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厌氧菌感染症状厌氧菌感染是一种由厌氧菌引起的疾病，它可以影响人体的不同部位，引起各种不同的症状。
厌氧菌是一类可以在无氧或低氧环境中生存和繁殖的微生物。
虽然在自然环境中普遍存在，但一旦进入人体，可能引起感染并导致各种健康问题。
常见的厌氧菌感染症状包括：1. 消化系统症状：厌氧菌感染常导致胃肠道症状，例如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。
这些症状可能与菌体产生的毒素或其对肠道黏膜的直接损害有关。
2. 生殖系统症状：厌氧菌感染还可引起生殖系统症状，尤其是女性。
常见的症状包括阴道炎、异味、白带增多、瘙痒等。
女性感染厌氧菌后还可能出现性交疼痛和尿频等不适症状。
3. 皮肤感染症状：厌氧菌感染可能引起皮肤感染，常见的症状包括红肿、发痒、疼痛和溃疡等。
这种感染通常发生在受伤或创口周围，如烧烫伤、手术切口等。
厌氧菌感染的创伤通常比较难治疗，需要及时诊断和治疗。
4. 骨髓感染症状：厌氧菌感染也可引起骨髓感染，尤其是对于免疫系统较弱的人。
常见的症状包括骨酸痛、局部红肿、发热和疲劳等。
5. 中枢神经系统感染症状：严重的厌氧菌感染还可能引起中枢神经系统感染，导致严重的神经系统症状，包括头痛、意识障碍、抽搐和瘫痪等。
这种情况通常较为罕见，但一旦发生，可能对患者的健康和生活造成重大影响。
厌氧菌感染的诊断通常需要进行相应的实验室检查。
常用的检查方法包括菌培养、酶链反应（PCR）和特异性免疫检测等。
根据感染的部位和临床症状，医生可以选择合适的检查方法进行诊断。
治疗厌氧菌感染的方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗常常使用抗生素来杀灭菌体或抑制其繁殖。
常用的抗生素包括甲硝唑和万古霉素等。
严重的感染可能需要手术治疗，例如切除感染部位或引流等。
预防厌氧菌感染的关键是保持良好的个人卫生习惯和环境卫生条件。
避免接触污染的食物和水源，尤其是生肉和生鱼等易受污染的食物。
同时，注意保持充足的营养和健康的生活方式，增强身体的免疫力，以提高抵抗感染的能力。
总的来说，厌氧菌感染是一种常见的感染疾病，可以引起各种不同的症状。
厌氧菌感染的原因文章目录*一、厌氧菌感染的简介*二、厌氧菌感染的原因*三、厌氧菌感染的危害*四、厌氧菌感染的高发人群*五、厌氧菌感染的预防方法厌氧菌感染的简介厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好,而不能在空气(18%氧气)和(或)10%二氧化碳浓度下的固体培养基表面生长的细菌。
随着培养技术的不断改进,厌氧菌得以及时分离和鉴定,厌氧菌感染的报道渐渐增多,厌氧菌在细菌感染性疾病中的重要地位已日益受到临床工作者的重视。
厌氧菌感染的原因厌氧菌普遍存在于皮肤、口腔、鼻腔和咽部等暴露于空气的部位,存在于这些部位的需氧菌和兼性厌氧菌消耗了氧;牙缝、扁桃体隐窝和皮肤毛囊等部位氧化还原电势低,有利于组织内厌氧菌的繁殖。
此外,分布在消化道不同部位的厌氧菌含量和类型存在很大差异。
由于胃酸的存在,胃内的含菌量较少。
肠蠕动使绝大多数细菌被送入下段肠道,因而可以解释小肠内菌量较少的现象。
末端回肠和结肠的活动性相对较差,且氧化还原电势较低,所以细菌含量高,且99.9%是厌氧菌。
