视觉诱发电位对视路疾病的诊断应用

视觉诱发电位对眼外伤性视神经挫伤的应用价值目的探讨视觉诱发电位（VEP）对外伤性视神经挫伤的诊断价值。

方法对78例经临床诊断为外伤性视神经挫伤的患者进行VEP检测。

结果通过视神经患者受伤眼VEP与自体健眼进行比较，P100的振幅，潜伏时均有不同程度异常，VEP对视神经损伤程度反应灵敏。

结论VEP能为外伤性视神经挫伤的早期临床诊断，视功能评价提供重要客观依据。

标签：视神经挫伤；视觉诱发电位视神经挫伤是眼部外伤中常见的损伤，往往出现不同程度的视力下降甚至丧失，临床上早期诊断和治疗是影响疾病的关键。

常规的视力检查不能提供客观依据。

视觉诱发电位是用图形或光刺激视网膜后通过视路传递，在枕叶视皮层诱发出的电活动，它反映了从视网膜神经节细胞到视皮层的功能状态［1］，具有客观，敏感，安全的特点，因此，及时进行视诱发电位检测可以对视神经损伤的早期诊断提供客观依据，指导临床治疗有着重要作用。

现就2006～2009年在笔者所在医院诊断为视神经挫伤的78例患者进行VEP检测，现将结果分析如下。

1资料与方法1.1一般资料选自2006年1月～2009年12月间，在笔者所在医院眼科诊断为单眼视神经挫伤的患者78例78只眼。

其中男性68例，女性10例，年龄8～65岁，平均年龄32岁。

致伤原因主要为拳击伤，钝器伤，撞伤，车祸，检测时间为受伤后2 h～5 d。

78例患者均在清醒状态下双眼行常规视力，眼底，裂隙灯，眼压检查及眼B超、CT，受伤眼屈光间质透明所有视力下降均与眼外伤有关。

取健眼裸眼视力或矫正视力≥1.0，无既往眼病史作为对照组。

挫伤眼有不同程度视力下降，其中矫正视力为光感～0.1者5眼，视力为0.12～0.3者37眼，0.4～0.5者25眼，0.6～0.8者11眼。

1.2方法应用重庆康华科技公司生产的APS-2000型全自动视觉电生理检查系统进行VEP检查。

检查前向被检者说明检查意义及无痛无害性，消除紧张心理，取得良好配合。

视觉诱发电位(Visual Evoked Potential,EVP)是大脑皮质枕叶区对视刺激发生的电反应，是代表视网膜接受刺激，经视路传导至枕叶皮层而引起的电位变化。

实际应用诱发电位（evoked potential,EP）是指给予神经系统某一部位适宜刺激，在神经系统相应部位所记录到的电位变化。

通常把与刺激信号有严格关系的特定反应电位称为特异性诱发电位，这种特异性诱发电位是诱发信息以神经发放形式，在神经通路不同水平上不断组合形成的一系列神经电活动。

由于诱发反应与诱发刺激之间在时间上有恒定的关系，因此根据神经冲动传导时间便可以判定诱发电位中不同的反应所代表神经通路的水平。

如果某一水平发生病变或功能障碍时，诱发电位的相应部分就会出现潜伏期、波幅及波形的改变。

一般地说：(1)F-VEP异常提示视网膜至视皮层之间的病变，异常程度与视功能障碍程度相一致，视网膜病变通过ERG 可以识别；(2)F-VEP正常、P-VEP异常提示屈光系统的病变，屈光系统的病变通过眼科常规检查可以验证；(3)F-VEP正常、P-VEP正常表示视功能正常；(4)F-VEP 正常、P-VEP检查不配合或眼科常规检查正常提示自诉的视功能障碍情况不真实。

