次发作者的死亡率为初次发作者的2倍。
而且不论内科治疗或外科治疗,症状持续或复发都是常见的。
结肠憩室的病因尚不清楚,许多理论广泛传播,一般由先天因素、后天因素等因素引起,详细介绍如下:1.先天因素Evans提出先天性右半结肠憩室病可能是由肠壁胚胎发育异常引起的。
Waugh盲肠是因为胚胎7~盲肠在10周内过度生长,正常情况下应萎缩。
一些结肠憩室患者有家族史。
大多数休息室疾病是由后天原因引起的。
组织学研究没有发现结肠壁肌层出现先天性异常,休息室的发病率随着年龄的增长而增加。
2.后天因素有学者认为西方发达国家低纤维素饮食是造成憩室病的主要原因,以下临床研究结果可以证实:①发病率具有明显的地理分布特征。
结肠憩室怎么治疗比较好?
文章导读
结肠憩室的治疗工作必须积极的进行,但是如果是单纯憩室病而且不引起症状,那么是不需治疗的,而是应该通过饮食的方法调整,严重的话要注意考虑手术治疗。
1、单纯憩室病的治疗
单纯憩室病一般不引起症状,不需治疗,通过饮食调整,进食富含纤维素食物,以保
持大便通畅。
有学者发现高纤维素饮食不仅可控制憩室病症状,还可减少腔内压,阻止
发生憩室炎症和出血等并发症。
20世纪80年代以来,资料统计证实,高纤维素饮食使憩
室病急性住院人数保持稳定,没有增加趋势。
憩室炎的治疗通常采用非手术疗法,包括饮食调节、解痉剂、肠道应用抗生素(如水杨酸偶氮磺胺吡啶)。
如果病人无发热、腹部症状缓解,肠功能恢复,可进流质,逐渐过渡
到普食。
饮食方法过去采用少渣食物,现在多使用多渣饮食加吸水性胶体物。
2、非手术治疗: Painter等报道增加饮食的纤维素成分、减少糖类成分后,70例憩室病人中有62例症状得到控制,大便恢复正常,腹痛缓解,7例需要继续服用缓泻剂。
Brodribb和Humphries报道每天饮食中增加24g麸糠成分,6个月后,40例病人中有。
结肠憩室的症状与治疗方法结肠憩室是指结肠部位的壁层突出,形成一种袋状结构。
有时候,这些袋状突出会成为肠道内部的结石、粪块等物质的沉着点,也会促进炎症或致癌物质的存在。
因此,结肠憩室是一种常见的结肠疾病,我们需要掌握它的症状和治疗方法。
一、症状1.腹痛结肠憩室可能会引起腹痛,特别是在结肠左半段或者直肠附近的时候。
肛门周围的疼痛也可能会出现,但是这种情况通常与其他病症一起出现,比如痔疮。
2.肠胀气结肠憩室形成的袋状结构会使粪便在通过该部位的时候受到阻塞或滞留,从而引起肠胀气或排便困难。
3.消化问题结肠憩室可能会导致消化不良或腹泻,这是因为袋状结构会妨碍结肠正常的传输作用。
4.出血结肠憩室有可能会引起出血,通常是由于粪便促使结肠憩室壁层 rupture导致的。
二、治疗方法治疗结肠憩室通常取决于病变的严重程度和病人自身的健康状况。
以下是一些常见的治疗方法:1.改变生活方式经常便秘是结肠憩室的风险因素之一,因此改变生活方式是治疗结肠憩室的重要措施之一。
注意每日饮食营养均衡,保持充足的水分摄入,并且保持适量的运动,都是可以改善便秘情况的方法。
不过在夜间饮用大量液体可能会加重夜间排泄困难。
2.药物治疗有些药物可以改善结肠憩室的症状。
如利用人工合成的药物透明质酸修复花粉造成的问题,缓解花粉引起的发炎和过敏(抗组胺)。
3.手术治疗如果结肠憩室严重且其他治疗措施无效,就可能需要进行手术治疗。
