干部个人计划生育情况审核登记表
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计划生育情况审核登记表姓名:性别:出生日期:户口注册地:婚姻状况:最高学历:现工作单位:联系电话:一、基本信息根据国家计划生育政策要求,现向您登记计划生育情况,请您如实填写以下信息:1.1 是否已婚:(是/否)如果是已婚,请填写以下子项:配偶姓名:配偶性别:配偶出生日期:配偶最高学历:配偶工作单位:配偶联系电话:1.2 是否曾生育过子女:(是/否)如果是曾生育过子女,请填写以下子项:子女个数:长子/长女出生日期:次子/次女出生日期:其他子女出生日期:二、计划生育措施2.1 是否采取了计划生育措施:(是/否)如果是采取了计划生育措施,请填写以下子项:措施名称:措施实施日期:措施具体情况:2.2 如果未采取计划生育措施,请填写以下子项:未采取计划生育措施原因:是否了解并掌握常见的避孕知识:(是/否)三、计划生育观念3.1 目前对于计划生育的理解和认识:3.2 对计划生育政策的态度和认同程度:3.3 是否参加过相关的计划生育宣传活动:(是/否)如果是参加过,请填写以下子项:宣传活动的时间和地点:宣传活动内容的理解和感受:四、生育情况4.1 如果未生育,请填写以下子项:未生育原因:4.2 如果有生育计划,请填写以下子项:计划生育时间:预计生育子女个数:是否已在相关单位或社区进行生育登记:(是/否)五、其他信息补充请在此栏目填写其他与计划生育相关的信息,并附上相关证明材料(如避孕药指导单、计划生育手册等):六、声明本人承诺所填写的信息准确无误,如有隐瞒或提供虚假信息,愿意承担相应的法律责任。
填表人签名:填表日期:审核人员:审核日期:备注:本登记表仅供计划生育政策的实施、监管和统计使用,信息将严格保密,不得用于其他用途。
附件一:
个人计划生育情况审核表
姓名
出生政治性别
面貌
年月
工作单位职务
配偶姓名
出生政治性别
面貌
年月
工作单位职务
子女出生
政策内照顾生批准机关
性别孩次政策外
及证号姓名年月育原因
生育(收
养)子女
情况
基本事实处理情况处理时间处理机关
政策外
党纪
生育处
政纪
理情况
经济
本人所在单位意见本人单位所属镇(街道)意见区计生局意见
领导签字:领导签字:领导签字:
(公章)年月日
(公章)
年月日
(公章)
年月日
注: 1、区直各部门、各镇(街道)干部职工评先、评优等填写此表,单位签署意见后连同户口本、结婚证、生育证原件一同报送单位所属镇(街道)计生部门;对于只有一个子女的,由镇(街道)审核签署意见后将此表报送区计生局,对于两个以上子女的,将此表连同户口本、结婚证、生育证原件,复印件报送区计生局审核;2、此表一式三份,镇(街道)、区计生局、相关部门各一份。
计划生育情况审查表(党员、干部、职工专用)
基本情况姓名性别出生年月工作单位及职务户口
性质
婚姻
状况
结婚
时间
家庭住址
申请人配偶
执行计划生育情况(此栏由申请人所在单位填写)
孩次子女姓名性别出生年月政策内外工作单位(或就读学校)1
2
3
4
政策外生育
处理情况
该同志政策外生育问题,是、否处理到位(党政纪处
分类型:)。
所在单位负责人签字:
年月日(印章)
乡镇、街道计生办审核意见该同志共生育个孩子,末子女出生于年月日,属于政策内、外生育。
政策外生育征收社会抚养费元。
分管领导或计生办主任签字:
年月日(印章)
市人口计生委
审核意见
年月日(印章) 说明:填写此表前,应审核有关证件、资料;乡镇、街道计生办对政策外生育者,须在审核意见栏中注明。
对出具虚假证明的单位或个人,严肃追究责任。
计划生育情况审核表一、个人基本信息1. 姓名:2. 性别:3. 年龄:4. 所在地区:5. 身份证号码:6. 婚姻状况:7. 家庭人口情况:二、计划生育政策宣传情况1. 是否接受过计划生育政策宣传教育:2. 接受宣传途径:3. 是否了解当前的计划生育政策:4. 是否了解计划生育技术措施及其效果:5. 是否知晓违反计划生育政策的处罚措施:三、生育情况1. 是否已婚:2. 婚姻持续时间:3. 是否有子女:4. 子女数量及性别:5. 是否按照计划生育政策生育:6. 是否进行过人工流产或药物流产:7. 是否进行过节育手术:8. 是否利用辅助生殖技术生育:9. 是否存在违反计划生育政策的行为:四、计划生育手续办理情况1. 是否及时到相关机构办理生育手续:2. 是否符合生育政策规定的年龄限制:3. 是否获得生育证明文件:4. 是否参加了相关的生育保健知识培训:5. 是否按照生育政策要求报告生育情况:五、计划生育服务利用情况1. 是否享受计划生育服务:2. 是否参与生殖健康体检:3. 是否了解生殖健康知识:4. 是否获得政府提供的计划生育补贴:5. 是否参加相关的计划生育宣传活动:六、存在的问题及建议1. 是否遇到计划生育服务方面的问题:2. 对计划生育政策的认识是否有偏差:3. 是否对计划生育服务有进一步的需求:4. 是否对政府在计划生育方面的工作有意见或建议:七、个人声明1. 我在填写本表格时提供的信息真实准确。
2. 我已经全面了解并接受相关法律法规所规定的计划生育政策。
以上是计划生育情况审核表,填写时请如实填写,如有隐瞒或提供虚假信息将承担法律责任。
注意:此表格仅用于统计和审核计划生育情况,并非用于歧视、限制或追究个人权益的工具。
个人信息将仅作为政府相关部门内部管理参考,不得用于其他用途。
谢谢配合!。