眼球钝挫伤致眼部毁损，符合重伤第十条的评定为重伤。

造成视力障碍的，按障碍程度进行评定。

VEP除对视功能障碍可以进行定量评定外，对于各种视功能障碍的病变也有一定诊断和鉴别诊断的价值。

虽然VEP是一种客观评定视功能的方法，但在法医学鉴定中应用还注意以下问题：(1)VEP属于皮层电位，精神状态对VEP的结果有一定的影响，因此测试中应保持被试者处于清醒、安静的状态。

(2)对于P- VEP的测试结果判定，要特别注意被试者的注视程度，注视不良可以造成P-VEP的潜伏时间延长，波幅降低甚至消失，对此不要误认为视功能的障碍；(3) 个别视野严重损伤的患者，虽然有时视力较好（0.1～0.3）,但也可以造成VEP的无波，因此在分析VEP结果的同时要注意中心视功能和周边视功能情况。

图形视觉诱发电位在急性视神经炎患者疗效评估中的应用价值作者：***来源：《中国医学创新》2022年第11期【摘要】目的：探讨图形视觉诱发电位（P-VEP）检查在评估急性视神经炎（AON）患者疗效中的临床意义。

方法：回顾性分析2017年1月-2021年1月沈阳市第四人民医院收治的175例（263眼）AON患者的临床资料，根据治疗后临床效果分为有效组133例（201眼）和无效组42例（62眼），采用相关性分析探究患者治疗前P-VEP检查结果与治疗后最佳矫正视力（BCVA）、视野平均光敏感度（MS）、视野平均缺损（MD）的相关性。

采用受试者工作特征曲线（ROC）分析P-VEP检查对AON患者临床疗效的评估价值。

结果：有效组患眼治疗前P-VEP的P100波振幅高于无效组，P100波潜伏期低于无效组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

治疗前P100波振幅与治疗后BCVA、视野MS呈正相关，与视野MD呈负相关（P<0.05）;治疗前P100波潜伏期与治疗后BCVA、视野MS呈负相关，与视野MD呈正相关（P<0.05）。

ROC曲线分析显示，P100波振幅、P100波潜伏期预测AON临床疗效的曲线下面积分别为0.856、0.788，敏感度分别为88.71%、80.10%，特异度分别为82.59%、77.42%。

结论：治疗前P-VEP检查可有效、客观地评估AON患眼治疗后视力、视野恢复情况，对临床疗效有较高的预测价值。

【关键词】急性视神经炎图形视觉诱发电位视力视野Evaluation Value of Pattern Visual Evoked Potential in Clinical Efficacy of Patients with Acute Optic Neuritis/WU Shen. //Medical Innovation of China， 2022， 19（11）： -130[Abstract] Objective： To explore the clinical significance of pattern visual evoked potential （P-VEP） in evaluating the clinical efficacy of patients with acute optic neuritis （AON）. Method： The clinical data of 175 patients （263 eyes） with AON in the 4th People’s Hospital ofShenyang from January 2017 to January 2021 were retrospectively analyzed. They were divided into effective group （133 cases， 201 eyes） and ineffective group （42 cases， 62 eyes） according to the clinical efficacy after treatment. Correlation analysis was used to explore the correlation between P-VEP examination results before treatment and best corrected visual acuity （BCVA）， mean sensitivity （MS） of visual field， mean deletion （MD） of visual field after treatment. The evaluation value of P-VEP in clinical efficacy of patients with AON was assessed by receiver operating characteristic （ROC） curve. Result： The amplitude of P100 wave of P-VEP before treatment in the effective group was higher than that in the ineffective group， and the latency ofP100 wave was lower than that in the ineffective group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The amplitude of P100 wave before treatment was positively correlated with BCVA and MS of visual field after treatment， and was negatively correlated with MD of visual field after treatment （P<0.05）. The latency of P100 wave before treatment was negatively correlated with BCVA and MS of visual field after treatment， and was positively correlated with MD of visual field after treatment （P<0.05）. ROC curve analysis showed that the area under curve of P100 amplitude and latency in predicting the clinical efficacy of AON were 0.856 and 0.788， the sensitivity was 88.71% and 80.10%， and the specificity was 82.59% and 77.42%， respectively. Conclusion： P-VEP examination before treatment can effectively and objectively assess the visual acuity and visual field recovery in AON eyes after treatment， which has high predictive value for clinical efficacy.[Key words] Acute optic neuritis Pattern visual evoked potential Vision Visual fieldFirst-author’s address：The 4th People’s Hospital of Shenyang， Shenyang 110031， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.11.031急性视神经炎（AON）是指炎症、蜕变或脱髓鞘等阻碍视神经传导功能，引发视功能改变的一系列视神经系统疾病，可分为视乳头炎和球后视神经炎[1-2]。