厌氧菌感染的危害这类细菌缺乏完整的代谢酶体系,其能量代谢以无氧发酵的方式进行。
它能引起人体不同部位的感染,包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血症等。
厌氧菌感染的高发人群老年脑血管病患者,意识障碍、吞咽困难患者,慢性疾病、肿瘤、器官移植、血液病患者,以及长期应用免疫抑制剂、糖皮质激素的患者均为本病易感人群。
厌氧菌感染的预防方法预防厌氧菌感染,要做到及时处理感染使之在扩散前被局限于特定的部位,仔细地清洁伤口,清除异物和早期开始抗生素治疗是有效的预防措施。
尽可能防止发生降低组织氧化-还原电势的情况。
防止体内正常厌氧菌群或体外厌氧菌引入伤口、闭合空腔等。
对外伤伤口应尽快彻底清创,去除异物和无效腔,重建良好的血供;腹部贯穿性外伤,尤其是累及结肠时,有预防应用抗生素的指征。
厌氧菌感染有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍厌氧菌感染症状，尤其是厌氧菌感染的早期症状，厌氧菌感染有什么表现？得了厌氧菌感染会怎样？以及厌氧菌感染有哪些并发病症，厌氧菌感染还会引起哪些疾病等方面内容。
……*厌氧菌感染常见症状：继发感染、白细胞增多、阑尾感染*一、症状厌氧菌感染可发生于任何部位和脏器，但以胸腔、腹腔和盆腔感染为多见，占这些部位感染的70%～90%以上，但1/3～2/3为混合感染。
1.中枢神经系统感染局灶性化脓性感染，如脑脓肿和硬膜下积脓常和厌氧菌感染有关。
相反，由厌氧菌引起的硬膜外积脓和脑膜炎却很少见。
(1)脑脓肿：厌氧菌是脑脓肿的主要致病菌，入侵途径和原发病灶为：①中耳炎(常为慢性)和乳突炎最为常见，直接蔓延而累及脑部。
脑脓肿常位于颞叶或小脑等处。
②血源播散致脑脓肿，常为多个性，常见于灰质和白质交界处，多位于额叶、顶叶和枕叶，很少见于颞叶或小脑。
其感染可源于肺或胸腔感染，包括亚急性或慢性肺脓肿、支气管扩张、脓胸、坏死性肺炎等。
③鼻窦炎，致病菌常直接扩散而引起脑脓肿，主要见于额叶和颞叶，致病菌以类杆菌为最多见。
④其他尚有外伤、先天性心脏病(右向左分流)、口腔或牙齿感染、扁桃体或咽部炎症、感染性心内膜炎、尿路感染、腹腔内脓肿等。
致病菌中，最常见的为类杆菌、普氏菌、梭形杆菌和消化链球菌，其中脆弱类杆菌等类杆菌尤为多见。
梭菌和放线菌偶见。
临床表现主要为占位性病变症状，有头痛、精神障碍、昏睡或迟钝、脑神经麻痹、视盘水肿等，尚可有偏瘫、失语、癫痫发作等。
毒血症症状可以不明显，亦不一定有发热。
脑电图、脑超声波检查、放射性核素扫描、脑CT、MRI、脑血管造影等有助于诊断和定位。
脑脊液检查可见蛋白质增加，糖正常，白细胞可轻度增多。
如脓肿溃破入脑室则可迅速出现化脓性脑膜炎和颅内压增高症状。
(2)脑膜炎：厌氧菌很少引起脑膜炎，厌氧菌脑膜炎仅约占细菌性脑膜炎的1%，但也有个别报告达9%。
原发病灶以慢性中耳炎和(或)乳突炎为最多见，其次为外科手术(或椎板切除术)。
【疾病名】厌氧菌感染【英文名】anaerobic infection【缩写】【别名】【ICD号】A49【概述】厌氧菌是正常菌群的主要组成部分，它可以引起人体任何组织和器官的感染。
近年来随着培养技术的不断改进，厌氧菌得以及时分离和鉴定，厌氧菌感染(anaerobic infection)的报道渐见增多，厌氧菌在细菌感染性疾病中的重要地位已日益受到临床工作者的重视。
