二陈汤加味治疗慢性咳嗽痰浊犯肺型50例临床观察
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千年名方二陈汤治疗慢阻肺,燥湿化痰、理气和中、化痰燥湿53岁的千年名方二陈汤治疗慢阻肺,燥湿化痰、理气和中、化痰燥湿。
53岁的慢阻肺患者万先生一直在家做氧疗,2018年的一次停电打乱了他原本平静的生活,突然间的停电又伴随着突然间的剧烈喘息,让万先生一家人陷入了慌乱,虽然最后万先生平安度过险关,但此次历险让万先生和家人产生了摆脱吸氧机的想法。
首先我们来谈谈氧疗,也就是平常说的吸氧。
为什么氧气对人类及绝大多数动物是那么的重要。
2019 年诺贝尔生理学或医学奖获得者,William G. Kaelin 教授在研究中发现,低氧诱导因子是机体内感受和调节细胞氧浓度的关键转录因子,可调控细胞内氧稳态或激活低氧相关靶基因的转录活性。
氧疗可以减少因缺氧而造成对心肺功能的影响,避免心肺功能及其他脏器的损害,减少急性加重,提高生活质量。
但值得我们注意的是,氧疗并不能治疗慢阻肺,而且依赖度会越来越高。
2018年5月,万先生开始中医调理。
此时的患者面色晄白,身材消瘦,呼吸有点急促,日间不时咳喘且咳痰困难,入夜后咳喘更明显,需半夜起身休息。
患者胃口极差,动则气喘,唇暗、少苔、舌质瘦小红、裂纹深,右手太过脉,左寸塌陷。
中医辩证:肺气不降,痰浊壅肺。
治以宣肺化痰止咳,二陈汤加减。
组方时特意加入大黄、三七、茯苓、人参、甘草、桔梗、陈皮、杏仁、半夏、厚朴、黄芩、丹参、川芎、胆南星、党参、太子参等。
这里要解释一下,为何加入这些草药,那是因为在中药提取物中发现了一些药理作用类似于HIFs稳定剂的大分子物质,如三七皂苷、大黄素、厚朴酚及灵仙新苷等,可有效提高人体血氧含量。
合理的使用这些中药相当于把制氧机安装在了细胞里!经过了一年的中药加减调理,万先生对吸氧的依赖度降低了,从每天15个小时,减至目前的每日5小时,且慢阻肺各项症状基本缓解。
40内蒙古中医药第39 卷2020 年 4 月第 4 期丨nner Mongolia Journal of Tradilional Chinese Medicine Vol.39 1\〇.4 20203讨论从中医学的角度对咳嗽进行分析,可以分为外感咳嗽以及 内伤咳嗽外感咳嗽的发生原因主要是受到风寒、风热引起风 邪,导致身体各器官的正常运行受到较大的阻碍以及影响。
在人体器官系统当中,肺是一种非常娇弱的器官,很容易受到内 外的邪气侵犯导致正常运行受到消极的影响。
而且我国很多中 医学书籍将咳嗽这一症状总归为肺气上逆导致的。
在对肺部咳 嗽治疗的过程当中,需要先明确咳嗽的病因,千万不能发现存 在咳嗽症状之后,就马上使用止咳的药物。
止嗽散温而不燥,在对外感咳嗽进行治疗的过程当中,并不会对其他器官以及其他 系统造成伤害。
一般来说,中医对于咳嗽的治疗具有辨证思路,若不注意 休息以及食物的使用,其他类型的药物会导致血气无出入,使 得症状更加严重。
在清代中医学家针对止嗽散就进行了阐述,在著作当中对止嗽散的作用进行了分析,认为止嗽散不温不 寒,和气温润,开门去邪,能够保证肺部得到安宁,药物最大的 作用就是可以适应肺的性能。
在本次探究当中,治疗组使用止嗽散,与常规组相比,成效非常明显,治疗的时间为2周,在经过1个疗程的药物服用之 后,治疗组治疗总有效率为92%,常规组为68%。
其他学者在针 对咳嗽进行探究之后,发现使用止嗽散进行治疗在总有效率和 减少合并症的发生情况等多项指标占有明显的优势。
总而言 之,使用该药物对咳嗽进行治疗,能够获得较好的临床疗效,具 有更高的安全性,值得临床推广。
综上所述,使用止嗽散治疗风邪犯肺型外感咳嗽,能够获得 更好的临床疗效,而且在临床上,医疗工作者需要进行辨证,选 择具体的药物。
当然还需要根据病症给予最适宜的诊疗方案,这 样才能取得最好的临床疗效。