引言概述：临床视觉电生理学是一门研究视觉系统的电生理特征和功能的学科，通过分析和记录视觉系统电生理信号，可以帮助诊断和评估一系列与视觉相关的疾病。

本文是《临床视觉电生理学（二）》的续篇，将进一步深入探讨这一领域的相关内容。

通过解析临床视觉电生理学的理论和技术，以及其在眼科疾病诊断、神经眼科学和视觉神经科学研究中的应用，本文旨在为读者提供更深入的理解和应用视觉电生理学的思路和手段。

正文内容：一、睡眠中的视觉电生理学1.1眼动电位1.2视觉诱发电位二、视觉电生理学在神经眼科学中的应用2.1视网膜功能的评估2.1.1光电的损伤2.1.2视网膜远离需氧基质2.1.3视网膜神经元变性2.2视觉通道的病理改变2.2.1色觉缺陷的电生理特征2.2.2视觉运动通道的障碍2.3视觉大脑皮层异常三、视觉电生理学在眼科疾病诊断中的应用3.1过敏性结膜炎的诊断3.2青光眼的评估3.2.1视觉诱发电位在青光眼诊断中的应用3.2.2视觉诱发电位在青光眼治疗响应预测中的应用3.3角膜病变的诊断和监测3.3.1角膜屈光性改变的电生理评估3.3.2角膜感染的电生理特征四、视觉电生理学在视觉神经科学研究中的应用4.1外伤性脑部损伤中的视觉系统重塑4.2视觉注意和认知控制的电生理基础4.3视觉信息处理的电生理机制五、视觉电生理学技术的发展和未来前景5.1多模态脑电图测量技术的应用展望5.2更高分辨率的电生理信号记录和分析技术5.3基于深度学习的电生理数据分析方法结论：本文全面介绍了临床视觉电生理学，包括睡眠中的视觉电生理学、视觉电生理学在神经眼科学中的应用、视觉电生理学在眼科疾病诊断中的应用、视觉电生理学在视觉神经科学研究中的应用，以及视觉电生理学技术的发展和未来前景。

通过深入探讨这些内容，读者对于临床视觉电生理学的理论和实践应用将有更加深入的了解。

未来，随着技术的不断发展，视觉电生理学将继续引领眼科疾病的诊断和研究，并为我们提供更多关于视觉系统功能和异常的信息。

应用视觉诱发电位分析视力的价值（1）.应用视觉诱发电位分析视力的价值(1)】目的：研究如何将诱发电位技术应用于视力的客观评定。

方法：视力范围0.1～1.5志愿合作受试者共180眼，运用模式翻转视觉诱发电位（PRVEP）技术检测与记载各受检眼各不同信号视角条件下的结果，探究可靠的检测指标。