【流行病学】1.传染源 厌氧菌虽然普遍存在于自然界及人体的各个腔道及皮肤上，但一般不致病。
厌氧菌感染主要来自患者本身，即内源性感染；外源性较少见。
2.传播途径(1)呼吸道吸入：常见于各种原因所致的意识障碍及吞咽困难患者，由于误吸痰液和食物等异物后，引起肺及胸腔的厌氧菌感染。
主要致病菌为类杆菌属、梭杆菌屑、厌氧链球菌和消化球菌等。
(2)血行播散：常见于脑和肺部的感染。
盆腔或腹腔的化脓性血栓性静脉炎，其细菌栓子脱落随血流到达肺部及脑部，引起肺部栓塞性化脓性病变及脑脓肿。
致病菌以脆弱类杆菌多见，其次为梭形杆菌和厌氧链球菌等。
(3)育接蔓延：脑脓肿可来自慢性中耳炎、乳突炎、鼻窦炎的直接扩散，或脑部创伤的继发感染。
胸腔感染多因胸廓手术或外伤后，发生膈下脓肿经横膈蔓延至胸腔而成。
腹腔感染多继发于胃肠道手术、腹部创伤或阑尾炎穿孔等。
3.人群易感性 老年脑血管病患者，意识障碍、吞咽困难患者，慢性疾病、肿瘤、器官移植、血液病患者，以及长期应用免疫抑制剂、糖皮质激素的患者均为本病易感人群。
【病因】厌氧菌尚无公认的确切定义，通常认为这是一类只能在低氧分压的条件下生长，而在二氧化碳浓度为10%的空气中(含氧18%)无法在固体培养基表面生长的细菌。
大多数厌氧菌不含过氧化氢酶(cata l a s e)而无法降解过氧化氢，通常也无法破坏超氧化基团。
但是，临床意义大的厌氧菌常含有少量超氧化歧化酶(SOD)；并且，这些厌氧菌对氧的耐受程度和SOD的含量有关。
按厌氧菌对氧的耐受程度的不同，可分为专性厌氧菌、兼性厌氧菌和微需氧厌氧菌。
后者指那些在有氧环境中生长较差或不生长，但是在二氧化碳浓度低于10%的空气中或者无氧条件下生长较好的一类厌氧菌。
厌氧菌包括有芽孢和无芽孢两类，后者亦能以芽孢的形式存在于体外。
引起感染的常见致病性厌氧菌有下列几种。
1.革兰阴性杆菌(1)类杆菌属(B acteroi d e s)：如脆弱类杆菌(B.fra g i l i s)、口腔类杆菌(B.ora l i s)、腐蚀类杆菌(B.corro d en s)、吉氏类杆菌(B.d i s ta s oni s)、普通类杆菌(B.vulg at us)、多形类杆菌(B.t h etaiotao m icron)、卵形类杆菌(B.o v at us)、解脲类杆菌(B.u reo ly tic us)和纤维类杆菌(B.g raci l i s)等。
(2)梭形杆菌属(Fus obacteri um)：如核梭形杆菌(F.n u c l eat um)、坏死梭形杆菌(F.necro ph or um)、易变梭形杆菌(F.v ari um)、致死梭形杆菌(F.m ortifer um)等。
(3)卟啉单胞菌属(P or phy ro m ona s)：如非解糖卟啉单胞菌(P.a s acc h aro ly tica)、牙髓卟啉单胞菌(P.en d o d onta l i s)、牙龈卟啉单胞菌(P.g in g i v a l i s)。
(4)普氏菌属(P re v ote ll a)。
①产黑色素普氏菌：栖牙普氏菌(P.d enti s)、中间普氏菌(P.inter m e d ia)、洛氏普氏菌(P.l oe s c h eii)、产黑色普氏菌(P.m e l arino g enic us)、躯体普氏菌(P.co pp ori s)和变黑普氏菌(P.ni g re s cen s)等。