与其他类型的药物相比,止嗽散治 疗风邪犯肺型外感咳嗽的治疗效果最为显著,而且更加安全。
加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎的临床效果肺炎是一种严重的呼吸系统感染性疾病,常见的症状包括发热、咳嗽、胸痛、咳痰等。
其中肺炎的痰湿阻肺型是肺炎的一种常见类型,痰湿阻肺型肺炎以肺热痰涨、气滞痰壅为主要病理机制,通常表现为痰多黏稠、咳嗽困难、胸闷胸痛等症状。
对于这种类型的肺炎,常规的治疗措施可能显得力不从心,而中医药中的加味二陈汤联合抗生素治疗已经在临床中得到了广泛的应用,并取得了显著的疗效。
本文将对加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎的临床效果进行探讨。
一、加味二陈汤及其药性特点加味二陈汤是一种常用的经典中药方剂,其原方为《伤寒论》,主治证候为湿热下注、气滞为主的感冒、咳喘、肺炎等病证。
该方由柴胡、陈皮、炙甘草、生姜、大枣等药组成,具有疏肝解郁、健脾化湿、宣肺平喘、涤痰解毒的功效。
加味二陈汤可以清热利湿、调和气机、化痰平喘、行气解郁,对痰湿阻肺型肺炎的治疗有着显著的疗效。
二、抗生素在肺炎治疗中的作用除了中药治疗外,对于肺炎的治疗中,抗生素也是至关重要的一环。
抗生素是一类能够抑制或杀死细菌的药物,对于细菌引起的肺炎,抗生素可以迅速杀灭病原体,缩短病程,减少并发症的发生。
将中药与抗生素联合应用可以充分发挥两者的优势,达到最佳的治疗效果。
1. 改善痰湿症状加味二陈汤具有化湿化痰、行气解郁的功效,可有效改善痰湿阻肺型肺炎患者的痰涌现象,减轻咳嗽、胸闷等症状。
临床研究表明,应用加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎,可以明显缩短痰湿症状的持续时间,提高患者的生活质量。
2. 减轻肺炎症状3. 促进炎症消退抗生素可以迅速杀灭病原体,阻断炎症的继续发展,而加味二陈汤则具有清热利湿、调和气机的作用,可以加速炎症的消退。
研究表明,加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎,可以缩短炎症的持续时间,减少并发症的发生,提高治疗的效果。
4. 改善患者免疫功能加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎在临床上取得了显著的疗效。
二陈汤加味治疗痰浊阻肺型咳嗽的临床疗效及对中医证候积分、外周血中性粒细胞计数的影响【摘要】目的:本文探析对痰浊阻肺型咳嗽患者采用二陈汤加味治疗的临床应用效果以及对中医证候积分和外周血中性粒细胞计数的影响。
方法:选取2021年1月-2021年12月之间在我院接受治疗的80例咳嗽患者为入组样本,经不同治疗方案后比较两组患者的治疗效果、外周血中性粒细胞计数和中医证候积分。
结果:二陈汤治疗组患者的治疗效果(95.0%)、外周血中性粒细胞计数(4.51±1.07)以及中医证候积分(5.16±4.38)均远远优于常规治疗组(详见表2、表3和表4),P<0.05说明存在对比意义。
结论:对痰浊阻肺型咳嗽患者采用二陈汤加味治疗,可有效促进患者的康复速率,且降低外周血中性粒细胞计数,有效控制病情发展,临床应用效果显著,值得广泛应用。
【关键词】痰浊阻肺型;咳嗽;二陈汤加味;中医证候积分;外周血中性粒细胞中医学将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽,外感是指自然界存在的风、寒、暑、湿、燥、火六种邪气对肺脏的侵袭导致肺气上逆而咳,而内伤咳嗽又称为久咳,是由于脏腑功能失调,内伤及肺,肺气不清,失于宣降上逆而咳,相当于西医学的慢性支气管炎等以咳嗽为主症的疾病,临床发病率高【1】。