应用SPSS软件对收集数据作统计学处理和分析。

结果：确定最小信号视角是客观评估视力的基础，选定P100波幅作为视力量化评价指标。

通过对一定条件下P100波幅与视力表视力进行简单相关回归分析，显示二者呈正相关。

结论：最小信号视角、P100波幅可作为确切的检测指标。

【关键词】视力最小信号视角P100波幅和潜伏期Analysis of visual acuity with VEP technologyAbstract AIM: To study how to apply VEP technology to the expertise of visual acuity. METHODS: All the objects examined were volunteers, whose visual acuity could range from the whole international standard vision table. Firstly, we examined and recorded all results of amplitude and latency of P100 under different experiment conditions with PRVEP technology, Then all data collected were processed and analyzed with SPSS software, We, finally, tried to find and determine theexamining items for expertizing visualacuity. RESULTS: We found the basis to expertize impersonal visual acuitythat was the determination of least signal visual angle and determined the amplitude of P100 as the quantitative expertise index. Furthermore, we understood the positive relation between the Amplitude of P100 and vision under least signal visual angle. CONCLUSION: With the above study results, we reassure LSVA and the amplitude of P100 as the examining items for expertizing visual acuity.· KEYWORDS: visual acuity；least signal visual angle；amplitude and latency of P100Zhou X,Shu LH.Analysis of visual acuity with VEP technology. Int J Ophthalmol(Guoji Yanke Zazhi) ,2007;7(1):124-126 周鑫,舒玲华.应用视觉诱发电位分析视力的价值.国际眼科杂志,2007;7(1):124-1260引言视觉诱发电位（visual evoked potentials,VEP）在客观视功能测定应用之一就是用于视力的测定或用于临床视力测定的验证。

视觉电生理检查及临床应用视觉电生理检查是一种用于评估视觉系统功能的专业检查技术。

它通过记录视觉系统产生的电活动来评估视网膜、视觉通路和视觉皮层的功能状态。

视觉电生理检查主要包括闪光电图(Flash Electroretinography, ERG)、视觉诱发电位(Visual Evoked Potential, VEP)和通路电位(Electrooculography, EOG)等。

闪光电图是一种能够评估视网膜功能的检查方法。

在该检查中，患者被要求注视一个发出规律闪光的LED灯。

通过记录视网膜电活动的改变，可以评估视网膜光感受器的功能状态。

闪光电图常用于评估视网膜疾病、遗传性视网膜疾病、中毒性视网膜疾病等。

视觉诱发电位用于评估视觉通路的功能。

在该检查中，患者被要求注视一个发出规律光刺激的屏幕。

通过记录大脑皮层电活动的改变，可以评估视觉通路的传导速度和功能状态。

视觉诱发电位常用于评估视神经病变、视觉通路病变、癫痫等。

通路电位用于评估视网膜和视觉通路之间的相对电活动。

它主要通过记录眼睛的水平和垂直电活动来评估视网膜和视觉通路之间的连续电流。

通路电位常用于评估斜视、眼球震颤等。

视觉电生理检查在临床中具有广泛的应用。

首先，它可以用于帮助诊断各种与视觉系统相关的疾病。

例如，通过闪光电图可以评估视网膜功能，帮助诊断视网膜疾病，如黄斑变性、视网膜血管阻塞等。

通过视觉诱发电位和通路电位可以评估视觉通路的功能状态，帮助诊断视神经病变、视觉通路病变等。

其次，视觉电生理检查可以用于评估视觉系统对治疗的反应。

例如，在一些视网膜疾病的治疗中，闪光电图可以作为一个重要的评估指标来监测治疗的效果。

通过定期进行视觉电生理检查，可以及早评估治疗效果的改善情况，及时调整治疗方案。

此外，视觉电生理检查还可以用于评估视觉系统的功能恢复情况。

例如，在视觉障碍恢复治疗中，如由于视神经损伤引起的视力减退，通过视觉诱发电位可以评估神经再生和功能恢复的程度。

视觉诱发电位(Visual Evoked Potential,EVP)是大脑皮质枕叶区对视刺激发生的电反应，是代表视网膜接受刺激，经视路传导至枕叶皮层而引起的电位变化。