②非产黑色素普氏菌：口普氏菌(P.ori s)、颊普氏菌(P.b u ccae)、口腔普氏菌组(P.ora l i s g ro up)、二路普氏菌(P.bi v ia)、解糖胨普氏菌(P.d i s ien s)等。
(5)嗜胆菌属(B i l o ph i l a)：如华德嗜胆菌(B.w a dsw ort h ia)。
(6)华德萨特菌(Su ttere ll a w a dsw ort h en s i s)。
2.革兰阳性球菌(1)消化链球菌属(P e p to s tre p tococc us)：如大消化链球菌(P.m a g n us)、厌氧消化链球菌(P.anaerobi us)、中间型消化链球菌(P.inter m e d i us)、微小消化链球菌(P.m icro s)、不解糖消化链球菌(P.acacc h aro ly tic us)、普氏消化链球菌(P.p re v otii)等。
(2)微需氧链球菌(M icroaero ph i l ic s tre p tococci)。
3.革兰阴性球菌 主要有韦荣球菌属(V ei ll one ll a)等。
4.革兰阳性产芽孢杆菌 主要为厌氧芽孢梭菌属(Cl o s tri d i um)，如产气荚膜梭菌(C.p erfrin g ene s)、败毒梭菌(C.s e p tic um)、诺维梭菌(C.no vy i)、溶组织梭菌(C.h i s to ly tic um)、产芽孢梭菌(C.sp oro g ene s)、索氏梭菌(C.s or d e ll ii)、破伤风梭菌(C.tetani)、肉毒梭菌(c.bot ul in um)、艰难梭菌(C.d iffici l e)、多枝梭菌(C.ra m o sum)、双酶梭菌(C.bifer m entan s)、梭状样梭菌(C.c l o s tri d iofor m e)、谲诈梭菌(C.fa ll a x)和无害梭菌(C.innoc uum)等。
5.革兰阳性非产芽孢杆菌(1)放线菌属(Actino my ce s)：如衣氏放线菌(A.i s rae l ii)、奈氏放线菌(A.nae slu n d ii)、溶齿放线菌(A.o d onto ly tic us)、黏稠放线菌(A.v i s co sus)、纽氏放线菌(A.ne u ii)、麦氏放线菌(A.m e y erii)、A.ra d in g ae和A.t u ricen s i s 等。
(2)短棒菌苗属(P ro p ionibacteri um)：主要有痤疮短棒菌苗(P.acne s)和丙酸短棒菌苗(P.p ro p ionic um)等。
(3)乳酸杆菌属(L actobaci llus)。
(4)双歧杆菌属(B ifi d obacteri um)：如齿双歧杆菌(B.d enti um)等。
(5)优(真)杆菌属(Eu bacteri um)：如迟缓优杆菌(E.l ent um)、黏性优杆菌(E.l i m o sum)、缠结优杆菌(E.no d at um)等。
综上所述，厌氧菌感染中最常见的为下列五种菌群：①脆弱类杆菌组(B acteroi d e s fra g i l i s g ro up)，主要为脆弱类杆菌；②普氏菌和卟啉单胞菌；③核梭形杆菌；④消化链球菌；⑤产气荚膜梭菌和多枝梭菌。
口腔、鼻腔、口咽、鼻咽隐藏着复杂的菌群，他们在不同的部位各不相同，通常称为微生态环境。