手术的目的是去除形成结肠憩室的部位,以减少病变的发展。
结肠憩室是一种常见的结肠疾病,虽然多数患者不会出现明显的症状,但一些患者可能会遭受严重的并发症,比如疼痛和出血。
因此,我们应该避免自己暴饮暴食,多进行预防措施,对于手术治疗时机我们也要有一个严谨的把握。
结肠憩室病,结肠憩室病的症状,结肠憩室病治疗【专业知识】疾病简介结肠憩室是结肠壁向外凸出形成袋状。
可以是单个,但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。
结肠憩室可分为真性与获得性两类。
真性憩室是结肠壁的先天性全层薄弱,憩室含有肠壁各层。
获得性憩室则系粘膜通过肠壁肌层的弱点疝出,因此它是继发于肠腔内压力的增高,迫使粘膜经肠壁肌肉的薄弱区向外突出。
疾病病因一、发病原因1.先天性因素 Evans提出先天性右半结肠憩室病可能是由于肠壁的胚胎发育异常所致。
Waugh则认为盲肠憩室是由于胚胎7~10周时盲肠过度生长造成,正常时该部位发育应该是萎缩的。
部分结肠憩室病人有家族史。
大多数憩室病是后天原因造成的,组织学研究并未发现结肠壁肌层有先天异常,憩室发病率随年龄增大而增高现象亦为此提供有力证据,真正属于先天性的结肠憩室罕见。
2.后天性因素有学者认为西方发达国家低纤维素饮食是造成憩室病的主要原因,以下临床研究结果可以证实:①发病率有明显的地理分布特点;②50年代后发病率逐渐增高;③流动人群饮食改变后憩室发病率发生变化;④发病率随年龄增大而增加;⑤高纤维素饮食能预防憩室病。
(1)影响憩室形成的因素:一是结肠壁的张力,二是结肠腔和腹腔的压力差。
任何部位的腔内压都可以通过Laplace压力定律测定。
Laplace压力定律(P=kT/R,P为结肠腔内压力,T为肠壁张力,R为结肠半径,k为一常数)说明:肠腔内压与肠壁张力成正比,与肠壁半径成反比。
近来,用压力计研究证明,连续的分节运动时,结肠特别是乙状结肠可以产生很高的腔内压。
结肠内最大的腔内压位于降结肠和乙状结肠,此压力足以引起黏膜突出结肠肌肉形成憩室。
(2)结肠壁的结构特点:亦可能是憩室发病的1个因素。
结肠环形肌内的胶原纤维呈交叉分布,使结肠壁保持张力,随着年龄增大,结肠腔内部位的胶原纤维变细,弹性蛋白纤维作用减弱,结肠壁的弹性和张力降低。
因此,最狭窄、最肥厚的乙状结肠是憩室的好发部位。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢结肠多发憩室是怎么回事导语:相信很多患者都不知道结肠多发憩室是一种什么样的疾病,所以我们建议大家在生活中应该要注意一下结肠多发憩室的发生。
如果患者朋友对于这样相信很多患者都不知道结肠多发憩室是一种什么样的疾病,所以我们建议大家在生活中应该要注意一下结肠多发憩室的发生。
如果患者朋友对于这样的疾病,不及时采取措施的话,久而久之,这种结肠多发憩室就会越来越严重的,很有可能就会影响到我们的生命健康的,所以对于这样的疾病,我们建议患者朋友要引起重视,早日到医院进行治疗才行。
结肠憩室是结肠壁向外凸出形成袋状。
可以是单个,但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。
结肠憩室可分为真性与获得性两类。
真性憩室是结肠壁的先天性全层薄弱,憩室含有肠壁各层。