目前西医治疗本病主要使用抗生素及化痰止咳、镇咳、平喘药物对症治疗,但治标不治本,停药后有反复发作的可能,甚至长期使用该类药物导致耐药性的发生【2】。
而处于急性加重期的患者,一旦出现合并症,严重影响患者的健康,甚至死亡率也逐渐升高,为社会与家庭都造成了不同程度的负担,是一个重要的公共卫生为题【3】。
而中医通过审证求因、整体辨治,能够弥补西医的不足,取得较好的临床疗效。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月-2021年12月之间在我院接受治疗的80例咳嗽患者为入组样本,根据随机数字表法将其平分成常规治疗组与二陈汤治疗组,每组各纳入40例患者。
二陈汤加减治疗痰饮验案举隅二陈汤原出于《太平惠民和剂局方》,由陈皮、半夏、茯苓、甘草组成,为治疗湿痰之主方,亦是治痰的基础方。
1肺心病心衰王某,男,70岁,2004年12月9日来诊。
主诉:咳嗽,喘息20多年,加重伴心悸3年,近半个月加剧。
症见:咳嗽,喘息,胸闷气促,痰多白粘,神疲倦呆,小便不利,足跗浮肿,头昏目眩,舌质胖大苔白腻,脉弦滑。
证属脾胃阳虚,脾不运化,痰湿内停之证。
以二陈汤加桂枝、白术。
处方:桂枝10g,白术15g,陈皮15g,半夏10g,茯苓15g,甘草10g。
服药3剂,咳嗽、喘息、心悸减轻,小便通畅,足跗浮肿减轻,以原方加党参30g,继服6剂,诸症解除。
按:陈修园《时方妙用》指出,痰饮者诸方以二陈汤为通剂,仿《金匮》之意,故取效倍于诸家,……水归于肾,而受制于脾。
《名医方论》云:“二陈为治痰之妙剂,其于上下左右,无处不到,然只有治痰之标,不能治痰之本,痰本在脾在肾,治者详之。
”咳喘日久,必伤及脾肾,致肺脾肾心俱虚。
故务必从脾肾着手,以二陈汤加桂枝以温肾阳,白术以健脾阳,适用于咳喘、痰多白粘、胸胁满闷、头昏目眩、小便不利、足跗浮肿、舌质胖大苔白、脉弦滑之证。
2胃炎张某,男,45岁,2005年3月18日来诊。
主诉:胃部不适,咳嗽,呕吐痰涎7天。
证见:胸脘不适,进食则呕吐痰涎伴食物残渣,咳嗽,痰多,经服西药胃复安、阿莫西林、维生素B6等,症未好转。
X线胸片示:支气管炎;纤维胃镜示:胃炎,幽门水肿。
证属脾失运化,痰饮停胃之实痰,以二陈汤加旋覆花、枳壳、木香、砂仁。
处方:陈皮15g,半夏10g,茯苓15g,甘草10g,枳壳15g,旋覆花(布包)10g,木香10g,砂仁10g。
服药6剂,胸脘不适消失,咳痰、呕吐皆平。
按:胸脘不适、咳嗽、痰多、呕吐痰涎,为脾不运化,痰饮内停之“实痰”证。
痰在肺则咳,在胃则呕。
《证治准绳》云:“善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身津液亦随气而顺矣”。
以二陈汤加旋覆花温肺化痰降气,枳壳宽中下气,木香、砂仁理气和胃,散寒止痛,适用于饮停胸脘、呕吐痰涎之实痰证。
加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎的临床效果摘要方法将60例肺炎患者随机分为对照组和治疗组各30例。
对照组给予抗生素治疗,治疗组给予加味二陈汤联合抗生素治疗。
比较两组患者在治疗前后的痰湿阻肺症状、肺功能指标、感染指标、临床疗效和不良反应等指标。
结果治疗组患者的痰湿阻肺症状、肺功能指标、感染指标均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
临床疗效方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
在不良反应方面,两组患者均未出现严重的不良反应。
结论加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎的临床效果优于单纯应用抗生素。
加味二陈汤属于中药复方,具有较好的疗效、安全性和良好的耐受性,在临床上有广泛应用价值。