唾液中的细菌含量约10/ml，其中一半为厌氧菌，主要是韦荣球菌。
牙垢和牙周袋含厌氧菌10～10/g。
在胃肠道中厌氧菌量自上而下递增，胃内仅含少量乳酸杆菌；回肠下端肠液含细菌约10/ml，其中厌氧和需氧菌数量相等；结肠中大便含细菌10～10/g，99.9%为厌氧菌，厌氧菌的种类繁多，包括消化链球菌、类杆菌、厌氧芽孢梭菌、双歧杆菌、真杆菌和乳酸杆菌等。
在上呼吸道中较主要的致病厌氧菌为消化链球菌、梭杆菌和类杆菌等。
在阴道和宫颈部细菌含量变化相当大，可在10～10/ml之间波动，并受月经周期的影响。
主要的厌氧菌为乳酸杆菌，而各种厌氧球菌、类杆菌、普氏菌和梭菌也较常见。
皮肤含大量痤疮短棒菌苗，但会阴部皮肤和下肢的一些部位的皮肤有结肠菌群中的部分细菌，如类杆菌和梭状杆菌。
需要指出的是，厌氧菌普遍存在于皮肤、口腔、鼻腔和咽部等暴露于空气的部位，分析其原因有两方面：①存在于这些部位的需氧菌和兼性厌氧菌消耗了氧；②牙缝、扁桃体隐窝和皮肤毛囊等部位氧化还原电势低，有利于组织内厌氧菌的繁殖。
此外，分布在消化道不同部位的厌氧菌含量和类型存在很大差异。
由于胃酸的存在，胃内的含菌量较少。
肠蠕动使绝大多数细菌被送入下段肠道，因而可以解释小肠内菌量较少的现象。
末端回肠和结肠的活动性相对较差，且氧化还原电势较低，所以细菌含量高，且99.9%是厌氧菌。
由此可见，大量的厌氧菌分布在人体皮肤和黏膜表面。
在一定条件下，厌氧菌即易入侵而引起感染，约2/3的厌氧菌感染为混合性。
人体内正常菌群分布及不同部位厌氧菌的分布见表1，表2。
【发病机制】1.人体的防御功能 完整的皮肤和黏膜是预防感染的天然屏障，抗体、补体系统、中性粒细胞和细胞免疫反应在预防厌氧菌感染中同样也具有相当重要的地位。
某些革兰阴性厌氧杆菌可被血清抗体直接杀死。
中性粒细胞可以通过氧化和非氧化机制杀灭厌氧菌。
此外，厌氧菌可能更容易被巨噬细胞所杀灭。
实验证实，在循环抗体和补体可防御和腹腔感染有关的菌血症，而T细胞可以防止脓肿形成。
2.厌氧菌的致病性 与细菌的黏附、侵袭力、产生的毒素和酶，以及细菌表面成分等毒力因素相关。
某些厌氧菌可借其毒素、荚膜、黏附因子(如菌毛可黏附宿主上皮细胞)、酶或代谢产物而使其致病力增高，如产气荚膜梭菌能产生多种强力的外毒素和侵袭性酶，并有荚膜，因而有强大的侵袭力，并可通过水解胞膜磷脂酰胆碱产生溶血、肌肉坏死等致死作用。
某些菌株尚产生溶血素、弹力纤维素、明胶酶、脱氧核糖核酸酶等。
革兰阴性厌氧杆菌和需氧菌相同，亦产生内毒素，某些还产生神经氨酸酶、纤溶酶、硫化氢、吲哚、氨和β-葡萄糖醛酸酶等。
脆弱类杆菌胞壁上存在脂多糖(LPS)，但其LPS的核心多糖部分缺少2-酮基-3脱氧辛烷酸和庚糖，类脂部分缺少β-羟基肉豆蔻酸。
由于此三者为内毒素的主要活性部分，故其LPS活性较一般革兰阴性杆菌为弱。
脆弱类杆菌能产生β-内酰胺酶、肝素酶、透明质酸酶、D N A酶和神经氨酸酶等，此类酶与致病力密切相关，如β-内酰胺酶能降解β-内酰胺类抗生素，不仅可保护自身，同时可保护对β-内酰胺类抗生素敏感的共生菌，从而协同致病；肝素酶可降解肝素，促进凝血，易形成细菌栓子；透明质酸酶等能增强细菌的侵袭和播散能力。
产黑色素普氏菌(P re v ote ll a m e l arino g enica)和其他一些厌氧菌菌株具高度蛋白质分解活性，对多种蛋白质，包括酪蛋白、纤维蛋白、胶原、免疫球蛋白等均有作用，能分解结缔组织建立厌氧病灶。