实际应用诱发电位（evoked potential,EP）是指给予神经系统某一部位适宜刺激，在神经系统相应部位所记录到的电位变化。

通常把与刺激信号有严格关系的特定反应电位称为特异性诱发电位，这种特异性诱发电位是诱发信息以神经发放形式，在神经通路不同水平上不断组合形成的一系列神经电活动。

由于诱发反应与诱发刺激之间在时间上有恒定的关系，因此根据神经冲动传导时间便可以判定诱发电位中不同的反应所代表神经通路的水平。

如果某一水平发生病变或功能障碍时，诱发电位的相应部分就会出现潜伏期、波幅及波形的改变。

一般地说：(1)F-VEP异常提示视网膜至视皮层之间的病变，异常程度与视功能障碍程度相一致，视网膜病变通过ERG 可以识别；(2)F-VEP正常、P-VEP异常提示屈光系统的病变，屈光系统的病变通过眼科常规检查可以验证；(3)F-VEP正常、P-VEP正常表示视功能正常；(4)F-VEP 正常、P-VEP检查不配合或眼科常规检查正常提示自诉的视功能障碍情况不真实。

眼球钝挫伤致眼部毁损，符合重伤第十条的评定为重伤。

造成视力障碍的，按障碍程度进行评定。

VEP除对视功能障碍可以进行定量评定外，对于各种视功能障碍的病变也有一定诊断和鉴别诊断的价值。

虽然VEP是一种客观评定视功能的方法，但在法医学鉴定中应用还注意以下问题：(1)VEP属于皮层电位，精神状态对VEP的结果有一定的影响，因此测试中应保持被试者处于清醒、安静的状态。

(2)对于P- VEP的测试结果判定，要特别注意被试者的注视程度，注视不良可以造成P-VEP的潜伏时间延长，波幅降低甚至消失，对此不要误认为视功能的障碍；(3) 个别视野严重损伤的患者，虽然有时视力较好（0.1～0.3）,但也可以造成VEP的无波，因此在分析VEP结果的同时要注意中心视功能和周边视功能情况。

视觉诱发电位在眼疾诊断中的应用视觉诱发电位（Visual Evoked Potential，VEP）是一种通过记录视觉系统对刺激产生的电生理活动，来评估眼睛和视觉通路功能的方法。

它通常用于诊断和监测各种眼疾，对于眼科医生来说是一项非常重要的辅助工具。

本文将介绍VEP的基本原理、临床应用以及未来发展方向。

一、VEP的基本原理VEP的基本原理是通过在视觉系统受到刺激时，记录大脑皮层对刺激的电生理反应。

当视觉刺激进入眼睛之后，经过视网膜、视神经、视觉通路传导到大脑皮层。

在刺激到达大脑皮层后，会引起一系列的电生理活动，其中包括潜伏期、波形和幅度等参数。

二、VEP在眼疾诊断中的应用1. 视神经病变的检测视神经病变是一种常见的眼科疾病，早期病变通常不易被察觉。

通过使用VEP技术，可以检测到视觉通路的异常并及早发现病变，提高治疗效果。

2. 癫痫和脑幻觉的辅助诊断癫痫和脑幻觉是由于脑部异常引起的病症，患者通常伴有视觉异常感知。

VEP可以通过记录大脑对刺激的反应，帮助医生进行病因分析和辅助诊断。

3. 运动障碍的评估某些眼疾如斜视和无效眼运动障碍，可以通过VEP评估视觉反应的时空特性，了解眼球运动的速度和准确性。

4. 视觉系统发育异常的判断儿童视觉系统的发育异常可能导致一系列的视觉问题，如弱视和斜视。

VEP可用于判断儿童视觉通路的发育情况，早期发现问题并进行干预治疗。

三、未来发展方向随着科技的不断进步，VEP技术也在不断发展中。

未来，VEP技术有望在以下几个方面得到进一步的提升：1. 网络化和远程监测随着互联网技术的普及，VEP监测可以网络化，使得患者可以在家中进行监测，减少就医次数和提高便利性。