AbstractObjective To investigate the clinical efficacy of modified Erchen Tang in conjunction with antibiotics in the treatment of phlegm-damp obstructive lung-type pneumonia.Methods Sixty patients with pneumonia were randomly divided into a control group and a treatment group, with 30 patients in each group. The control group was treated with antibiotics, while the treatment group was treated with modified Erchen Tang in combination with antibiotics. The phlegm-damp obstructive lung symptoms, lung function indicators, infection indicators, clinical efficacy, and adverse reactions of the two groups of patients were compared before and after treatment.。
加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎的临床效果痰湿阻肺型肺炎是一种比较常见的肺部感染性疾病,常伴有咳嗽、咳痰、胸闷等症状。
该疾病的治疗需综合考虑中西医结合的治疗方法,其中中药的应用得到了越来越广泛的应用。
加味二陈汤是一种常用的中药方剂,据研究表明,联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎的临床效果是较为显著的。
一、加味二陈汤的适应症和功效加味二陈汤是一种祛湿化痰的中药方剂,由桂枝、茯苓、白术、炙甘草、陈皮、枳实、生姜、大枣等药材组成,其主要功效为祛湿化痰、活血化瘀、舒肝理气、散寒止痛等。
痰湿阻肺型肺炎是一种多因素综合作用的疾病,具有病程长、症状复杂、易反复等特点。
现代医学认为,针对痰湿阻肺型肺炎,应采用中西医结合的治疗方法。
中医治疗方面,可以采用祛湿化痰、散寒止痛、活血化瘀、保肺护肝等方法。
针对痰湿重、脾虚湿盛者,可选用加味二陈汤进行治疗。
加味二陈汤可以调和气机、祛湿化痰、行气活血,从而调节体内环境,促进治愈。
西医治疗方面,应以抗生素为主,确保病情得到及时控制,避免病情进展。
1. 分析加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎的临床效果是较为显著的。
一方面,加味二陈汤可以调和气机、祛湿化痰、行气活血,改变体内环境,增强机体免疫力;另一方面,抗生素可以针对病原体进行有效消灭,保证病情得到控制。
二者结合,可以达到治疗痰湿阻肺型肺炎的双重作用,提高治疗效果。
2. 临床应用在具体的临床应用中,加味二陈汤可以通过调理气机、祛湿化痰、活血行气等作用,具有改善疾病症状、促进病情康复等作用。
中医治疗的特点在于从整体方面调节体内环境,促进自我调节和恢复,适当地针对个体差异进行个体化用药。
抗生素则针对病原体进行单向消灭。
四、总结加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎是一种有效的治疗方法,具有双重作用,可以显著提高治疗效果。
临床应用中,应注意中西医结合,个体化用药,调整患者体内环境,提高机体免疫力,保证治愈。
同时,科学合理地应用抗生素,避免过度依赖,防止耐药性等问题的出现。