获得性憩室则系黏膜通过肠壁肌层的弱点疝出,因此它是继发于肠腔内压力的增高,迫使黏膜经肠壁肌肉的薄弱区向外突出。
⑴结肠憩室病:约80%结肠憩室病的患者并无症状,如果最终被发现的话,只是在做钡灌肠X线摄片或内窥镜检查时意外发现。
与憩室有关的症状,实际上是其并发症---急性憩室炎和出血的症状,在无并发症结肠憩室病患者中的症状如偶发性腹痛、便秘、腹泻等,是由于伴随的动力疾病,而憩室的存在只是巧合。
体检时左下腹可有轻度触痛,有时左结肠可触及如一硬的管状结构。
虽有腹痛,因无感染,故无发热和白细胞增高。
在钡灌肠摄片中除见有憩室外,尚可见有切段性肠痉挛和肌肉增厚,导致肠腔狭窄,并呈锯齿状。
⑵急性憩室炎:急性发作时有程度不同的局限性腹部疼痛,可呈刺痛、钝痛和绞痛,大多疼痛部位在左下腹,偶尔位于耻骨上、右下腹、或整个下腹部。
患者常有便秘或排便频数,或同一患者二者兼有,排预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
结肠憩室炎的外科治疗虽然大多数急性憩室炎患者可以接受保守治疗,但大约15%需要手术治疗。
憩室病是选择性结肠手术的主要指征。
手术适应症由于大多数憩室炎患者都接受过保守治疗,因此只有在憩室疾病不适合或难以接受药物治疗时才能进行手术。
急性憩室炎伴有明显自由穿孔是一种危及生命的疾病,需要紧急手术。
住院静脉注射抗生素三至五天后恶化或无法改善的患者可能需要紧急手术,因为进一步的药物治疗不太可能解决他们的憩室炎。
出现由急性憩室炎引起的结肠梗阻的患者应接受相关结肠段的手术切除。
选择性手术的适应症由于憩室瘘或慢性阴燃憩室炎等症状的持续症状,患者可能需要选择性结肠手术。
此外,有急性憩室炎病史的无症状患者可根据其发生严重并发症或因复发性憩室炎发作而死亡的风险进行择期手术。
1、瘘管:由于憩室炎,结肠和另一个盆腔器官之间会形成瘘管,如膀胱,阴道,子宫,小肠或腹壁。
憩室瘘很少自发闭合,因此需要手术治疗。
2、慢性憩室炎:急性憩室炎患者最初对药物治疗有反应但随后出现复发症状,如左下腹部疼痛,排便改变或直肠出血,被描述为患有慢性憩室炎。
如果症状持续超过六周,应考虑进行手术治疗。
然而,由于患有肠易激综合征或其他功能性胃肠道疾病的患者可能出现类似情况,因此在进行手术前必须仔细评估急性憩室炎发作后,是否患有慢性症状的患者。
3、无症状但高风险的患者:先前发生过复杂憩室炎的患者和免疫抑制患者提供择期手术,因为这些患者可能会出现严重的并发症或死于憩室炎的反复发作。
4、先前复杂性发作的患者:选择性手术适用于先前发生过一次复杂憩室炎的患者,例如用抗生素治疗的微穿孔,或经皮引流或抗生素治疗的脓肿。
研究表明,这类患者发生并发症或死于复发性发作的风险更大,因此可以从早期择期手术中获益。
5、免疫功能低下的患者:大多数外科医生会在单次憩室炎发作后为免疫功能低下的患者提供择期手术。
这类患者和其他患者的急诊手术相比,选择性手术与较低的发病率和死亡率相关。
6、选择外科技术:对于需要接受憩室炎手术的患者,技术的选择取决于患者的血流动力学稳定性,腹腔污染的程度和外科医生的手术经验。
结肠憩室症状及预防结肠憩室是指结肠内出现的一种囊袋样突出物,通常是由于肠壁某一部分肌层的薄弱造成的。
结肠憩室在世界范围内都很常见,尤其是在老年人身上更加普遍。