2. 精确性和敏感性的提高未来的VEP技术有望通过提高采集设备的分辨率和灵敏度，以及优化数据分析算法来提高诊断的准确性和敏感性。

3. 结合其他诊断技术VEP技术可以与其他眼科诊断技术相结合，如眼底彩照、OCT等，以提高对眼疾的综合诊断能力。

视觉诱发电位检查技术操作规范【适应证】1.判断视神经、视路疾患。

2.鉴别伪盲。

3.监测弱视治疗疗效。

4.判断合并皮质盲的神经系统病变的婴幼儿的视力预后。

5.判断婴儿和无语言能力儿童的视力。

6.对屈光间质浑浊患者预测手术后视功能。

7.在视交叉部的神经外科手术中使用视觉诱发电位(VEP)监测, VEP振幅下降提示视路系统受到手术干扰。

【禁忌证】无法配合检查者。

【操作方法及程序】1.基本技术(1)电极:用ERG盘电极。

记录电极放在枕骨粗隆上方2.5cm 处的2O 位，参考电极放在鼻根上12cm 处的z F 位、耳垂或乳突处，地电极放在另一侧耳垂或乳突处。

如用双通道或多通道测定，记录电极也可置于1O 和2O 位(分别在2O 位左右各2.5cm 处)。

(2)刺激方式①图形刺激:使用瞬态翻转图形VEP 。

记录系统的带通为0.2-1. OHz,200 -300Hz;分析时间250ms ，也可用500ms;叠加次数100-200次。

刺激野>20°，方格为50’，对比度>70%，平均亮度接近30cd/2m ，翻转间隔时间0.5 s 。

平均亮度取刺激屏中心和周边几个位置亮度的平均值。

②闪光刺激:使用氙光或发射二极管作刺激光源，亮度5cd/(s •2m )，屈光间质浑浊时亮度可达50cd /(s •2m )。

背景光亮度为3cd /(s •2m )，屈光间质浑浊时亮度可达30cd /(s •2m )。

刺激间隔为1s 。

闪光刺激用于屈光间质浑浊的患者，常选用7.5 Hz 以上的稳态反应。

2.检查前准备瞳孔保持自然状态。

安放电极部皮肤用乙醇祛脂，安放后测量皮肤电极电阻，要求电阻<lO Ω。

检查时要矫正屈光状态。

嘱受检查者全身肌肉放松，注意力集中。

3.测量(1)潜伏期:从刺激开始到反应波峰的时间。

临床研究的主要参数是1P 波潜伏期，由于正常情况1P ，波潜伏期接近l00ms ，故称100P 波。

(2)振幅:即蜂谷电位高度，临床主要测定100P 波振幅。

应用视觉诱发电位检测早期视神经挫伤目的：探讨视觉诱发电位(VEP)在外伤性视神经挫伤中的诊断价值。

方法：对169例临床诊断为外伤性视神经挫伤的患者行VEP检测,并与自体健侧眼和正常对照组对比。

结果：169例患者(单眼155例,双眼14例)共183只眼,VEP检查结果均有不同程度异常。

其中5例7眼VEP波幅明显降低(4%),125例133眼单纯波幅降低(73%),潜伏期延长者49例54眼(28%)。

受伤眼均与自体健侧眼和正常对2O O7年 6月中国民康医学Me ia o ra f hns epesHe l dc l unlo ieeP ol at J C hJn2O u .O 7V 11 S o .9 HM N . o6第 1卷 9下半月第6期【著】论应用视觉诱发电位检测早期视神经挫伤任铭奎代丽丽战，,(. 1沈阳医学院奉天医院手外科研究所肌电图室，辽宁杰沈阳 1 04 2手外一科 ) 1 2;. 0【摘要】目探讨视觉诱发电位( 在的：Ⅵ )外伤性视神经挫伤中的诊断价值。

方法：1例临床诊断为外伤性视神经挫伤的患者行对 6 9Ⅵ检测，并与自体健侧眼和正常对照组对比。

结果： 9 1例患者 ( 6单眼 15, 5例双眼 1例 ) 1只眼，检查结果均有不同程度异常。

其中 4共8 3Ⅵ 5 7 vP例眼 E波幅明显降低 (%) 1 4,2 5例 13 3眼单纯波幅降低 (3, 7%)潜伏期延长者 4例 5 9 4眼(8。

受伤眼均与自体健侧眼和正常对照组 2%)比较，1波幅差异有显著意义 (< .1,9 P 0 P0 0 P O 0 )4例 1峰潜伏期略延长， 0与正常值对比无明显差异 (> . ) P O 0。

结论： E对外伤后视神经挫伤 5 VP的检出敏感性较高，因此对外伤性视神经挫伤的早期诊断、预后评估有重要价值。

【关键词】视神经挫伤；诱发电位；视觉波幅；潜伏期[中图分类号] R 4 .4 7104[文献标识码] A [文章编号] o6 (0r 0―0 1―0 39 2O )6 47 2 7De e to o a l ptc ne v o t i n wih t c i n f e ry o i r e c n us o tvs a v k d p tni] VE iu le o e oe t ( P) al N n I E Mig―k iDA i iZ NJe u, IL一1, HA i( MGR o Mfie egi opt f hnagMeia Cl g,hnag102, i ) E om, i a dFnTa lt nH sil Seyn aO dcl￣l eS eyn 104 QIa e n【 1t I】 O j t eT xl e h i nscvl f A)rc s ac be v.oep r ted got a eoⅥ i ptn hot eg ot i lMn cl a ae Me os c i o a i u n aet mt pi nl n s nfl goua dm g. t d: i s c '￣c u o oo r hVE ee t nw sp fn e n1 9 p t nsmt pi e r c nu ind a n s d ciial, n h e ut r o ae P d tc o a e o￣ di 6 a e t i i h o t n ne o t s ig o e l c l a dt er s l wee c mp rdmt h o t ltr l c o n y s ht ec n r a ea a h a ty e e n oma o t lgo p. e a s VEa eemi e 8 y s o 6 ains smpe d ce s fa l u e w s fu d i e l y sa d an r l nr ru R￣ l: P w s d tr n d i 1 3 e e f1 9 p t t .i l e ra e o mp i d a o n n h c o t n e t13ee 15css7% )adpo nao fa nyi 5 ys f9css2% )T e a gicn d e ne n mp t e l3 ys f 2 a (3,n r ogtno lec 4ee4 ae(8 .hr w s s n at i r c lu soP 0 o e l i t n o e a i f f e ia id f 0 ia og h o gdee. e ot leah t e n e o a gop m n edt .ae yst n a t l￣ h e s dt m l r (P<O0 )B t os n cn d e ne a o di t t c hc ra r yy a hn u .1 .u n gi at i r c s t e a ny i f f e w n e nh le io l m ae te n r lv le. o￣ f 0 P0 p rd w h o ma a u Cn olⅥ ri he m s miv h e e t n o o t e, d ma efl M n ell e nu l_, ng t o b e t e i t ed tcif pi n n e 8g l i n o c o o go ll o t - lrs n I ri h e o o tn oe i h a y d a n s fo t e, c nu i olMn c lrd ma ei .t ng t f mp r trl t e e d ig o i o pi n ne o tso fl o b i a n s c n og o ua a g .【 e od】O e cn s n Vsa eoe o ni;mp t e Lt c K yw rs Nen ot i; i l vkdpt t lA lu;a ny uo u ea id e由头眼部外伤而引起的视神经挫伤比较常见，伤后往往出现不同程度的视力下降，常规视力检查往往不能对视功能作出客观评定。