大部分人患有结肠憩室时并不会出现明显症状,但在某些情况下,它可能会引起一系列不适症状。
结肠憩室的主要症状包括腹痛、腹泻、便血和便秘。
腹痛通常在右下腹部出现,可以是间断性的或持续性的,疼痛的程度因人而异。
腹泻常常是在该部位的结肠发生炎症或感染时出现的,患者可能会感到肠鸣和腹胀。
便血是结肠憩室最常见的症状之一,尤其是在憩室破裂导致出血时。
便秘也是常见的症状,患者可能会感到排便困难和不完全排空。
预防是减少结肠憩室发生的最佳方法之一。
以下是一些预防结肠憩室的建议:1. 饮食健康:饮食对于结肠健康非常重要。
一日三餐应包含足够的纤维,例如水果、蔬菜和全谷类食物。
纤维可以帮助保持结肠的正常运作,减少便秘的发生。
2. 增加水分摄入量:足够的水分摄入非常重要,可以保持肠道内的水分充足,减轻便秘的症状。
3. 维持适当体重:肥胖是结肠憩室的一个风险因素,维持适当的体重可以减少患病风险。
4. 定期运动:适量的运动可以促进肠道蠕动,帮助预防便秘和结肠问题。
5. 减少压力:长期的精神紧张和压力可能会影响肠道的正常运作。
寻找减压方法,例如冥想、瑜伽和放松技巧,可以帮助减少憩室的发生。
除了预防措施,及早发现和治疗结肠憩室也很重要。
如果有任何腹部不适或不寻常的肠道症状,应及时就医进行检查和诊断。
医生可能会进行大便检查、结肠镜检查和影像学检查来确认诊断。
一旦确诊患有结肠憩室,医生可能会提供一些治疗建议。
在大多数情况下,结肠憩室并不需要特殊治疗,只需对症治疗即可。
这可能包括改变饮食习惯、增加纤维摄入量、进行肠道清洁、减少肥胖和控制压力。
然而,在一些严重的情况下,手术可能是必要的,例如出血、感染或穿孔。
总之,结肠憩室是一种常见的结肠问题,虽然大多数患者并不会出现明显症状,但在某些情况下可能会引起腹痛、腹泻、便血和便秘。
结肠憩室病如何处理*导读:结肠憩室是患者的结肠黏膜及粘膜下层穿透肠壁肌向外呈袋状突出形成憩室,多个憩室称结肠憩室病,此病常见部位是降结肠和乙状结肠。
那么如果患上了结肠憩室病如何处理才好呢?……结肠憩室是患者的结肠黏膜及粘膜下层穿透肠壁肌向外呈袋状突出形成憩室,多个憩室称结肠憩室病,此病常见部位是降结肠和乙状结肠。
那么如果患上了结肠憩室病如何处理才好呢?结肠憩室病多发于女性朋友身上,早期的时候可能患者并没有明显的症状表现,但是到了中晚期就会慢慢出现很多疾病必须表现,甚至出现一些很严重的并发症。
所以结肠憩室病一定要尽早发现尽早治疗。
现在医学上诊断结肠憩室的方法有很多,所以患者很容易诊断出结肠憩室病,治疗方法也有很多,现在临床上治疗结肠憩室病的方法一般是用以下几种:1.内科治疗,如果是急性憩室炎而且没有出现其他并发症的情况下,一般采用内科治疗,内科治疗包括禁食、胃肠减压、静脉补液、广谱抗生素和严密临床观察等。
其中胃肠减压和抗生素在患者出现呕吐或者结肠梗阻的情况下才使用。
2.手术治疗,手术治疗的方法有很多种,需要根据每位患者的具体病情来进行分析,不能千篇一律的说用哪一种手术方法治疗结肠憩室病就可以了。
所以各位患者一定要去正规的医院检查治疗,只有专业的医生才能够给予各位患者专业的治疗,恢复的也快,受疾病所带来的痛苦也就少一点。
但是综合起来而言,手术方法一般分为两类,一类是没有出现并发症的憩室病患者,另一类则是憩室病引发各种并发症。
针对这两种情况,医生会分别采用不同的手术方法处理患者的病情。
当发现结肠憩室病的时候应该怎么处理?相信大家已经有所了解,无论我们发现了自己患上了哪一种疾病,都应该及时治疗,千万不要因为省钱而耽误治疗治疗时机,如果到了后期再来治疗就不单单需要更多的钱,还有可能遭受更多疾病带来的苦痛。
结肠憩室是一种发病率越来越高的疾病尤其是随着年龄的增长患上结肠憩室
的人也越来越多,那么结肠憩室发生的原因以及加大结肠憩室发生的行为相信很多人并不知道也并不了解,下面就介绍一下结肠憩室究竟是怎么样的一种疾病并且结肠憩室都存在哪些危害。
结肠憩室是指结肠肠壁肌层缺损,结肠粘膜经此薄弱处向外突出形成的囊状病理结构,可以是单个,但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。
结肠中存在多个憩室称为结肠憩室病。
结肠憩室病于20世纪以后开始逐
渐增多,主要以西方人多见。
高脂或高红肉、低纤维膳食可增加憩室病发生,故有人称其为西方文明病。
而高纤维素饮食可减少憩室病的发生,但随着我国经济的发展以及人们生活水平的提高、饮食结构的改变,结肠憩室病的发病率也随之增高。
憩室病的发生随着年龄的增加而增加,有文献报道结肠憩室在30岁以前
发生者多为孤立的或几个憩室,而30岁以后则为多发。
西方国家又以左侧结
肠憩室发生率最高且多发生于左半结肠,以乙状结肠为最多,而亚洲结肠憩室发生部位以右侧为多。
为什么会发生憩室?
结肠憩室病多为后天性的“假性憩室”,在病理上多为囊状,由肠粘膜及覆
盖的浆膜组成囊壁,无肌层结构,多位于结肠系膜与对系膜的两结肠带之间,沿结肠带侧成串排列,呈囊状或结节样突起。
目前,憩室的发生原因与确切机制尚不清楚,但总的来说其与结肠本身
的解剖特点、肠道运动神经功能紊乱、肠内细菌过度繁殖、激素水平紊乱等诸多因素相关;并受种族、性别、地区环境、食物摄入、运动情况等因素影响。
憩室会发生哪些并发症?
大多数单纯结肠憩室病并无症状,只有少数患者会出现腹部不适,腹胀、腹泻和便秘等排便习惯改变的症状。
若偶尔有一过性肠道痉挛,则会引起剧烈腹痛。
如果腹痛持续,一般提示出现了并发症。
其并发症主要有:单纯憩室炎、憩室出血、憩室穿孔(并发急性弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿、结肠小肠瘘)、肠梗阻。
憩室炎通常是由于粪便和气体等进入口小腔大的憩室内部而排出不畅引
起的感染,从而引起持续性的腹痛。
若憩室内感染继续发展导致化脓后可导致憩室穿孔,穿孔较小时引起肠壁及周围局限性炎症或包块,从而引起局限性腹膜炎;盲肠及升结肠憩室穿孔时难与急性阑尾炎及阑尾周围脓肿鉴别,容易误诊为急性阑尾炎;当穿孔进一步增大时多引起弥漫性腹膜炎。
若形成脓肿后治疗不及时,可以出现脓肿引流入肠腔或邻近器官而形成瘘,如膀胱瘘、结肠小肠瘘、结肠阴道瘘等。
炎症反复发作迁延不愈形成慢性炎症后肠壁水肿、增厚、纤维化还可能导致肠梗阻。
结肠憩室周围的血管在化学性及物理性刺激下容易破裂出血,通常以右半结肠处出血为主。
国内有文献统计大多数结肠憩室为症状型憩室病,以单纯性憩室炎、出血和穿孔最为常见。
其并发症与憩室部位无关,而与患者年龄密切相关;除单纯性憩室炎多见于非老年人外,出血和穿孔等并发症均以老年人多见,因此,临床上对不明原因的老年下消化道出血和穿孔应重点排除结肠憩室的可能。
如何处理?。